河南省2009年县及县以上医疗机构死亡病例报告质量评价

目的 对河南省2009年县及县以上医疗机构死亡病例网络报告系统报告质量进行评估.方法 使用县区零缺报率、单位报告率、报告及时性、审核及时性、审核率、根本死因编码准确性等指标对河南省2009年县及县以上医疗机构死亡病例报告情况进行评价.结果 县区零、缺报率为11.24％;单位报告率为68.48％;审核率为99.21％;根本死因编码不准确性的比例为13.41％.结论 县及县以上医疗机构死亡病例网络报告极大地提高了数据报告的及时性,但仍然存在不足,如及时性和医疗机构死因编码准确性还有待提高,相关知识培训工作有待加强.     

湖南省2009年医疗机构死亡病例报告质量评价

目的对湖南省医疗机构死亡病例网络报告系统报告质量和现状进行评估。方法使用县（区）报告率、单位报告率、报告及时性、报告合格率、审核率、审核及时性、审核合格率、医疗机构报告死亡占总人群死亡的比例、县及县以上医疗机构报告死亡占医院实际报告总死亡的比例、常见编码错误分布等指标,对全省2009年医疗机构死亡病例报告情况进行评价。结果全省县（区）报告率为100.00%,单位报告率为72.68%;全省平均审核率为100%。全省平均报告合格率为99.89%,平均审核合格率为99.96%;2009年通过医疗机构网络报告系统报告的死亡案例大约占同期全省总死亡数的56.55%;县及以上医院报告死亡数占医疗机构报告死亡数的11.30%;县及县以上医疗机构有明显编码错误的个案比例为2.45%。结论医疗机构死亡病例网络报告极大地提高了数据报告的及时性,报告死亡数据总体代表性逐步增强、报告质量逐步提高。目前存在比较普遍的问题是医疗机构死因报告和编码质量有待进一步提高,根本死因确定和编码培训工作待加强。     

2006年合肥市死亡病例网络报告信息质量评价

目的分析2006年合肥市医疗机构网络报告死亡信息及质量,为提高报告信息质量提供依据。方法收集2006年网络直报死亡信息,利用死因顺位、死因构成、死亡报告率、报告及时率、根本死因确定和编码错误率等指标进行分析评价。结果网络报告死亡病例占全市居民死亡总数的25.42%,网络死亡报告率93.04%,婴儿死亡报告率93.18%,报告及时率69.00%,网络报告死因根本死因确定或编码错误率12.72%。结论2006年网络报告的报告质量虽好于全国总体水平,但医疗机构根本死因确定和编码培训工作亟待加强。     

中国2004年县及县以上医疗机构死亡病例报告质量评价

目的对全国县及县以上医疗机构死亡病例网络报告系统报告质量进行评估.方法使用县区报告率、单位报告率、报告及时性、报告合格率、审核率、审核及时性、审核合格率、医疗机构报告死亡占总人群死亡的比例、县及县以上医疗机构报告死亡占实际医院总死亡的比例、常见编码错误分布等指标对全国2004年县及县以上死亡病例报告情况进行评价.结果全国的县区报告率为82.58%,单位报告率为42.79%;全国平均审核率为96.96%.全国平均报告合格率为69.10%,平均审核合格率为73.58%;2004年通过医疗机构网络报告系统报告的死亡案例大约占同期全国总数的8.91%.实际医院死亡数通过县及县以上医疗机构得到报告的比例为30 76%;县及县以上医疗机构有明显编码错误的比例高达22.87%.结论县及县以上医疗机构死亡病例网络报告极大地提高了数据报告的及时性.目前医疗机构死因编码质量普遍偏低,根本死因确定和编码培训工作亟待加强.     

河南省2004-2012年丙型肝炎流行特征分析

目的 描述河南省丙型肝炎流行特征及变化趋势。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2004-2012年河南省丙型肝炎报告病例资料, 对其流行特征进行分析。结果 2004-2012年河南省丙型肝炎报告病例数及发病率逐年增加, 报告病例数从5 146例增加到41 317例, 报告发病率从5.31/10万上升到44.01/10万;女性报告病例数逐年增多, 构成比逐年增大;40~64岁组是病例报告较为集中的年龄阶段, 构成比从2004年的42.87%增加到2012年的60.95%;2004-2012全省各省辖市发病率均呈增长趋势, 发病率较高的地区集中在郑州及其周边省辖市。结论 河南省丙型肝炎病例报告发病数及发病率均逐年上升, 应加强重点地区和重点人群的监测。     

2007－2016年济宁市死亡病例报告质量评价

目的 评估济宁市死亡病例报告质量。方法 收集济宁市2007－2016年间网络直报的死亡数据,使用县及县以上报告机构和县级以下报告机构的报告率、报告时长、报告合格率、审核合格率、审核时长和死因编码错误率等指标进行分析评价。结果 济宁市报告死亡率2007年为0.76‰,但2013－2016年间已经稳定超过6‰。县及县以上、县级以下报告机构报告率近五年分别在17%左右和80%以上,报告合格率均在60%~70%。2007－2016年的审核合格率虽有波动,但基本在90%左右。死因编码错误率呈倒“U”型趋势且多在5%以下。结论 济宁市2007－2016年间死亡病例报告质量有所提升,但各报告机构的报告及时性和审核及时性仍需进一步加强。     

芜湖市2012年死亡病例报告质量分析

目的对芜湖市死亡病例网络报告系统报告质量进行评估。方法收集2012年芜湖市网络直报死亡病例,使用报告及时率、审核及时率、常见编码错误分布等指标对芜湖市2012年死亡病例报告情况进行评价。结果 2012年芜湖市共报告死亡病例8263例,院内死亡病例所占比例为43.30%,院外死亡病例56.70%;报告及时率为84.04%,院内死亡病例报告及时性高于院外死亡病例(χ2=374.27,P<0.01);审核及时率为99.66%;有明显编码错误的比例为24.01%,其中院外死亡病例编码错误率为33.66%,院内死亡病例为11.38%,差异有统计学意义(χ2=551.90,P<0.01)。结论死因登记报告工作目前存在比较普遍的问题是死因编码质量普遍偏低,根本死因确定和编码培训工作亟待加强。     

云南省2010年县及县以上医疗机构死亡病例报告质量评价

目的 分析云南省县及县以上医疗机构死亡病例网络报告质量,为进一步提高我省死亡报告质量提供依据.方法 收集2010年全省县及县以上医疗机构网络直报死亡信息,利用县区报告率、单位报告率、审核率、报告合格率、审核合格率、医疗机构报告死亡占总人群死亡的比例、县及县以上医疗机构死亡占实际医院总死亡的比例、常见编码错误分布等指标进行分析评价.结果 2010年云南省县区报告率为94.57％,单位报告率为80.45％;全省平均审核率96.68％:平均报告合格率62.68％,平均审核合格率96.94％.2010年通过国家网络直报系统报告的死亡病例约占同期全省总死亡人数的5.22％;实际医院死亡数通过县及县以上医疗机构得到报告的比例为27.91％.县及县以上医疗机构有明显编码错误的比例高达30.45％.结论 云南省县及县以上医疗机构未报告单位和报告不合格仍占较大比例,死因编码质量普遍较差,根本死因确定和编码培训工作亟待加强.     

吉林省丙型肝炎病例报告数据质量分析

2011年新型直接抗病毒药物出现,极大提高了丙型病毒性肝炎的治愈水平[1].但由于丙肝的诊断报告过程当中,存在误报、漏报等问题,不但影响传染病报告信息管理系统数据质量,还影响医生对患者的治疗时机[2].为了解吉林省丙型病毒性肝炎(急性、儿童、确诊病例)的报告数据真实性及丙肝病毒核酸(HCV RNA)阳性漏报情况,提高丙...     

信阳市丙型病毒性肝炎病例报告数据质量核查分析

摘要:目的　了解信阳市丙肝病例报告中存在的问题,掌握实际的病例分类情况,提高病例报告质量。方法　对全市7县2区9家医院的2014年第1季度丙肝病例报告数据展开质量抽查、核查。结果　本次核查的9家综合医院中只有1家具有核酸检测能力。9家实验室检出的抗-HCV及HCV-RNA阳性者的总报告率为37.66%。其中,抗-HCV阳性者的报告率为41.54%,HCV-RNA核酸阳性者报告率为28.37%。核查9家医院病例的诊断分类（分为疑似病例、临床病例及实验室确证病例）正确率为67.07%,其中市级医院分类正确率为97.50%,县级医院分类正确率为38.10%,两者差异有统计学意义（χ2＝32.74,P＜0.05）。结论　信阳市核查的丙肝病例报告质量较差,丙肝病例的报告率和分类诊断正确率较低,建议有关部门加大疫情报告人员和临床医生的培训力度和培训面,提高他们的报告水平和诊疗水平。     

2014 - 2018年青海省突发公共卫生事件网络报告质量评价

目的 评价2014 - 2018年青海省突发公共卫生事件网络报告质量,分析网络直报中存在的问题,为进一步提高网络报告质量提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法并运用Excel和SPSS软件对《突发公共卫生事件管理信息系统》中报告的2014 - 2018年青海省突发公共卫生事件的报告质量进行统计分析。结果 2014 - 2018年青海省共报告突发公共卫生事件90起,其中传染病类事件占88.9%;突发中毒类事件占6.7%;事件发现的时效性、确认时效性、网络直报时效性和控制时效性的中位数分别为1.2ｈ、4.8ｈ、2.8ｈ和32.2 d;不同类别事件在其发现、网络直报、控制的时间间隔方面均有差异。95.6%的事件控制过程完整,结案报告项目完整率为58.9%,事件原因判定率为100%。结论 青海省的突发公共卫生事件的网络报告质量与总体要求仍有差距,须加强卫生应急专业人才队伍建设,完善报告要求,加强培训、指导和宣传,提高突发公共卫生事件的报告质量。     

合肥市4家医疗机构丙肝报告质量调查分析

目的了解合肥市省市级医院丙型病毒性肝炎（简称＂丙肝＂）病例报告情况,为提高丙肝报告质量提供依据。方法采用分层抽样的方法抽取2014年1～3月份丙肝病例报告较多的2家市级和2家省级医疗机构,调查和分析2014年第一季度丙肝住院病例报告质量。结果 4家医疗机构共登记79例丙肝病例,漏报9例,漏报率为11.39%。其中省级医院的漏报率为5.66%,市级医院的漏报率为23.08%,漏报率差异有统计学意义（χ^2=5.242,P=0.022）。诊断分类错报率为32.86%,急慢性分类错报率为47.14%,省级医院错报率均低于市级医院,错报率差异均有统计学意义。结论 4家省、市级医疗机构丙肝病例报告数据质量不高。     

河南省丙型肝炎流行特征研究

目的了解现阶段河南省普通人群丙型肝炎感染状况和流行特征.方法采用多阶段抽样方法,于2012年4-7月在18个省辖市抽取30个县(区),每县(区)抽取2个调查点,对1 ～75周岁的普通人群进行问卷调查,并采集静脉血标本检测丙型肝炎病毒(HCV)抗体和核酸.结果共调查32 203人,1 ～ 75周岁人群抗-HCV、HCV RNA调整流行率分别为0.64%和0.35%,男女性抗-HCV调整流行率分别为0.60%和0.68%,HCV RNA流行率分别为0.37%和0.33%,抗-HCV阳性率和HCV-RNA阳性率均呈现随年龄增加而增长的趋势;城市人群抗-HCV和HCVRNA阳性率分别为0.58%和0.32%,农村人群分别为0.41%和0.19%.结论经综合防治措施实施,目前河南省属丙型肝炎低流行区,流行呈整体水平较低、个别地区高的特点.     

河南省一起丙型肝炎疫情的血清学调查和风险因素分析

目的 调查2011年河南省某地一起丙型肝炎(丙肝)疫情的传染源及丙肝病毒(HCV)感染率.方法 在疫情地区选取不同方位的5个村庄,共计5187名居民作为调查对象,通过问卷调查个人信息,每名对象抽取5 ml血样检测抗-HCV,阳性者再采用Real-time PCR检测病毒核酸.结果 5187名调查对象年龄1～97岁,平均48岁,男女比例为1∶1.34.抗-HCV检测显示,HCV感染率平均为2.27％,其中1～9岁人群最低(1.55％),≥50岁年龄组最高(4.93％);各村之间感染率差异显著(0.55％～8.68％).风险因素分析和距离与感染率线性回归分析表明,该次疫情可能与某诊所行医有相关性;多因素分析表明疫情主要传播途径为静脉注射、静脉滴注和内窥镜手术3种途径.结论 该次HCV感染疫情为医源性感染.     

河南省2005-2020年14岁及以下儿童丙型肝炎疫情趋势及流行预测分析

目的:分析2005-2020年河南省≤14岁儿童丙型肝炎（丙肝）疫情的时间序列特征,并通过有效的模型预测其流行情况。方法:资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2005-2020年河南省报告的≤14岁儿童丙肝个案,季节特征的时间序列分析采用趋势分解法,以季节指数表示季节趋势的显著程度,按月变化的长期趋...     

天津市医疗机构丙肝病例诊断及报告质量现况调查

目的 了解天津市医疗机构丙肝病例诊断与报告现状, 为提高丙肝疫情监测能力和医疗机构传染病报告管理水平提供科学依据。方法 以天津市二级及以上所有具有抗-HCV检测能力的79家医疗机构为研究对象,每家机构按30%的比例随机抽取抗-HCV检测阳性的住院病例共1 232例,通过查阅医疗机构门诊日志、病案室登记及实验室检测等方式对丙肝报告情况进行调查。结果 天津市被调查医疗机构仅27.85%的医院具有HCV RNA检测能力,抗-HCV阳性报告率为36.28%,HCV-RNA阳性报告率为62.13%,三级医院指标阳性报告率明显高于二级医院;丙肝误诊率为4.30%,临床诊断病例漏诊率为70.90%,三级医院误诊率及漏诊率均明显低于二级医院;报告病例诊断分类正确率为66.67%,急慢性分类正确率为99.50%,三级医院的报告病例诊断分类率和急慢性分类正确率均高于二级医院。结论 目前天津市医疗机构丙肝病例诊断和报告质量较低,医疗机构需提高丙肝病例报告质量,为政府丙肝防治卫生政策的制定提供科学依据。     

福建省2016-2020年乙型肝炎疫情重复报告情况分析

目的:分析2016-2020年福建省乙型肝炎（乙肝）疫情重复报告情况,为改善乙肝疫情监测管理提供依据。方法:从中国疾病预防控制信息系统获取乙肝报告卡,根据卡片有效证件号等填报信息提取本研究纳入卡并划分为重复报告卡（重卡）和无重卡,运用SAS 9.4软件分析重卡构成情况及相关因素。结果:2016-2020年福建省累计报告...     

2012年河南省丙型肝炎病毒感染状况及基因型分布调查

目的 调查2012年河南省丙型肝炎病毒(HCV)感染状况和基因型分布.方法 采用多阶段随机抽样的方法,于2012年3-6月在河南省抽取1～74岁常住人群32 203名,对其进行问卷调查,收集一般人口学信息、既往病史以及危险因素的暴露史等.采集5 ml静脉血,经ELISA和巢式RT-PCR法分别进行HCV抗体和HCV RNA检测;并对HCV RNA阳性样本进行非结构蛋白5区(NS5B)基因扩增和测序,对所测序列进行系统进化树分析和基因分型;分析不同特征调查对象抗-HCV、HCV-RNA阳性率及HCV基因亚型分布的差异.结果 在32 203名调查对象中,抗-HCV和HCV RNA阳性率分别为0.48％ (153/32 203)和0.24％ (78/32 203),其中男性分别为0.42％ (65/15 634)和0.23％ (36/15 634),女性分别为0.53％ (88/16 569)和0.25％ (42/16 596),性别间阳性率差异均无统计学意义(x2值分别为2.26和0.18,P值均>0.05).NS5B基因分型与分子进化分析结果显示,在71份HCV RNA阳性样本中,共有6种亚型,分别为lb、6a、3a、2a、3b和1a,所占比例分别为56.3％ (40/71)、19.7％(14/71)、11.3％ (8/71)、8.5％ (6/71)、2.8％(2/71)和1.4％(1/71);感染者HCV基因亚型主要集中在lb和6a这两个分支上,两种亚型的Bootstrap值均为0.95.结论 2012年河南地区HCV流行处于较高水平,基因型亚型以1b和6a型为主.     

贵州省戊型肝炎报告病例增加原因的调查

目的 分析贵州省戊型肝炎(戊肝)报告病例增加的原因,探讨医疗机构在戊肝临床和实验室诊断中存在的问题,为完善监测系统提供参考。方法 选择2007－2011年贵州省报告病例数较多且2011年报告病例数突然增高的6家医院,通过查阅住院病历、检验科检测结果、访谈医生等,对报告病例进行核实调查。结果 共核实2007－2011年戊肝报告病例354例,136例符合戊肝诊断标准,符合率为38.42%。不同年度、医院及报告科室戊肝符合率的差异有统计学意义。2011年医院报告戊肝病例符合率较低(27.66%),6家医院符合率最低者分别为0和18.18%;非传染科报告的戊肝病例占总病例数的61.30%,且符合率(8.29%)显著低于传染科(86.13%)。2011年医院检验科戊肝检测阳性数和阳性率均较往年增高。结论 贵州省戊肝报告病例增加的主要原因为医院提高了戊肝检测数量,但诊断符合率较低。建议相关医疗机构加强戊肝诊断和病例报告的培训。