我国糖尿病死亡损失寿命年和间接经济负担研究

目的:计算我国糖尿病死亡损失寿命年(YLLs)及相应的间接经济负担,为卫生决策提供信息。方法:采用全球疾病负担计算方法测量YLLs和间接经济负担。结果:2005年我国城乡每10万人口因糖尿病损失的YLLs分别为154.82/10万和87.96/10万,全国平均为105.75/10万。2005年全国因糖尿病共损失139.95万YLLs,间接经济负担为80.68亿元。结论:糖尿病给我国居民健康和生产力造成巨大损失,应加强糖尿病及其并发症的防治。     

失能调整寿命年与人力资本法结合估计间接经济负担的研究

目的介绍失能调整寿命年（DALY）与人力资本法结合估计间接经济负担的方法。方法按照全球疾病负担研究（GBD）中计算DALY的方法，以年龄组分别计算出DALY，再利用DALY与人力资本法结合的方法中推荐的生产力权重加权求和。结果首先在计算DALY中，固定取值均参照GBD，惟一的主观指标是失能评估，在GBD中，要求8～12名各个国家和地区的不同专业的专家组成团，采用人数交换法和时间交换法评估失能，显然这样的方法在大多数研究中均无法实现。采用稍加修改的日常生活行为能力（ADL）量表，按照GBD中失能的理解重新赋值后计算出失能权重；其次，依据国民生产总值（GNP）及不同年龄组在社会价值的创造中赋予的不同生产力权重，分别计算出不同年龄组的间接经济负担，最后相加求得总人口的间接经济负担。结论DALY与人力资本法结合的方法估算间接经济负担是目前较为合理的方法，但其中DALY的计算较困难。     

河北省农村菌痢患者疾病经济负担及其影响因素研究

目的通过测算河北省正定县菌痢患者的直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用来评价河北省农村菌痢患者一次患病经济负担,探讨影响菌痢疾病经济负担的因素。方法菌痢患者的直接经济负担通过问卷调查获得,间接经济负担采用人力资本法估算,运用多元线性回归模型分析疾病经济负担的影响因素。结果307例菌痢患者的人均直接医疗费用为19.6元,人均间接经济负担为21.3元(按收入)或65.9元(按GDP)。多因素分析结果显示,年龄、病程和给药方式是影响菌痢病人疾病经济负担的主要因素。结论河北省农村地区居民大部分菌痢患者的病情较轻,其直接经济负担和间接经济负担并不重;但少数病情较重或病程迁延的患者医疗费用较高,因此仍需加强对该地区菌痢的防治工作。     

2007 - 2018年北京市东城区主要慢性病死亡状况及过早死亡分析

目的 分析2007 - 2018年北京市东城区户籍居民心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病死亡趋势及过早死亡概率,为制定适宜的慢性病干预措施提供理论依据。方法 利用2007 - 2018年东城区户籍居民死因登记资料,分析慢性病标化死亡率和死亡比例,应用WHO推荐的早死概率计算方法,计算4类慢性病早死概率。采用Joinpoint回归计算年均变化百分比（APC）,对各指标变化情况进行分析。结果 2007 - 2018年东城区慢性病年均死亡率为613.94/10万,呈逐年上升的趋势（APC = 1.41%,P＜0.001）,年均标化率为294.62/10万,呈逐年下降趋势（APC = - 1.39%,P = 0.002）,男性和女性慢性病标化死亡率分别为332.24/10万和259.31/10万,均呈逐年递减的变化趋势（P＜0.05）。心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病死亡分别占死亡总数的43.72%、27.82%、8.08%和2.84%,心脑血管疾病和慢性呼吸系统疾病标化死亡率呈逐年下降趋势（APC分别为 - 1.59%和 - 2.47%,P值分别为0.006和0.001）。65岁以下人群死于恶性肿瘤的比例高于心脑血管疾病,70岁组恶性肿瘤死亡比例开始下降,慢性呼吸系统疾病死亡比例随着年龄增长逐渐增高。4类慢性病早死概率为9.23%,男性高于女性,女性早死概率呈现逐年下降趋势（APC = - 2.57%,P＜0.001）。结论 心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病4种慢性病是影响东城区户籍居民健康的主要疾病,2007 - 2018年慢性病早死概率呈下降趋势,男性居民为过早死亡高发人群。     

2015—2019年徐州市主要慢性病过早死亡情况及变化趋势

目的分析2015—2019年徐州市30～69岁户籍居民心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病过早死亡特征及变化趋势,为制定慢性病防控政策提供依据。方法数据来源于2015—2019年徐州市户籍居民死因登记报告系统。用Excel 2003计算4类慢性病死亡率、标化死亡率、早死概率。用Joinpoint回归计算年度变化百分比(APC),对各指标变化情况进行分析。结果 2015—2019年徐州市30～69岁户籍居民4类主要慢性病年均死亡率为276.66/10万,占全死因的78.69%,早死概率为11.88%～13.23%。5年来4类慢性病造成的早死概率平均每年以2.26%的速度下降,有统计学意义(P<0.05)。恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病年均死亡率依次为128.15/10万、125.83/10万、7.34/10万和15.35/10万。5年间,慢性呼吸系统疾病死亡率、在全死因所占的比例以及早死概率均呈下降趋势,糖尿病在全死因所占的比例方面呈上升趋势,均有统计学意义(P<0.05)。男性4类慢性病早死概率(15.84%～17.07%)约为女性早死概率(7...     

山东省肺结核患者间接经济负担影响因素分析

目的了解山东省肺结核患者的间接经济负担,分析其影响因素,为进一步完善中国结核病防制工作提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取山东省6县(区)36个乡镇2006年10月1日—2007年9月30日登记的已结束治疗的肺结核涂阳患者进行面对面的问卷调查。结果山东省501例已经结束治疗的肺结核患者平均误工时间为27.21 d,例均间接经济负担为193.97元,中位数为73.17元;相关分析结果表明,确诊延误时间、确诊前就诊次数均与肺结核患者间接经济负担呈正相关(P<0.001);多因素logistic回归分析结果表明,肺结核患者间接经济负担的主要影响因素是确诊前就诊次数、是否住院、地区、初次就诊单位。结论肺结核患者间接经济负担较高,进一步采取措施减少患者及其家属在治疗过程中的误工时间,可缓解患者的间接经济负担。     

2004年全国血吸虫病疾病经济负担研究

[目的]研究2004年全国血吸虫病的经济负担。[方法]运用流行病学、卫生统计学、卫生经济学等方法,对2004年全国血吸虫病的经济负担进行测算。[结果]2004年全国血吸虫病的直接经济负担44390.3万元,间接经济负担为51506.34万元。[结论]血吸虫病对国家和个人造成严重的经济损害。     

如何评价疾病的经济负担

以前,疾病的社会代价通常用发病率与死亡率来测量,因病治疗以及丧失生产力所致的经济负担也从这方面评价。这样,在低收入国家,由于经济水平的影响,疾病的经济负担往往难以引起重视。因此,需要一系列实际有效的方法与指标来评价疾病的经济负担。经济负担是疾病负担研究的一部分。现在,经济负担的研究领域比较广泛,包括流行病学、卫生经济学、社会医学等。疾病的经济负担是将疾病、伤残、死亡所引起的社会经济消耗结合在一起,通过对疾病费用的估计,定量、客观、全面地说明疾病对个人、家庭与社会的影响,具有较强的说服力。     

浙江省狂犬病暴露人群伤残调整生命年和早死间接经济负担研究

通过使用狂犬病监测网络的病例登记和统计年鉴,采用DALY和人力资源结合的方法估算因狂犬病早死引起的社会间接经济负担。结果显示:2008-2011年浙江省狂犬病死亡的全人口年均间接经济负担为15767614.70元,其中45~60岁组和15~45岁组所占比例最高,分别为46.51%和46.43%。     

1981-2015年江苏省昆山市胃癌疾病负担和间接经济负担分析

目的 探究江苏省昆山市1981-2015年胃癌所致的疾病负担和间接经济负担。方法 1981-2015年胃癌发病和死亡病例来源于肿瘤登记和死因监测,以伤残调整生命年(DALY)为疾病负担评价指标,以人力资本法计算因胃癌所致间接经济负担。结果 1981-2015年昆山市户籍居民因胃癌死亡8 617例,其中男性和女性分别死亡5 885例和2 732例。在1981-1992、1993-2005、2006-2015年3个时期,总人群中胃癌所致DALY分别为7.9/千人、7.2/千人和5.2/千人,因胃癌所致间接经济负担为8 305.6万元、61 924.9万元和155 705.9万元。2006-2015年期间,男性、女性及总人群中YLL占DALY的比例分别为78.9%、74.9%和77.5%。结论 昆山市胃癌所致的DALY和间接经济负十分巨大;胃癌所致的疾病负担与间接经济负担在年龄之间并不对称,提示在人群中有效预防胃癌,降低胃癌负担显得十分紧迫,特别是40~59岁年龄组人群。     

999例包虫病住院患者经济负担分析

包虫病为人畜共患寄生虫病,在农、牧区已成为当地居民因病致贫、因病返贫的主要原因之一.为探讨造成包虫病患者经济负担的影响因素和卫生决策者提供参考依据,本研究利用2004-2008年乌鲁木齐市某三级医院包虫病住院患者资料,分析其经济负担.     

2001年青岛市农村居民疾病的经济负担及其影响因素分析

目的：研究农村居民疾病的直接和间接经济负担，探讨影响农村居民疾病的经济负担的因素。方法：应用二步模型法和人力资本法对疾病的经济负担进行估算。结果：2001年青岛市农村3359名调查人口的疾病总经济负担为3072225元，其中慢性非传染病疾病占65．92％，传染病、妇科与围产期疾病占24．25％，伤害占9．83％；直接经济负担为1599619元（52．07％），间接经济负担为1472606元（47．93％）；平均每个居民的经济负担为914元。不同年龄别之间的两周病伤经济负担和年住院经济负担均有显著的统计学差异，其中以30－39岁和60岁以上年龄组最高。男性的住院经济负担高于女性。有残疾状态的患者与无残疾状态的患者的经济负担平均值分别为3070元和680元，两者之间差异有显著性（P＜0．001）。影响农村居民疾病经济负担的重要因素为患有慢性病、年龄增大、有残疾状态、离婚丧偶等。结论：根据不同年龄段的疾病谱制订相应策略，可以更好地降低农村居民疾病的经济负担。     

中国大陆人群乙型肝炎经济负担研究综述

目的:获得中国大陆人群乙肝经济负担的研究现状及相关费用结果.方法:从CNKI、PUBMED、EMBASE、ECONLIT中检索有关乙肝经济负担的文献,对中国大陆人群乙肝经济负担现状进行分析.结果:按照纳入与排除标准,共人选24篇文献.不同文献的研究方法及研究结果存在一定差异.乙肝患者的年直接医疗费用为1 311元～119 269元,年直接非医疗费用为474元～9 350元,年间接费用为761元～100 934元,年无形费用为14 322元～84171元.结论:多数文献的结果表明,乙肝患者的经济负担是沉重的.在参考费用研究结果时,须同时考虑研究地域、患者纳入方法、数据来源等对结果的影响.     

2012-2014年潍坊市伤害死亡状况及疾病负担分析

摘要:目的　分析潍坊市居民伤害死亡及其疾病负担情况,为制定伤害防控策略、措施提供科学参考。方法　以潍坊市2012-2014年全户籍人口伤害死因监测资料为基础,采用死亡率等指标描述死亡概况;利用潜在寿命损失年（PYLL）描述减寿情况;间接法计算伤残调整寿命年（DALYs）描述疾病负担;估算间接经济负担。结果　2012-2014年潍坊市伤害粗死亡率为69.52/10万,PYLL率为23.69‰,每千人口因伤害损失11.86个DALYs,导致的间接经济负担约为17.85亿元。交通事故和自杀是导致死亡和造成疾病负担的主要伤害。结论　伤害是导致潍坊市居民死亡和疾病负担的重要原因,应积极开展有效干预措施。     

999例包虫病住院患者经济负担分析

包虫病为人畜共患寄生虫病,在农、牧区已成为当地居民因病致贫、因病返贫的主要原因之一.为探讨造成包虫病患者经济负担的影响因素和卫生决策者提供参考依据,本研究利用2004-2008年乌鲁木齐市某三级医院包虫病住院患者资料,分析其经济负担.     

999例包虫病住院患者经济负担分析

包虫病为人畜共患寄生虫病,在农、牧区已成为当地居民因病致贫、因病返贫的主要原因之一.为探讨造成包虫病患者经济负担的影响因素和卫生决策者提供参考依据,本研究利用2004-2008年乌鲁木齐市某三级医院包虫病住院患者资料,分析其经济负担.     

上海市细菌性痢疾疾病经济负担与无形负担研究

目的:研究上海市细菌性痢疾(菌痢)的疾病经济负担和无形负担,为科学制定菌痢的防治策略提供依据。方法:2009年4月至2010年4月,采用问卷调查上海市534名菌痢病例的直接费用和家庭支出费用,使用人力资本法测算间接费用;计算上海市菌痢病例的社会费用和个人费用,采用自评法评价无形负担。结果:上海市菌痢临床诊断病例和实验室确诊病例的人均直接费用分别为957.35元和1 095.79元,人均间接费用分别为215.97元和347.35元,人均家庭支出费用分别为555.84元和663.16元。人均社会费用分别为1 173.32元和1 443.13元,人均个人费用分别为771.81元和1 010.51元。上海市每年因菌痢产生的潜在总社会费用和潜在总个人费用分别为1 698 368.8元和1 142 602.2元。菌痢实验室确诊病例在行动、自我照顾、日常活动、焦虑或抑郁等四个方面无任何影响的比例略高于临床诊断病例,无统计学差异;菌痢临床诊断病例无任何疼痛或不舒服的比例高于实验室确诊病例,有统计学差异。结论:上海市菌痢疾病经济负担不容忽视,但无形负担较轻,应进一步完善医保制度,加强养成良好个人卫生习惯的健康教育。