中国慢性病前瞻性研究:10个项目地区成年人群饮茶行为特征差异分析

目的 描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)10个项目地区成年人群饮茶行为特征的地区差异。方法 分析CKB 10个项目地区512 891名30～79岁队列成员基线调查时饮茶行为信息,重点描述饮茶者每周饮茶行为特征的地区差异。结果 10个项目地区全部队列成员中,男性每周饮茶率(50.7%)高于女性(21.3%)。其中湖南项目地区调查人群每周饮茶率最高(男性74.3%,女性76.6%),河南项目地区最低(男性5.5%,女性1.0%)。除浙江和海口以外的其他8个项目地区,每周饮茶者以饮绿茶为主。青岛项目地区平均每次(男性3.8 g,女性3.1 g)、每日(男性6.2 g,女性4.1 g)和每周(男性38.4 g,女性25.0 g)茶叶消耗量均最高。结论 CKB 的10个项目地区研究人群在饮茶频率、品种、消耗量和浓淡喜好等特征上均存在较为明显的地区差异。     

中国慢性病前瞻性研究:10个项目地区成年人群吸烟行为特征差异分析

目的 描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)10个项目地区成年人群吸烟行为特征的地区差异。方法 剔除CKB基线调查时自报患有冠心病、卒中、肿瘤和慢性阻塞性肺病的个体,分析10个项目地区452 829名30～79岁调查对象吸烟行为的地区差异。 结果 男性当前吸烟率(64.2%)明显高于女性(2.1%)。哈尔滨(10.5%)和四川(8.5%)项目地区的女性当前吸烟率明显高于其他地区;湖南和四川项目地区男性当前吸烟率(68.8%和67.2%)及每日吸烟量(20.9支和21.5支)均较高;海口当前吸烟率虽然最低(49.9%),但每日吸烟量最高(21.9支);甘肃当前吸烟率最高(71.4%),但每日吸烟量较低(14.9支)。男性当前吸烟者以过滤嘴香烟的使用率最高(88.3%);手卷烟/旱烟主要见于四川(38.8%)和甘肃(37.8%),而烟斗/水烟主要见于河南(14.6%)项目地区。 结论 CKB的10个项目地区人群无论在吸烟率还是吸烟者使用烟草品种、吸烟量、吸入深度等特征上均存在明显的地区差异。     

高血压人群体力活动在休闲静坐行为与肥胖指标间的中介效应

目的 探索高血压人群体力活动在休闲静坐行为与肥胖指标关联的中介效应。方法 基于中国慢性病前瞻性研究项目（CKB）苏州市吴中区基线数据,选择高血压人群并剔除自报患冠心病、脑卒中和肿瘤等慢性疾病的个体,最终纳入分析20 178人。采用中介效应模型分析静坐行为与肥胖指标关联中体力活动的中介效应。结果 调整年龄、性别、吸烟、饮酒、文化程度、肉类摄入、新鲜水果摄入等因素后,休闲静坐行为与体力活动呈负相关（β=-0.246,P<0.001）;与肥胖指标如体脂比（β=0.061,P<0.001）、腰围（β=0.087,P<0.001）和BMI（β=0.071,P<0.001）呈正相关。纳入中介变量体力活动后,休闲静坐行为对肥胖指标的直接作用仍有统计学意义;控制休闲静坐行为后,体力活动与体脂比、腰围和BMI呈负相关（β值分别为-0.052,-0.083和-0.028,均P<0.001）。中介效应分析显示,体力活动在休闲静坐行为对体脂比、腰围和BMI的影响中均存在部分中介效应,中介效应占其总效应的比例分别为20.820%,23.421%和9.915%。对性别分层分析后,体力活动的中介效应在男女性中不相同,女性体力活动在休闲静坐行为与各肥胖指标间存在中介效应,而男性体力活动在休闲静坐行为与体脂比和腰围的关联中存在中介效应。结论 体力活动在休闲静坐行为对肥胖指标的影响中均具有部分中介效应,高血压人群应增加体力活动水平,减少长时间休闲静坐以获得较好的健康效果。     

中国慢性病前瞻性研究：10个项目地区人群饮酒行为特征差异的分析

目的 描述参加中国慢性病前瞻性研究（CKB）队列的10个地区人群饮酒行为特征的地区差异。方法 CKB项目于2004-2008年在城市和农村各5个地区募集队列成员并完成基线调查。研究分析10个项目地区中512 891名30～79岁队列成员饮酒状况的基线信息,重点描述每周饮酒者饮酒行为特征的地区差异。结果 全部队列成员中,男性每周饮酒率（33.1%）高于女性（2.2%）。哈尔滨（52.0%）和四川（50.2%）项目地区的男性每周饮酒率最高;甘肃（8.1%）和海口（18.8%）项目地区最低。四川项目地区男性每周饮酒者通常情况下的每周摄入酒精量（414.6 g）最高;甘肃（195.2 g）和河南（239.6 g）项目地区虽然日常饮酒量较低,但特殊情况下单日饮酒量列居前位（河南项目地区202.3 g;甘肃项目地区171.2 g）。每周饮酒者中,82.6%的男性和56.6%的女性在特殊情况下的饮酒量达到狂饮状态（男>60 g,女>40 g）。结论 CKB 10个项目地区的研究人群在饮酒率、饮酒量、饮酒方式、饮酒品种等饮酒行为特征上存在明显差异。     

零食、体力活动和静坐行为与超重、肥胖及社会人口学特征的相关性研究

目的探讨零食习惯、体力活动、静坐行为以及社会人口学特征与宁夏南部农村地区儿童青少年超重和肥胖的关系。方法采用分层整群抽样的方法,选取宁夏南部5个地区3～9年级2 355名学生为调查对象,进行问卷调查和体格检查。采用方差分析、非条件Logistic回归分析研究超重肥胖的危险因素。结果宁夏南部农村地区儿童青少年超重/肥胖率为5. 1%;零食摄入频率高、体力活动频率低与女性儿童青少年超重肥胖患病率有关(P0. 05),静坐时间长与男性儿童青少年超重肥胖有关(P0. 05); Logistic回归分析显示,零食和体力活动是儿童青少年超重肥胖的危险因素(OR=4. 31,95%=1. 34～13. 88;OR=0. 66,95%=0. 44～0. 98);儿童青少年体力活动和静坐时间与家庭经济状况有关(OR=1. 39,95%=1. 02～1. 91; OR=0. 54,95%=0. 36～0. 82)。结论零食、体力活动和静坐行为是宁夏南部农村地区儿童超重和肥胖的影响因素,且与家庭经济状况有关。     

中国慢性病前瞻性研究:10个项目地区成年人超重/肥胖现况分析

目的 描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)项目10个地区人群超重/肥胖现状的地区差异。方法 CKB项目于2004－2008年在城市和农村各5个地区募集30～79岁队列成员并完成基线调查,剔除BMI异常个体后,分析10个地区中512 489名队列成员基线调查时的BMI和WC及其对应的超重/肥胖和中心性肥胖分组情况的地区差异。结果 10个地区女性的超重/肥胖(45.3%)和中心性肥胖(44.6%)水平均高于男性(41.7%和38.3%)。青岛项目点人群的超重/肥胖率(男性为66.9%,女性为67.5%)和中心性肥胖率(男性为63.3%,女性为64.9%)均为最高。超重/肥胖的地区差异在男性中更为明显;除河南以外的农村项目点超重/肥胖率相对较低。在BMI< 24.0 kg/m²的非超重/肥胖人群中,部分个体达到中心性肥胖标准(男性为9.8%,女性为15.3%);该比例在青岛项目点更高(男性为22.2%,女性为23.2%)。结论 CKB项目10个地区研究人群的超重/肥胖情况存在明显的地区差异。     

中国慢性病前瞻性研究:10个项目地区成年人肺功能指标水平和气流受限现患率的差异分析

目的 描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)10个地区人群肺功能指标水平和气流受限现患率的地区差异。方法 剔除基线调查时肺功能指标异常个体后,分析10个地区512 495名30～79岁调查对象肺功能指标水平(FEV₁和FVC)和气流受限(分别采用GOLD标准和LLN标准进行判断)现患率的地区差异。结果 10个地区男性的FEV₁(2.66 L)和FVC(3.16 L)均高于女性(1.99 L和2.35 L);河南和哈尔滨人群FEV₁和FVC高于其他地区。基于GOLD标准的气流受限现患率:男性(5.13%)高于女性(3.75%);农村人群高于城市(男性:6.32% vs. 3.47%;女性:4.26% vs. 2.97%);四川人群现患率最高(男性为13.34%,女性为10.70%),其次是苏州、河南和湖南。基于LLN标准的气流受限现患率(男性为6.93%,女性为6.29%)略高于GOLD标准,但地区差异近似。结论 CKB的10个地区人群无论在肺功能指标水平和气流受限现患率上均存在明显的地区差异。     

中国12省市儿童青少年身体活动和静坐行为分析

目的了解我国儿童青少年身体活动和静坐行为模式和水平。方法研究资料来源于2011年"中国健康与营养调查",选择有完整人口统计学、身体活动和静坐行为调查数据的7~18岁儿童青少年作为研究对象。分析儿童青少年参加校外体育活动、在校体育活动、家务性劳动、往返学校交通行为身体活动和静坐行为的比例,儿童青少年身体活动和静坐行为活动量及其年龄、性别、居住地区和家庭收入差异。结果调查对象有静坐行为的比例最高(97.9%),参加校外体育活动的比例最低(33.6%);各年龄和性别组均呈现相似的参加身体活动和静坐行为的比例分布。参加校外体育活动或具有静坐行为的儿童青少年相应活动类型的活动量中位水平最高,分别为39.9和36.1 MET-h/week,进而体现出儿童青少年静坐行为时间过长。各种身体活动和静坐行为活动量存在年龄、性别和居住地区差异(P均0.05)。结论我国儿童青少年普遍缺乏身体活动,应加强以提高身体活动水平为目的的健康促进活动。     

乌海市成人静坐和身体活动与代谢综合征的关系

目的 探讨乌海市成人的静坐时间、身体活动水平与代谢综合征的关系。方法 通过横断面研究,分析6 521名18～79周岁成人的静坐、身体活动及代谢综合征情况。使用国际身体活动长卷（ International Physical Activity Questionnaire, IPAQ）测量静坐和身体活动情况,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》定义代谢综合征。结果 代谢综合征的检出率为24.8%,组分1项异常、2项异常的检出率为26.45%、21.07%。50岁及以下女性,代谢综合征检出率,静坐时间＜4 h/d组低于≥4 h/d组(OR = 0.64, 95% CI:0.48 ～ 0.84);组分1项异常检出率,身体活动高、中等水平组均低于低水平组(OR高 = 0.75, 95% CI:0.58 ～ 0.95; OR中 = 0.71, 95% CI:0.56 ～ 0.89);组分2项异常检出率,身体活动高水平组低于低水平组（OR = 0.69, 95% CI:0.51 ～ 0.94）。50岁以上女性,代谢综合征、组分1项、2项异常的检出率,静坐时间＜4 h/ d组均低于≥4 h/ d组(ORMS = 0.56, 95% CI:0.37 ～ 0.84;OR1 = 0.63, 95% CI:0.42 ～ 0.96; OR2 = 0.66, 95% CI:0.44 ～ 1.00)。结论 乌海市成人的静坐时间和代谢综合征风险增高有关,而身体活动水平和代谢综合征的风险降低有关。     

中国10个地区成年人午睡行为特征及其与慢性病的相关性分析

目的 描述中国慢性病前瞻性研究（CKB）10个地区人群午睡行为的分布特征,探索我国成年人午睡习惯与主要慢性病的关系。方法 剔除基线调查时自报患有肿瘤的个体后,采用logistic回归描述调查对象午睡习惯的地区和年龄分布,分析午睡习惯与糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病和慢性肝病的相关性。结果 共纳入510 145名研究对象,其中39.9%有夏季午睡习惯,20.8%有常年午睡习惯。夏季午睡和常年午睡的分布存在城乡差异,农村地区及苏州市项目点以夏季午睡为主,比例在32.9%~73.3%之间;海口市和柳州市常年午睡率较高,分别为60.4%和63.3%。常年午睡比例随年龄增加而增加（趋势P<0.001）,以70岁组最高（31.9%）。夏季午睡与患糖尿病、高血压、冠心病及慢性肝病呈正相关,OR值（95%CI）分别为1.10（1.07~1.14）、1.03（1.02~1.05）、1.07（1.02~1.12）和1.07（1.00~1.14）,常年午睡与糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病及慢性肝病均呈正相关,OR值（95%CI）分别为1.33（1.29~1.37）、1.11（1.09~1.13）、1.39（1.33~1.45）、1.33（1.26~1.41）、1.12（1.08~1.16）和1.27（1.18~1.37）。结论 CKB项目的人群在午睡习惯上存在地区及年龄差异,午睡与主要慢性疾病呈正相关,且常年午睡与慢性病相关性更高。     

中国成年人体力活动与肌肉重量、力量及质量的相关性分析

目的探索我国成年人体力活动、休闲静坐时间与低肌肉重量、力量和质量的关系。方法利用中国慢性病前瞻性研究(CKB)项目的第二次重复调查, 采用logistic回归分析体力活动水平、休闲静坐时间与低四肢肌肉重量指数(ASMI)、低全身肌肉重量指数(TSMI)、低肌肉力量和低肌肉质量(AMQ)的相关性。结果研究纳入24 245名研究对象, 体力活动水平为(18.3±13.8)MET-h/d, 休闲静坐时间为(4.4±1.9)h。以体力活动最低组为参照组, 高水平的体力活动与较低的低ASMI、低TSMI、低手握力和低AMQ有关, 对应的OR值(95%CI)分别为0.68(0.60～0.77)、0.66(0.58～0.75)、0.82(0.72～0.94)和0.84(0.74～0.95)。工作、交通、家务和休闲相关体力活动亚型亦与上述指标呈现不同程度的负相关。与休闲静坐时间最短组相比, 静坐时间最长组低TSMI的危险性增加(OR=1.13, 95%CI:0.99～1.30)。结论体力活动与低肌肉重量、力量和质量呈负相关, 而休闲静坐时间与低肌肉重量呈正相关。     

浙江省成年人群肥胖及体育锻炼等因素与糖尿病风险分析

目的 探讨肥胖与体育锻炼、静坐休闲时间、职业劳动强度联合对2型糖尿病和糖调节受损(IGR)的关系.方法 利用2010年浙江省代谢综合征患病率调查的17 437名≥18岁人群调查数据,采用logistic回归模型分析比较不同肥胖程度与不同体育锻炼水平、静坐休闲时间、职业劳动强度下各亚组人群糖尿病患病和IGR风险.结果 在同一静坐休闲时间组,按BMI标准的肥胖组糖尿病发生风险是正常及低体重组的2.52～2.75倍,按WC标准的过度肥胖组糖尿病发生风险是正常组的2.09 ～ 3.71倍;在同一职业劳动强度组,按BMI标准的肥胖组糖尿病发生风险是正常及低体重组的2.19 ～ 5.98倍,按WC标准的过度肥胖组糖尿病发生风险是正常组的3.10～6.25倍.肥胖与体育锻炼强度联合分析发现,在按BMI分组分析时,无体育锻炼者中,肥胖组的糖尿病发生风险是正常及低体重组的3.21倍,但在体育锻炼者中未观察到发生糖尿病的风险随BMI增长而增加的规律,也未观察到体育锻炼对糖尿病患病风险影响的规律.在按WC分组分析时,3个锻炼水平下均可见肥胖程度越高,糖尿病患病风险越大,同一锻炼水平下,过度肥胖组的糖尿病发生风险是正常组的1.68 ～ 4.23倍.结论 与增加体育锻炼、减少静坐时间相比,控制BMI和WC对糖尿病的预防更加重要;在考虑体育锻炼水平时,WC是比BMI更好的糖尿病和IGR的预测指标.     

Breaking tradition: Increasing physical activity and reducing sedentary time of children with developmental disabilities

BackgroundChildren with developmental disabilities (DD) are less active and more sedentary than their typically developing peers. There is a lack of research exploring strategies to increase physical activity and reduce sedentary time in children with DD.Objective/HypothesisThe purpose of this quasi-experimental study was to compare moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) and sedentary time of children with DD attending a summer day camp in modified versus traditional physical activity sessions. It was hypothesized that youth with DD would spend a greater amount of time in MVPA and less time sedentary during modified compared to traditional activity sessions.MethodsFifty-two children (mean age 11.5 years, 84% male, 81% non-Hispanic white, 90% DD diagnosis) attending a specialized summer day camp participated in counterbalanced physical activity sessions for 8 weeks receiving either games/activities in their ‘traditional’ manner versus a modified approach. The modified approach incorporated a physical activity promotion strategy with a social narrative. Repeated measures mixed-effects regression models were used to estimate accelerometer-derived MVPA and sedentary time.ResultsChildren increased the percent of time spent in MVPA and reduced sedentary time in 3 out of the 4 modified physical activities compared to traditional activity physical sessions across (p < 0.05). Modified soccer and kickball presented the highest increase in MVPA (5.9, 95%CI: 2.9, 8.8%) and reduction in sedentary time (−8.9, 95%CI: −13.9, −4.0%), respectively.ConclusionModifying existing physical activities by combining a physical activity-promoting strategy with a social narrative is a promising approach to increase MVPA and reduce sedentary time in children with DD.     

Levels and patterns of physical activity and sedentary behavior in adults with and without visual impairment

BackgroundLimited data are available on objectively measured physical activity (PA) and sedentary behavior (SB) among adults with and without visual impairment (VI).ObjectiveTo compare PA and SB levels and patterns in adults with and without VI and to examine how these differ based on sex and day of the week.MethodsThirty-two participants with VI and 32 participants without VI participated in this cross-sectional study. PA and SB were assessed using GT3X ActiGraph accelerometers during waking hours for 7 days, and variables were examined in terms of disability group, sex, and day of the week. Nonparametric Mann–Whitney U test and Wilcoxon signed-rank test were used, and significance was set at p < 0.05.ResultsPA did not differ in terms of sex or day of the week in participants with VI. The PA of participants without VI was significantly higher for men than it was for women and was significantly higher during weekdays than on weekend days. Total sedentary time and the duration of SB breaks were significantly longer for female participants with VI than for those without VI. The number of sedentary bouts lasting ≥10 min during weekend days was significantly higher for participants with VI than for those without VI.ConclusionsMost adults with and without VI did not meet the recommended levels of daily PA and spend a large portion of the day being sedentary. Interventions to enhance PA and reduce sedentary time in adults with and without VI are required.     

体育锻炼和静坐行为对青少年肥胖影响的研究进展

青少年肥胖不仅影响青少年的身心健康,还与成年期肥胖及慢性疾病的发生密切相关,而体育锻炼和静坐行为则是影响青少年肥胖的重要因素之一。该文通过1)体育锻炼和静坐行为国内外流行情况,2)体育锻炼和静坐行为对儿童青少年肥胖的影响,3)影响青少年体育锻炼和静坐行为的因素三方面对体育锻炼、静坐行为对青少年肥胖的影响进行综述,为帮助政府及相关部门制定预防儿童青少年肥胖的措施提供理论依据。     

学龄前儿童体力活动、久坐行为与睡眠问题的相关性

目的 探究学龄前儿童体力活动(Physical activity,PA)、久坐行为(Sedentary behavior, SB)与睡眠问题的相关性,为预防、改善该群体睡眠问题提供参考。方法 2020年9—12月,采用整群随机抽样法,抽取北京市6所幼儿园406名学龄前儿童作为研究对象,采用Acti Graph GT3X+三轴加速度计客观测量PA,采用《儿童休闲活动调查问卷》调查SB,采用CSHQ睡眠习惯量表测评睡眠问题,运用线性分析、logistic 回归模型处理数据。结果 学龄前儿童睡眠问题检出率71.08%;PA与睡眠抗阻、睡眠时长不规律、睡眠夜醒、异态睡眠、CSHQ综合评分具有显著负向线性相关(β=-0.141、-0.452、-0.324、-0.201、-0.150 ,P<0.05);SB与睡眠抗阻、入睡潜伏期延长、睡眠夜醒、CSHQ综合测评具有显著正向线性相关(β=0.196、0.223、0.210、0.910,P<0.05)。对PA、SB联合分析,在PA(或SB)等级固定时,CSHQ测评合格率会因另一方等级的提高而降低（或升高）,在高PA+低SB(OR=2.119,95%CI:1.464~3.368,P<0.05)和低PA+高SB（1reference）两个极端组合时,CSHQ测评合格率获得优势分别为最高和最低;高PA+高SB(OR=1.750,95%CI:1.320~2.664)比低SB+低PA (OR=1.640,95%CI:1.412~2.743)CSHQ测评合格率获得优势更高。结论 体力活动与学龄前儿童睡眠问题具有显著的负相关,久坐行为与学龄前儿童睡眠问题具有显著正相关,二者联合则具有抵消或协同的交互效应。     

Influence of physical activity,sedentary behavior,and diet quality in childhood on the incidence of internalizing and externalizing disorders during adolescence: a population-based cohort study

Purpose

Studies among youth suggest that physical inactivity, sedentary behaviors, and poor diet quality are associated with poor mental health. Few population-based studies have investigated these relationships longitudinally. We examined the association between physical activity, sedentary behaviors, and diet quality in childhood and the incidence of internalizing and externalizing disorders throughout adolescence.