56例直肠癌误诊原因分析

1991年1月至1999年12月,我院共行手术治疗直肠癌患者138例,其中56例曾被误诊,现将误诊原因分析如下。临床资料:本组56例中,男39例,女17例;年龄23～79岁,其中23～40岁6例,41～50岁11例,51～60岁21例,61～70岁14例,71～79岁4例。误诊时间平均6.2个月。临床表现为粘液或脓血便49例,里急后重或排便不尽感38例,腹泻或便秘27例,便形改变或排便困难19例,肛门疼痛或下腹坠痛9例,消瘦乏力4例。曾误诊为慢性肠炎24例,痔16例,细菌性痢疾6例,肛裂或肛窦炎5例,直肠息肉4例,肛周脓肿1例。后经病理检查诊断为直肠高中分化腺癌36例,管状腺癌10例,印戒细胞癌7…     

91例直肠癌误诊原因分析

直肠癌误诊率一直很高,但仍未能引起临床医生,特别是基层或市级医院内科医生的重视。本文91例误诊病例,其中83例病程在半年以上,这些病例均是经过各级医院门诊内科或住院诊治过的病人,有的几     

直肠癌误诊18例原因分析

直肠癌的误诊,延误了诊断,常常使一些患者失去了根治的良机,直接影响患者的5年生存率。我科1986-1999年发现18例直肠癌在外院或本院误诊漏诊,本文就其原因总结分析如下。     

老年肺结核误诊原因分析

由于肺部疾病种类很多 ,临床表现多种多样 ,故常造成诊断困难 ,从而延误治疗。 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院对5 6例老年肺结核患者在初诊时误诊 ,现对其误诊原因进行分析 ,以期提高老年肺结核的早期诊断。临床资料 :本组男 32例 ,女 2 4例 ;年龄 6 0～ 80岁 ,平均6 5 .5岁。误诊时间 2 6天至 12个月。其中误诊为慢性支气管炎急性发作 18例 ,支气管肺炎 16例 ,肺癌 10例 ,上呼吸道感染 6例 ,支气管扩张合并感染 5例 ,肺脓疡 1例。本组合并慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 2 6例 ,糖尿病 19例 ,营养不良 2例。主要临床表现为发热、咳嗽、…     

老年肺结核病误诊原因分析

老年性肺结核病临床表现常不典型或因合并症易造成误漏诊，我院自1995年1月至2002年12月收治60岁以上的老年肺结核病患者350例，误诊120例．误诊率34％。为提高对老年肺结核的认识，现将误诊原因分析如下。     

老年肺癌误诊原因分析

老年肺癌误诊原因分析西安医科大学第一临床医学院肿瘤科（７１００６１）张珍华陈韧肺癌是我国常见的恶性肿瘤，近年来其发病在世界上急剧上升，在许多国家中占男性恶性肿瘤的首位。现将我科１９８０年１月～１９８８年１２月收治的７６例老年肺癌误诊原因分析如下。１临...     

青年人直肠癌42例误诊原因分析

关于青年直肠癌涅诊的教训虽有报告，但尚未能引起临床医生的高度重视，我们统计自1983年至1993年间在84例青年直肠癌中竞误诊42例，占50％。现就本组资料，着重介绍青年人直肠癌的涅诊的原因和体会，以提高其诊断水平。     

青年人直肠癌42例误诊原因分析

关于青年直肠癌误诊的教训虽有报告,但尚未能引起临床医生的高度重视,我们统计自1983年至1993年间在84例青年直肠癌中竞误诊42例,占50%。现就本组资料,着重介绍青年人直肠癌的误诊的原因和体会,以提高其诊断水平。     

老年溃疡病穿孔误诊原因分析

1995～ 2 0 0 1年 ,我们收治 6 0岁以上老年溃疡病穿孔患者 5 2例 ,其中因误诊为其它疾病而进行手术 9例 ,现将误诊原因进行分析。临床资料 :本组男 41例 ,女 11例 ;年龄 6 3～ 82岁 ;病程10～ 2 1天。主要临床表现为初期剧烈腹痛 ,多位于上腹部或右上腹部 ,迅即延及全腹 ,半数患者伴有恶心、呕吐、右肩背部放射痛 ;3～ 5小时后出现高热、肠麻痹、血压低等症状。初诊时误诊为十二指肠球部溃疡穿孔 6例 ,胃穿孔 3例 ,急性阑尾炎 5例 ,腹膜炎 2例 ,胆囊炎及急性胰腺炎各 1例。误诊原因分析 :1临床表现不典型。老年人机体反应差 ,当溃疡穿孔引…     

结肠直肠癌的误诊原因

统计资料证明,近10～15年,结肠直肠恶性肿瘤患者数量增多。美国每年有4万人死于这种癌肿。采用通常的检查方法(指诊、直肠乙状结肠镜检查、钡剂灌肠造影)诊断结肠直肠癌并不困难。但据许多作者的材料,住院病人的半数是晚期,其手术切除率为20～87.5％。为了阐明误诊原因,作者分析了218例结肠直肠癌患者的病程及转归。男性103例,女性115例。多数病人年龄在50岁以上。病变部位:右侧结肠19例,横结肠6例,左侧结肠39例,乙状结肠28例,     

结、直肠癌误诊为细菌性痢疾原因分析

结、直肠癌多见于年龄较大患者,但青壮年亦可发生。有腹痛、腹泻、脓血便,常与细菌性痢疾(简称菌痢)相混淆。现将我院对结、直肠癌误诊为菌痢15例原因分析报道如下。     

老年肺结核易误诊的原因分析

目的综合分析老年肺结核的临床特点,以提高临床诊断水平,避免误诊。方法对50例被误诊的老年肺结核患者的临床表现、X线表现、实验室检查作回顾性的综合分析。结果误诊肺炎20例,慢支并感染15例,肺癌8例,支气管扩张4例,肺脓肿3例。结论大多数老年肺结核患者常与其他多种疾病并存,对疾病的反应能力弱,临床无特异性症状,胸部X线表现不典型,病情复杂,须进行综合分析,充分利用现有的检查手段,提高诊断水平。     

老年甲状腺功能减退症误诊原因分析

老年甲状腺功能减退症(简称甲减)临床表现多种多样,极易误诊.1992年1月至2002年8月,我院收治老年甲减患者108例,其中初诊时误诊82例(占75.9%),现将其误诊原因分析如下.     

老年慢阻肺合并肺癌误诊原因分析

国内外资料表明,肺癌的患病率有逐年增多的趋势,且确诊时大多数已非早期,给治疗带来不利,老年慢阻肺(COPD)合并肺癌也较多见,而肺癌的临床征象常被原发病所掩盖,易使诊断延误。现将我院16例慢阻肺合并肺癌未能早期诊断的原因分析如下。     

老年肥厚型心肌病心电图误诊原因分析

老年肥厚型心肌病 (ＨＣＭ)是一种常见的心肌疾病 ,其特征为室间隔、心尖或左室游离壁呈非对称性肥厚 ,病情严重程度差异甚大 ,常易误诊为其它疾病。由于本病治疗特殊 ,故正常诊断至关重要。本文收集了 2 8例老年肥厚型心肌病的心电图诊断资料 ,结合临床表现 ,进行回顾性分析 ,旨在提高本病的诊断率。1　资料与方法2 8例ＨＣＭ中 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 60～ 80岁 ,病程 2个月～ 3 6年。所有患者均经彩色多普勒超声心电图确诊为肥厚型心肌病 ,排除冠心病、高血压和其它心脏瓣膜病等引起的心肌肥厚。16例有心绞痛史 ,10例胸闷、气急 ,12例…     

老年早期左心衰竭误诊原因分析

老年早期左心衰竭因其缺乏典型临床表现及体征,易造成漏诊和误诊.我院2000年1月-2003年12月收治老年早期左心衰竭患者48例,误诊为其他疾病14例,误诊率29.2%,现报告如下.     

125例老年肺结核误诊原因分析

目的分析老年肺结核误诊原因,以提高诊断水平,减少老年肺结核误诊率。方法对老年肺结核125例误诊病例进行回顾性分析。结果误诊为慢性支气管炎53例,肺炎17例,支气管扩张15例,冠心病7例,肺心病5例,肺癌10例,间质性肺炎4例,发热5例,贫血2例,矽肺2例,其它疾病5例;误诊率为36%。结论医生对老年肺结核缺乏警惕性、老年肺结核临床症状不典型、胸片表现不典型、合并疾病多是老年肺结核误诊的常见原因;全面收集患者临床资料,充分利用相关检查,积极寻求病原学及组织学是减少老年肺结核误诊的关键。     

老年盲肠癌7例误诊原因分析

由于老年人反应迟钝，自觉症状不明显，病史含糊或伴有其他合并症，往往患了盲肠癌仍不能明确自己有腹泻、腹胀、便血或伴有右下腹块等病史，从而造成了老年盲肠癌误诊为阑尾脓肿、回盲部结核等，有时也将阑尾脓肿误诊为盲肠癌等，使患者得不到及时诊治，造成患者愈后不良，这是值得注意的。１　临床资料１．１　一般资料　本院自１９８３年至１９９７年共收治老年盲肠癌１２６例，其中男性７９例，女性４７例，伴有其他合并症者８５例，占６３－７％，合并心血管病最常见共４５例，慢性支气管炎、肺气肿２０例，前列腺增生１２例，糖尿病８…     

老年右半结肠癌32例误诊原因分析

目的老年结肠癌发病率逐年增高，其右半结肠癌的误诊、漏诊率颇高，为提高其临床诊断率，对其误诊原因进行了分析。方法通过对１８８例老年右半结肠癌患者中入院时被误诊的３２例进行了临床分析。结果本组经手术证实的老年右半结肠癌３２例被误诊为缺铁性贫血１０例，胃肠道神经官能症６例，阑尾脓肿４例，慢性阑尾炎４例，下消化道出血２例，慢性胆囊炎２例，慢性胰腺炎、克隆病、肠结核及肠伤寒各１例，误诊时间３～２０个月。结论老年人由于其病理生理特点，右半结肠癌的临床表现往往不典型，因此对老年人不明原因贫血、消瘦、大便性状改变等进行规范的物理检查，钡灌肠、纤维肠镜等检查可减少误诊、漏诊的发生     

老年左心衰86例误诊原因分析

老年左心衰常以咳嗽、气急及肺音为主要表现 ,其症状体征不具特征 ,易与支气管炎混淆。我科自 1994年 1月～ 1999年 12月共收治左心衰 4 6 4例中曾被误诊为慢性支气管炎急性发作 86例 ,误诊率 18 5 % ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 84例 ,女 2例 ,年龄 6 4～ 89岁。心脏病史 :高血压性心脏病 2例 ,冠心病 73例 ,高血压性心脏病合并冠心病 6例 ,肺心病合并冠心病 5例。既往有慢性支气管炎病史者 6 5例 (86例入院记录均有慢性支气管炎病史 ,以后经仔细追问病史及查阅既往病历排除 2 1例 )。1.2　临床表现　本组发病无明显…