心脏超声在高血压左心室肥厚伴左心衰竭中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：对心脏超声在高血压左心室肥厚伴左心衰竭中的应用价值进行分析。方法：采集 2017 年 12 月至 2019 年 12 月安阳地区医院收治的高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者 48 例（观察组）,选取同期正常受检者 48 例（对照组）,所 有患者均接受心脏超声检查,比较检查结果的差异。结果：相较于对照组,观察组舒张末期左室后壁厚度（LVPWD）明显 更厚,左房内径（LAD）与左室舒张末期内径（LVEDD）明显更宽,左室射血分数（LVEF）明显更低,A 峰明显更快,E 峰明显更慢,E 峰与 A 峰比率（E/A）明显更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在高血压左心室肥厚伴左心衰 竭临床诊断中,可通过心脏超声评估心功能,为临床治疗提供指导。     

心脏彩色多普勒超声诊断高血压 左室肥厚伴左心衰竭的价值

〔摘 要〕 目的：分析心脏彩色多普勒超声诊断技术在高血压左室肥厚伴左心衰竭临床诊断中的效果,为提升高血 压左室肥厚伴左心衰竭临床的诊断提供参考。 方法：选择尤溪县中医医院于 2019 年 3 月至 2021 年 9 月间收治的 51 例 高血压左室肥厚伴左心衰竭患者（观察组）以及同期体检的 51 例健康者（对照组）,在对两组研究对象实施心脏 彩色多普勒超声诊断后,观察两组研究对象心脏彩色多普勒超声诊断结果的差异。 结果：与对照组健康者相比,观 察组患者的左室舒张末期内径、左室短轴缩短分数、舒张早期二尖瓣口血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度之比 （E/Ea）、A 峰值均显著更高,左室射血分数、E 峰值显著更低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.01）;观察组患者中, 左室舒张末期内径、左室短轴缩短分数、E/Ea、A 峰值随着心功能分级的升高而升高,左室射血分数、E 峰值随着心 功能分级的升高而降低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.01）。 结论：在高血压左室肥厚伴左心衰竭患者临床诊断中, 心脏彩色多普勒超声技术可以满足疾病临床诊断以及疾病分型等方面的要求。     

参芪益心方对阿霉素诱导的慢性心力衰竭大鼠心肌结构和细胞因子的影响

目的：观察参芪益心方对慢性心力衰竭（CHF）大鼠心肌形态、心功能、血浆中血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：将90只Wistar雄性大鼠随机平均分为6组：正常对照组、模型组、依那普利对照组、芪苈强心对照组、参芪益心方低剂量（16.96 g·kg^-1·d^-1）组、高剂量（33.92 g·kg^-1·d^-1）组。利用阿霉素第l,3,5周,3 mg·kg^-1;第2,4,6周,2 mg·kg^-1的剂量,每日1次,灌胃4周,观察大鼠的心肌组织形态学及超微结构变化,运用超声心动图检测大鼠左室收缩末期内径（LVSD）、左室舒张末期内径（LVDD）、左室射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）,放免法测定大鼠血浆AngⅡ,TNF-α。结果：经EF,FS提示造模成功,各治疗组LVSD,LVDD,EF,FS均有改善,参芪益心方高剂量组、中药对照组、西药对照组与模型组比较有统计学意义（P<0.05）。各治疗组AngⅡ,TNF-α均有不同程度的降低,与模型组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：参芪益心方可以改善CHF大鼠心肌组织形态,抑制心室重构,改善CHF大鼠心功能。     

二尖瓣修复术治疗二尖瓣关闭不全的疗效分析

〔摘 要〕 目的：研究采用二尖瓣修复术治疗二尖瓣关闭不全的临床效果。方法：选取南阳市医学高等专科学校第一附 属医院 2018 年 1 月至 2019 年 6 月收治的 120 例二尖瓣关闭不全患者为研究对象,按治疗方式的不同分为两组,选取采用 60 例保守治疗的患者为对照组,选取二尖瓣修复术治疗的 60 例患者为观察组,观察两组患者的临床疗效、二尖瓣反流（MR） 程度、心功能指标〔左心房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血 分数（LVEF）〕水平。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组 MR 程度明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组 LAD、LVEDD、LVESD 水平显著低于对照 组,LVEF 水平明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：二尖瓣修复术治疗二尖瓣关闭不全有显著的临 床疗效,可以有效减少 MR,改善心功能。     

心脏彩色多普勒超声诊断高血压 左室肥厚伴左心衰竭的价值

〔摘 要〕 目的：分析心脏彩色多普勒超声诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的价值。方法：选取 2017 年 6 月至 2018 年 12 月在太康县人民医院接受治疗的 23 例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者作为本研究观察组,对照组为同期本院 23 例健康 体检者。两组研究对象均接受心脏彩色多普勒超声检查,比较两组研究对象的各项检查指标情况。结果：观察组患者的左 室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短分数（LVFS）、左室重量（LVM）以及左室质量指 数（LVMI）均明显高于对照组,其二尖瓣舒张早期最大血流速度峰值（E 峰值）、与 E/A 比值均明显低于对照组,舒张压、 收缩压、二尖瓣舒张晚期最大血流速度峰值（A 峰值）明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：心脏 彩色多普勒超声应用于高血压左室肥厚伴左心衰竭患者的临床诊断中,可通过判断患者的心脏损伤程度、室壁厚度、间隔 缺损情况等分析疾病情况。     

2D–STI 技术在糖尿病肾功能不全患者 左室收缩功能评估中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨二维斑点追踪成像（2D–STI）技术对糖尿病肾功能不全患者左室收缩功能的评估价值。 方法：选取郑州市第一人民医院 2017 年 11 月至 2019 年 12 月收治的糖尿病肾功能不全患者 65 例作为观察组，另选取同期健康体 检者 65 例作为对照组，两组均行 2D–STI 技术检查及超声心动图检查，比较超声相关参数、心外膜及心内膜心肌收缩期纵 向峰值应变参数（LPSS）。 结果： 观察组患者的二尖瓣环舒张早期、晚期心肌运动速度比（Em/Am）、二尖瓣口舒张期血 流速度 E 峰、A 峰比（E/A）低于对照组健康体检者，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者心内膜层及心外膜层 的左室整体、基底段、心尖段、中间段心肌收缩期纵向峰值应变参数（LPSS）均低于对照组健康体检者，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。 结论：糖尿病肾功能不全患者 Em/Am、E/A 水平及各节段 LPSS 水平明显较正常人低，通过 2D–STI 技 术检测可有效评估左室收缩功能，有助于临床早期诊断及预后评估。     

麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年人 高血压性心脏病的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨麝香保心丸联合曲美他嗪对老年高血压性心脏病患者的疗效及炎症细胞因子水平影响。方法： 选取福清市第三医院及福清市医院 2019 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的老年高血压性心脏病患者 210 例,按照治疗 方法不同分为两组,各 105 例。对照组患者采用曲美他嗪治疗,观察组患者采用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗。比较 两组患者临床疗效,治疗前后超声心动图指标（左心室舒张末期内径、左心室射血分数、室间隔厚度）、炎症细胞因 子（白细胞介素 –6、超敏 C 反应蛋白、基质金属蛋白酶 –9）及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率 高于对照组;治疗后观察组患者左心室舒张末期内径、室间隔厚度低于对照组,左心室射血分数高于对照组;治疗后 观察组患者白细胞介素 –6、超敏 C 反应蛋白、基质金属蛋白酶 –9 低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年高血压性 心脏病患者能有效改善患者心功能,控制炎症细胞因子水平,且不良反应发生率低。     

心脏超声对高血压左室肥厚伴左心衰竭的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析高血压左室肥厚伴左心衰竭患者应用心脏超声的诊断价值。方法：将 2018 年 5 月至 2019 年 6 月 于垫江县人民医院接受检查 57 例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者纳入观察组,将同期在本院进行体检的健康体检者 51 例 纳入对照组,应用心脏超声诊断仪为所有研究对象实施心脏超声检查,比较两组研究对象的超声指标差异。结果：与对照 组健康体检比较,观察组的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、 舒张左房室瓣环最大速度与心脏舒张左房室瓣口最大血流速度比值（E/EA）、左室短轴缩短分数（LVFS）均明显更高,左 室射血分数（LVEF）、左前降支（LAD）明显更低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：心脏超声诊断高血压左 室肥厚伴左心衰竭具有重要的应用价值。     

超声心动图诊断糖尿病性心脏病的临床研究

目的：研究在糖尿病性心脏病诊断中应用超声心动图的临床价值。方法：从2019年9月至2022年1月择取100例糖尿病性心脏病患者作为研究组,另外择取同期健康体检者100例作为对照组,所选研究对象均实施超声心动图检查,对比分析两组检查结果。结果：从左心结构功能结果分析,研究组室间隔舒张末期厚度、相对室壁厚度、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心房前后径、左心室质量指数均大于对照组,左室射血分数、左心室短轴缩短率低于对照组,P<0.05;从右心结构功能结果分析,研究组右心室左右径、右心房左右径均大于对照组,P<0.05;从肺动脉指标分析,研究组肺动脉直径高于对照组,P<0.05;从二尖瓣环室间隔侧组织多普勒运动速度E峰分析,研究组低于对照组,P<0.05;从二尖瓣口血流峰值速E分析,研究组低于对照组,P<0.05;从心肌做功指数分析,研究组高于对照组,P<0.05;从二尖瓣口血流峰值速A以及E/A比值分析,两组对比无统计学差异,P>0.05。从左心室舒张早期E峰速度分析,研究组低于对照组,P<0.05;从心房收缩期A峰速度分析,研究组高...     

心肺一体化心脏康复应用于老年慢性 心力衰竭患者的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨心肺一体化心脏康复治疗老年慢性心力衰竭的疗效。 方法：选取福建中医药大学附属康复医院 2018 年 10 月至 2021 年 1 月所收治的老年慢性心力衰竭患者 86 例,随机分为观察组和对照组,每组 43 例。对照组仅予以 内科常规抗心力衰竭治疗;观察组在对照组基础上加用心肺一体化心脏康复治疗,比较两组患者的疗效。 结果：治疗前, 两组患者的心功能各项指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者的左心室收缩末期内径（LVESD）、 左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期容量（LVESV）、左心室舒张末期容量（LVEDV）均低于对照组,左心 室射血分数（LVEF）高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生 率为 9.30 %,低于对照组的 32.56 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：心肺一体化心脏康复治疗有利于改善患者 心功能、改善生活质量,还可以减少肺炎等不良事件发生,有利于保障预后质量。     

硝苯地平联合厄贝沙坦对高血压患者 RAAS 指标的影响

〔摘 要〕 目的：分析硝苯地平联合厄贝沙坦治疗高血压的效果及对患者肾素 – 血管紧张素 – 醛固酮系统（RAAS） 指标的影响。方法：将郑州市金水区总医院 2019 年 2 月至 2021 年 12 月诊治的 98 例高血压患者作为研究研究对象, 将采用硝苯地平缓释片治疗的 49 例患者作为对照组,采用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗的 49 例患者作为观察 组,收集两组患者的一般资料与治疗效果、血压、心率、RAAS指标、心室重构指标、血清生化指标相关资料并进行分析。 结果：观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的收缩压（SBP）、 舒张压（DBP）、心率（HR）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室心肌质 量（LVMW）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）均低于对照组, 血浆肾素（PRA）、血管紧张素 Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）均高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗高血压患者,可改善 RAAS 指标与心室重构进程,增强临床效果。     

急诊溶栓联合 PCI 治疗对急性 ST 段 抬高型心肌梗死患者的疗效

〔摘 要〕 目的：分析急诊溶栓联合经皮冠状动脉介入（PCI）治疗对急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的疗效。 方法：选取 2020 年 1 月至 2020 年 12 月河源市人民医院收治的 94 例急性 STEMI 患者进行研究，根据治疗方式的不同分为 观察组（47 例，急诊溶栓联合 PCI 治疗）与对照组（47 例，直接 PCI 治疗）。比较两组临床疗效、心功能水平、不良反应。 结果：观察组患者临床疗效显著高于对照组，心率（HR）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD） 水平显著低于对照组，左心室射血分数（LVEF）水平显著高于对照组，不良反应显著低于对照组，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：急诊溶栓联合 PCI 治疗可提高对患者临床疗效，改善心功能水平，提高治疗安全性。     

美托洛尔加胺碘酮对冠心病并心律 失常患者的临床疗效分析

〔摘 要〕 目的：分析美托洛尔加胺碘酮对冠心病并心律失常患者的的临床疗效。 方法：回顾性选取 2019 年 1 月至 2022 年 1 月焦作市第五人民医院收治的 82 例冠心病并心律失常患者,根据用药不同分为对照组和观察组,各 41 例。对照组 采用胺碘酮治疗,观察组采用美托洛尔加胺碘酮治疗。比较两组患者治疗前后心律失常发作情况、心电图指标、心功能指 标、血液指标、不良反应发生率。 结果：治疗后,观察组患者心律失常发作频率、心室率与 QT 间期离散度均低于对照组, 心律失常发作持续时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左 心室收缩末期内径（LVESD）均低于对照组,左室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEF）均高于对照组,差异 具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者纤维蛋白原、全血黏度、血细胞比容均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05） 结论：美托洛尔加胺碘酮可进一步减少冠心病并心律失常患者的心律失常发作频率、缩短发作持续时间,并可改善患者 心功能指标和血液指标。     

氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者脂代谢、心功能及免疫球蛋白（Ig）的 影响。方法：选取河南科技大学第一附属医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的 96 例高血压合并冠心病患者, 采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,各 48 例。对照组患者采用氨氯地平治疗,观察组采用氨氯地平联合 阿托伐他汀治疗,均持续治疗 1 个月。分别于治疗前后检测两组患者血脂指标和心功能及 Ig,记录两组患者治疗期 间不良反应发生率。结果：治疗后两组患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP） 均有不同程度降低,且治疗后观察组患者的 TC、TG、SBP、DBP 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后观察组患者的 IgA、IgG、IgM 均低于治疗前,且治疗后观察组患者的 IgA、IgG、IgM 低于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的左心室舒张末期内径（LVEDD）低于治疗前,左心室射血分数（LVEF）、 每搏输出量（SV）、二尖瓣血流频谱〔早期心室舒张最大血流速度／心房收缩最大血流速度（E/A）〕水平高于治疗 前,且治疗后观察组患者的 LVEDD 低于对照组,LVEF、SV、E/A 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并冠 心病患者脂代谢、心功能及 Ig 的调节具有较好的治疗作用。     

高龄急性心肌梗死行即时经皮冠状动脉介入治疗的疗效

〔摘 要〕 目的：分析高龄急性心肌梗死（AMI）行即时经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗的疗效。方法：选取 2020 年 8 月至 2021 年 3 月期间于河南科技大学第二附属医院治疗的 70 例高龄 AMI 患者,依据行 PCI 的时间分为对照组 33 例 与观察组 37 例。对照组行择期 PCI,观察组行即时 PCI,比较两组治疗前、治疗后 30 d、6 个月超声指标〔左室射血 分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）〕 及不良事件（死亡、心绞痛、再发急性心肌梗死、再次血运重建）发生率。结果：观察组 LVEF 治疗后 30 d、6 个月 均高于对照组,LVEDD、LVESV 及 LVEDV 均低于对照组（P ＜ 0.05）;观察组治疗后 30 d 不良事件发生率为 10.81 %, 低于对照组的 21.21 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组治疗后 6 个月不良事件发生率为 16.22 %,低于对照 组的 39.39 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高龄急性 AMI 患者采用即时 PCI 治疗,可明显改善心肌血 流循环,改善其心功能,降低不良事件发生率。     

中成药联合西药治疗冠心病心绞痛患者在不同空腹血糖水平下糖化血红蛋白与心功能的相关性分析

[目的] 探讨中成药联合西药治疗对冠心病心绞痛患者不同空腹血糖（FPG）水平下糖化血红蛋白（HbA1c）及心功能相关指标的影响,以及FPG、HbA1c与心功能的相关性。[方法] 选取冠心病心绞痛患者2 959例,按照是否服用中成药分为暴露组和非暴露组,通过倾向性评分匹配调整基线数据差异,研究两组FPG、HbA1c与心功能指标的差异性。将患者根据FPG四分位分组,分析HbA1c与心功能指标的差异性。分析糖代谢水平与心功能指标的相关性,以左心室收缩功能异常发生率（是/否）为因变量,将患者是否服用中成药、性别、年龄、HbA1c、FPG作为自变量进行二元Logistic回归分析。[结果] 暴露组与非暴露组FPG、HbA1c、二尖瓣流速E（E）、二尖瓣流速A（A）差异有统计学意义（P<0.01）。FPG分组后,Q3水平左心室射血分数（LVEF）、Q4水平左室舒张末期前后径（LVED）、LVEF、E在两组间差异有统计学意义（P<0.05）。FPG、HbA1c与心功能指标相关性分析结果显示HbA1c、FPG、LVED、A两两之间呈正相关性（P<0.05）,HbA1c、FPG与LVEF呈负相关性（P<0.05）,HbA1c与二尖瓣流速E/二尖瓣流速A（E/A）呈显著负相关性（P<0.01）。经回归分析预测左心室收缩功能异常的发生率与是否服用中成药、性别、HbA1c有关。[结论] FPG、HbA1c与心功能显著相关,中成药联合西药治疗冠心病心绞痛可有效降低患者的FPG、HbA1c,在FPG较高水平下,中成药联合西药治疗对于患者LVED、LVEF改善明显。中成药联合西药治疗冠心病可降低患者左心室收缩功能异常的发生率。     

达格列净在 2 型糖尿病合并心力衰竭治疗中的应用效果

〔摘 要〕 目的：探讨 2 型糖尿病（T2DM）合并心力衰竭（HF）患者行达格列净、沙库巴曲缬沙坦钠联合治疗的效果。 方法：选取 2021 年 5 月至 2023 年 5 月就诊于潮州市潮安区东凤华侨医院的 82 例 T2DM 合并 HF 患者，根据随机数字表法 分为对照组和观察组，各 41 例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗，观察组在对照组基础上加用达格列净治疗。比较两组 患者临床疗效、血糖指标、脑利尿钠肽（BNP）、心功能指标水平、不良反应发生情况。 结果：观察组患者总有效率高于对 照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 3 个月后，观察组患者空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化 血红蛋白（HbA1c）水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 3 个月后，观察组患者 BNP 水平低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 3 个月后，观察组患者左心室射血分数（LVEF）、二尖瓣血流频谱 E 峰 /A 峰 （E/A）值高于对照组，左心室舒张末期内径（LVEDD）低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良 反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：沙库巴曲缬沙坦钠、达格列净联合治疗 T2DM 合并 HF 患者安 全性较高，能够有效降低患者 BNP 及血糖水平，改善心功能。     

温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果

〔摘 要〕 目的：探讨温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果。 方法：选取平顶山市中医医院 2020 年 8 月至 2022 年 12 月期间收治的 82 例慢性心力衰竭患者,按照简单随机法分为对照组和观察组,每组 41 例。对照组患者给予常 规药物治疗,观察组患者进行温阳通脉汤辅助常规药物治疗,比较两组患者临床疗效、心功能、氧化应激反应及血清指标。 结果：观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者左心室收缩末期容积 （LVESV）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）低于对照组,左室射血分数（LVEF）高于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者血清丙二醛（MDA）、过氧化脂质（LPO）水平低于 对照组,超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAC）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后, 观察组患者心肌肌钙蛋白 I（cTnI）及脑利尿钠肽（BNP）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：温 阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者能有效提高其临床疗效,改善心功能,缓解氧化应激反应。     

卡维地洛和美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者左室舒张功能及心室重塑的影响

目的探讨卡维地洛与美托洛尔对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者左心室舒张功能和心室重塑的影响。方法将76例CHF患者在常规治疗的基础上随机分为卡维地洛组（A组,38例）和美托洛尔组（B组,38例）,应用超声心动图分别于治疗前、治疗6个月时和治疗12个月时测量左心室舒张早期充盈峰速度（E峰）和左心室舒张晚期充盈峰速度（A峰）、E/A以及舒张末期左心室后壁厚度（IVPWT）、舒张末期室间隔厚度（IVST）、左室重量指数（LVMI）、左室球径指数（LVGI）。结果治疗6个月时,两组E峰、A峰、E/A、IVPWT、IVST、LVMI、LVGI均较治疗前显著降低（P〈0.01）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗12个月时,两组E峰、A峰、E/A、IVPWT、IVST、LVMI、LVGI仍较治疗前显著降低（P〈0.01）,但A组较B组降低明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡维地洛在改善左心室舒张功能和心室重塑方面较美托洛尔更显著,治疗CHF方面更有优势。     

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭大鼠的作用研究

[目的] 观察芪苈强心胶囊（QLQX）联合沙库巴曲缬沙坦（LCZ696）对心力衰竭大鼠模型的作用。[方法] 选取40只成年雄性SD大鼠,随机选取8只作为对照组,其余 32 只大鼠利用阿霉素腹腔注射6周建立心力衰竭模型,对照组腹腔注射等量生理盐水。多普勒超声评估动物模型建立成功后,将32只大鼠随机分为 QLQX 联合 LCZ696 组、QLQX 组、LCZ696 组及模型组,每组 8 只,灌胃 4 周。于给药前及给药结束后通过多普勒超声评估各组大鼠的心脏结构及功能,获得经胸二维 M 型超声心动图,并检测射血分数（LVEF）、短轴缩短率（LVFS）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期后壁厚度（LVPWD）、舒张期室间隔厚度（IVSD）、左心室收缩末期容积（LVESV）等参数;苏木精-伊红（HE）染色观察心肌组织形态学变化情况;Masson 3 色染色观察各组心肌纤维化情况;酶联免疫吸附法（ELISA）测定 N-端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS 系统）指标、炎性因子水平。[结果] 与模型组比较,3 个治疗组均能一定程度上减轻心力衰竭大鼠乏力、纳差、便溏、水肿等表现,QLQX 联合 LCZ696 组大鼠效果最好;3 个治疗组大鼠全心质量指数均有明显好转（P＜0.05）,组间比较无明显差异（P>0.05）;LVEF、LVFS 明显升高（P＜0.05）,LVEDD、LVESD、LVESV、LVPWD、IVSD 显著降低（P＜0.05）;与 QLQX组和 LCZ696 组比较,QLQX 联合 LCZ696 组 LVEF、LVFS 明显升高（P＜0.01）,LVEDD、LVESD、LVESV、LVPWD 显著降低（P＜0.05）;3 个治疗组间 IVSD 未见明显差异（P>0.05）;与模型组比较,3 个治疗组 NT-proBNP、RAAS 系统指标及炎性因子水平显著降低（P＜0.05）;心肌细胞损伤程度明显减轻、心肌纤维化程度明显好转（P＜0.05）;QLQX联合LCZ696组的效果优于其他两组（P＜0.05）。[结论] QLQX 联合LCZ696能有效改善心力衰竭大鼠一般状态,改善心室重构及心肌重塑;能有效抑制 RAAS 系统、降低炎性因子水平,且较单用QLQX或LCZ696更高效。