宫腔内蝇蛆寄生1例报告

患者，女性，23岁，已婚，未生育，贵州人。因停经1月余，于2004年11月5日前往广东番禺化龙镇医院就诊。妇科诊断为早孕。该患者希望终止妊娠，而行人工流产手术。术中清理出宫腔内组织约10g，内含长度约为0．5cm的灰白色能蠕动的小虫．共20多条，部分虫体黏附于官腔组织上。病理切片被转送至本教研室检查，将制作该切片的蜡块熔化．分解组织后检获了2条虫体。     

蛞蝓假性寄生人体胃内1例报告

患者，男性，44岁，黑龙江省林口县柳树村居民。2005年9月，大量饮酒后剧烈呕吐，吐出1条活虫，虫体活动，伸缩自如。5d后虫体已死亡，送到本院病原生物学教研室鉴定。虫体呈黄褐色，长3cm，体软，无外壳，背面有一外套膜，鉴定为蛞蝓（Limax spp．）。虫体排出后观察患者10d．未见不适，未再排虫。     

鼻腔神经鞘瘤1例报告

患者女,42岁。因右鼻腔阻塞1 a,于2007年4月5日入院。鼻内窥镜下见右鼻腔黏膜充血,下鼻甲不大,鼻中隔左偏,右鼻腔肿物（来自于嗅裂）。CT检查于右筛、额、上颌窦及鼻道见密度增高影。从肿物边缘部位取组织做病理检查,诊断为鼻息肉（纤维化）。全麻鼻内窥镜下行右鼻腔鼻窦肿物切除术。术中见肿物蒂部来自嗅裂,开放右筛、额、上颌窦,各窦腔无肿物,有大量脓涕,黏膜水肿。完整摘除肿物,     

鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤1例报告

患者男,41岁.因鼻腔疼痛伴右侧头痛、溢泪、流脓涕1个月,于2007年4月3日入院.入院前30 a曾出现右侧鼻腔干燥,当时在外院诊断为鼻硬结症,未行特殊治疗.     

鼻腔神经鞘瘤1例报告

患者女,22岁。因左侧鼻塞、流脓涕、头痛、涕中带血1个月于2011年6月15日入院。1个月前,患者无明显诱因出现左侧鼻塞、流脓涕,伴左侧头痛,时有涕中带血,无发热。自服抗生素治疗无效,在本市某医院行鼻内窥镜检查示左侧鼻腔肿物、慢性鼻炎,未行治疗,为进一步诊治到我院就诊并以＂鼻腔肿物＂收入院。查体：外鼻无明显畸形,     

鼻腔多形性腺癌1例报告

患者男,26岁。因左侧鼻塞3个月,拟诊左鼻腔占位,于2006年1月15日住院。患者3个月前无明显诱因出现左侧鼻塞,逐渐加重,偶有涕中带血,无头痛、面部疼痛及麻木,曾在外院用达芬霖喷鼻治疗,症状无明显好转,鼻塞渐加重。1周前在外院就诊时发现鼻腔肿物,CT检查示左鼻腔占位来诊。查体：鼻腔黏膜充血、糜烂,左侧鼻腔前中部肿物,红色,表面光滑,触之偏硬、易出血。CT示左鼻腔膨胀性占位,病变与鼻中隔及中鼻甲分界不清。诊断：左鼻腔肿物。于入院后第2天在全麻鼻内镜下行探查术。     

羊狂蝇幼虫所致上腭窦及鼻腔蝇蛆病1例

患者,女性,30岁,张家口市崇礼县农民。自述1个月前无明显诱因出现鼻部不适、鼻塞、流涕及流泪等症状,在当地医院诊断为感冒,经治疗效果不佳。1周前感觉鼻腔奇痒,有异物蠕动感,打喷嚏时从鼻腔喷出1条乳白色虫体,活动。之后又出现上述症状,先后排出虫体3条,遂到本院第一附属医院耳鼻喉科就诊。在行鼻腔检查时又喷出1条虫体(后送本教研室鉴定)。CT检查,显示双上颌窦密度增高并有液平。考虑有双上颌窦炎,窦腔内积液,对双侧上颌窦进行穿刺冲洗,从左侧上颌窦内冲出的脓性分泌物中查到1条虫体。1周后再     

鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤误诊1例报告

患者男，51岁。因右侧鼻腔疼痛，于2007年3月25日入院。患者于入院前30a出现右侧鼻腔干燥，当时在外院诊断为鼻硬结症，未行特殊治疗。平素鼻腔有流脓涕史，鼻涕干痂掏之易出血，偶可闻及臭味。入院前1个月无明显诱因出现右侧鼻腔疼痛，伴右侧头痛、溢泪、流脓涕，无明显鼻塞、嗅觉减退、视力下降，曾在当地医院抗炎治疗，症状无改善。入院后查体：右侧鼻旁及右侧下睑软组织轻微肿胀，右眼视力无下降，眼球活动正常。右侧鼻腔见较多脓性分泌物，鼻腔外侧壁黏膜破坏，质脆，触之易出血，下鼻甲黏膜部分脱落，鼻甲骨外露，     

鼻腔恶性黑色素瘤1例

患者女,63岁.因左侧鼻腔出血反复发作1 a入院.1 a前,患者无明显诱因出现左侧鼻腔间断流血,量少,均能自行止血.近半年来上述症状发作频繁,期间未用药物治疗.门诊行鼻窦CT检查显示鼻中隔向左侧偏曲;左侧下鼻甲前端占位性病变(无骨质破坏);右侧上颌窦黏膜肥厚.     

鼻咽部鱼刺1例报告

患者男，32岁，因鼻咽部异物感15h余，于2006年1月10日来我院就诊。15h前吃鱼时不慎扎入鱼刺，一直感鼻咽部有异物感，刺痛。来我院前曾到其他两家医院就诊，咽部均未找到异物，异物感一直存在。查体：咽部普通检查及喉内窥镜检查均未发现异物，以1％丁卡因行鼻腔黏膜及咽喉黏膜表面麻醉后，用鼻内窥镜经鼻腔进入，仔细检查鼻咽部及咽鼓管咽口处，见有一鱼刺扎入右侧鼻咽壁，表面符有少许白色分泌物，遂在内窥镜下顺利取出鱼刺。     

腹背部多处皮肤芒果蝇寄生1 例

<正>患者男,43岁,巴基斯坦维和军人。因腹背部多处半透明小包块伴瘙痒1周入院治疗。询问病史,腹背部皮肤不明原因出现散在红点,瘙痒明显,抓挠和外用药(具体用药不详)效果不佳。红点逐渐增大,皮肤局部变薄、半透明。否认药物过敏和外伤史,蚊虫叮咬史不详。查体:生命体征平稳,一般状况良好。皮肤患处顶端有一小孔与内部想通,透过半透明皮肤可见内有白色虫体,偶有蠕动,周边皮肤略红,有抓痕,无溃烂及发热,未触及浅表淋巴结肿大。血尿便常规、心电图、胸部X片、实验室检查均无异常。在局部麻醉下,剪开包块表面,镊子深入夹出芒果蝇幼虫,挤尽渗出液,碘伏仔细消毒、包扎。按此法逐一处理寄生包块。检查寄生虫见,虫体长约0.4cm,白色,仍在蠕     

颈外及筛前动脉结扎治疗重症鼻出血1例报告

患者男，61岁。无明显诱因出现左侧鼻腔出血4h（约200ml），于2004年2月3日入院。查体：Bp120／80mmHg。双侧鼻腔流血并吐血。鼻镜检查见双侧鼻腔梨氏区黏膜无糜烂，无溃疡，无出血，左侧鼻腔后部出血，未明确出血部位。急行鼻腔填塞术后止血，但2h后患者又不断吐鲜血，取出鼻腔填塞物，行前后鼻孔填塞术后止血。     

膀胱内异位前列腺1例报告

患者男,47岁。3个月前查体时B超检查发现膀胱内有一肿物,无血尿,无尿频、尿急、尿痛及其他不适,未治疗。2004年10月12日,因B超及膀胱镜检查诊断为“膀胱实性占位”转来我院。专科检查:双肾区对称,无隆起,双肾无触痛及叩击痛,双侧输尿管走行区无压痛,未触及肿物,膀胱区无充盈及触痛。肛门指诊前列腺正常大小,质软,无压痛,中央沟存在。B超检查拟诊膀胱肿瘤。腹部平片+排泄性肾静脉造影提示两侧肾盂、肾盏显影良好,未见扩张及破坏;双侧输尿管通畅,未见扩张积水;膀胱显影可,内见类圆形充盈缺损影。膀胱镜示:膀胱输尿管间脊偏左侧可见—1.0cm×…     

进行性家族性肝内胆汁淤积3型1例报告

<正>进行性家族性肝内胆汁淤积症(progressive familial intrahepatic cholestasis,PFIC)是常染色体隐性遗传性胆汁淤积性肝病,主要由基因突变后所致胆汁分泌或排泄障碍,随着病情的发展,最后可进展为肝纤维化、肝硬化、肝衰竭^[1]。根据基因突变不同,PFIC目前分为6种亚型,分别由ATP8B1、ABCB11、ABCB4、TJP2、NR1H4和MYO5B基因突变导致^[2],现将四川省人民医院消化为科收治的1例表现为肝内胆汁淤积的患者,经基因检测、肝组织活检、影像学等证实为PFIC3型患者的临床资料报道如下。     

纵膈巨大内胚窦瘤1例报告

患男性．18岁，蒙古族。以干咳、胸闷、发热2月余．于2000年9月3日入院。于入院前2月无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性干咳，并感胸闷，胸痛，发热，体温38～39℃之间，无寒战，咳脓痰史，在当地医院三次抽出暗红色胸水700ml，化验检查为渗出液．因抗痨治疗无效转来本院。查体：气管右移．左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，左肺上中下叩实音，呼吸音消失，右肺呼吸音粗糙。心尖博动右移位于右锁骨中线第五肋间0．5cm处。胸部X线片示：左肺透光度一致性变暗．膈肌影显示不清．气管、     

腰椎管内副神经节瘤1例报告

患者男,67岁.因腰痛1 a,双下肢疼痛、麻木5个月,加重伴行走困难1个月入院.查体:腰椎活动度尚可,下腰部棘突压痛阳性,无叩击痛,双下肢肌力、肌张力正常,双下肢感觉不同程度下降,双膝腱反射及踝反射减弱,Babinski征(-),大小便正常.MRI检查显示L5～S1间盘水平椎管内约3.0 cm×2.0 cm×1.5 cm的占位性病变,界限清楚.     

自发性中段食管壁内穿孔1例报告

患者男,58岁.无任何诱因自感胸骨后疼痛10 d并逐渐加重,进食干硬食物有梗噎感于2007年3月9日来我院.患者既往无发热、呕血史,无胸腹部剧烈暴力伤及医源性食管器械伤和食管内异物史.     

肺内巨大支气管囊肿1例报告

患者:男46岁,反复咳嗽、间断发热5年伴右胸痛,时有咯浓痰。呼吸困难半个月入院,检查右侧颈静脉怒张,气管偏左,叩诊实音,右呼吸音消失。胸片示右肺囊性占位性病变。CT:右胸腔囊肿15×10×10cm,入院后给予吸氧,营养支持疗法,进行胸腔囊肿内穿刺减压,抽出液体600ml,于2005年12月9日全麻下行右胸后外侧切口,第6助间进胸,见囊肿与胸壁紧密粘连,吸出粘稠液体1500ml。充分游离暴露囊腔,术中探查右肺中叶内有15×10×10cm囊肿,囊壁粗糙,与肺中叶胸膜广泛粘连,右肺中间气管与囊腔相通。右肺中下叶完全实变,肺与膈肌粘连较密切。经游离后,分别结扎和…     

乳头状淋巴管内血管内皮细胞瘤1例报告

患者女,18岁。因发现右腹股沟肿物3个月,于2010年6月22日入院。查体：右腹股沟区触及2cm×1．5cm肿物,质韧,无压痛。临床诊断为右腹股沟肿物待查,行肿物切除术。病理检查：大体观察可见灰红色肿物1个,大小3cm×1．5cm×1．2cm,切面灰红色,质软,有不完整包膜。     

椎管内硬膜外多发结核瘤1例报告

患者男,18岁。因“咳嗽、盗汗1月,发热、头痛20天”于2008年2月24日入院。患者入院前20天在当地县级医院行胸部X线检查示：双肺粟粒型肺结核,按HRZ方案化疔。因发热、头痛不缓解转入我院治疗。查体：T38．9℃P112次／min R21次／分BP120／70mmHg消瘦状,颈部抵抗,双肺呼吸音增粗,左肺闻及少量湿啰音,心、腹（-）,克氏征（±）。血沉80mm／h。