芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽 对急性心力衰竭的临床效果

〔摘 要〕 目的：探究芪苈强心胶囊与重组人脑利钠肽联合应用对急性心力衰竭（AHF）患者心肌酶和炎症因子水平的 作用。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 6 月吉安市中心人民医院收治的 62 例 AHF 患者作为研究对象,通过随机数表 法将患者分对照组和观察组,各 31 例。对照组患者给予重组人脑利钠肽治疗,观察组患者给予芪苈强心胶囊联合重组人 脑利钠肽治疗。比较两组患者心功能指标、心肌酶水平、炎症因子水平、临床疗效。 结果：治疗后,观察组患者左心室 射血分数（LVEF）高于对照组,左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者血清肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶 MB （CK–MB）、α– 羟丁酸脱氢酶（α–HBDH）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者 超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素（IL）–6 水平低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对 AHF 患者应用芪 苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗,能有效改善其心功能指标、心肌酶水平及炎症因子水平,从而提高患者的治疗有效率。     

重组人脑利钠肽联合益气强心中药治疗 急性左心衰竭临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨重组人脑利钠肽联合益气强心中药治疗急性左心衰竭疗效及安全性。 方法：选择漳州市长泰区 医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月诊治的 80 例急性左心衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（40 例，重组 人脑钠肽联合益气强心中药治疗）及对照组（40 例，重组人脑钠肽治疗）。比较两组患者疗效、并发症、心功能、心肌 酶谱、心力衰竭标志物的差异。 结果：观察组患者治疗总有效率为 92.5 %，高于对照组的 72.5 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者的并发症情况比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者左心室舒张末期内径 （LVEDD）、Tei 指数、肌酸激酶同工酶（CK–MB）及超敏肌钙蛋白 I（hs–cTnI）均显著低于对照组，左心室射血分数（LVEF） 显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者 N 末端脑钠肽前体（NT–proBNP）均显著低于对 照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：重组人脑利钠肽联合益气强心中药可显著改善急性左心衰竭患者心功能， 降低心力衰竭标志物水平而不明显增加并发症发生率，其疗效显著高于重组人脑利钠肽。     

左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的疗效

〔摘 要〕 目的：探究对急性心力衰竭患者实施左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗的效果。方法：选取 2021 年 2 月 1 日至 2022 年 1 月 31 日于邵阳市中心医院急诊科接受治疗的 91 例急性心力衰竭患者,采用随机数表分组法分成 两组,实施重组人脑利钠肽治疗的 46 例患者纳入为对照组,实施左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗的 45 例患者纳入 为观察组,对两组患者治疗前后的心功能指标、N 末端 B 型利钠肽原（NT–proBNP）、尿量、尿素氮（BUN）水平、 血气指标以及治疗后的临床疗效及不良反应发生情况进行比较。结果：治疗后,观察组患者的左室射血分数（LVEF） 明显高于对照组,左心室舒张末期容积（LVEDV）及左心室收缩末期容积（LVESV）均小于对照组,NT–proBNP 及 BUN 均低于对照组,尿量多于对照组,动脉血氧分压（PaO2）及血氧饱和度（SpO2）与对照组比较具有明显改善, 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组 患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对急性心力衰竭患者实施左西孟旦与 重组人脑利钠肽联合治疗能有效改善其心功能,增加排尿量,降低尿素氮含量,改善血气指标,且安全性有所保障。     

沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊 治疗慢性心力衰竭的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探析沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。 方法：选取张家港广 和中西医结合医院 2021 年 7 月至 2023 年 1 月期间诊治的 196 例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分组以不同方法 进行治疗,每组 98 例。对照组患者治疗方法为单纯使用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗;观察组患者治疗方法为使用沙库 巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、心功能以及心室流体力学指标等情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 95.92 %,显著高于对照组的 73.47 %;治疗后观察组患者每搏输出量（SV）、 左心室射血分数（LVEF）水平高于对照组,N 末端脑钠肽前体（NT–proBNP）、左心室舒张末期内径（LVEDD） 水平低于对照组;治疗后观察组患者射血 – 充盈血流逆转流率（FRR）、冠状动脉血流储备（CFR）水平高于对照组, 射血 – 充盈血流逆转间期（FRI）水平低于对照组,上述差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发 生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者, 可有效调节心室流体力学指标水平,增强心功能,疗效可达理想水平,且不会增加药物毒副作用。     

芪苈强心胶囊辅助治疗非射血分数 减低型心力衰竭患者的效果

〔摘 要〕 目的：探讨芪苈强心胶囊辅助治疗非射血分数减低型心力衰竭（non–HFrEF）患者的效果。方法： 选取河南科技大学第二附属医院 2020 年 7 月至 2021 年 11 月期间收治的 91 例 non–HFrEF 患者,按照随机数字表法 分为观察组 46 例和对照组 45 例。对照组患者予以沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组患者在对照组的基础上予以芪苈 强心胶囊治疗,观察两组患者临床疗效、心功能、神经内分泌因子水平及不良反应发生率。结果：治疗 3 个月后, 观察组患者总有效率 91.30 %,高于对照组的 73.33 %,观察组患者治疗后左房内直径（LAD）、左心室舒张末期内 径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室后壁厚度（LVPWT）均低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后去甲肾上腺素（NA）、醛固酮（ADS）、血管紧张素 Ⅱ（AngⅡ）、N 末端 B 型利 钠肽原（NT–proBNP）、心肌肌钙蛋白 T（cTnT）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者 不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：芪苈强心胶囊辅助治疗 non–HFrEF 患者能有效抑制 神经内分泌因子释放,减少心室肥厚,提高治疗效果,改善心功能,且不增加不良反应发生率。     

冻干重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨冻干重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的疗效,并分析其作用机制。方法：选择 2020 年 2 月 至 2021 年 2 月来新乡医学院第一附属医院接受诊治的 108 例慢性心力衰竭患者进行研究。采用双色球法将患者分为 两组,各 54 例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加以冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组患者的临床疗效、 心功能指标、可溶性生长刺激表达基因 2 蛋白（sST2）、半乳糖凝集素 3（Gal–3）及不良反应发生率。结果：治疗后, 观察组患者的总有效率为 92.60 %,高于对照组的 77.78 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的心功能指 标均较治疗前改善,观察组患者心房内径、左心室收缩末径及左心室舒张末径均低于对照组,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;两组患者的 sST2、Gal–3 均低于治疗前,观察组患者 sST2、Gal–3 均低于对照组,差异均具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：慢性心力衰 竭患者在常规治疗的基础上加以冻干重组人脑利钠肽治疗,疗效较单纯常规治疗更好,其作用机制可能与冻干重组人 脑利钠肽能改善心功能指标,降低 sST2、Gal–3 水平有关。     

重组人脑利钠肽对低 LVEF 值心脏瓣膜 置换术患者心功能恢复的效果

〔摘 要〕 目的：探讨重组人脑利钠肽对接受心脏瓣膜置换术治疗的低左心室射血分数（LVEF）值心脏瓣膜病患 者心功能恢复的效果。方法：回顾性选取 2020 年 1 月至 2022 年 1 月在郑州市第七人民医院接受心脏瓣膜置换术治 疗的 68 例低 LVEF 值心脏瓣膜病患者,根据术后治疗用药方案不同,34 例常规用药患者纳入对照组,34 例在常规 用药基础上应用重组人脑利钠肽治疗的患者纳入观察组。比较两组患者临床指标〔术后机械通气时间、重症监护室 （ICU）留置时间、总住院时间〕,观察两组患者术前、术后（7 d 时）心功能指标〔LVEF、早期心室舒张最大血 流速度 / 心房收缩最大血流速度（E/A）、肌酸激酶同工酶（CK–MB）、肌钙蛋白 I（cTnI）、N 末端 B 型利钠肽原 （NT–proBNP）〕,呼吸功能指标〔动脉血氧分压（PaO2）、最大通气量（MVV）、血氧饱和度（SpO2）〕及活 动耐力〔6 min 步行试验（6MWT）距离〕的变化情况。术后随访 1 个月,统计两组患者术后并发症发生率并比较。 结果：观察组患者的总住院时间、ICU 留置时间、机械通气时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 术后两组患者的 LVEF、E/A、CK–MB、cTnI 均高于术前,NT–proBNP 低于术前,且术后观察组患者的 LVEF、 E/A 高于对照组,CK–MB、cTnI、NT–proBNP 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后两组患者的 PaO2、SpO2、MVV、6MWT 结果均高于术前,且术后观察组患者的 PaO2、SpO2、MVV、6MWT 结果高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的术后并发症发生率为 2.94 %,低于对照组的 23.53 %,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。结论：重组人脑利钠肽能够促进低 LVEF 值心脏瓣膜病患者心脏瓣膜置换术后心功能的恢复, 更好地改善患者呼吸功能,增强活动耐力。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合琥珀酸美托洛尔治疗 急性心肌梗死后心力衰竭疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床效果。 方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月在郑州市第七人民医院接受治疗的急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者 80 例， 每组 40 例，对照组采用常规药物治疗，观察组在对照组常规治疗基础上，将马来酸依那普利片替换为沙库巴曲缬沙 坦钠片治疗，比较两组患者治疗 6 个月后的临床效果、心功能指标左室射血分数（LVEF）、N 末端 B 型利钠肽原 （NT–proBNP）改善情况。结果：观察组治疗患者总有效率 90.0 %，高于对照组的 72.5 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；随访 6 个月后观察组 LVEF、6 min 步行距离（6 MWT）与对照组相比明显更高，NT–proBNP 水平与 对照组相比明显更低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦钠联合琥珀酸美托洛尔缓释片治 疗急性心肌梗死后心力衰竭患者，能改善患者心功能，提高其运动耐力，改善其生活质量。     

沙库巴曲缬沙坦治疗 HFrEF 并室性心律失常的疗效研究

〔摘 要〕 目的： 浅析沙库巴曲缬沙坦在射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）合并室性心律失常患者中的疗效。 方法： 纳入中山市人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 9 月间收治的确诊为 HFrEF 合并室性心律失常的 70 例患者,随机分为两组,贝 组和沙组,各 35 例。贝组采用贝那普利治疗,沙组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,治疗 6 个月。比较两组的左心室收缩末期容 积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左室射血分数（LVEF）、6 min 步行试验（6MWT）、可溶性生长刺激表 达基因 2 蛋白（sST2）、氨基末端脑钠肽前体（NT–proBNP）、T 波顶点至 T 波终末段（Tp–Tec）、校正后 Q–T 间期（QTc） 水平及室性期前收缩数量差异。 结果： 治疗后,沙组患者的 LVESV、LVEDV、sST2、NT–proBNP、Tp–Tec、QTc 水平低 于贝组,LVEF 水平高于贝组,6MWT 长于贝组,室性期前收缩数量少于贝组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论： 在 HFrEF 合并室性心律失常患者的治疗中应用沙库巴曲缬沙坦,可显著改善患者的心功能,减少室性心律失常的发生。     

参芪强心汤对慢性心力衰竭患者的影响

〔摘 要〕 目的： 探讨参芪强心汤加减治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法： 选取广州市白云区中医医院 2018 年 2 月 至 2019 年 6 月期间收治的 84 例慢性心力衰竭患者，视其药物治疗方案的不同给予分组，分别为对照组（常规西药治疗， 42 例）与观察组（常规西药＋参芪强心汤加减治疗，42 例）。观察两组患者治疗前后氨基末端脑钠肽前体（NT–ProBNP） 水平及心功能指标〔左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）〕，比较两组患者不良事件发生情况。结果： 治疗前两组患者的 NT–ProBNP 及心功能指标水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后，两组患者的 NT–ProBNP、 LVEDD 水平均低于治疗前，LVEF 水平高于治疗前，且观察组 NT–ProBNP、LVEDD 水平低于对照组，LVEF 水平高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应总发生率为 7.14 %，低于对照组的 23.81 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论： 参芪强心汤加减治疗慢性心力衰竭患者，利于改善患者 NT–ProBNP 水平及心功能，减少不良事件发生。     

芪苈强心胶囊对舒张性心力衰竭患者NT—proBNP的干预研究

目的：探讨芪苈强心胶囊治疗舒张性心力衰竭的疗效及机制。方法：将70例舒张性心力衰竭患者随机分为对照者和治疗组,分别给予常规治疗和在常规治疗基础上加以芪苈强心胶囊,观察两组患者临床疗效及血N末端脑钠肽前体（NT—pmBNP）的变化。结果：两组均能明显改善患者的心功能及生活质量（P〈0．05）,但治疗组优于对照组（P〈0．05）;治疗组血NT—proBNP与患者的心功能及血超敏C反应蛋白水平明显相关（P〈0．05）。结论：芪苈强心胶囊能改善患者的心功能、提高生活质量,机制可能为改善心衰患者的炎性反应。     

芪苈强心胶囊辅助治疗急性冠脉综合征后心力衰竭疗效及安全性的系统评价和meta分析＊

目的 评价芪苈强心胶囊辅助治疗急性冠脉综合征后心力衰竭的疗效及安全性。方法 系统检索PubMed， Embase， Cochrane library， Sinomed， CNKI，万方等主流中英文数据库，系统收集芪苈强心胶囊治疗急性冠脉综合征后心力衰竭的临床随机对照试验，通过系统评价及meta分析的方法形成证据体，并通过证据推荐分级的评估，制定与评价系统（GRADE）评估证据体证据质量。结果 经电子检索，共计纳入相关研究6篇，均为中文研究。6篇研究存在较大的偏倚风险，合并结果显示，芪苈强心胶囊联合常规抗心衰治疗，与单纯抗心衰治疗比较，可以有效改善患者6min步行距离（WMD=46.83，95%CI：34.96，58.7），改善患者左室射血分数（WMD=5.39，95%CI：3.31，7.48）和左室舒张末期内径（WMD=-5.46，95%CI：-6.86，-4.07），提高治疗有效率（RR=1.21，95%CI：1.13，1.29），差异有统计学意义。实验室指标脑钠肽（WMD=-144.10，95%CI：-196.97，-91.23）和氨基末端脑钠肽前体（WMD=-0.47，95%CI：-0.61，-0.34），差异有统计学意义。但由于纳入研究涉及关键终点指标较少，偏倚风险较大，且样本量较小，合并结果的证据质量不高，临床价值有限。结论 现有的证据表明：芪苈强心胶囊联合常规治疗改善急性冠脉综合征后心衰患者相关症状的实际临床获益有限，证据质量低，安全性亦尚不明确，临床应用时尚需充分考虑患者的实际合理应用。     

沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者 血清学指标及心功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔在慢性心力衰竭（CHF）患者中的治疗效果。方法：选取河南 科技大学第一附属医院 2020 年 2 月至 2022 年 2 月期间收治的 74 例 CHF 患者,按随机数字表法分为对照组与观察组, 各 37 例。对照组患者给予比索洛尔治疗,观察组患者在对照组的基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗,持续治疗 4 周。 比较两组患者的临床疗效、血清学指标、心功能、炎症反应、心力衰竭症状及不良反应发生情况。结果：观察组患者 治疗总有效率为 97.30 %,高于对照组的 78.38 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 B 型脑利 钠肽前体（NT–proBNP）、血管紧张素 Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、去甲肾上腺素（NE）、细胞间黏附分子 –1 （ICAM–1）水平低于治疗前,且治疗后观察组患者的 NT–proBNP、AngⅡ、ALD、NE、ICAM–1 水平低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的左心室射血分数（LVEF）、6 min 步行试验（6MWT）均有 不同程度提高,左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）不同程度下降,且治疗后观察组 患者的 LVEF、6MWT 高于对照组;LVEDD、LVESD 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组 患者的超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素（IL–8）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平低于治疗前,且治疗后 观察组患者的 hs–CRP、IL–8、TNF–α 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的心力 衰竭症状评分均低于治疗前,且治疗后观察组患者的心力衰竭症状评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗 CHF,能 减轻炎症反应及心力衰竭症状,改善血清学指标,促进心功能恢复,且不良反应少。     

重组人脑利钠肽治疗严重心力衰竭的效果和安全性

目的:研究重组人脑钠肽治疗严重心力衰竭的效果和安全性。方法:选择88例CHF患者,心功能分级(NYHA)为Ⅳ级,经超声心动图证实左心室射血分数≤40%,随机分为治疗组(44例)和对照组(44例),对照组予常规的强心、利尿、硝酸脂类药物及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),治疗组在强心、利尿及血管紧张素转换酶抑制剂基础上加用重组人脑利钠肽(新活素),比较两组疗效。结果:治疗组明显优于对照组﹙P<0.05﹚。结论:严重心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽安全有效。     

芪参益气滴丸对急性心肌梗死后左心室功能影响的临床观察※※

目的 观察中成药芪参益气滴丸对急性心肌梗死后左心室功能的影响，明确芪参益气滴丸对急性心肌梗死患者的临床疗效。方法 将120例符合标准的急性心肌梗死患者，随机分为治疗组和对照组，各60例，对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸，观察两组治疗前后的左心室功能指标［包括左心射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末容积（LVESV）］、生化指标［包括B型钠尿肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）］、疗效指标（包括临床疗效、六分钟步行距离）以及药物不良反应。结果 治疗后，治疗组临床疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05） ；治疗组的LVEDD、LVESD、LVEF改善程度优于对照组（P<0.05）；两组BNP、hs-CRP较治疗前降低，且治疗组优于对照组（P<0.05）；两组的6分钟步行距离较治疗前明显提高，且治疗组优于对照组（P<0.05）。结论 急性心肌梗死后，常规西药基础上加用中药芪参益气滴丸，可显著改善临床治疗效果，促进相关生化指标恢复，改善临床症状及左心室功能，提高运动耐量，具有一定的抗心室重构作用，同时临床未发现明显不良反应。     

芪苈强心胶囊联合卡格列净治疗气虚血瘀证慢性心力衰竭合并2型糖尿病的临床研究

目的：研究芪苈强心胶囊联合卡格列净治疗气虚血瘀证型慢性心力衰竭合并2型糖尿病的疗效及安全性。方法：选择河南大学第一附属医院2022年1月至2022年6月诊治的56例气虚血瘀证慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者,给予芪苈强心胶囊联合卡格列净治疗,比较治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、Tei指数、肌酸激酶同工酶MB(CK–MB)、超敏心肌肌钙蛋白I(hs–cTnI)、N末端B型利钠肽原（NT–proBNP）、可溶性肿瘤生长抑制因子2(s ST2)及基质金属蛋白酶–2(MMP–2)的差异。结果：患者治疗后FBG、HbA1c、LVEDD及Tei指数均低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异具有统计学意义（P <0.05）;患者治疗后血清CK–MB、hs–cTnI、NT–proBNP、sST2、MMP–2水平均低于治疗前,差异具有统计学意义（P <0.05）;患者治疗后身体领域、情绪领域、其他领域评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合卡格列净治疗气虚血瘀证慢性心力衰...     

温阳强心汤联合西药对阳虚水泛型慢性心力衰竭 患者心功能及血清相关指标的影响

〔摘 要〕 目的：探究温阳强心汤联合西药在阳虚水泛型慢性心力衰竭（CHF）患者中的治疗效果。方法：选择河 南省省立医院2018年6月至2020年10月期间收治的98例CHF患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各49例。 对照组采用西药治疗,观察组在对照组的基础上联合温阳强心汤治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候 积分、心功能指标及血清相关指标、生活质量评分及不良反应。结果：观察组患者的治疗总有效率为 95.92 %,高于 对照组的 81.63 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期 内径（LVEDD）观察组均小于对照组,左心室射血分数（LVEF）观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后,胸闷胸痛、心悸气短、喘促无力、畏寒肢冷、唇甲青紫、小便短少、下肢水肿症状积分观察组均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,白细胞介素 –6（IL–6）、氨基末端脑钠肽前体（NT–proBNP）、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）观察组均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,明尼苏达心力衰竭生活质 量调查表（MLHFQ）评分观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：温阳强心汤联合西药在阳虚水泛型 CHF 患者治疗中可有效提高心功能状态, 改善各临床症状,减轻炎症反应,提高生活质量,无明显不良反应,安全性高。     

芪苈强心胶囊联合西药治疗高龄慢性心力衰竭的效果研究

〔摘 要〕 目的：研究芪苈强心胶囊联合西药治疗高龄慢性心力衰竭（CHF）的效果。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月平顶山市妇幼保健院门诊收治的 84 例高龄 CHF 患者,根据随机法划分成观察组（42 例）和对照组（42 例）,对照组 患者使用常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上使用芪苈强心胶囊治疗。比较两组患者的疗效、中医证候积分、心 功能〔左心射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、心排血量（CO）〕、免疫功能〔T 淋巴细胞亚群（CD3+ 、 CD4+ 、CD8+ ）〕、炎症反应〔白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白（CRP）〕水平。 结果：观察组患者治疗总有效率为 92.86 %,较对照组的 71.43 % 高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后与对照组比较,观察组患者呼吸困难、乏力、 咳嗽评分较低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后与对照组相比,观察组患者 LVEF、CO 水平较高,且 LVEDD 水 平较低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后与对照组相比,观察组患者 CD3+ 、CD4+ 水平较高,CD8+ 水平较低,差 异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后与对照组相比,观察组患者血清IL–6、CRP水平较低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：芪苈强心胶囊联合西药在高龄 CHF 患者中疗效显著,可调节免疫功能,缓解炎症反应,能减轻临床症状,提高心功能。     

中西医结合康复综合治疗慢性心力衰竭的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨中西医结合康复综合治疗慢性心力衰竭的疗效。 方法：选取 2017 年 4 月至 2018 年 7 月重庆市沙 坪坝区中医院收治的慢性心力衰竭患者 240 例,随机分为对照组和观察组,各 120 例。对照组给予常规西药治疗和康复训 练,观察组在对照组基础上加用芪红汤治疗,评估两组患者的治疗效果、6 min 步行试验距离、左室射血分数、生活质量评 分、血清学指标、不良反应发生率（头晕、肾功能异常以及心动过缓）。 结果：治疗后,观察组患者的总有效率为 92.5 %, 明显高于对照组的 65.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的 6 min 步行试验距离、左室射血分数和生 活质量评分均优于对照组患者,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者的醛固酮（ALD）、细胞间黏附分 子 –1（ICAM–1）、氨基末端脑钠肽前体（NT–proBNP）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者的 ALD、ICAM–1、NT–proBNP 均低于对照组患者,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的不良反应发生率比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：对患者实施中西医结合康复综合治疗可以有效改善患者的心脏机能,且能够提升患 者的生活质量以及运动能力,具有较高的安全性。     

阿司匹林联合替格瑞洛治疗急性心肌 梗死合并心力衰竭疗效观察

〔摘 要〕 目的：研究阿司匹林联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者疗效。 方法：选取 2021 年 8 月至 2022 年 4 月河南电力医院诊治的 84 例急性心肌梗死并发心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组, 各 42 例。对照组采用阿司匹林肠溶片治疗,观察组采用阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛治疗。比较两组患者疗效、心脏超声 指标、凝血功能、心肌酶谱及心力衰竭标志物、不良反应发生情况的差异。 结果：观察组患者治疗总有效率显著高于对照 组患者,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者左室舒张末期内径（LVEDD）、Tei 指数、肌酸激酶同工酶 MB（CK–MB）、高敏心肌肌钙蛋白 I（hs–cTnI）和 N 末端 B 型利钠肽原（NT–proBNP）较治疗前显著降低,且观察组均 低于对照组;左室射血分数（LVEF）显著升高,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者组 内及组间凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及血小板（Plt）比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 两组患者治疗期间不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：阿司匹林联合替格瑞洛可显著改善急 性心肌梗死合并心力衰竭患者的心功能、凝血功能、心肌酶谱及心力衰竭标志物指标,其疗效更好。