高龄胃癌的临床特征及手术治疗效果

我院自1978年～1991年收治70岁以上胃癌30例,分析如下。一、临床资料1978～1991年共收治胃癌860例,70岁以上高龄胃癌30例,占3.5%。其中男23例,女7例;年龄70～80岁,平均73.4岁;病史最长3年,最短半月,病史1年以内者24     

29例肺结核误诊教训分析

我科于1985年5月至1987年10月间收治的呼吸系统疾病中有29例肺结核误诊为肺部其它疾病。临床资科一般资料:本组男性23例占79.3%,女性6例占20.7%。年龄14～18岁2例占6.8%,19～30岁20例     

脓血便误诊为细菌性痢疾43例教训

脓血便的病因很多,若诊断时考虑不全面,极易误诊。在我院1988年～1990年期间住院的496例细菌性痢疾(菌痢)中,有43例误诊,误诊率占3.7%。本文就43例误诊病例教训作一分析。临床资料男30例,女13例。年龄1岁以内16例,1～2岁12例,16～40岁11例,41～59岁4例。43例病例中,最后确诊为鼠伤寒沙门氏菌肠炎19例,肠套叠6例,其它肠炎5例,直肠癌4例,急性阑尾炎和慢性结肠炎各2例,急性坏死性肠炎1例,其它疾病4例(败血症、支气管肺炎、急性支气管炎和散发     

老年大肠癌125例临床分析

我院自 1994年 1月～ 1998年 12月共收治大肠癌 411例 ,其中 6 5岁以上老年大肠癌 12 5例 ,占同期大肠癌病例30 4% ,对本组 12 5例进行临床分析 ,旨在探讨老年人大肠癌的临床特点 ,提高早期诊断率 ,延长老年人的寿命。1　临床资料1.1　一般情况　本组 12 5例中 ,男 6 8例 ,女 5 7例 ,年龄 6 5～ 83岁 ,70岁以上病例占 5 5 %。病程最短仅 1天 ,最长 5 4月 ,平均 6月。1.2　临床表现　以大便习惯改变、大便次数增多、粘液便为主 ,直肠癌病例以这些症状较明显 ,亦有以腹胀、腹痛、腹块贫血、消瘦等为主诉就诊 ,而以肠梗阻入院 32例。其中血便…     

100例老年食管贲门癌手术治疗体会

我院自1978年1月至1991年7月共行食管贲门癌手术457例,其中60岁以上患者100例,占同期同类手术的21.9％。现将100例老年食管贲门癌手术治疗情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组100例中,男81例,女19例,年龄60～61岁62例,65～69岁35例,70岁以上3例。病程少于3个月者49例;3～5个月28例;6个月以上23例。一般情况:营养良好者14例;中等者65例;消瘦贫血者21例。     

大肠癌误漏诊128例分析

大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,但在临床上漏、误诊率高达 2 0 %～ 80 % ,近 10年来 ,我院收治大肠癌 42 4例 ,漏、误诊 12 8例 (占 30 .2 % )。现报告如下。临床资料 :本组 12 8例中 ,男 78例 ,女 5 0例 ;年龄 18～ 81岁 ,30岁以下者 31例 (占 39.8% )。误诊时间 9天～ 11个月。其中院外误诊 99例 ,院内误诊 2 9例。按解剖部位分 :回盲部升结肠 18例 (占 14.1% ) ,横结肠 8例 (占 7.8% ) ,降结肠 9例 (占 7.0 % ) ,乙状结肠 11例 (占 8.6 % ) ,直肠癌 6 6例 (占5 1.6 % ) ,多源癌 4例 (占 3.1% )。本组 12 8例患者伴随其他外科疾病者 …     

青年人肺癌误诊为肺结核63例分析

当前肺癌发病率日益增长 ,因症状就诊者多数已是晚期。特别是青年人肺癌误诊率较高往往在确诊后已丧失手术机会。青年人肺癌误诊为肺结核者最多见 ,为此总结青年人肺癌误诊为肺结核的病例 ,从中吸取经验以利提高诊断水平。1　临床资料1.1　一般情况 :收集本科 1990～ 2 0 0 0年入院患者中 ,经病理证实为肺癌者共 75 0例 ,其中青年人肺癌 6 3例 ,占肺癌总数的8.4%。男性 32例 ,女性 31例 ;年龄最小者 11岁 ,最大者 40岁 ,以 30～ 35岁为多 ,占总数的 49.2 % ;有吸烟史者 35例占 5 5 .6 % ;误诊 2个月以内 38例 ,6个月内 2 0例 ,12个月内 5例…     

高龄结、直肠癌患者外科治疗80例

1995～ 2 0 0 0年 ,我院共收治 70岁以上高龄结、直肠癌患者 80例 ,占同期收治结、直肠癌患者的 18%。现报告如下。临床资料 :本组男 49例 ,女 31例 ;年龄 70～ 84岁 ,平均年龄 74.5岁。其中结肠癌 5 0例 ,直肠癌 30例。临床表现为急性肠梗阻 2 3例 ,大便习惯改变 (主要为腹胀、便秘 ) 4 0例 ,大便带血 12例 ,慢性阑尾炎表现 5例。院前误诊为习惯性便秘2 8例 ,痢疾 13例 ,痔疮 10例 ,阑尾炎 3例。 80例患者中合并高血压 18例 ,心脏病 12例 ,呼吸系统疾病 13例 (主要为老慢支、肺气肿 ) ,糖尿病 12例 ,其它 7例。治疗 :80例患者均行手术治疗 …     

小儿肠套叠误诊24例分析

198 7年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院收治小儿肠套叠 10 6例 ,其中误诊 2 4例 ,现报告如下 ,并分析误诊原因。临床资料 :本组男 16例 ,女 8例 ;年龄为 2个月～ 3岁 ,<2岁者 18例。误诊时间 <6h者 15例 ,～ 12 h者 4例 ,～ 2 4 h者 3例 ,～ 4 8h者 2例。误诊疾病 :1误诊为急性肠炎 15例 ,均以呕吐、腹泻、阵发性哭闹、面色较苍白、无明显腹胀为主要表现 ,伴有轻、中度脱水。经抗炎补液治疗病情无减轻 ,发现大便以血便为主 ,直肠指诊血便者 9例 ,右上腹触及包块 ,左下腹空虚感者 7例 ,X线腹透见大气液平 6例 ,疑为肠套叠作腹部 B超 12例。 11…     

室性心动过速36例临床分析

室性心动过速(简称室速)是较常见而严重的心律失常,我科近两年收治36例报道如下。临床资料与结果1980年至1982年10月住院病人共描记心电图1 354份,其中各型室速36例(占27.6%)。其中男性13例,女性23例。发病年龄15～85岁,平均45.4岁,40岁以上者26例,占72.2%。本组基础疾病:冠心病9例、心肌病9例、风心病4例、先心病2例、其它心     

内镜诊断老年人消化性溃疡210例分析

自1983年10月以来,我院共做胃镜检查16283例,经内镜诊断为消化性溃疡4344例,其中60岁以上者210例, 现报告如下。临床资料一、60岁以上老年溃疡病情况本组男性175例,女性35例,男:女5:1;年龄60-85 岁,其中60-79岁者157例,占87.2%。     

56例直肠癌误诊原因分析

1991年1月至1999年12月,我院共行手术治疗直肠癌患者138例,其中56例曾被误诊,现将误诊原因分析如下。临床资料:本组56例中,男39例,女17例;年龄23～79岁,其中23～40岁6例,41～50岁11例,51～60岁21例,61～70岁14例,71～79岁4例。误诊时间平均6.2个月。临床表现为粘液或脓血便49例,里急后重或排便不尽感38例,腹泻或便秘27例,便形改变或排便困难19例,肛门疼痛或下腹坠痛9例,消瘦乏力4例。曾误诊为慢性肠炎24例,痔16例,细菌性痢疾6例,肛裂或肛窦炎5例,直肠息肉4例,肛周脓肿1例。后经病理检查诊断为直肠高中分化腺癌36例,管状腺癌10例,印戒细胞癌7…     

彩色多普勒诊断小儿卵圆孔未闭

目的　应用彩色多普勒诊断小儿卵圆孔未闭。方法　回顾性的总结了 2 5 5例 PFO病例的超声诊断资料 ,比较了单纯 PFO与合并有其它疾病的 PF O的年龄分布 ,探讨了推迟和阻止卵圆孔闭合的几种因素。结果　 2 5 5例 PFO中 3个月以内占 14 3例(5 6%) ,4～ 12个月 49例 (19.2 %) 1岁以上 63例 (2 4.7%) ,其中 PFO合并其它疾病畸形者 15 6例。结论　彩色多普勒可诊断小儿卵圆孔未闭 ,有助于临床了解患者心脏解剖结构的异常 ,提供诊治疾病依据。     

13例甲状腺机能亢进症误诊分析

甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢),其临床表现多种多样,容易被误诊误治。本文就近几年新疆生产建设兵团农九师医院内科收治甲亢误诊的13例病例分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组误诊13例患者,年龄最小25岁,最大58岁,男性3例占23%,女性10例占77%,误诊最长时间4年,最短时间0.5年。1.2临床表现:本组13例患者均无甲状腺肿大,多以一个系统或一个以上系统受累为突出表现,容易被误诊。其中3例女患者,年龄在28~50岁,每天解稀糊状大便3~5次,长达2~4年,无其它症状,长期口服多种抗生素及抗生素保留灌肠等治疗,均无效转入农九师医院,查T3、T4均增高,…     

误诊为病毒性肝炎老年患者42例报告

本文对42例误诊为病毒性肝炎老年患者的误诊原因进行分析,同时列举病例,作者认为多种老年疾病症状不典型,临床表现和实验室检查与病毒性肝炎相似,极易误诊。为避免误诊,强调认真询问病史、体检和及时进行必要检查。资料与方法一般资料自1983年5月至1988年5月5年间收治“病毒性肝炎”老年患者192例,42例为非病毒性肝炎;误诊率21.65%,男33例,女9例。年龄60～69岁34例,70～79岁6例,80岁以上2例。误诊病种肝癌15例,胰头癌8例,胆石症、胆囊炎10例,药物性肝炎、胆管炎及慢性肾炎各2例,阻塞性黄疸、肝囊肿、慢性支气管炎合并感染1例。误诊时间 1个月以内24例,1～2个月15例,2个月以上3例。     

258例原发性肝癌患者治疗回顾分析

1 临床资料 1.1 年龄和性别 258例中,男193例,女65例,男女之比为4∶1。年龄最小者8岁,最大者78岁,30～40岁者110例,占42.6％,其中工人24例,占9.3％,干部16例,占6.2％,农民92例,占35.7％。 1.2 病史 长期嗜烟、酒者151例,慢性肝炎或肝硬变者98例,其中属乙型肝炎者82例,肝脓疡19例,胆囊炎16例,寄生虫感染21例,有家族癌症史者6例。258例中自出现症状至确诊时间最短者6天,最长者3年余。病程在3个月以内者181例,占70％,3～5个月者39例,占15％,6个月以上者42     

婴幼儿泄泻45例治验

婴幼儿泄泻是指婴幼儿大便次数增多,便下稀薄或如水样为特征的消化道疾病。此病多因伤食、外感、或脾胃虚寒所致,为婴幼儿时期的常见疾病之一。此病好发于2岁以下婴儿,1岁以内约占其半数,并以夏秋季发病率为最高,现将笔者1998年以来诊治的婴幼儿泄泻45例治疗结果整理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组45例,男28例,女17例;年龄最大为3岁,最小为30天。其中1月～6月19例,7月～1岁15例,1岁以上11例。45例中,服中药前曾使用过抗菌素2天以上无效者共20例,其余25例在服中药前未接受过其它治疗。1.2　病程:45例中,病程1周者28例;1周～1月者9…     

224例直肠恶性肿瘤的外科治疗体会

1963年以来,本科采用手术治疗直肠恶性肿瘤224例,现作临床分析和讨论。一、临床资料: 本组男122例,女102例;年龄为18～77岁,其中40岁以下者67例,占30％。病史超过半年者占半数以上,1个月以内确诊者仅     

老年人急性有机磷中毒的临床特点(附44例临床对照分析)

我院自1977年4月至1987年3月共收住成人急性有机磷中毒患者260例,其中60岁以上者(老年组)44例占16.9%,60岁以下者(非老年组)216例占83.1%。现作对照分析以探讨老年急性有机磷中毒的临床特点。一、一般资料:老年组男21例,女23例。年龄60—87岁,平均73.5岁,其中60—     

老年患者体外循环后呼吸功能不全的对策

近年来,随着心血管外科手术的发展,心脏手术的老年患者越来越多,但体外循环术后呼吸功能不全的病例也越来越多,成为影响预后的危险因素。2003年我科共施行心脏手术1308例,60岁以上老年患者130例(占9.9%),其中23例发生呼吸功能不全(发生率占老年患者17.7%),现将其治疗情况汇报如下。1临床资料与方法1.1一般资料23例老年患者年龄60～81岁,平均(68±5)岁,平均体重(61±6.2)kg,其中男14例,女9例;行CA BG10例,M VR8例,DV R4例,bental1例;体外循环时间70～240m in,平均(129±10)m in;用膜肺者10例,国产鼓泡肺者13例;合并糖尿病者3例,合并高血…