煤工尘肺患者低氧血症与室性心律失常

煤工尘肺 (CoalWorker’sPneumoncoiosis,CWP)患者常发生室性心律失常 (VentricularArrhythima ,VA) ,普通心电图检出率较低 ,为了解并发VA的规律 ,2 0 0 1— 2 0 0 3年我们对10 4例患者作了血气分析与 2 4h动态心电图 (DCG)检出的VA进行了观察 ,现分析报告如下。1　对象与方法1.1.　对象　本组 10 4例CWP男性患者 ,年龄 4 7～ 72岁 ,平均 6 1.6 2岁。尘肺诊断按照我国公布的尘肺X线诊断标准(GB8783- 88) ;其中Ⅰ期 4 1例、Ⅱ期 37例、Ⅲ期 2 6例。由于所测PaO2 结果在正常参考值范围以下 ,故将PaO2 分为三个组 ,即 1组 (PaO2 …     

煤工尘肺患者肺通气功能分析

目的探讨煤工尘肺患者肺功能的损害程度和性质。方法对146例男性煤工尘肺患者和150例男性无直接粉尘接触的工人进行肺功能检测并比较。结果各期煤工尘肺患者的肺活量（vc）,用力肺活量（FVC）,第一秒用力呼气容积（FEV,）,FEv,／FVC,最大通气量（MVV）均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。I、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺患者肺功能异常率分别为72．09％,95．35％和100％,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肺功能测定可客观反映尘肺患者目前的肺功能状态,各期煤工尘肺患者随着尘肺期别的增加肺通气功能的损害程度越发严重。     

新疆乌鲁木齐市煤工尘肺患者肺通气功能分析

目的 了解新疆乌鲁木齐市煤工尘肺(CWP)病人肺通气功能的损害情况.方法 对112例CWP男性患者和106名无粉尘接触史劳动强度相似男性对照组进行肺通气功能测试分析.结果 Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期病例组肺通气功能均明显低于对照组,且CWP期别越高,肺通气功能越差.各期CWP病人肺通气功能异常率均高于对照组(P< 0.05).CWP病人的肺通气功能损害类型以限制型和混合型为主,并呈随CWP期别提升由限制型向混合型发展的趋势.结论 长期接触高浓度煤尘的CWP病人肺通气功能明显降低,CWP期别越高,肺通气功能越差.     

126例煤工尘肺患者肺通气功能分析

目的探讨各期尘肺患者肺功能损害的程度和性质。方法测定126名煤工尘肺病患者肺功能,观察肺通气功能指标：肺活量、用力肺活量、最大通气量、1秒量、1秒率等各项指标的改变。结果煤工尘肺病患者肺通气功能指标存在一定程度的减低。各期矽肺患者肺功能损害差异有统计学意义,随着期别增加,肺功能损害越发严重。而且肺功能损伤与煤工尘肺X线胸片肺阴影的肺区分布的数量有关。结论煤工尘肺肺功能损伤不仅随着期别增加而增重,而且随着肺区阴影数的增加而加重。肺功能障碍分型也逐渐由限制性/阻塞性向混合性通气障碍转变。     

邵阳市796例煤工尘肺患者肺通气功能分析

目的研究不同期别煤工尘肺患者肺通气功能损害与职业病致残等级情况。方法对邵阳市2012年诊断的796例煤工尘肺患者的职业病档案资料进行汇总、分析。结果各期煤工尘肺的FVC、FEV1、MVV相对值的平均值均下降且低于正常值,各期别相比下降水平有统计学意义（P〈0．05）;肺功能异常率随煤工尘肺期别的增加而升高（x2=25．52,P〈0．05）;损伤类型以限制型和混合型为主。结论煤工尘肺可引起肺功能损害,致残能力强,随着病情的进展,肺功能损伤加重,损伤类型由限制型向混合型发展。     

煤工尘肺91例肺通气功能测定结果分析

目的探讨煤工尘肺（CWP）的肺通气功能状态，深入研究尘肺期别，不同心肺合并症及年龄对肺通气功能的影响。方法采用意大利COSMED Quark PFT1大型肺功能测试仪对91例煤工尘肺病例进行检查和分析。结果尘肺患者肺通气功能测值中VC（肺活量）与FVC（用力肺活量）下降水平无显著差异，FEV1．0％（1s率）测值均〉70％；尘肺患者的不同心肺合并症在肺通气功能损伤程度之间差异有统计学意义；不同年龄组间肺功能测值无统计学意义。结论尘肺肺通气功能检查中FEV1．0％不能准确判断肺通气损伤的程度；在诊断限制性通气障碍时采用VC（肺活量）或FVC（用力肺活量）判定均可；肺通气功能损伤程度与慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺心痛，肺部炎症，胸膜炎有关。CWP患者随年龄增大肺通气功能VC、FVC、FEV1．0％各项测值呈递减趋势，而FEV1．0％不随尘肺患者的年龄增加而递减。     

煤工尘肺并发肺心病发生低渗血症的治疗

煤工尘肺肺心病急性加重期,易并发肺性脑病、酸碱失衡、电解质紊乱、心律失常等多种并发症,其中,电解质紊乱、低渗血症较常见,严重者易并发低渗性脑病,出现意识障碍,易误诊为肺性脑病.     

煤工尘肺的诊疗研究进展

煤工尘肺 (coal worker's peumoconiosis CWP)是煤矿工人在生产过程中长期吸入煤矿粉尘所患尘肺的总称。按其接触粉尘性质不同 ,有矽肺、煤矽肺、煤肺三种类型 ,以煤矽肺最多见 ,约占 CWP的 80 %以上 [2 ]。现就其诊断与治疗研究进展综述如下。1　 CWP的诊断1.1　粉尘接触史　粉尘接触史是诊断 CWP必不可缺的前提和条件。史氏报道从事煤矿井下作业 ,6～ 2 3年即可产生CWP[2 ]。刘玉良等调查平均发病工龄为 (13.3± 7.0 8)年 [3]。1.2　 X线胸片　这是诊断尘肺的主要依据 ,不仅在尘肺分期诊断上起决定作用 ,而且是评定疾病疗效及尘肺…     

探讨双水平无创正压通气对煤工尘肺肺心病患者心肺功能异常的治疗效果

目的：研究双水平无创正压通气对肺心病病人异常心肺功能的治疗效果。方法：自2011年1月至2013年1月期间随机随访70例在我院治疗过的煤工尘肺肺心病病人,并分为两组,分别称为实验组和与之比较的对照组。对照组患者接受常规治疗肺心病的治疗方式来治疗;实验组患者在上述治疗的基础上,使用双水平正压通气来辅助治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果：经治疗后,实验组患者的用力肺活量等表征心肺功能的指标值均比同指标下对照组要高;患者的动/静脉血氧饱和度等血气指标高于对照组;患者的心率等血流动力学参数低于对照组。治疗后组间比较P＜0．05,差异具有统计学意义。结论：双水平正压通气对肺心病患者异常心肺功能的治疗恢复具有积极的作用,值得临床广泛应用。     

煤工尘肺合并糖尿病患者肺功能变化的探讨

目的探讨煤工尘肺(CWP)患者合并糖尿病(DM)时肺功能的变化。方法本研究设CWP合并DM组(50例)为观察组,单纯CWP组(50例)为对照组。将CWP合并DM组根据有无微血管病变再分为无并发症组(33例)和有并发症组(17例),检测用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等肺功能指标,进行统计学处理,分别比较单纯CWP组、CWP合并DM组以及CWP合并糖尿病有、无并发症组之间各项肺功能指标的差异。结果 CWP合并DM组FVC、FEV1、PaO2明显低于单纯CWP组,差异有统计学意义(P<0.01),CWP合并DM有并发症组FVC、FEV1低于CWP合并糖尿病无并发症组,差异有统计学意义(P<0.01),三组间FFEV1/FVC、PaCO2差异无统计学意义。结论 CWP患者合并DM时肺功能进一步受到损伤,在伴有糖尿病微血管病变时,将进一步加重限制性通气功能障碍。     

宁夏煤工尘肺患者减寿分析

目的探讨宁夏煤工尘肺患者减寿的影响因素,为进一步开展煤矿尘肺的三级预防提供理论依据。方法用非条件Logistic回归分析对可能影响尘肺病人早死的一些因素进行逐步回归分析。结果影响减寿的因素包括发病年龄、初诊期别、掘进工、接尘年龄、接尘年代。结论对减寿的影响因素进行早期预防是今后我区煤工尘肺防治的重点。     

壹期煤工尘肺123例患者劳动能力鉴定中血气分析与肺功能检查的比较

目的分析血气分析与肺功能在壹期煤工尘肺患者劳动能力鉴定致残等级中的特点。方法收集123例壹期煤工尘肺患者血气分析和肺功能资料。结果①123例中有92例血气分析异常和95例肺功能异常,结果表现出随年龄的增高呈递增趋势。不同年龄段血气分析异常和肺功能异常比较差异无统计学意义。②123例中按血气分析诊断标准:92例血气分析异常,其中中度及以上低氧血症有7例,轻度低氧血症85例,正常31例;肺功能95例异常,中度及以上肺功能损伤48例,轻度47例,正常28例。差异有统计学意义,提示血气分析分级标准比肺功能损伤分级标准严格。结论①血气分析、肺功能二种测定方法在壹期煤工尘肺劳动能力鉴定中致残率的出现相似,差异无统计学意义。②血气分析、肺功能二种测定方法在壹期煤工尘肺劳动能力鉴定致残分级时,中度及以上低氧血症显著低于中度及以上肺功能损伤,差异有统计学意义。     

大鼠煤工尘肺及其对认知功能的影响

目的建立煤工尘肺大鼠模型,并探讨其对认知功能的影响。方法取体重为180～200g健康雄性Wistar大鼠100只,随机分为对照组和煤尘肺组。煤尘肺组经气管灌入煤尘生理盐水悬液1ml,对照组灌入生理盐水1ml。分别于8周和20周进行Morris水迷宫实验检测其学习和记忆能力,之后取腹主动脉血做血气分析,取肺、脑组织行HE染色观察形态学变化,并进行肺组织胶原纤维(van gieson,VG)染色观察纤维化程度。结果血气分析发现,煤尘肺组大鼠随着染尘时间延长,PaO2逐渐降低,PaCO2逐渐升高;肺组织纤维化指数随病程进展逐渐增高;煤尘肺组大鼠逃避潜伏期较对照组明显延长(F=51.879,P<0.05),20周大鼠的逃避潜伏期较8周组明显延长(F=14.603,P<0.05);煤尘肺组大鼠穿越平台次数和跨越目标象限时间占整个游泳时间的百分率较对照组大鼠明显减少(F=30.301,P<0.05;F=28.363,P<0.05)。结论煤工尘肺大鼠肺功能降低所引起的慢性缺氧,可能是导致神经组织损伤和认知功能障碍的重要机制。     

煤工尘肺并发肺心病105例临床分析

分析煤工尘肺并发肺心病的临床特点，减少临床误诊，做到早期诊断，早期治疗方法；对105例煤工尘肺并发肺心病患者的病程、临床特点进行回顾性分析，结果发现肺心病并发症居煤工尘肺所有并发症之首。     

872例煤工尘肺患者皮肤病临床分析

为了解煤工尘肺患者皮肤病的患病状况,1996年1月~2003年12月,我们将皮肤科门诊和住院诊治的煤工尘肺皮肤病初诊患者872例与967例非煤工尘肺皮肤病患者两者皮肤病情况进行对照分析,结果报告如下。1临床资料观察组872例煤工尘肺患者,均为男性,年龄52~89岁,平均68岁。均为来自我院     

Ⅰ期煤工尘肺肺气虚患者肺功能测定结果分析

Ⅰ期煤工尘肺肺气虚患者肺功能测定结果分析李力，樊智勇，吴宇峰，陈玲，欧阳涤英（山西省阳泉矿务局医院阳泉０４５０００湖南省衡阳铁路医院衡阳４２１００２）关键词煤工尘肺；肺气虚；肺功能；中医药为探讨工期煤工尘肺肺气虚患者的肺功能状态，对６６例１朔煤工尘肺...