中国初中学生烟草使用及其影响因素研究

目的 了解中国初中学生烟草使用的情况,探讨烟草使用行为的主要影响因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,在31个省（自治区、直辖市）初中在校学生中选取调查样本。采用学生自填问卷的方式收集数据,调查烟草使用、二手烟暴露、烟草制品获得与价格、控烟宣传、烟草广告和促销、对烟草的认知和态度等内容。对数据加权后,采用SAS 9.3软件复杂调查数据分析程序进行数据分析。结果 共调查155 117名初中学生,烟草使用率为6.9%,男生（11.2%）高于女生（2.2%）,农村（7.8%）高于城市（4.8%）,西部地区（10.3%）高于中部地区（6.4%）且两者均高于东部地区（4.5%）,差异均有统计学意义。看到控烟媒体宣传、在课堂上学习过烟草导致具体健康危害知识是烟草使用的保护因素;父母吸烟（尤其是母亲吸烟）、教师吸烟、好朋友吸烟、每周零花钱>20元、看到烟草广告或促销、二手烟暴露、对烟草成瘾的错误认知以及对吸烟行为的正向态度是烟草使用的危险因素。结论 中国初中男生吸烟率高于全球平均水平,值得关注。采取宣传教育、提高烟草价格、全面禁止烟草广告和促销、公共场所禁止吸烟等一系列综合干预措施,对降低青少年吸烟率有意义。     

河南省初中学生烟草广告和促销暴露现状研究

目的 了解河南省青少年烟草广告和促销暴露现状,为控制青少年烟草使用提供科学有效的依据。 方法 采取多阶段分层整群抽样的方法,在河南省抽取16个调查点,48所初中,共7 789名在校学生进行问卷调查。 结果 47.00%的调查对象在过去30天内有过烟草广告和促销暴露,不同性别、年级、父母和朋友吸烟情况、每周零花钱数量的学生,有不同的烟草广告和促销暴露率;电视是学生获取烟草广告和促销的最主要途径(20.10%),其他途径依次是户外广告牌(18.87%)、烟草零售点(16.91%)、互联网(15.71%)、报纸杂志(12.53%)等。 结论 河南省初中学生烟草广告和促销的暴露情况非常严重,应严格按照新《广告法》的要求,全面禁止烟草广告和促销,保护青少年免受烟草危害。     

西藏初中学生烟草广告和促销暴露现状

了解西藏初中学生烟草广告和促销暴露现状,为制定相应控烟措施提供参考.方法 采用全球青少年烟草调查(GYTS)问卷,多阶段分层整群随机抽取西藏3 652名初中学生进行问卷调查.结果 西藏初中学生烟草广告和促销暴露率为83.54%.单因素分析结果,不同性别、城乡、零花钱、父母吸烟情况和朋友吸烟情况的学生烟草广告和促销暴露率差异均有统计学意义(x2值分别为41.118,28.782,19.558,51.211,75.095,P值均<0.01).非条件Logistic回归分析结果显示,男性、城市学生、零花钱>50元、父母亲都吸烟或仅父亲吸烟、多数朋友吸烟等因素是西藏初中学生烟草广告和促销暴露的危险因素(OR值分别为0.559,0.417,2.249,6.076,1.494,2.717,P值均<0.01);烟草广告和促销暴露组学生的吸烟率和尝试吸烟率分别是非暴露组的3.45,2.94倍(x2值分别为56.145,72.822,P值均<0.01).结论 西藏初中学生烟草广告和促销暴露情况较为严重.烟草广告和促销暴露能明显提高西藏初中学生吸烟率和尝试吸烟率,应多方面共同努力,营造无烟社会氛围.     

上海市初中生2013年与2019年烟草流行情况比较分析

目的 了解上海市初中生烟草流行情况和变化趋势,探索初中生吸烟行为的影响因素,为制定青少年控烟干预策略提供数据支持和科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,分别于2013年抽取8个区,2019年抽取10个区,调查上海市初中在校学生的烟草流行情况。采用χ²检验比较2次调查的烟草流行率,多因素logistic回归分析相关影响因素。结果 2019年上海市初中生现在吸烟率为0.6%,尝试吸烟率为2.9%,均低于2013年水平（分别为0.7%和6.9%）;2019年现在电子烟使用率（0.6%）较2013年无明显变化（0.6%）;2019年听说过电子烟的比例（78.4%）显著高于2013年水平（47.2%）;2019年初中生在家中、室内公共场所、室外公共场所、公共交通工具二手烟暴露率为72.5%,略低于2013年水平（73.0%）,以上比较均差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,2019年,好朋友吸烟（OR=27.381,95%CI：12.037~62.287）、校内看到有人吸烟（OR=2.477,95%CI：1.155~5.312）、认为二手烟可能没有危害（与认为二手烟肯定有危害相比,OR=8.471,95%CI：1.464~49.005）的初中生现在吸烟率更高。≥15岁（与≤12岁相比,OR=8.688,95%CI：1.922~39.266）、室外二手烟暴露（OR=8.608,95%CI：1.048~70.692）、好朋友吸烟（OR=8.115,95%CI：1.754~37.545）的初中生现在电子烟使用率更高,认为吸烟使社交更不舒服［与认为吸烟使社交更舒服相比（OR=0.105,95%CI：0.018~0.615）］的初中生现在电子烟使用率更低,以上均差异有统计学意义（P<0.05）。结论 上海市初中生烟草流行情况在近年保持较低水平,但二手烟暴露情况不容乐观。初中生吸烟行为与个人对烟草的态度认知、二手烟暴露、同伴吸烟及学校控烟状况密切相关,应从多维度开展预防和干预,切实保护青少年远离烟草危害。     

杭州中学生烟草广告暴露现状及其影响因素分析

了解杭州市中学生烟草广告的暴露现状及其影响因素,为减少烟草广告暴露提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,抽取杭州市初、高中各5所,职业中学2所,对3 593名在校学生进行问卷调查.结果 90.7%的调查对象报告在过去30 d内见过烟草广告和烟草赞助活动,28.9%报告见过烟草促销活动.销售卷烟的商店是烟草广告最常见到的地方(79.6%),其次是电视(57.9%)、户外广告牌(49.6%)和互联网(41.4%).烟草广告接受程度的危险因素有吸烟状态(OR=4.588)、家人吸烟状况(OR=1.222)、同伴吸烟状况(OR=1.500)、父母对孩子吸烟的态度(OR=1.897)、朋友对自己吸烟的态度(OR=2.400)、烟草广告和赞助暴露强度(OR=2.287)、烟草促销的暴露强度(OR=2.949).结论 青少年受到烟草广告、赞助和促销的暴露严重,应从家庭、学校和社会等层面营造无烟氛围,使青少年远离烟草危害.     

浙江省青少年烟草使用流行现况分析

目的 描述浙江省青少年烟草使用的流行特点,为控制烟草使用提供科学依据。方法 2013年11-12月,采用多阶段整群抽样方法抽取浙江省36所学校共计4 797名青少年进行调查,采用尝试吸烟率、现在吸烟率、二手烟暴露率等指标,依据全省初中学生数进行加权计算。结果 青少年学生尝试和现在吸烟率分别为10.91%和2.07%,烟草易感率为7.72%;其中男生和女生尝试吸烟率分别为15.65%和5.58%,农村学生尝试吸烟率(12.13%)高于城市(9.24%);初三学生尝试吸烟率较高(15.15%),初一学生烟草易感率较低(5.22%),"一周可支配零用钱大于30元"学生组的现在吸烟率较高(4.07%);学生"二手烟"暴露依次是室外公共场所(57.60%)、室内公共场所(54.45%)、公共交通工具(46.97%)和家(43.16%);3 071名学生(77.33%)在过去30 d内看到过吸烟镜头,仅1 367名学生(28.30%)在过去12个月内于课堂上接受过烟草危害的知识。结论 浙江省青少年存在尝试吸烟和现在吸烟现象,"二手烟"暴露率较高,学校缺乏对学生的控烟课堂教育;需要开展控烟干预,加强烟草危害健康知识的传播力度和深度,减少青少年烟草易感人群的比例。     

河北省初中生尝试吸烟行为及影响因素分析

目的 了解河北省初中生尝试吸烟情况及相关影响因素,为开展控烟干预工作和提出控烟政策提供支持。方法 2021年8—11月采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取河北省初中在校学生为调查对象,使用中国疾病预防控制中心制定的《2021年中国青少年烟草流行调查问卷》,调查学生基本情况、烟草使用情况、二手烟暴露和烟草广告获取等信息,分析学生尝试吸烟情况及其影响因素。结果 河北省31 486名初中生中,尝试吸烟者3049人,加权后尝试吸烟率为9.42%(95%CI:8.00～11.05),男生明显高于女生,差异有统计学意义(P<0.05);过去30 d内有过烟草广告及促销暴露的学生为17 139人,烟草广告及促销暴露率为54.36%,其中,在电视或视频暴露最高比例为48.67%(95%CI:46.65%～50.70%),其次在互联网暴露比例为15.41%(95%CI:14.60%～16.27%);多因素Logistic回归分析结果显示,男生(OR=1.594,95%CI:1.997～2.709)、二年级(OR=1.320,95%CI:1.108～1.574)、1周零花钱>40元(OR=1....     

江苏省青少年烟草广告暴露情况与吸烟易感性分析

了解江苏省2013年青少年烟草广告暴露情况及其与吸烟易感性的关系,为更有效地禁止青少年过早养成吸烟习惯提供基础数据.方法 2013年9-11月,采用多阶段分层整群随机抽样方法在江苏省14个监测点抽取5 697名初中在校学生进行自填问卷调查,对烟草广告暴露情况进行加权分析估计率及其95%CI,非吸烟学生易感性与烟草广告之间的关系采用多因素非条件Logistic回归分析.结果 过去30 d内,青少年烟草广告暴露率为46.7%(95% CI=44.0% ~49.3%),男生(48.5%)大于女生(44.4%)(x2=9.63,P=0.04).烟草广告渠道暴露前3位的分别为电视(19.3%)、户外广告牌(19.1%)和烟草零售店(17.4%).在非吸烟青少年中,暴露于烟草广告者烟草易感性(10.4%)高于未暴露者(4.9%)(x2=54.6,P<0.01).暴露的烟草广告媒介越多,吸烟易感性就越高,暴露于4种以上广告渠道者未来烟草易感的OR值为3.67(95%CI=2.65~5.09).结论 青少年广泛暴露于烟草广告中,烟草广告暴露会增加不吸烟青少年的吸烟易感性.     

青岛初中生烟草使用情况及烟草广告和促销暴露调查

目的了解烟草广告和促销对青岛市初中生吸烟情况的影响,为开展学校控烟工作提供科学依据。方法于2014年9—11月,采用多阶段分层整群抽样方法,抽取山东省青岛市44所初中6 155名初中生为调查对象,采用全球青少年烟草调查核心问卷,了解青少年烟草使用情况、烟草广告和促销暴露等内容,对数据加权后,采用SPSS 19.0软件进行分析。结果青岛市初中生现在吸烟率为1.5%,尝试吸烟率为7.3%。在过去30 d内,34%的学生报告看到过烟草广告和促销,其中通过互联网看到的比例最高(12.8%),其次为户外广告牌(12.6%)、电视(11.9%)和报纸杂志(11.6%)。50.7%的学生在电视、录像、视频中看到过吸烟镜头,3.3%的学生报告自己拥有印着烟草品牌标识的物品。烟草广告和促销暴露与烟草使用状态之间有关联,现在吸烟者的烟草广告和促销暴露率最高(72.1%),高于不吸烟者(33.3%);尝试吸烟者的烟草广告和促销暴露率为55.6%,高于未尝试者暴露率(32.1%)。结论青岛市初中学生暴露于烟草广告和促销的现状严重,暴露使学生更容易对烟草使用持正向态度。     

中国三城市青少年烟草广告暴露研究

目的了解杭州、太原和贵阳三个城市青少年对问接烟草广告的认知,接触烟草广告、促销和赞助的现状及其与开始吸烟之间的关系。方法本调查为横断面调查,采用分层整群抽样的方法在太原、杭州和贵阳三个城市中选取初中、高中和职业中学的在校学生作为调查对象。于2009年11—12月,采用学生自填问卷的形式,最终回收有效问卷11171份。调查内容包括个人基本情况、对间接烟草广告的认知情况、烟草广告、促销和赞助的暴露情况、烟草使用的知识、态度和行为,以及二手烟暴露的情况等。结果91．3％的调查对象至少能识别一种间接烟草广告;过去30d,88．9％的调查对象看到了烟草广告、促销或赞助;男生为88．6％,女生为89．2％。51．1％的调查对象报告在我国法律已经完全禁止进行烟草广告的媒体上看到或听到了烟草广告。销售卷烟的商店是青少年最常见到烟草广告的地方（71．4％）,其次是户外广告牌（47．3％）和电视（46．1％）,互联网位居第四（34．8％）。各种促销形式中以分支销售最常见（22．6％）。另外,对烟草广告促销活动的接受程度与开始吸烟之间存在正相关关系（r6=0．139,P〈0．01）。结论青少年对烟草广告、促销和赞助更为敏感。对烟草广告促销的接受程度越高,开始吸烟的可能性越大。建议尽快全面禁止烟草广告、促销和赞助,保护青少年远离烟草危害。     

The Tobacco Industry’s Abuse of Scientific Evidence and Activities to Recruit Scientists During Tobacco Litigation

South Korea’s state health insurer, the National Health Insurance Service (NHIS), is in the process of a compensation suit against tobacco industry. The tobacco companies have habitually endeavored to ensure favorable outcomes in litigation by misusing scientific evidence or recruiting scientists to support its interests. This study analyzed strategies that tobacco companies have used during the NHIS litigation, which has been receiving world-wide attention. To understand the litigation strategies of tobacco companies, the present study reviewed the existing literature and carried out content analysis of petitions, preparatory documents, and supporting evidence submitted to the court by the NHIS and the tobacco companies during the suit. Tobacco companies misrepresented the World Health Organization (WHO) report’s argument and misused scientific evidence, and removed the word “deadly” from the title of the citation. Tobacco companies submitted the research results of scientists who had worked as a consultant for the tobacco industry as evidence. Such litigation strategies employed by the tobacco companies internationally were applied similarly in Korean lawsuits. Results of tobacco litigation have a huge influence on tobacco control policies. For desirable outcomes of the suits, healthcare professionals need to pay a great deal of attention to the enormous volume of written opinions and supporting evidence that tobacco companies submit. They also need to face the fact that the companies engage in recruitment of scientists. Healthcare professionals should refuse to partner with tobacco industry, as recommended by Article 5.3 of the WHO Framework Convention on Tobacco Control.     

中国烟草流行与控制

烟草使用是当今世界最大的可预防死因,烟草使用者中近一半将死于烟草使用.目前全世界吸烟者总人数超过10亿,约占世界人口的1/4.每年烟草使用导致全球500多万人死亡.在发展中国家,随着人口的稳步增长以及烟草企业的大力市场营销措施,烟草使用人数持续增长[1].如果当前的趋势继续下去,到2030年,由于烟草使用导致的年死亡人数将超过800万;到21世纪末,烟草使用将夺去10亿人生命,而且据估计,其中3/4以上集中在发展中国家[1].     

烟草税在控烟中的应用

吸烟是当今世界人类健康的最大威胁。烟草的使用给人们带来巨大的社会经济负担。征收烟草税是现今控烟的最有效手段之一。介绍了烟税征收的必要性、全球烟税征收的一般状况、烟税征收的健康效益等内容。与国外相比,我国的烟税征收还有巨大的上升和利用空间,实施并利用好烟税策略将会是我国一个非常有效的控烟和增进全民健康的手段。     

烟草税在控烟中的应用

吸烟是当今世界人类健康的最大威胁.烟草的使用给人们带来巨大的社会经济负担.征收烟草税是现今控烟的最有效手段之一.介绍了烟税征收的必要性、全球烟税征收的一般状况、烟税征收的健康效益等内容.与国外相比,我国的烟税征收还有巨大的上升和利用空间,实施并利用好烟税策略将会是我国一个非常有效的控烟和增进全民健康的手段.     

2009年和2013年电视烟草广告及控烟节目播出情况分析

目的对比2009年和2013年电视烟草广告及控烟节目播出情况,评价全面禁止烟草广告政策在我国主要电视媒体的执行情况。方法监测2009年31个电视频道和2013年32个电视频道5月某一周的全部电视节目,对其播出的烟草广告及控烟节目进行记录、分析和比较。结果 2009年发布烟草广告的电视频道占监测数量的61.0%,共发布烟草广告562次;2013年发布烟草广告的频道数量占监测数量的9.4%,发布频次下降到159次。直接烟草广告的比例由60.7%下降为0。烟草广告在黄金时段播出的比例由89.7%下降到27.0%。但控烟节目的播出频次也由52次下降到12次,播出频道所占比例也由32.3%下降到18.8%。结论电视烟草广告仍有播出。须尽快修改烟草广告相关法律,明确烟草广告定义,去除法律盲区;加强电视烟草广告监管力度;提高媒体控烟能力。     

国际烟草控制框架公约与国内政策的差距分析

本文介绍了我国的烟草使用情况、严重后果和国际烟草控制公约提出的六大控烟策略,对比分析了我国控烟措施与国际公约要求存在的差距,如公共场合和工作场所的禁烟、戒烟帮助、烟草危害警示、禁止烟草广告、促销及赞助、提高烟草税等几大问题,并在此基础上对控烟工作的差距进行深入分析,提出了相关政策建议。     

The effect of tobacco advertising bans on tobacco consumption

Tobacco advertising is a public health issue if these activities increase smoking. Although public health advocates assert that tobacco advertising does increase smoking, there is significant empirical literature that finds little or no effect of tobacco advertising. In this paper, these prior studies are examined more closely with several important insights emerging from this analysis. This paper also provides new empirical evidence on the effect of tobacco advertising in 22 Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) countries. The primary conclusion of this research is that a comprehensive set of tobacco advertising bans can reduce tobacco consumption and that a limited set of advertising bans will have little or no effect.     

The tobacco epidemic in Latin America and the Caribbean: A snapshot

The tobacco epidemic continues to spread through Latin America and the Caribbean. Philip Morris and British American Tobacco Company control the market through their subsidiaries. In the past, governments in this region have shown little or no commitment to tobacco control. This, however, has changed in recent years as the World Health Organization (WHO) Framework Convention on Tobacco Control has been signed by most and ratified by several countries in the region. Non-governmental organizations, sometimes rallied by the InterAmerican Heart Foundation, have played a crucial role in supporting Treaty ratification. Latin America and the Caribbean have the momentum to move forward in tobacco control and also the support to approve the necessary legislation to halt the tobacco epidemic.