曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉 治疗急性脑梗死疗效分析

〔摘 要〕 目的：分析曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的疗效。方法：选取东台市人民医院 2016 年 2 月至 2019 年 2 月期间收治的急性脑梗死患者 80 例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各 40 例。对照组进 行依达拉奉治疗,观察组以对照组为基础结合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,记录并分析两组急性脑梗死患者疗效以及神经 营养指标与改良 Barthel 指数。结果：治疗前两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血小板计数、纤维 蛋白原、D– 二聚体水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 NIHSS 评分、血小板计数、纤维蛋白原、 D– 二聚体水平均有不同程度下降,且观察组下降程度大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、总蛋白（TP）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者 Alb、PA、 TP 水平均明显下降,且观察组患者 Alb、PA、TP 水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患 者改良 Barthel 指数比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后,两组患者改良 Barthel 指数均明显提高,且观察组患者 改良 Barthel 指数明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：联合曲克芦丁脑蛋白水解物与依达拉奉治疗 急性脑梗死患者可显著提高其神经营养指标,改善其日常活动能力。     

高压氧疗联合依达拉奉在一氧化碳中毒患者中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨高压氧疗法（HBOT）联合依达拉奉在一氧化碳中毒患者中的应用价值。方法：选取 2017 年 2 月至 2019 年 2 月驻马店市中心医院收治的 96 例一氧化碳中毒患者,根据治疗方法分为对照组（42 例）、观察组 （54 例）。对照组用 HBOT 治疗,观察组用 HBOT 联合依达拉奉治疗。治疗 1 个月后,比较两组患者治疗总有效率、 并发症、动脉气血指标及神经功能。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,神经功能恢复优良率高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者 美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者 NIHSS 评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗前后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和动脉 血氧分压（PaO2）水平比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：HBOT 联合依达拉奉治疗一氧化碳中毒患者 效果显著,且动脉血气指标恢复较好,可促进患者神经功能恢复,且可有效降低相关并发症发生率。     

疏血通注射液配合依达拉奉在急性脑梗死 治疗中的临床应用效果

〔摘 要〕 目的：探析疏血通注射液联合依达拉奉应用于急性脑梗死治疗的临床价值及及效果评价。方法：选取 2018 年 5 月至 2019 年 5 月洛阳东方医院收治的急性脑梗死患者 106 例作为观察对象,按随机数字法分组成为对照组和观察组,各 53 例。对照组患者给予常规对症疗法,并使用依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上使用疏血通注射液治疗。比较两组患 者临床治疗效果、治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、生活能力量表（ADL）评分。结果：观察组 患者临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前,两组患者 NIHSS 及 ADL 评分比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后,观察组患者 NIHSS 评分明显低于对照组,ADL 评分明显高于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：疏血通注射液联合依达拉奉用于急性脑梗死治疗中具有明确疗效,可降低内皮细胞损伤, 促进患者神经功能恢复,提高其生活能力。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果分析

〔摘 要〕 目的：探究急性脑梗死患者治疗过程中运用依达拉奉治疗的临床疗效。 方法： 选取东莞市凤岗人民医院 2018 年 9 月至 2019 年 9 月接收的 50 例急性脑梗死患者为研究对象,将入选患者按照硬币分组方式分成观察组、对照组两组,每组 25 例。对照组患者运用抗栓治疗,观察组在对照组患者治疗基础上给予患者依达拉奉进行治疗,比较两组患者神经功能缺 损评分及日常生活能力评分,同时比较两组患者不良反应发生率及临床疗效。 结果： 治疗后,两组患者的神经功能缺损评 分均比治疗前有所降低,日常生活能力均有所提升,而观察组患者两项指标改善情况均优于对照组,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组不良反应总发生率为 16 %,对照组为 36 %,观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组总有效率为 96 %,对照组为 68 %,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在治疗脑梗 死患者过程中,运用依达拉奉实施治疗,可有效改善患者自由基水平与神经功能,提升其日常生活能力,同时具有一定安全性。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的有效性与不良反应分析

〔摘 要〕 目的：探析急性脑梗死患者予以依达拉奉治疗的有效性与不良反应。方法：选取韶关市粤北人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月内收治的 80 例急性脑梗死患者，以治疗方案差异分为对照组（40 例，常规治疗）和观察组（40 例， 依达拉奉治疗），比较分析两组患者的临床疗效、不良反应（发热、肠胃道反应、皮疹、肝功能异常）及治疗前后的蒙特 利尔认知评估量表（MOCA）评分、简易智力状态检查量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分。结果：观 察组患者临床疗效有效率为 95.00 %，明显高于对照组的 85.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反 应发生率为 2.50 %，明显低于对照组的 17.50 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者 MOCA 评分、 MMSE 评分明显高于对照组，ADL 评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性脑梗死患者予以 依达拉奉治疗，疗效显著，且不良反应发生率较低，安全性高，可有效促进患者神经功能恢复。     

依达拉奉右莰醇治疗进展性脑梗死的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析依达拉奉右莰醇治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法：选取 2021 年 1 月至 2021 年 12 月 在南平市建阳第一医院收治的 64 例进展性脑梗死患者,根据救治方案差异分为对照组和观察组,每组 32 例。对照组 患者施行依达拉奉治疗,观察组患者施行依达拉奉右莰醇治疗,比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率及对血 清氧化应激标志物、炎症因子项目值的影响。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.88 %,较对照组的 81.25 % 高, 差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率（6.25 % VS 15.63 %）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 两组患者治疗后血清超氧化物歧化酶（SOD）、活性氧簇（ROS）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）水平较治疗 前下降,总抗氧化能力（T–AOC）较治疗前升高,且观察组患者治疗后血清 SOD、ROS、MDA、NO 水平较对照组低, T–AOC 较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗后血清白细胞介素 –8（IL–8）、IL–6、 IL–4、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平较治疗前下降,且观察组患者治疗后血清 IL–8、IL–6、IL–4、hs–CRP、TNF–α 水平较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：依达拉奉右莰醇 用于治疗进展性脑梗死,可提升疾病治疗效果,并改善患者的血清氧化应激标志物、炎症因子水平。     

依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗急性 脑梗死临床疗效及相关机制研究

〔摘 要〕 目的：探讨依达拉奉右莰醇与丁苯酞联合治疗对急性脑梗死（ACI）患者神经生长因子、血液流变学的影响。 方法：按照随机数字表法将 2021 年 2 月至 2023 年 6 月邵武市立医院收治的 84 例 ACI 患者分为观察组和对照组,分别为 42 例。对照组采用丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉右莰醇治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生 情况以及治疗前后神经生长因子水平、血液流变学指标、生活质量。 结果：两组比较,观察组患者临床总有效率较高,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗 14 d 后,两组比较, 观察组患者内皮素 –1 水平、血液流变学指标均较低,血管内皮生长因子、一氧化氮水平、各项健康调查量表（SF–36）评 分均较高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：应用丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗,可促进 ACI 患者神经生长因 子水平改善,调节血液流变学,提升神经功能,且安全可靠。     

升阳活血汤佐治颅脑外伤手术患者的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨自拟升阳活血汤应用于开颅血肿清除联合骨瓣减压术治疗颅脑外伤患者临床上的效果。 方法：选取 2020 年 3 月至 2022 年 3 月期间在许昌市立医院接受开颅血肿清除术＋骨瓣减压术治疗的颅脑外伤患者 110 例，按术后治疗方案分为对照组（55 例，给予依达拉奉治疗）、观察组（55 例，给予自拟升阳活血汤联合依达 拉奉治疗），对患者临床资料展开回顾性分析，并就治疗效果及脑动脉血流速度相关指标水平比较。 结果：治疗后观 察组患者的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）低于对照组，收缩血流速度（Vs）、平均血流速度（Vm）高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的颅内压低于对照组，脑灌注压及脑摄氧率高于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 100.00 %，高于对照组的 85.45 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者的并发症发生率为 1.82 %，低于对照组的 14.55 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：开颅血肿清除联合骨瓣减压术治疗颅脑外伤更具临床有效性，亦有助于改善大脑动脉血流情况，减轻颅内压力， 改善大脑摄氧率，进而提高病患预后能力。     

腹腔镜手术治疗老年人胆结石的疗效 及对患者生活质量的影响

〔摘 要〕 目的：分析不同手术方式治疗老年人胆结石的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法：选取 2018 年 1 月 至 2020 年 6 月古田县医院收治的 80 例老年胆结石患者,随机分为两组,对照组（n = 40,传统开腹手术）、观察组 （n = 40,腹腔镜手术）,比较两组临床疗效。结果：观察组患者手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术前,两组患者内毒素、D– 乳酸水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,术后, 观察组患者内毒素、D– 乳酸水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者并发症发生率低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者各项生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 开腹手术是临床治疗老年胆结石传统方式,虽然可获得一定效果,但整体应用价值不是非常理想,腹腔镜手术作为微创手术, 将其应用于老年胆结石治疗中,可进一步优化手术和恢复指标,且对肠黏膜屏障功能影响较小,同时,还可降低并发症发生率, 提高患者生活质量     

急性脑梗死患者基质金属蛋白酶-9含量的变化及依达拉奉对其的影响

 目的 探讨急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）含量的变化及依达拉奉对其的影响,并分析其临床意义。方法 选择120例经CT或MRI确诊的发病在48 h内的脑梗死患者随机分为依达拉奉组和常规治疗组,分别于治疗前、治疗第7、14、21天后检测2组患者的血清MMP-9水平,并对2组患者的神经功能缺损程度进行评分。结果 治疗前2组患者血清MMP-9水平间差异无统计学意义（P＞0.05）;依达拉奉组治疗后第7、14、21天的MMP-9水平与常规治疗组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前2组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;依达拉奉组治疗后第7、14、21天的神经功能缺损评分与常规治疗组相应时间的评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。并且治疗后随时间推移MMP-9浓度下降及神经功能缺损评分改善更加明显。结论 依达拉奉可以显著降低急性脑梗死患者血清MMP-9 水平,能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。