84 例中老年人甲状腺超声及甲状腺功能检测的临床价值

〔摘 要〕 目的：探究中老年人群甲状腺超声及甲状腺功能检测的临床价值。 方法：回顾性分析 2020 年 4 月至 2021 年 4 月 来肇庆市第一人民医院体检的 84 例中老年人临床资料,年龄为 45 ~ 75 岁,其中 45 ~ 55 岁 25 例,记为 Ⅰ 组;56 ~ 65 岁 36 例, 记为 Ⅱ 组;66 ~ 75 岁 23 例,记为 Ⅲ 组。观察其甲状腺超声诊断结果及甲状腺功能指标血清游离甲状腺素（FT4）、血清 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及促甲状腺激素（TSH）。 结果： 经超声诊断后,Ⅱ 组、Ⅲ 组的甲状腺结节检出率均高于 Ⅰ 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;结节人群中,Ⅱ 组、Ⅲ 组的多发结节检出率均高于 Ⅰ 组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）,Ⅱ 组与 Ⅲ 组多发结节检出率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;Ⅰ 组、Ⅱ 组、Ⅲ 组 FT4 及 TSH 水平比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）;FT3 组间比较,随着年龄增长指标均降低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：老年 人体检时超声诊断甲状腺结节准确、快速且重复性好,可作为甲状腺相关疾病较好的诊断方式,同时需了解中老年甲状腺 功能特点,减少甲状腺疾病的误诊与漏诊。     

超声探测甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的意义

〔摘 要〕 目的：探讨超声探测甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的诊断准确率。方法：选择 2017 年 12 月至 2018 年 12 月 茂名市人民医院收治的甲状腺癌患者 60 例作为研究对象,根据检查方式的不同分为观察组和对照组,各 30 例。对照组采 用常规诊断方法,观察组采用超声探测甲状腺结节内钙化诊断法。比较两组患者的探测准确率和观察组中良性与恶性结节 的超声检查特征。结果：观察组患者的探测准确率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组良恶性甲 状腺结节的不同超声检查特征比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：超声探测甲状腺结节内钙化诊断甲状腺 癌疾病的特异性和准确率均较高。     

甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果分析

〔摘 要〕 目的：分析对结节性甲状腺肿患者施以手术治疗的临床效果。方法：选取 2015 年 3 月至 2017 年 3 月舞阳县 人民医院收治的 145 例结节性甲状腺肿患者作为研究对象,依据不同治疗方法进行分组,观察组 75 例施以甲状腺次全切除 术治疗,对照组 70 例施以甲状腺结节切除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗后,观察组患者的总有效率 为 96.00 %,明显高于对照组的 78.57 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组的并发症发生率明显低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者术后复发率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：临床对结节性甲状腺 肿患者开展治疗时施以甲状腺次全切除术,相比于甲状腺结节切除术的有效率更高,可在提升治疗有效率的同时,避免术 后复发,并有效防治并发症。     

甲状腺结节流行状况调查及影响因素分析

〔摘 要〕 目的：调查南方医科大学顺德医院健康管理中心体检人群甲状腺结节（TNs）的患病情况并分析其影响因素。 方法：以 2018 年 12 月至 2019 年 12 月于南方医科大学顺德医院健康管理中心进行体检的 456 例（＞ 18 岁）的体检者为研 究对象进行横断面调查。体检者均完成甲状腺功能检查、血生化检查和甲状腺 B 超检查,同时调查其精神压力、睡眠情况 等信息。结果：诊断结果显示,456 例体检者中,TNs 患病者 124 例,患病率为 27.19 %,其中男 32 例,女 92 例,女性患 病率（20.18 %）高于男性（7.02 %）,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;单因素分析结果显示：性别、游离三碘甲状腺原 氨酸（FT3）水平、游离甲状腺素（FT4）水平、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、生活事件量表（LES）评分以及 血压、血脂、血糖是否正常与 TNs 发生有关,Logistic 回归分析显示,性别、血糖、血脂、精神压力和睡眠质量是发生 TNs 的危险因素。结论：本院体检人群中,女性 TNs 患病率明显高于男性,性别、血压、血糖、血脂、精神压力和睡眠情况是 发生 TNs 的危险因素。     

妊娠期检测甲状腺功能指标的临床意义

〔摘 要〕 目的：探究妊娠期检测甲状腺功能指标的价值。方法：选取 2018 年 6 月 1 日至 2019 年 10 月 31 日期间于中 山市广济医院产前检查的孕妇 250 例作为观察组,选取同期非妊娠期女性 250 例作为对照组。均行甲状腺功能指标检查, 比较两组女性甲状腺疾病检出率及指标水平的差异性。结果：观察组孕妇甲状腺疾病检出率（17.2 %）高于对照组非孕期 女性（11.2 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平与对照组比较,差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）,观察组游离甲状腺素（FT4）及甲状腺素（T4）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）, 观察组促甲状腺激素（TSH）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：孕期甲状腺功能指标检测可有效 判定孕妇的甲状腺疾病情况。     

甲状腺疾病患者血小板参数及凝血功能变化的临床意义

〔摘 要〕 目的：探讨甲状腺疾病患者血小板参数及凝血功能变化的情况及其临床意义。方法：选择 2019 年 6 月至 2020 年 5 月到肇庆市第一人民医院就诊的 43 例结节性甲状腺肿患者、20 例甲状腺瘤患者、39 例甲状腺功能亢进患者作为研究对象, 分别设为结节组、腺瘤组、甲亢组,另选同期 40 例健康体检者设为对照组,均进行甲状腺功能、血小板参数及凝血功能检 测,比较各组之间血小板参数、凝血指标的差异,并分析各甲状腺疾病组的凝血指标与甲状腺功能的相关性。结果：结节组、 腺瘤组和甲亢组的活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）水平均低于对照组,而血小板计数（PLT）、大 血小板比率（PLCR）、血小板分布宽度（PDW）和纤维蛋白原（Fib）水平均高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 经 Pearson 相关性分析,结节组、甲亢组和腺瘤组患者的血小板参数、凝血功能结果与促甲状腺激素（TSH）、血清游离甲 状腺素（FT4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平均无相关性。结论：结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺功能亢 进患者均存有不同程度的凝血功能紊乱,临床需采取相关措施进行干预,避免血栓事件发生。     

彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析彩色多普勒超声（CDUS）在甲状腺结节良恶性鉴别中的超声表现与诊断效能。 方法：选取漯河市 第六人民医院 2021 年 1 月至 2023 年 1 月收治的甲状腺结节患者总计 58 例,对患者均施以 CDUS 检查,以穿刺活检结果 为标准,评价 CDUS 诊断甲状腺结节良恶性的价值;另分析不同性质甲状腺结节的超声表现差异。 结果：58 例甲状腺结节 患者中,穿刺活检共检出 27 例恶性,31 例良性;CDUS 共检出 25 例恶性,33 例良性。以穿刺活检结果为标准,CDUS 的 阳性预测值为 96.00 %、阴性预测值为 90.91 %、灵敏度为 88.89 %、准确度为 93.10 %、特异度为 96.77 %。Kappa 检验显示： CDUS 检查结果与穿刺活检检查结果存在较好的一致性（κ = 0.861,P ＜ 0.001）。恶性甲状腺结节的低回声、内部结构致密、 边界欠规则、点状钙化灶高于良性甲状腺结节,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：甲状腺结节性质的不同其超 声表现亦有较大不同,因此 CDUS 能够有效鉴别出甲状腺结节的良恶性,可为临床诊疗提供可靠的参考依据。     

江门市妊娠糖尿病妇女产后糖代谢转归的横断面研究

〔摘 要〕 目的：探讨江门市妊娠糖尿病（GDM）妇女产后糖代谢转归的影响因素。方法：随机选取 2019 年 3 月至 2019 年 8 月在江门市妇幼保健院及江门市第二人民医院诊断为 GDM 的 200 例妇女作为研究对象。根据产后 1 年的葡萄 糖耐量试验（OGTT）结果将患者分为糖代谢正常组（124 例）和糖代谢异常组（76 例）,分析 GDM 妇女产后糖代谢异 常的危险因素。结果：两组妇女产后 1 年体质量指数（BMI）、糖尿病家族史以及运动情况比较,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;两组妇女孕前 BMI、空腹血糖（FPG）、葡萄糖耐量试验服糖后 1 h 血糖（OGTT 1h PG）、葡萄糖耐量试 验服糖后 2 h 血糖（OGTT 2h PG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）、三酰甘油（TG）、 总胆固醇（TC）情况比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;多因素 logistic 回归分析结果显示,产后 1 年 BMI、糖尿病 家族史、孕前 BMI、FPG、OGTT 1h PG、OGTT 2h PG、LDL–C 为 GDM 妇女产后糖代谢异常的独立影响因素。结论：对 于 GDM 血脂异常、BMI 过高和糖尿病家族史的妇女产后仍然需要注意控制甜食摄入,适当运动,预防糖代谢转归异常现象, 减少 2 型糖尿病发生率。     

2 型糖尿病患者甲状腺超声检查的临床应用价值

〔摘 要〕 目的：分析 2 型糖尿病患者甲状腺超声诊断的表现。方法：从开封市中医院 2017 年 1 月至 2019 年 1 月收治 的 2 型糖尿病患者中选取 50 例患者入组研究（观察组）,同时选取 50 例健康受检者入组研究（对照组）,入组受检者均 实施甲状腺超声诊断,对两组受检者甲状腺超声诊断特征进行评价和比较。结果：观察组甲状腺肿大、甲状腺结节、回声 异常发生率均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。对照组甲状腺体积为（14.8 ± 3.0）mm3 ,观察组患者甲状腺 体积为（18.6 ± 4.4）mm3 ,观察组患者甲状腺体积显著大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：2 型糖尿病 患者甲状腺功能异常发生率较高,临床中应当注意评估患者甲状腺功能变化,做好甲状腺功能异常预防工作。     

深圳市健康体检人群骨密度影响因素分析

〔摘 要〕 目的：探讨健康体检人群骨密度（BMD）与性别、年龄、身高、体质量、体质量指数、血压、血脂和血常规 的相关性。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月在深圳市第二人民医院体检中心选择双能 X 线吸收法测量 BMD,且相 关资料齐全的健康体检人群 2765 名,分析骨量减少和骨质疏松症发生风险与这些因素的相关性。结果：研究人群骨量减 少发生率为 48.7 %,骨质疏松症发生率为 12.3 %。单因素分析结果显示,性别、年龄、身高、体质量、体质量指数、血清 总胆固醇和低密度脂蛋白、血红蛋白、血小板计数在 BMD 正常组和骨量减少和骨质疏松症组之间的差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。logistic 回归分析结果显示,女性、高龄、低身高和体质量指数、高低密度脂蛋白和低高密度脂蛋白是骨量 减少和骨质疏松症的危险因素。结论：性别、年龄、身高、体质量指数和血脂水平是影响 BMD 的重要因素。     

基于ICP-MS法的桂枝茯苓胶囊中无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中29种无机元素(Li、Be、B、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法 GFC样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中29种无机元素含量。结果待检测的29种无机元素在各的自线性范围内线性关系良好,r≥0.999 4;各元素的检出限在0.012~4.105μg/L,定量限在0.045~14.500μg/L,平均加样回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Na、Mg含量较高,均超过300μg/g;Fe、Mn、Sr含量也相对较高,而有害元素Be、As、Cd、Sb、Hg、Tl、Bi含量相对较低,均在0.030μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于GFC中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

10 Jahre Akupunktur mit Stoßwellen

In 2002, an already available shock wave device was modified according to my suggestions to enable its use for the stimulation of acupuncture points. Since then, the device has been used in the treatment of more than 1 000 patients.     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

蜂蜜炼制前后黄酮类成分种类和含量变化分析

目的研究中药辅料蜂蜜炼制前后黄酮类成分变化。方法参考《中药药剂学》,对不同来源的6种蜂蜜进行炼制。供试品经固相萃取法富集黄酮类成分。采用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱(HPLC-TQ-MS)法测定,Thermo Accucore RP-MS色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.6μm),以0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.3 m L/min,柱温30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测模式,多反应监测模式(MRM)扫描分析。结果蜂蜜中共检测到12种黄酮类成分,包括黄酮苷元、二氢黄酮苷元和异黄酮苷元。黄酮苷元有8种:槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、高良姜素和白杨素;二氢黄酮苷元有3种:短叶松素、柚皮素和乔松素;异黄酮苷元染料木素。不同蜜源蜂蜜所含黄酮类成分种类和含量存在明显差异。6个蜂蜜样品炼制后,都发现了蜂蜜中没有报道过的芦丁和芸香柚皮苷,12种检测到的蜂蜜黄酮类成分在炼制后其量都有不同程度的变化,椴树蜜的槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、乔松素和白杨素量均有增加,短叶松素、柚皮素和高良姜素量没增加反而还有下降的;洋槐蜜中除芹菜素量增加不明显外,其余均有所增加,尤其是槲皮素和桑黄素增加的较为明显;百花蜜和枣花蜜12种黄酮类成分量均显著增加。结论炼制可造成蜂蜜中黄酮类成分的种类和含量发生改变。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

Journal of Acupuncture and Tuina Science Instructions for Authors

正The Journal of Acupuncture and Tuina Science,a journal with an international scope(ISSN 1672-3597,CN 31-1908/R,Bimonthly),is embodied by‘Springer Verlag'Database,Index Copernicus(IC)and Chinese Scientific and Technical Paper and Citations Data(CSTPCD).You can search full text on http://www.springerlink.com/content/1672-3597.