毒品混用人群高危特征及其艾滋病、梅毒、丙型肝炎感染现况

目的 掌握吸毒人群高危特征,为防病干预工作提供科学参考。方法 对650名吸毒人员进行调查并采学血检测HIV、梅毒、HCV感染状况,分为传统毒品组、新型毒品组以及传统毒品和新型毒品混用组进行分析。结果 新型毒品、传统毒品及毒品混用者分别占比59.5%、25.5%、14.9%。毒品混用组:以在婚或同居者为主（χ2 = 14.580,P = 0.006）,更易于因为同伴影响染毒（χ2 = 7.269,P = 0.026）,更多因为无所事事而染毒（χ2 = 15.690,P＜0.001）;更多是在旅店/宾馆（χ2 = 11.113,P = 0.004）、歌舞厅/夜总会（χ2 = 12.958,P = 0.002）、洗浴中心（χ2 = 14.196,P = 0.001）这些公共场所吸毒,更易于共用针具（χ2 = 39.299,P＜0.001）;吸毒后性行为比例更高（χ2 = 7.299,P = 0.026）,较易与商业性伴发生性行为（χ2 = 10.027,P = 0.007）,安全套使用比例较低（χ2 = 12.281,P = 0.015）;HIV感染率较高为2.1%（χ2 = 6.554,P = 0.038）、梅毒感染率较高,为14.4%（χ2 = 15.522,P＜0.001）;丙型肝炎感染率为61.9%,低于传统毒品组但是高于新型毒品组（χ2 = 206.974,P＜0.001）。结论 毒品混用人群存在更高的HIV及梅毒感染风险,是需要重点关注和干预的一类人群。     

青岛市某社区新型毒品吸食者艾滋病知识及艾滋病/梅毒感染状况调查

目的社区新型毒品吸食者对于艾滋病的认知情况,了解其获取知识的渠道、方法及其感染状况。方法采用同伴推动抽样方法（RDS）在青岛市某社区招募新型毒品吸食者,采用自行设计的问卷进行问卷调查,同时采集静脉血5ml,1 500r/min离心5min分离血清,进行HIV抗体检测,采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果共招募新型毒品吸食者324名,艾滋病总体知晓率为63.94%,对艾滋病传播途径＂血液、共用注射器、母婴＂了解较好,分别为95.14%、94.75%、93.86%,对安全套可预防艾滋病的认知率为85.67%。对＂蚊虫叮咬、吃饭不会传播艾滋病＂认知率较差,分别为65.56%、68.47%。主要通过公共媒体＂电视、报刊、互联网＂获取艾滋病知识,分别为73.03%、63.11%、63.25%,而针对＂学校教育、咨询服务、医生＂较少,分别为2.12%、6.68%、6.98%。该人群中没有发现艾滋病感染者,但梅毒感染率较高,为16.05%。结论青岛市某社区新型毒品吸食者艾滋病知识总体知晓率不高,知识来源主要是公共媒体,针对性教育、干预较少。虽然未检出HIV抗体阳性者,但梅毒感染率较高,存在HIV广泛传播的可能性,需对该人群开展针对性健康教育和干预工作。     

清远市不同人群艾滋病、梅毒、丙型肝炎、乙型肝炎感染状况调查

目的了解清远市不同人群艾滋病、梅毒、丙型肝炎、乙型肝炎感染状况,为制定艾滋病等传染病预防控制策略提供科学依据。方法2005年1月—2009年5月分别对清远市辖戒毒所吸毒人群、英德监狱服刑人员、清远市区从事商业性活动的性服务工作者及从事餐饮、旅业、桑拿按摩、美容美发行业的从业人员进行问卷调查,同时抽取血标本进行HIV抗体、梅毒抗体、HCV抗体、HBsAg血清学检测。结果调查和检测不同人群共11229人,HIV抗体、梅毒抗体、HCV抗体、HBsAg总体阳性率分别为0.43%、1.59%、8.71%、5.15%;其中吸毒人群1073人,阳性率分别为3.08%、9.97%、45.01%、22.93%;监狱服刑人群4973人,阳性率分别为0.30%、0.62%、9.63%、2.03%;性服务人群551人,阳性率分别为0、3.63%、1.81%、3.81%;从业人群4632人,阳性率分别为0、0.45%、0.13%、4.53%。结论清远市吸毒人群和监狱服刑人群有较高的艾滋病、梅毒、丙型肝炎和乙型肝炎的感染率;性服务人群有较高的梅毒感染率;静脉吸毒者和性乱是艾滋病等传染病感染的主要因素;应加强对吸毒人群、监狱服刑人群、性服务人群的疾病监测、宣传及行为干预,继续加强对从业人员的卫生监督。     

新型毒品滥用者感染HIV、梅毒、HCV状况调查

目的：了解余姚市新型毒品滥用者的艾滋病病毒（HIV）、梅毒、丙型肝炎病毒（HCV）的感染情况。方法2012年6-12月对余姚市看守所350名男性新型毒品滥用者进行问卷调查,收回有效问卷345份,并采集血液标本,检测HIV、梅毒及HCV。结果345名新型毒品滥用者中,有16.23％的人采用混合吸食,4.34％的人存在注射新型毒品,新型毒品使用后发生性行为的占60.08％;在过去一年中,性伴数在1～8人不等;仅12.28％的人每次性行为时都使用安全套;HIV、梅毒和HCV的感染率分别是0.29％、6.09％和3.77％。结论新型毒品滥用者以非注射吸毒为主,在毒品作用下易发生无保护性的性行为,是艾滋病和性病传播的潜在高危人群。     

不同类型毒品使用者性病艾滋病相关危险行为分析

目的了解浙江省台州市新型毒品与传统毒品滥用者HIV、梅毒及HCV感染风险,为吸毒人群行为干预提供依据。方法采用国家哨点监测问卷对台州市2016—2019年艾滋病哨点监测的毒品滥用者进行调查,并采集血液标本进行HIV、梅毒及HCV抗体检测。结果1 612名毒品滥用者中,新型毒品与传统毒品滥用者分别占78.7%和21.3%。2组人群的性别、年龄、文化程度、民族、户籍差异均有统计学意义(P < 0.05)。新型毒品滥用者注射吸毒率为7.1%,低于传统毒品组(P < 0.001);共用针具率为8.9%,与传统毒品组差异无统计学意义(P>0.05)。新型毒品滥用者最近1年内毒品使用后性行为发生率为77.9%,高于传统毒品组(P=0.002);两者每次使用安全套的比例约为30.0%。新型毒品滥用者HIV抗体阳性率为0.2%,与传统毒品组差异无统计学意义(P>0.05);梅毒检测阳性率为12.6%,高于传统毒品组(P < 0.05);HCV检测阳性率为10.4%,低于传统毒品组(P < 0.001)。结论新型毒品滥用者面临经血液和经性接触传播疾病的双重风险,亟需进一步制定符合其相应行为特征的干预模式。     

南宁市邕宁区吸毒人群艾滋病、丙型肝炎和梅毒感染情况

目的分析南宁市邕宁区吸毒人群艾滋病病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒感染情况,为艾滋病、丙型肝炎和梅毒的防治提供依据。方法对邕宁区美沙酮门诊登记服药的吸毒人群258人抽取静脉血,进行HIV、HCV和梅毒抗体检测,并对检测结果进行分析。结果258名吸毒人群中HIV、HCV和梅毒抗体总体阳性率分别为11．63％、89．15％、5．43％;HIV／HCV、HCV／梅毒、HIV／HCV／梅毒合并感染率分别为11．24％、2．71％、0．39％;其中静脉注射毒品者HIV、HCV和梅毒抗体阳性率分别为11．16％、93．49％、4．65％;口吸毒品者没有检出HIV抗体,HCV和梅毒抗体阳性率为67．44％、9．30％。结论邕宁区吸毒人群HIV、HCV和梅毒阳性率较高,静脉注射毒品尤其是共用针具吸毒是传播HIV、HCV的主要原因,应加强对吸毒人群的监测和管理。     

上海市宝山区社区吸毒人群艾滋病、丙型肝炎及梅毒感染状况

目的了解上海市宝山区吸毒人群艾滋病、丙型肝炎、梅毒的感染状况。方法在＂中华人民共和国卫生部和国务院防治艾滋病工作委员会办公室与美国比尔及梅琳达.盖茨基金会艾滋病防治合作项目（以下简称＂中盖艾滋病项目＂）＂的经费支持下,通过社工组织动员,对辖区内社区吸毒人员开展调查并静脉采血,对其进行艾滋病、丙型肝炎及梅毒3个项目的血清学检测。结果调查男性357人,女性87人。采集的444份血样中抗-H IV阳性者1例,阳性率0.23%;梅毒快速血清反应素环状卡片试验（以下简称梅毒RPR）阳性者37例,阳性率8.33%;丙型肝炎抗体阳性者292例,阳性率65.77%。男女性别组中,梅毒RPR阳性率分别为6.72%和14.94%,差异有统计学意义（χ2=6.19,P〈0.05）。静脉吸毒组的抗-HCV阳性率69.59%,非静脉吸毒组阳性率为52.94%,两者差异有统计学意义（χ2=9.673,P〈0.05）。结论吸毒人群是H IV、HCV、梅毒感染的高危人群,应加强对此群体的宣传教育和行为干预。     

传统和新型毒品吸食者艾滋病相关知识行为分析

目的 了解传统毒品和新型毒品吸食者艾滋病相关知识行为特征。方法 于2015年对内蒙古部分地区戒毒所新入所3 844名戒毒人员新型毒品和传统毒品吸食者进行问卷调查,同时检测艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)、丙型肝炎病毒(HCV)抗体,并比较组间差异。结果 除民族外,年龄、性别、婚姻状况、文化程度及户籍所在地构成均有统计学差异(P < 0.05);新型毒品组曾经注射过毒品构成[13.3%(110/830)]低于传统毒品组[35.3%(1 063/3 014)](χ²=148.39,P < 0.001);在与配偶和商业性伴发生性行为及安全套使用情况方面,新型毒品吸食组发生性行为比例高于传统毒品吸食组,而安全套使用率低于传统毒品组(P < 0.05);艾滋病相关知识及干预服务在2组间均有统计学差异(P < 0.05);TP检出比例新型毒品组明显高于传统毒品组(χ²=43.06,P < 0.001)。结论 吸食新型毒品为艾滋病传播的高危因素。     

青岛市男性新型毒品滥用人群艾滋病病毒感染及危险行为调查

目的 了解山东省青岛市新型毒品滥用者使用新型毒品的情况、性行为特征及HIV感染状况。方法 采用横断面调查设计,2015-2016年在青岛市依托MSM社会组织和社区中男性新型毒品滥用者志愿者,滚雪球法招募男性新型毒品滥用者,样本量估计为933人。收集其吸毒、性行为,检测HIV、梅毒、HCV抗体,检测新型毒品滥用情况。采用EpiData 3.1软件建立数据库、SAS 9.4软件进行统计分析。结果 共招募1 034人,MSM组431人（占41.7%）和非MSM组603人（占58.3%）。与非MSM组相比,MSM组年龄较低,未婚比例较高,文化程度较高。最近6个月用过冰毒的比例MSM组和非MSM组分别为49.7%（214/431）和100.0%（603/603）,用过零号胶囊的比例分别为66.8%（288/431）和0.0%。最近6个月与多人共用毒品者的比例MSM组和非MSM组分别为87.9%（379/431）和97.7%（588/602）（χ²=39.84,P<0.01）。最近6个月使用毒品后发生性行为从未使用安全套的比例,非MSM组（47.5%,285/600）高于MSM组（7.4%,32/430）（χ²=190.10,P<0.01）。最近6个月使用新型毒品后发生多人性行为的比例,MSM组和非MSM组分别为78.1%（335/429）和5.5%（33/600）（χ²=573.73,P<0.01）。MSM组的和非MSM组的HIV抗体阳性率、梅毒抗体阳性率、HCV抗体阳性率分别为2.1%和0.2%、3.3%和6.3%、0.0%和0.3%。结论 青岛市男性新型毒品滥用人群中有较高比例的多人共同吸毒,在有男男性行为的新型毒品滥用人群中,使用毒品后的群体性行为发生率高,HIV抗体阳性率较高,安全套使用率低,应重点加强对这部分亚人群的干预。     

遵义市男男性行为人群HIV、梅毒、HCV感染状况及其行为学特征

目的了解遵义市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,以及艾滋病性病相关高危行为,为制定艾滋病性病防治策略和干预措施提供依据。方法采取横断面调查,对中心城区MSM人群进行问卷调查,同时抽取血样进行HIV、梅毒和HCV实验室检测。结果调查MSM人群109例,HIV感染率为10.09%;梅毒感染率为0.92%,HCV感染率为0.92%,对艾滋病的知晓率为96.33%,最近6个月发生同性肛交时,每次性行为使用安全套的比例为20.51%,最近6个月发生异性性交时,每次性行为使用安全套的比例为7.70%。结论遵义市MSM人群"知识-行为分离"现象严重,安全套使用率低,应进一步加强该人群的行为干预措施,控制艾滋病性病经性途径传播。     

1999～2003年中山市吸毒者危险行为及HIV、梅毒感染情况调查

目的 了解中山市吸毒者的危险行为及HIV、梅毒感染状况。方法 1999～2003年对中山市强制戒毒所的所有吸毒者进行血清HIV和梅毒抗体的检测，并对其中部分吸毒者采用统一调查表进行面对面调查。结果 2047名吸毒者以青年男性、流动人口、无业者居多，文化程度偏低，艾滋病相关知识正确回答率在48．27％～79．04％之间；静脉吸毒占55．30％，其中共用针具占58．07％：曾有过非婚性行为者占35．66％(730／2047)，近半年有非婚性行为者占18．22％(133／730)；安全套每次使用占12．19％(89／730)，从来不用占51．10％(373／730)。共检测11759名吸毒者，检出HIV抗体阳性574例，阳性率为4．88％；梅毒抗体阳性683例，阳性率为5．81％；同时感染HIV和梅毒16例，感染率为0．14％。结论 中山市吸毒人群HIV和梅毒感染虽属低流行，但感染HIV的危险因素普遍存在，应尽快采取有效措施防止HIV在该人群中以及从该人群向其他高危人群和一般人群中传播。     

榆中县400名吸毒人员哨点监测HCV、HIV和梅毒感染状况调查分析

目的:了解榆中县吸毒人员艾滋病的感染状况,为预防控制艾滋病的流行提供科学依据。方法:对2010年4月-2010年6月份进入兰州市公安局强制戒毒所戒毒人员艾滋病哨点监测资料进行分析。结果:400名吸毒人员中,抗-HCV阳性88例,阳性率22.00%,抗-HIV阳性1例,阳性率0.25%,梅毒抗体阳性21例,阳性率5.25%。结论:吸毒人群存在HIV感染流行加快的潜在因素,必须加强吸毒人员的监测、宣传教育和实施行为干预。     

2008—2011年上海市普陀区社区吸毒人员吸毒行为及HIV、HCV、梅毒感染状况调查

目的了解上海市普陀区社区吸毒人群吸毒行为及HIV、HCV和梅毒感染情况。方法采用连续横断面调查方法对调查对象进行问卷调查和血样采集。结果 2008—2011年分别调查316、413、473和473例社区吸毒人员,该人群9种常见毒品均有使用,使用最多者为海洛因,分别占94.9%、93.7%、95.1%和96.8%,存在合并使用毒品的情况,分别有9.8%、6.1%、4.2%和7.6%使用两种及以上毒品,吸食冰毒比例逐年增加,分别占4.4%、4.6%、5.5%和5.9%;注射毒品者比例历年依次为64.2%、63.0%、57.5%和68.1%,注射吸毒者共用针具比例历年依次为12.9%、9.1%、10.3%和8.1%。HIV抗体血清学检测阳性率历年依次为0.0%、0.0%、0.0%和0.6%;HCV抗体阳性率分别为56.3%、60.3%、52.9%和60.0%;梅毒RPR阳性率分别为6.7%、6.3%、3.6%和8.0%。结论上海市社区吸毒人员使用毒品种类多,以海洛因为主,注射吸毒率、HCV和梅毒感染率较高,目前HIV仍处于低流行状态,但存在高感染风险。     

戒毒所吸毒人员艾滋病及梅毒感染状况调查

目的了解深圳市吸毒人员艾滋病和梅毒感染情况。方法对357例吸毒人员进行面对面问卷调查和人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、梅毒快速血浆反应素环状片试验(RPR)检测。结果357例吸毒人员,HIV感染者8例,感染率为2.24%;梅毒感染者36例,感染率为10.08%。不同性别吸毒人员HIV感染率差异无统计学意义(P=0.9738),但女性的梅毒感染率却高于男性(P<0.0001)。不同吸毒方式吸毒人员HIV和梅毒感染率差异均无统计学意义(P₁=0.6756,P₂=0.8441。吸毒人员中有20.45%的人曾与他人共用过针具,有15.13%的人有过商业性行为,但在商业性行为过程中仅有11.11%的人每次都使用安全套;吸毒人员平均年龄为29.4岁,最小年龄为12岁;吸毒人员中深圳本市人口占5.88%,大多数吸毒人员均来自外地。结论深圳市吸毒人员有年龄低龄化和地域外来化的趋势,同时存在艾滋病、性病高危行为.因此,要加强对外来务工人员的管理和强化对青少年艾滋病性病知识的健康教育。     

女性吸毒者HIV相关危险行为特征研究

目的 了解广东省女性吸毒艾滋病相关危险行为特征以及HIV、HCV和梅毒感染情况。方法 自拟调查表以匿名方式对广东省某妇教所143名女性吸毒进行面对面调查，同时采集静脉血5m1进行HIV、HCV和梅毒血清学检测。结果 (1)共收集女性吸毒血液标本143份，其中7例经确认试验证实为HIV阳性，感染率为4．9％，HCV感染率为83．2％(119／143)，梅毒感染率为32．9％(47／143)。其中115名注射吸毒(IDUs)的HIV感染率为6．1％(7／115)，HCV感染率为95．7％(110／115)，梅毒感染率为32．8％(42／115)。(2)115名IDUs有72．2％曾共用注射器，44．5％的人在进妇教所前1个月里曾共用注射器，其中48％的人曾与固定性伴共用注射器。(3)进妇教所前1年里有性交史的128名，其中40．6％的人有多性伴(性伴数＞1)，有57．8％的人有IDU性伴，有27．3％的人有以性换毒品／金钱的情况。在进所前一个月有74．1％的人与固定性伴性交不用安全套。(4)进妇教所前1年里有14％的人自述有性病，50％的人自述有性病相关症状。结论 女性吸毒中已经有较高的HIV感染率和梅毒感染率，并且与艾滋病相关的吸毒行为和不安全性行为普遍存在，应该尽快采取有效干预措施以防止艾滋病在女性吸毒人群流行并通过此人群向一般人群的蔓延。     

HIV感染的吸毒人群的艾滋病知识和行为调查

目的了解有吸毒史的艾滋病病毒（HIV）感染者的艾滋病知晓情况、吸毒行为、性行为特征,为HIV/AIDS干预提供合理依据。方法采用横断面调查,于2009年4～8月,对澜沧县109名有吸毒史的HIV感染者进行面对面的调查,用SPSS13.0进行统计分析。结果 109名吸毒者中,20～40岁年龄组占74.31%,小学和初中分别占38.53%和33.03%,农民67.89%,少数民族66.06%。艾滋病知识总体知晓率为84.40%,不同文化程度、婚姻状况的人艾滋病知识知晓率差异有统计学意义（χ^2值分别为8.49,9.18;P值分别为0.037,0.027）;2009年4～8月期间,有7人曾共用注射器吸毒;46人与固定性伴有性行为,其中32.61%的人坚持使用安全套;4人与非商业非固定性伴有不安全性行为;8人与异性商业性伴有过性行为,5人未坚持使用安全套。结论有吸毒史的HIV感染者共用针具行为、多性伴和不安全性行为仍然存在,提示应采取宣传教育和行为干预并重的预防措施。     

我国15个城市吸毒人群HIV、梅毒螺旋体、丙型肝炎病毒感染现况

目的 了解中国卫生部-比尔盖茨基金会AIDS防治国际合作项目(简称中盖AIDS项目)实施地区15个城市吸毒人群的HIV感染现况及相关行为特征.方法 查询公安部门资料、结合专家咨询,了解吸毒人员规模,问卷调查了解吸毒人群AIDS行为相关特征,采血检测HIV、梅毒螺旋体及丙型肝炎病毒(HCV)感染状况.结果 中盖AIDS项目地区15个城市2007年登记在册和估计吸毒人数分别为176 004、477 989名,吸食毒品以海洛因和冰毒为主,AIDS防治知识知晓率为41.0%(2685/6155),其中杭州97.6%(410/420)、青岛85.5%(342/400)、武汉69.7%(308/442)、昆明63.8%(255/400)、上海45.4%(237/522)、西安44.5%(178/400)、南京38.8%(155/400)、北京36.5%(237/650)、广州 29.5%(122/413)、哈尔滨25.4%(114/447)、海口23.8%(96/402)、重庆22.4%(90/401)、三亚20.0%(80/400)、天津16.2%(41/253)、沈阳9.8%(20/205),各城市之间AIDS防治知识知晓率差异具有统计学意义(x2=1482.833,P＜0.05).最近1次共用注射器吸毒率仅为10.8%(665/6155),其中杭州10.8%(45/420)、重庆26.4%(106/401)、广州2.6%(11/413)、沈阳31.3%(64/205)、上海0.4%(2/522)、昆明10.8%(43/400)、北京10.6%(69/650)、天津5.4%(14/253)、西安3.3%(13/400)、武汉17.9%(79/442)、三亚20.0%(80/400)、海口2.2%(9/402)、哈尔滨8.5%(38/447)、南京21.4%(86/400)、青岛1.5%(6/400),城市间差异有统计学意义(x2=483.044,P＜0.05);仅5.0%(8737/176 004)的吸毒人员和1.2%(155/12 611)HIV阳性的吸毒人员参加了针具交换;现场调查HIV、梅毒螺旋体及HCV感染率分别为2.76%(155/5620)、3.38%(190/5620)和32.35%(1818/5620),各城市HIV感染率为:杭州0.4%(1/273)、重庆7.5%(30/401)、广州2.9%(12/413)、沈阳0.5%(1/205)、上海0.32%(1/316)、昆明16.25%(65/400)、北京2.6%(16/624)、天津2.0%(5/253)、西安1.25%(5/400)、武汉0.24%(1/411)、三亚1.75%(7/400)、海口0.2%(1/402)、哈尔滨1.1%(5/447)、南京1.1%(3/275)、青岛0.5%(2/400),城市间差异有统计学意义(x2=354.203,P＜0.05).结论 15个城市中重庆、昆明等部分城市吸毒人群HIV感染率超流行警戒线,但总体稳中有降,因共用注射器感染HIV的危险性处于下降趋势,但要防范新型毒品如冰毒带来的不安全性行为传播HIV的危险.     

Homelessness and HIV risk behaviors among injection drug users

This article uses data from an 8-year study of injection drug users to examine whether homelessness independently influenced the likelihood of engaging in human immunodeficiency virus (HIV) risk behaviors. Fixed effects regression analyses are used to estimate the associations between four different housing contexts and four different behaviours related to transmitting HIV infections. Results showed that 16% of the study group experienced homelessness at some point during the study, and that homelessness was significantly associated with a higher likelihood of frequenting shooting galleries (odds ratio=2.05), but did not have a significant effect on sharing syringes, sharing other injection drug paraphernalia, or participating in paid sex. These results provide limited support for positing homelessness as independently associated with increased levels of HIV-related risk behavior among injection drug users and highlights the need for more research that examines the housing dynamics among this population.