日本血吸虫再感染危险因素的探讨

目的 探讨山丘型疫区日本血吸虫再感染的有关危险因素。方法 选取一山丘型疫区,随访观察居民吡喹酮普治后疫水接触及血吸虫再感染状况,对可能影响血吸虫再感染的有关因素进行非条件logistic回归分析。结果 多因素非条件logistic回归分析结果显示再感染与下列因素有关:化疗前每克粪便虫卵数(OR=2.066,95％CI:1.173～3.639),性别(OR=4.260,95％CI:1.275～14.235),4～10月份疫水接触平均指数B(OR=1.138,95％CI:1.045～1.240),性别与4～10月疫水接触平均指数B间的交互作用(OR=0.875,95％CI:0.817-0.982)。结论 性别、化疗前感染度、疫水接触的持续时间及暴露面积与再感染的发生有关,其中性别与疫水接触之间尚存在弱的拮抗作用。     

PICC相关感染危险因素的Meta分析

目的分析PICC相关感染的危险因素,旨在为临床预防导管相关性感染提供依据。方法采用Meta分析的方法对从建库开始至2015年12月为止公开发表的PICC相关感染危险因素的20篇文献进行定量综合分析。结果 PICC相关感染率为16.2%;各因素合并OR值及95%可信区间分别为:年龄≥66岁(4.83,4.16~5.60)、导管留置≥6月(5.03,5.02~5.03)、输注特殊药物(2.15,1.65~2.82)、合并基础疾病(2.98,2.05~4.32)、穿刺≥2次(1.85,1.45~2.35)、化疗>4次(2.23,1.81~2.75)、白细胞减少(2.87,2.31~3.55)、夏冬季节(3.04,1.97~4.67)、操作人员年资<5年(2.26,1.64~3.13)、穿刺经验<50次(2.20,1.71~2.81)、多腔导管(2.55,1.77~3.66)、换药频次>4d(3.28,1.92~5.60)、导管移动(4.47,2.05~9.74)、B超引导(0.92,0.88~0.97)。结论发生PICC相关感染的危险因素为高龄、导管留置时间长、输注特殊药物、合并基础疾病、反复穿刺、多次化疗、白细胞减少、夏冬季节、操作人员年资低、穿刺经验少、多腔导管、换药少及导管移动;保护因素为B超引导下穿刺。     

中国人群乙型肝炎主要危险因素的Meta分析

目的：探讨中国人群乙型肝炎的主要危险因素。方法：采用Meta分析对1994年-2008年国内有关乙型肝炎危险因素的文献进行综合分析。结果：检索到乙型肝炎危险因素的文献11篇，经异质性检验，分别采用固定效应模型、随机效应模型进行OR值的合并。10个危险因素的合并值分别是无乙肝疫苗接种史7．82、乙肝家族史6．94、注射史4．33、共用剃刀3．58、乙肝患者接触史3．49、在外就餐史2．85、输血史2．36、创伤性美容2．22、口腔诊疗史2．12、手术史2．10。结论：中国人群乙型肝炎主要危险因素是无乙肝疫苗接种史、乙肝家族史、注射史、共用剃刀、乙肝患者接触史、在外就餐史、输血史、创伤性美容、口腔诊疗史、手术史。     

中国老年人群阿尔茨海默病发病危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨我国老年人群阿尔茨海默病发病危险因素。方法 利用Meta分析对国内外公开发表的有关中国老年人群发表危险因素的32篇研究进行定量综合分析。结果 影响阿尔茨海默病发病危险因素包括:年龄OR = 1.38 (95%CI:1.05～1.82)、受教育程度低OR = 2.17 (95%CI:1.68～2.81)、痴呆家族史OR = 3.37 (95%CI:1.90～5.96)、精神病家族史OR = 4.86 (95%CI:2.58～9.18)、负性生活事件OR = 2.13 (95%CI:1.37～3.33)、高血压OR = 1.46 (95%CI:1.14～1.87)、糖尿病OR = 2.20 (95%CI:1.36～3.56)、心血管病史OR = 2.05 (95%CI:1.49～2.80)、脑外伤OR = 2.79 (95%CI:1.66～4.69)和血脂异常OR = 1.71 (95%CI:1.44～2.03)和不参加体育锻炼OR = 1.99 (95%CI:1.58～2.52)。结论 阿尔茨海默病发病受多种危险因素影响,其早期预防应采取有针对性的预防措施,如积极控制相关疾病病情、加强体育锻炼等。     

骨折患者医院感染危险因素的Meta分析

目的通过STATA 12.0软件系统评价我国骨折患者发生医院感染的主要危险因素。方法计算机检索CNKI、万方、VIP、CBM、Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane数据库自建库至2018年12月31日文献,由两名评价员根据纳入及排除标准独立筛选文献、提取数据和质量评价后,通过STATA 12.0软件分析数据。结果共纳入12篇文献,共计9 425例样本。Meta分析结果显示,我国骨折患者发生医院感染的主要危险因素包括:年龄(OR=0.39,95%CI:0.22～0.72)、侵入性操作(OR=2.92,95%CI:1.33～6.38)、抗菌药物使用(OR=0.36,95%CI:0.16～0.81)手术时间(OR=0.22,95%CI:0.12～0.40)、手术部位(OR=0.68,95%CI:0.46～0.99)、开放性骨折(OR=6.10,95%CI:1.77～21.01)。经Egger′s检验,各危险因素均不存在发表偏倚。结论医务人员应注意骨折患者发生医院感染的危险因素,积极采取预防措施,降低医院感染的发生率。     

中国人群肺癌发病危险因素的Meta分析

目的：探讨中国人群肺癌发生的主要危险因素，为预防决策提供依据。方法：利用Meta分析方法综合国内1990－2001年关于肺癌发病危险因素的研究文献41篇。累计病例5600例，对照6892例，结果：各因素合并比值比分别为：精神因素（3．34）、吸烟（3．04），室内煤烟污染（3．20）、室内油烟污染（2．72），肺癌家族史（2．61），饮食蔬菜摄入（0．49）、水果摄入（0．69），体重指数（1．57）、家族肿瘤史（2．97）、呼吸系统疾病史（2．66）、厨房通风情况（2．13），生活用煤（1．50）、被动吸烟（1．42），结论：目前影响中国人群肺癌发生的主要因素为精神因素，吸烟，室内环境污染，呼吸系统疾病及家族史，蔬菜和水果摄入量等。     

中国人群肺癌发病危险因素的Meta分析

[目的]探讨中国人群肺癌发生的主要危险因素,为预防决策提供依据。[方法]利用Meta分析方法对我国1995～2007年间公开发表的有关肺癌危险因素病例对照研究的12篇文献资料进行定量综合分析。[结果]各因素合并OR值及95%CI分别为:吸烟OR=2.7820(2.3428～3.3035);油烟OR=2.6257(1.7312～3.9879);家族肿瘤史OR=1.8075(1.4745～2.2157);肺结核OR=2.6018(1.8946～3.5731);慢性支气管炎OR=2.3052(1.8013～2.9500);精神因素OR=2.2648(1.8364～2.7932);饮酒OR=1.4942(1.2491～1.7873);被动吸烟OR=1.7064(0.9109～3.1965);新鲜蔬菜OR=0.5376(0.4445～0.6503)。[结论]吸烟、饮酒、油烟、家族肿瘤史、肺结核、慢性支气管炎、精神因素是目前中国人群肺癌发病的危险因素;而多吃新鲜蔬菜是肺癌发生的保护性因素。     

中国人群膝骨关节炎危险因素的Meta分析

摘要:目的　探讨中国人群膝骨关节炎发生的危险因素,为膝骨关节炎的防治提供科学依据。方法　收集国内外发表的有关中国人群膝骨关节炎危险因素的病例对照研究文献10篇,用Meta分析软件Revman5.2进行分析。结果　体重指数、关节外伤史、家族史、居住环境（潮湿）、关节负重、职业运动锻炼、非电梯楼房是膝骨关节炎的危险因素;其OR值和95%CI分别为:1.90（1.42～2.54）、7.89（4.12～15.10）、1.85（1.09～3.16）、5.21（2.26～12.02）、3.29（1.76～6.15）、7.61（2.74～21.11）、2.22（1.33～3.72）;低强度运动锻炼是膝骨关节炎的保护因素,其OR值和95%CI分别为:0.5（0.42～0.6）;吸烟和饮酒的OR值和95%CI分别为:0.80（0.62～1.03）、1.32（0.89～1.96）,吸烟和饮酒与膝骨关节炎的关系尚不明确,需进一步研究。结论　控制或减轻体重、避免关节受伤、改善潮湿的居住环境、减少关节负重、减少爬楼梯、居住电梯公寓或平房、减少职业运动锻炼和适当的进行慢走等强度小的体育锻炼等措施可以减少膝骨关节炎的发生。     

国内糖尿病常见社区获得性感染及其危险因素的Meta分析

目的采用循证医学系统分析方法分析国内糖尿病患者合并社区获得性感染的种类及其危险因素。方法计算机检索中国学术期刊网全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库,汇总国内发表的有关糖尿病合并社区获得性感染及危险因素的研究,应用stata 11.0软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献。糖尿病患者社区获得性感染率为22.12%～55.86%,平均39.55%。常见感染（感染发生率）为呼吸系统感染（40.74%）、泌尿系统感染（27.35%）、结核（10.80%）、皮肤黏膜感染（9.19%）、肝胆系统感染（5.57%）。按照纳入文献危险因素进行分层分析,结果显示,合并慢性并发症、年龄、病程、血糖控制情况、性别、糖尿病类型和酮症酸中毒各亚组合并OR及OR95％CI分别为1.63（1.45,1.82）、1.30（1.19,1.42）、1.47（1.35,1.61）、0.68（0.61,0.76）、0.69（0.64,0.75）、1.37（1.13,1.66 ）和0.87（0.62,1.23）。对各危险因素亚组发表偏倚和敏感性进行分析,结果显示,发表偏倚不明显,合并结果稳定性较好。结论国内糖尿病患者常见社区获得性感染依次为：呼吸系统感染、泌尿系统感染、结核、皮肤软组织感染等;女性、高龄、病程长、血糖控制不佳、有并发症均可导致糖尿病患者社区获得性感染的概率增加。     

剖宫产术后切口感染危险因素的Meta分析

目的综合评估产妇剖宫产术后切口感染的危险因素及关联程度,为剖宫产术后切口感染的防控提供循证依据。方法以剖宫产、切口感染/手术部位感染、危险因素为关键词和主题词,系统检索收集国内外2000-2015年研究产妇剖宫产术后切口感染危险因素的相关文献,并参照NOS标准对纳入分析的文献进行质量评价。采用Meta分析方法进行综合定量评估分析,运用Comprehensive Meta Analysis 2.0软件进行数据分析,计算各危险因素的合并OR值及95%CI。结果共纳入32篇文献,病例对照研究21篇,前瞻性队列研究11篇。Meta分析结果表明,剖宫产术后切口感染的危险因素及OR值(95%CI)依次为:超重2.13(1.53~2.95)或肥胖2.26(2.06~2.47)、胎膜早破2.04(1.52~2.72)、急诊手术1.47(1.19~1.83)、阴道指检3次2.65(1.69~4.16)、无预防用药2.12(1.79~2.52)、手术时间1 h 3.79(2.20~6.54)、术中出血量多1.43(1.04~1.97)、双胎1.57(1.32~1.86)、妊娠期高血压疾病/先兆子痫1.87(1.57~2.22)、糖尿病1.66(1.39~1.98)和贫血2.50(1.82~3.43)。结论超重/肥胖、胎膜早破、急诊手术、阴道指检次数多、无预防用药、手术时间1 h、术中出血量多、双胎、妊娠期高血压疾病/先兆子痫、糖尿病和贫血是剖宫产术后切口感染的危险因素。控制以上危险因素对产妇剖宫产术后切口感染的预防和控制可起到积极作用。     

ISSR, an effective molecular approach for studying genetic variability among Schistosoma japonicum isolates from different provinces in mainland China

In the present study, inter-simple sequence repeats (ISSRs) markers were used to examine the genetic variability of Schistosoma japonicum isolates from different provinces in mainland China, using S. japonicum from Japan and S. mansoni from Puerto Rico for comparison. Of the 30 primers screened, 4 produced highly reproducible ISSR fragments. Using these primers, 107 discernible DNA fragments were generated with 105 (98.13%) being polymorphic, indicating considerable genetic variation among the examined S. japonicum isolates. The percentage of polymorphic bands among S. japonicum isolates from mainland China and Japan was 82.24%, 43.93% among mountainous type isolates and 64.49% among lake/marshland type isolates from mainland China. UPGMA analysis revealed that all of the S. japonicum samples were grouped into two clades, the first contained isolates from mainland China, and the other one contained samples from Japan. Within the cluster of S. japonicum isolates from mainland China, isolates from mountainous Sichuan and Yunnan provinces grouped together, whereas isolates from lake/marshland regions (Anhui, Jiangsu and Hubei provinces) clustered together. The results of present study demonstrated that the ISSR markers are useful for studying genetic diversity and population structure of S. japonicum isolates from mainland China.     

中国非吸烟女性肺癌危险因素的Meta分析

目的 探讨中国非吸烟女性肺癌发病的主要危险因素,为制定肺癌防控措施提供科学依据。方法 收集国内外1995年1月至2014年11月公开发表的关于中国非吸烟女性肺癌发病危险因素的病例对照研究文献,采用Meta分析方法计算中国非吸烟女性肺癌发病危险因素的合并OR值及其95% CI,辅以敏感性分析和发表偏倚检测。结果 共纳入文献24篇,累计病例11 946例,对照12 596例。非吸烟女性肺癌发病危险因素的合并OR值及其95% CI分别为:总肺部疾病史1.89(1.57~2.27)、肺结核病史1.86(1.53~2.27)、慢性支气管炎病史1.51(1.04~2.19)、肿瘤家族史2.02(1.67~2.44)、肺癌家族史2.45(1.80~3.34)、成年期被动吸入香烟烟雾[工作场所1.47(1.28~1.69)、家庭环境1.22(1.09~1.36)]、终生被动吸入香烟烟雾1.52(1.29~1.79)、烹饪烟雾量2.21(1.27~2.96)、厨房位置1.76(1.48~2.09)、每周油炸频次2.24(1.61~3.12)。结论 中国非吸烟女性肺癌发病的主要危险因素为肺部疾病史、肿瘤家族史、被动吸烟(香烟烟雾、烹饪烟雾),其中肺癌家族史和烹饪烟雾量的合并OR值具有更为强烈的关联效应,提示遗传因素和环境因素在肺癌发病中的重要作用。     

Synergistic enhancement of immunogenicity and protection in mice against Schistosoma japonicum with codon optimization and electroporation delivery of SjTPI DNA vaccines

Schistosomiasis is an endemic, zoonotic parasitic disease caused by Schistosoma japonicum that remains a public health concern and an effective vaccine is needed. Triose-phosphate isomerase from S. japonicum is a promising schistosome vaccine antigen shown to be immunogenic when delivered as a DNA vaccine, however, the previous S. japonicum triose-phosphate isomerase (SjTPI) DNA vaccine needs to be further optimized to achieve higher protection. In the current study, codon optimization of SjTPI DNA insert, combined with electroporation but not with the addition of a tPA leader or heat-shock protein in-frame with the SjTPI gene insert, enhanced Th1-type antibody and cytokine production and most significantly, achieved great than 50% reduction of infection against challenge with S. japonicum cercariae, a major milestone in S. japonicum vaccine development. Our results suggest that the combination of a codon optimized vaccine design and an efficient vaccine delivery system can greatly improve the potential of a SjTPI DNA vaccine as a viable schistosome vaccine candidate.     

中国女性乳腺癌危险因素的Meta分析

目的:评价中国女性乳腺癌部分危险因素的作用,探索乳腺癌的病因。方法:运用Meta分析方法对我国1996～2006年间公开发表的有关乳腺癌危险因素病例对照研究的12篇文献资料进行定量综合分析。结果:各因素合并OR值分别为:初潮年龄(年)OR=1.54(95%CI:1.3437～1.7654);哺乳OR=0.68(95%CI:0.4779～0.9782);口服避孕药OR=1.33(95%CI:1.0627～1.6589);良性乳腺疾病史OR=2.62(95%CI:2.0275～3.3804);吸烟OR=1.86(95%CI:1.5394～2.2415);饮酒OR=0.81(95%CI:0.6196～1.0686);饮茶OR=0.86(95%CI:0.7646～0.9728)。结论:初潮年龄、口服避孕药、良性乳腺疾病史及吸烟是乳腺癌发生的危险因素,哺乳及饮茶则是乳腺癌的保护因素。     

不良妊娠结局危险因素的Meta分析

目的:利用Meta分析方法探讨影响我国妇女不良妊娠结局的危险因素,为制定预防措施提供依据。方法:通过文献检索收集不良妊娠结局病例对照研究的相关文献,应用严格的纳入和剔除标准进行筛检,采用随机效应模型和固定效应模型通过Review Manager4.2软件进行分析评价。结果:纳入文献21篇,累计病例3298例,对照27886例。解脲脲原体感染合并OR值为5.57(1.66,18.63);沙眼衣原体感染合并OR值为4.15(1.95,8.87);多胎妊娠合并OR值为6.42(2.06,19.99);妊娠期高血压疾病合并OR值2.87(1.68,4.91):胎位异常合并OR值为3.46(2.71,4.42);流产史合并OR值为1.15(0.91,91.45)。结论:本研究分析显示不良妊娠结局的危险因素由强到弱依次为:多胎妊娠,解脲脲原体感染,沙眼衣原体感染,胎位异常和妊娠期高血压疾病。     

Microsatellite typing reveals strong genetic structure of Schistosoma mansoni from localities in Kenya

Genetic diversity and population structure of seven populations of Schistosoma mansoni sampled in Kenya were assessed using five microsatellite markers. The mean number of alleles per locus, expected heterozygosity in Hardy-Weinberg equilibrium and pairwise F(ST) values ranged from 5.2 to 10.7, 0.5-0.8 and 3.6-27.3%, respectively. These data reveal that S. mansoni populations in Kenyan have relatively high levels of genetic diversity and is significantly differentiated. Our data combined with information on biogeography support the hypothesis that the strong genetic structure in Kenyan schistosomes is as a result of limited gene flow and large population sizes. Resistance to anthelminthics has not been reported among the Kenyan schistosomes, we hypothesize that this is probably due to the very little gene flow among populations, thereby limiting opportunities for the spread of rare alleles that might confer resistance to the drugs.     

手足口病重症化危险因素的Meta分析

目的 探讨重症手足口病发病的主要危险因素,为今后的防治提供科学依据。方法 利用Meta分析方法对2008年至今国内外已发表的关于重症手足口病危险因素的病例对照研究进行定量综合分析。结果 共纳入16篇文献,病例3 147例,对照6 163例,有意义因素的OR值分别为:年龄<3岁(2.10)、EV71阳性(3.39)、散居儿童(1.87)、血糖>9mmol/L(21.17)、首诊医院级别(3.17)、体温>39℃且超过3d(5.93)、WBC>12×109/L(3.83)和首诊非手足口病(3.91)。结论 低龄婴幼儿、EV71阳性、持续高热、白细胞/血糖升高、首诊医院级别和首诊非手足口病是重症手足口病的危险因素。而出诊天数、现住址为农村、早产儿和流动人口与重症手足口病无关联。     

女性乳腺癌危险因素的Meta分析

目的运用Meta分析方法综合分析评价国内外女性乳腺癌的危险因素。方法收集1997-2007年国内外有关乳腺癌危险因素的研究文献,采用Meta分析的随机效应模型,计算有关危险因素的比值比（odds ratio,OR）及95%可信区间（confidence interval,CI）。结果共筛选出相关文献31篇,其中,国内15篇,国外16篇。良性乳腺病史（AORs=1.95,95% CI：1.59～2.38）、乳腺癌家族史（AORs=1.58,95% CI：1.35～1.85）、绝经年龄〉50岁（ORs=1.39,95% CI：1.22～1.57）和口服避孕药（AORs=2.12,95% CI：1.24～3.62）为乳腺癌的危险因素;足月妊娠数≥1胎（AORs=0.63,95% CI：0.60～0.68）和母乳喂养（ORs=0.76,95% CI：0.64～0.90）为乳腺癌的保护因素。结论控制人群乳腺癌的发生,应从降低良性乳腺疾病、提倡母乳喂养和注意高危人群筛检等方面采取有效措施。     

老年认知衰弱的危险因素Meta分析

目的 通过Meta分析明确老年人发生认知衰弱的危险因素。 方法 计算机检索中英文数据库,检索时间从建库至2021年8月,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入24篇文献,总样本量18 839例。Meta分析结果显示高龄(OR=2.65; 95%CI:2.19～3.20)、女性(OR=2.56; 95%CI:1.47～4.47)、文化程度较低(OR=2.13; 95%CI:1.32～3.43)、较少运动(OR=3.60; 95%CI:2.47～5.23)、久坐行为(OR=2.26; 95%CI:1.62～3.17)、无智力活动(OR=3.00; 95%CI:1.69～5.33)、抑郁(OR=3.51; 95%CI:2.92～4.21)、睡眠不足(OR=2.30; 95%CI:1.74～3.03)、多病共存(OR=3.03; 95%CI:1.97～4.66)、糖尿病史(OR=2.65; 95%CI:2.10～3.36)、HbA1c≥8.5%(OR=3.24; 95%CI:1.65～6.39)、营养不良(OR=3.06; 95%CI:2.19～4.30)和跌倒史(OR=4.03; 95%CI:2.52～6.43)是老年认知衰弱的危险因素。 结论 老年认知衰弱的发生受多种因素影响,应重点关注高危人群,尽早采取干预措施,以降低认知衰弱的发生率。     

手足口病危险因素的meta分析

目的探讨手足口病发病的危险因素,为其防治提供科学依据。方法采用Stata11．0软件,对我国现有已报道的手足口病发病危险因素的病例对照研究资料进行meta分析。结果近1周有手足口病接触史、公共场所暴露史、共用玩具接触史,饮用生水,居住在农村为危险因素。饭前便后洗手为保护因素。结论影响手足口病发病的因素较多,应从多方面进行预防控制。