妊娠期高血压综合征与血浆NO、ET-1及血清尿素氮、尿酸的关系探讨

目的 探讨妊娠期高血压综合征(妊高征)与血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血清尿素氮(BUN)、尿酸(UA)的关系.方法 清晨空腹抽取肘静脉血检测32例妊高征患者与32名同期住院分娩的健康孕妇的血浆NO、ET-1及血清BUN、UA水平.结果 妊高征组血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高,NO显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).轻度、中度、重度妊高征患者血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高(P<0.05或P<0.01),且随着病情的不断加重逐渐升高(P<0.05或P<0.01);NO显著降低(P<0.05或P<0.01),随着病情的不断加重逐渐升高(P<0.05或P<0.01).结论 血浆NO、ET-1及血清BUN、UA与妊娠高血压的发病有明显相关性     

肝硬化患者血浆ET-1、NO和黏附分子的水平变化及临床意义

目的观察肝硬化患者血浆中内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的水平变化及其与肝功能的关系,探讨其临床意义。方法采用放射免疫、分光光度及单克隆抗体法,分别检测肝硬化患者血浆中的ET-1、NO和sICAM-1、sVCAM-1水平并与正常对照组进行对比分析。结果肝硬化组(观察组)血浆ET-1、NO和sI-CAM-1、sVCAM均明显高于对照组。肝功能Child-Pugh分级A级与对照组之间无明显差异(P>0.05),B、C级与对照组之间差异显著(P<0.01),A、B、C级之间的差异非常显著(P<0.01)。结论肝硬化患者血浆ET-1、NO和sICAM-1、sVCAM-1水平均升高,并与肝细胞损伤、肝功能障碍呈正相关,提示血浆ET-1、NO和sICAM-1、sVCAM-1水平监测可作为临床观察肝硬化患者病变活动的重要免疫学指标,对肝硬化的早期诊断和Child-Pugh分级具有一定的参考和补充价值。     

老年高血压患者血浆同型半胱氨酸的变化及意义

目的：测定老年高血压患者及正常人血浆同型半胱氨酸，评价血浆同型半胱氨酸水平在高血压发病中的意义。方法：收集101例高血压患者（收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg）及60例健康人血液标本，采用荧光标记免疫检测法测定血浆同型半胱氨酸水平；放射免疫检测法测客历浆维生素B12及叶酸水平。结果：高血压患者血浆同型半胱氨酸主要分布在8mol/L以上，范围在5.72-5.38mmol/L之间，健康人主要分布在8mmol/L以下，范围在4.92-8.42mmol/L之间。高血压患者平均血浆同型半胱氨酸水平较健康人明显升高（P＜0．001），而平均血浆维生素B12及叶酸水平比对照组均明显下降（P＜0．001）。对照组及病例组维生素B12、叶酸与水平均呈显著负相关（P＜0．01或P＜0．001）。结论：同型半胱氨酸水平升高可能是原发性高血压的原因之一，机制可能为动脉壁的弹性纤维降解增加，使动脉血管的顺应性降低。     

老年原发性高血压患者血压控制与血浆BNP、ET-1含量的关系

目的　探讨老年原发性高血压患者经药物治疗后血脑利钠肽 (BNP)、内皮素 - 1(ET- 1)含量与血压控制情况的关系。方法　测定 5 6例经药物治疗后老年原发性高血压患者的血浆 BNP、ET- 1含量。结果　血压控制正常组血浆 BNP和 ET- 1含量均显著低于血压控制不理想组 (分别为 P<0 .0 5和 P<0 .0 1)。结论　血浆BNP、ET- l的含量能反映老年原发性高血压患者的血压控制情况 ,对高血压治疗评价有重要意义     

老年高血压患者血浆同型半胱氨酸的变化及意义

目的测定老年高血压患者及正常人血浆同型半胱氨酸水平,评价血浆同型半胱氨酸水平在高血压发病中的意义.方法收集101例高血压患者(收缩压大于140 mmHg,舒张压大于90 mmHg)及60例健康人血液标本,采用荧光标记免疫检测法测定血浆同型半胱氨酸水平;放射免疫检测法测定血浆维生素B12及叶酸水平.结果高血压患者血浆同型半胱氨酸主要分布在8 mmol/L以上,范围在5.72～15.38 mmol/L之间;健康人主要分布在8 mmol/L以下,范围在4.92～8.42 mmol/L之间.高血压患者平均血浆同型半胱氨酸水平较健康人明显升高(P<0.001),而平均血浆维生素B12及叶酸水平比对照组均明显下降(P<0.001).对照组及病例组维生素B12、叶酸与同型半胱氨酸水平均呈显著负相关(P<0.01或P<0.001).结论同型半胱氨酸水平升高可能是原发性高血压的原因之一,机制可能为动脉壁的弹性纤维降解增加,使动脉血管的顺应性降低.     

血浆ET-1、MCP-1水平与老年原发性高血压的相关性研究

原发性高血压（EH）是最常见的心血管疾病，左心室肥厚是EH患者最常见的靶器官损害。国外有关EH并发左心室肥厚的基础和临床研究发现，EH并发左心室肥厚时，血液循环中的单核细胞活化，分泌的肿瘤坏死因子、白细胞介素等炎症性介质增加。本研究通过检测EH患者血浆中内皮素-1（ET-1）和单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）的水平，并分析其与左室射血分数（LVEF）值、二尖瓣前向血流E／A值等的关系，进一步探讨炎症在EH患者心脏损害中的作用。     

卡维地洛对动脉粥样硬化患者斑块组织及ET-1、NO的影响

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们采用卡维地洛治疗动脉粥样硬化患者 80例 ,并用超声密度定量技术 ( AD)检测治疗前后患者粥样斑块组织的变化。报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 40例 ,女 1 0例 ,年龄 ( 5 5 .4± 2 0 )岁。其中冠心病 1 2例 ,高血压 33例 ,脑血管病5例。入选条件 :1超声检查双侧颈动脉和股动脉中任一条动脉内膜 -中膜厚度 ( IMT)≥ 1 2 mm;2按NYHA标准 ,心功能 ～ 级。排除标准 ;1急性心脑血管病 2个月内 ;2肝肾及其他脏器的严重疾病 ;3窦性心动过缓 ,心率低于 60次 /min;4糖尿病患者反复出现酮症酸中毒 ,低血…     

脑梗死患者血浆TNF-α、ET-1、NO变化的临床意义

为探讨血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)与脑梗死的关系，2002年4月至2003年4月，我们对156例脑梗死患者做了相关检测。现报告如下。     

血浆同型半胱氨酸与老年单纯收缩期高血压

同型半胱氨酸（homoeysteine，Hcy）由DeVigneaud于1932年发现，其后不断有研究发现Hcy在冠心病、心肌梗死、高血压、老年痴呆等心脑血管疾病的发生发展中起着重要的作用。特别是近年研究发现，以动脉粥样硬化（AS）为主要病理改变的单纯收缩期高血压（ISH）患者血浆Hcy水平明显增高。国内有学者通过对比研究老年ISH、老年单纯舒张期高血压（IDH）、收缩期与舒张期均高即全期高血压（SDH）患者的血浆Hcy水平发现：各类型老年高血压患者Hcy水平升高，且以老年ISH患者的升高水平尤其显著。可见，老年ISH与血浆Hcy水平之间似乎有某种更为密切的联系。本文通过总结目前有关Hcy研究的现状、探讨其与老年ISH的关系，以期有助于老年ISH的机理和临床的进一步研究。     

脑外伤后患者血浆NSE、ET-1水平变化及意义

目的观察不同程度脑外伤患者（观察组）血浆神经元特异性烯醇化酶（NSE）和内皮素（ET）-1水平的变化,探讨NSE和ET-1与脑外伤严重程度以及患者近期预后的关系。方法对48例脑外伤患者（观察组）分别于伤后第1、3、7天采集静脉血3 ml,用放免法检测NSE和ET-1,同时选取25例健康体检者为正常对照（对照组）。结果观察组血浆NSE、ET-1水平均高于对照组（P〈0.05）,脑外伤血浆NSE、ET-1水平与脑损伤程度和患者预后呈正相关（r=0.911,P〈0.05）。结论脑外伤后血浆NSE、ET-1水平与脑外伤损伤程度及患者预后有关;脑外伤后血浆NSE升高比ET-1更早、更敏感,ET-1升高比NSE更持久。     

OSAHS合并高血压患者血清ET-1、NO和CRP水平与血压增高的关系

目的探讨血清一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）和超敏C反应蛋白（CRP）水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压患者夜间及日间血压增高的关系。方法162例确诊为OSAHS患者根据高血压诊断标准分为OSAHS组和OSAHS并高血压组,进行多导睡眠图（PSG）和动态血压（ABPM）监测。以同期PSG和ABPM监测均正常的61例健康人作为对照组。各组均测定血清ET-1、NO和CRP水平并行相关性分析。结果与对照组比较,单纯OSAHS组和OSAHS合并高血压组血清ET-1和CRP水平升高,NO水平降低,且后两组间亦有统计学差异;血清ET-1水平与日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均舒张压呈正相关。结论OSAHS患者尤其合并高血压者血清ET-1和CRP水平增高,NO水平降低;ET—1水平升高与OSAHS患者高血压有关。     

不同剂量辛伐他汀对高血压并高血脂患者血清NO和ET-1水平的影响

目的 观察不同剂量辛伐他汀对高血压并高血脂患者血清内皮功能的影响。方法 将96例同期收治的高血压并高血脂患者随机分为A、B两组各48例,两组均予血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等常规降压药物,并分别于睡前服用辛伐他汀10、20mg,1次／d,共治疗12周。两组治疗前后分别抽取清晨空腹静脉血检测血清NO、内皮素-1（ET）水平。结果 两组治疗后血清NO水平均明显升高、ET水平明显降低,尤以B组为著（P均〈O．05）。结论辛伐他汀可呈剂量依赖性改善高血压并高血脂患者的血管内皮功能。     

针刺泻法对高血压中医证候及血清NO、ET-1水平的影响

目的观察针刺泻法对高血压的临床疗效、中医证候及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法将60例高血压病人随机分为针刺泻法组、针刺留针组及假针刺组,每组20例。所有病人均进行常规西药降压治疗,3组分别用不同的手法针刺太冲穴,均以28 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。观察治疗前后血压、中医证候及血清NO、ET-1水平变化。结果治疗后,针刺泻法组与针刺留针组均较假针刺组降压效果更明显(P<0.05),针刺泻法组较针刺留针组降压效果更明显(P<0.05);治疗后,针刺泻法组及针刺留针组中医证候疗效均优于假针刺组(P<0.05);治疗后,针刺泻法组与针刺留针组血浆ET-1和血清NO水平与假针刺组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与针刺留针组比较,针刺泻法组血清NO水平升高更明显(P<0.05)。结论针刺太冲穴治疗能明显改善高血压病人降压效果、中医证候及血清ET-1、NO水平,其治疗高血压的作用机制可能与其对血管内皮细胞功能的双向调节密切相关。     

老年冠心病患者血清同型半胱氨酸、一氧化氮及内皮素的水平变化及意义

目的研究老年冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(HCY)、一氧化氮(NO)及内皮素(ET)的水平及意义。方法选取100例CHD患者均接受冠状动脉造影检查及Gensini评分,检测HCY、NO及ET水平。患者接受12个月的随访,分析随访期间患者发生心血管事件的危险因素,分别评价Gensini评分、HCY、NO及ET对心血管事件的预测价值。结果 15例CHD患者发生心血管事件,Gensini评分、HCY、NO及ET是其危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析:Gensini曲线下面积为0.795,临界值为58.5分,敏感度为86.67%,特异度为96.47%;HCY分别为0.722、19.51μmol/L、86.67%及94.12%;ET分别为0.668,45.59 pg/ml,80.00%,89.41%;NO分别为0.599,61.63μmol/L,66.67%及82.35%。结论老年CHD患者血清HCY及ET升高,NO降低,上述指标对CHD患者12个月内的心血管事件具有提示意义。     

血浆同型半胱氨酸与冠心病及高血压的相关性研究

目的探讨冠心病及高血压患者中,血浆同型半胱氨酸、一氧化氮水平的变化。方法对99例冠心病患者(冠心病组)与122例单纯高血压患者(高血压组)进行血浆同型半胱氨酸、一氧化氮水平的测定。结果冠心病组血浆同型半胱氨酸浓度为(18.57±7.47)μmol/L,明显高于高血压组(14.53±10.58)μmol/L(P0.01)。冠心病组血清一氧化氮浓度为(51.15±18.78)μmol/L,明显低于高血压组(70.39±41.55)μmol/L(P0.001)。结论高同型半胱氨酸血症与冠心病的发生有密切关系,并且同型半胱氨酸水平与一氧化氮呈反比,可能同型半胱氨酸水平与血管损伤的严重程度有明显的相关性。     

老年单纯收缩期高血压患者血浆同型半胱氨酸与心血管危险因素相关性研究

目的观察血浆同型半胱氨酸（homocysteine，tHcy）与老年单纯收缩期高血压（ISH）患者心血管危险因素和靶器官损害的相关性。方法测定90例老年ISH患者血压和血脂，并检测其血Hcy浓度、血清白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、尿微量白蛋白（MAU），测定左室质量指数（LVMI），利用彩色多普勒超声测定肱动脉内皮舒张功能（FMD）和颈动脉内膜厚度（CIMT）。结果（1）Hcy与心血管危险因素相关性：利用单变量分析显示：Hcy与血清甘油三酯（r=0．318，P=0．003）呈正性相关，与胆固醇（r=0．238，P=0．029）、低密度脂蛋白（r=0．221，P=0．043）、脉压差（r=0．253，P=0．019）无相关性；而采用多因素逐步回归分析发现：Hcy与血清甘油三酯（r=0．302，P=0．004）呈正相关，但与脉压差、（r=0．217，P=0．038）胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、收缩压及舒张压无相关。（2）Hcy与血清炎性因子相关性：Hcy与IL-6呈正性相关（r=0．426，P=0．000）.（3）Hcy与内皮功能相关性：校正年龄、血脂及血清炎性因子，利用偏相关分析表明Hcy与FMD的变化呈负相关（r=-0．332，P=0．003）。（4）Hcy与靶器官损害关系：未发现Hcy与CIMT、LVMI及MAU之间存在相关性。结论高同型半胱氨酸血症与心血管危险因素有一定相关性，是老年单纯收缩期高血压的一个独立危险因素。     

原发性高血压患者血浆一氧化氮,内皮素变化

目的探讨原发性高血压患者血浆一氧化氮和其对应缩血管性物质内皮素含量变化及其临床意义。方法６０例原发性高血压患者，平均年龄５４．５±９．２岁，男性３１例，女性２９例，接受血浆比色法的硝酸根和放免法内皮素含量测定。结果患者血浆硝酸根含量明显低于正常人，而内皮素含量却明显高于正常人。这种变化和疾病严重程度相平行，而和病程无关。结论血管内皮细胞产生的这一对扩张和收缩血管的因子的失衡在高血压的发病上起重要作用。     

枸橼酸坦度螺酮对高血压大鼠BP、ET-1、NO水平及昼夜节律的影响

目的探讨枸橼酸坦度螺酮不同昼夜时间给药对高血压大鼠血压(BP)、血浆一氧化氮(NO)和内皮素1(ET-1)的影响。方法建立高血压大鼠模型90只,造模成功后随机分为坦度螺酮组和高血压对照组,各45只。坦度螺酮组造模后进行24h动态血压监测,应用余弦软件分析血压昼夜节律,计算血压峰值、中值、谷值对应的时间,分别在各时间前2h给药枸橼酸坦度螺酮;高血压对照组给予饮用水灌胃,连续4周后进行24h动态血压监测,之后以10%水合氯醛(0.33mL/100g)腹腔注射麻醉后取尾动脉血液,检测ET-1和NO。结果坦度螺酮组与高血压对照组比较,血压明显降低(P<0.05),且峰值前给药时坦度螺酮组血压下降程度更明显(P<0.05)。灌胃后,坦度螺酮组血浆NO水平高于高血压组(P<0.05),ET-1水平低于高血压对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间给药后,坦度螺酮组NO水平均高于高血压对照组,峰值前给药NO水平最高(P<0.05);ET-1水平低于高血压对照组,峰值前、中值前给药ET-1降低最明显(P<0.05)。结论枸橼酸坦度螺酮可明显改善高血压状态,治疗高血压病时峰值前给药可显著降低血压,提高血浆NO水平,降低ET-1水平。     

老年收缩期高血压患者的心脏改变

1资料与方法1.1病例选择:选择65~70岁老年收缩期高血压左室患者64例(分左室肥厚组21例及无左室肥厚组24例),选同一年龄段老年人19例作为对照组。均符合1999年WHO/ISH制定的单纯性收缩期高血压诊断标准。3组年龄、性别、体表面积、血压均相匹配。继发性高血压、糖尿病及其它严重