宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉 的临床疗效与安全性分析

〔摘 要〕 目的：分析宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效与安全性。 方法：回顾性选取许昌龙湖医院 2019 年 1 月至 2021 年 12 月采用宫腔镜手术治疗的 98 例子宫内膜息肉患者资料,从中选取采用刮宫术治疗的 49 例患者纳入刮宫组, 采用电切术治疗的 49 例患者纳入电切组。比较两组患者临床指标,统计术后不良反应发生情况;术后 3 个月观察两组患者 子宫内膜容受性指标、月经量与激素水平的变化;随访 1 年统计两组患者子宫内膜息肉复发率。 结果：电切组手术用时长 于刮宫组,术中与术后出血量均低于刮宫组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 个月电切组激素水平、子宫内膜容 受性指标均优于刮宫组,月经量低于刮宫组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后随访 1 年,电切组患者子宫内膜息 肉复发率低于刮宫组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉疗效更好,术后子宫内膜息肉复发率更低,且手术方案安全性高。     

化瘀散结法治疗子宫内膜息肉患者术后临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析化瘀散结法对子宫内膜息肉患者术后的治疗效果。 方法：选择麻城市妇幼保健院 2021 年 2 月 至 2021 年 11 月期间收治的 100 例行宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者,根据术后治疗方案差异分为对照组和观察组, 每组 50 例。对照组患者术后给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组患者在对照组的基础上采用化瘀散结法治疗。比较 两组患者治疗效果。 结果：治疗后,两组患者月经量和子宫内膜厚度均有不同程度的下降,观察组患者月经量、子宫 内膜厚度均小于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者中医证候评分均有不同程度的下降, 观察组患者中医证证候评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者总有效率为 94.00 %,高于 对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 观察组患者复发率为 4.26 %,低于对照组的 22.50 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对行宫腔镜子宫内 膜息肉电切术的患者术后采用化瘀散结法治疗,可有效改善其临床症状,降低术后复发率,提高临床疗效,安全性较高。     

腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用效果。方法：选取东莞东华医院在 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的行经尿道前列腺电切术患者 50 例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各 25 例，对照组采用硬 膜外麻醉，观察组采用腰硬联合麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果：观察组患者麻醉效果优良率为 96.0 % 高于对照组 76.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；对两组患者麻醉起效时间以及成功阻滞时间进行比较，观察组明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组不良反应发生率（12.0 %）明显低于对照组（28.0 %），差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：行经尿道前列腺电切术中应用腰硬联合麻醉，镇静效果好，不良反应发生率低，有利于手术顺利开展。     

生化汤在子宫内膜息肉术后应用效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨生化汤加减对子宫内膜息肉术后的应用效果。 方法：选取漳州市中医院 2019 年 1 月至 2020 年 9 月 期间 60 例进行宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉患者,根据术后不同的用药方法分为对照组（23 例）和观察组（37 例）。 对照组口服屈螺酮炔雌醇片治疗;观察组采用生化汤加减治疗,比较两组患者预防术后复发的效果。 结果： 观察组患者的 术后复发率为 5.41 %,低于对照组的 26.09 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者的月经量均不同程度 减少、月经经期不同程度缩短以及子宫内膜厚度不同程度变薄,且观察组的月经量少于对照组、月经经期短于对照组、子 宫内膜厚度薄于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者的雌激素（E2）、雌激素受体（ER）及 孕激素受体（PR）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 E2 不同程度降低,ER、PR 不同程度升高, 且观察组 E2 低于对照组,ER、PR 高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：子宫内膜息肉术后患者予以 生化汤加减治疗,可缩短患者经期及减少经量,使子宫内膜厚度变薄,可有效预防复发。     

经尿道前列腺等离子电切术对患者性功能的影响

〔摘 要〕 目的：比较经尿道前列腺等离子电切术与经膀胱前列腺摘除术后对患者性功能的影响。方法：选取 2018 年 6 月 至 2020 年 6 月廉江市人民医院收治的 96 例前列腺增生患者作为研究对象,采用数字随机表法分组,每组 48 例。对照组采用 经膀胱前列腺摘除术治疗,观察组采用经尿道前列腺等离子电切术治疗,比较两组的手术指标、术后相关指标和性生活质量 评分。结果：观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;相比于对照组, 观察组的卧床时间和住院时间更短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的性生活质量问卷（SLQQ–QOL） 评分、卡氏行为状态评分表（KPS）评分明显高于对照组,且观察组的国际前列腺症状评分表（IPSS）评分明显低于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组的勃起障碍发生率和逆行射精发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：在前列腺增生治疗上,采用经尿道前列腺等离子电切术治疗优势显著,可优化手术指标,缩短术后 康复时间,同时可改善患者的临床症状,且对患者性生活质量的影响小。     

经尿道膀胱肿瘤电切术与绿激光切除术 治疗非肌层浸润性膀胱癌的比较研

〔摘 要〕 目的：观察比较经尿道膀胱肿瘤电切术与绿激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法：回顾性分析 郑州大学附属洛阳中心医院 2017 年 1 月至 2019 年 5 月经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的 50 例膀胱癌患者（对照组）和经尿道 膀胱肿瘤绿激光切除术的 50 例膀胱癌患者（观察组）临床资料,比较两组患者手术相关指标（术后血红蛋白,留置尿管时间, 术后住院时间）、并发症发生率、生活质量评分及术后 1 年复发率情况。结果：观察组患者手术时间、术后留置尿管时间 与术后住院时间均低于对照组,术后血红蛋白水平高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患 者的并发症发生率（12 %）低于对照组（28 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术前两组患者的生活质量评分比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,观察组患者术后 1 个月、术后 6 个月、术后 12 个月生活质量评分均高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组术后 1 年复发率（2 %）低于对照组（14 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 治疗非肌层浸润性膀胱癌,经尿道膀胱肿瘤绿激光切除术优于经尿道膀胱肿瘤电切术。     

宫腔镜下不同术式治疗异常子宫出血的效果

〔摘 要〕 目的：探究异常子宫出血患者行宫腔镜下不同手术方式治疗的临床疗效。方法：择取 2018 年 4 月至 2019 年 8 月 期间新兴县中医院收治的 52 例异常子宫出血患者参与研究,根据数字表法进行随机分组,其中观察组 26 例,对照组 26 例。 观察组患者采用宫腔镜下电切术治疗,对照组患者采用宫腔镜下刮宫术治疗,对两组患者临床疗效、手术时间、失血量、 住院时间、术后并发症发生率及复发率等指标进行比较。结果：观察组患者临床疗效（96.15 %）高于对照组（73.08 %）; 观察组患者手术时间长于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）,两组患者失血量和住院时间比较,差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）;两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,而观察组患者术后复发率低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：通过宫腔镜下电切术治疗异常子宫出血可获得良好的临床疗效。     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗 良性前列腺增生的临床效果

〔摘 要〕 目的：探究经尿道前列腺等离子双极电切术（TUPKP）在治疗良性前列腺增生（BPH）中的临床效果。 方法： 回顾性选取2020年1月至2022年1月泉州医学高等专科学校附属人民医院收治的80例BPH患者，随机分为对照组和观察组， 各 40 例。对照组患者予以经尿道前列腺电切术（TURP）治疗，而观察组患者予以 TUPKP 治疗。比较两组患者围手术期指标、 国际前列腺症状评分表（IPSS）评分、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RUV）、生活质量综合评定量表（GQOLI）评分、 并发症发生情况。 结果：观察组患者术中出血量少于对照组，手术、住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 术后，观察组患者 IPSS 评分低于对照组，Qmax 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后，观察组患者 RUV 少于对照组，GQOLI 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：TUPKP 是一种创新、高效、安全的手术方法，对治疗 BPH 具有显著的疗效和优越性。     

经尿道前列腺等离子双极电切术对 80 岁以上 高危前列腺增生症患者排尿功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨 80 岁以上高危前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子双极电切术或电气化切除术治疗对排尿功能 的影响。方法：选择福建医科大学附属闽东医院 2017 年 7 月至 2019 年 12 月期间收治的 82 例高危前列腺增生患者,根据 手术方式分为对照组与观察组,各 41 例。观察组行经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,对照组行经尿道前列腺电气化切 除术治疗,测定两组患者的相关指标。结果：观察组患者切除前列腺重量大于对照组,手术时间、术后冲洗、尿管留置、 住院等时间低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗前两组患者的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿（PVR）比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 IPSS 及 QOL 评分及 PVR 低于对照组,Qmax 高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的并发症发生率为 9.76 % 低于对照组的 29.27 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在 80 岁以上高危前列腺增生患者治疗中采取经尿道前列腺等离子双极电切术治疗的创伤小、恢复快。     

宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的临床分析

〔摘 要〕 目的：分析宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的临床效果。方法：选取厦门医学院附属第二医 院 2020 年 1 月至 2021 年 6 月期间接受宫腔镜电切术的 80 例子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉患者并纳入观察组,另 选取厦门医学院附属第二医院 2005 年 6 月至 2006 年 12 月接受传统治疗的 60 例子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉患者 并纳入对照组,比较两组患者手术情况、术后恢复情况、并发症发生率与复发率。结果：观察组子宫黏膜下肌瘤患 者手术时长、术中失血量均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组子宫内膜息肉患者术中失血量少 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组子宫黏膜下肌瘤患者术后首次排气时间、术后首次下床活动时 间、术后 12 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分、出院时间、月经恢复正常时间均少于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组子宫内膜息肉患者术后 12 h 的 VAS 评分、月经恢复时间均少于对照组,术后首次下床时间长 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组子宫黏膜下肌瘤患者水中毒发生率高于对照组,贯穿子宫肌层 损伤发生率、并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组子宫内膜息肉患者术后 1 年内 复发率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：宫腔镜电切术有助于减少子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜 息肉患者术中出血,缩短术后恢复时间,降低术后并发症与复发风险。     

无痛结肠镜下息肉电切除术的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨无痛结肠镜下息肉电切除术对结肠息肉患者血压的影响,评估其临床疗效。方法：纳入 2019 年 3 月 至 2020 年 7 月在湖南省人民医院确诊为结肠息肉的患者 66 例,随机分为对照组（普通结肠镜）、观察组（无痛结肠镜）, 各 33 例,并行结肠息肉电切除术,根据术中生命体征、进镜时间、手术时间、治疗效果等,评估无痛结肠镜下息肉电切除 术的临床疗效。结果：观察组的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）在检查后 5 min、进镜至回盲部时、手术开始时、手术结 束时均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者在检查后 5 min、进镜至回盲部时、手术开始时、手 术结束时的心率均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组的进镜至回盲部用时及手术用时均短于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：无痛结 肠镜下息肉电切除术可显著改善结肠息肉患者的血压及心率,缩短治疗时间。     

经尿道等离子前列腺剜除术与电切术 治疗前列腺增生的疗效比较

〔摘 要〕 目的：比较经尿道等离子前列腺剜除术与电切术对前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法：从惠州市第三人 民医院 2017 年 3 月至 2019 年 3 月之间收治的 BPH 患者中抽取 90 例作为研究对象,将其随机分成观察组（n = 45）与对照 组（n = 45）,对照组患者行经尿道等离子前列腺电切术,观察组患者行经尿道等离子前列腺剜除术,比较两组患者术中出 血量、手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间及术后并发症发生率。结果：与对照组相比,观察组患者留置 尿管时间、膀胱冲洗时间、手术时间与住院时间均更短,术中出血量更少,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与对照组相比, 观察组并发症发生率更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相比经尿道等离子前列腺电切术,经尿道等离子前 列腺剜除术在 BPH 患者治疗中效果更加确切,安全可靠。     

渐进式活动训练应用在结直肠癌患者术后的效果分析

〔摘 要〕 目的：研究渐进式活动训练应用在结直肠癌患者术后的效果。 方法：选取郑州大学第一附属医院 2021 年 1 月至 2022 年 9 月期间就诊的 80 例结直肠癌患者，随机分为对照组和观察组，各 40 例。对照组术后行常规干预， 观察组在对照组基础上实施渐进式活动训练。比较两组患者的营养相关指标、肛管直肠压力相关指标、并发症发生 情况、胃肠功能恢复情况和住院时间。 结果：干预后，观察组患者营养指标均高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；干预后，两组患者的肛管直肠压力相关指标均高于术前，且观察组各指标均高于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者 胃肠功能恢复、住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在结直肠癌患者术后干预中应用 渐进式活动训练不仅有助于改善其营养状况与肛管直肠压力，还可促进胃肠功能恢复速度加快，降低并发症发生率。     

不同止血方式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用

〔摘 要〕 目的：探究不同止血方式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用效果。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月于 惠州市第一妇幼保健院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者 102 例,按其所采取的不同止血方法分为电凝组 53 例和结扎组 49 例, 电凝组在术中采取双极电凝止血,结扎组在术中采取套圈结扎止血,比较术后两组患者卵巢功能、性激素变化及月经异常 情况。结果：术后,结扎组患者卵巢动脉收缩期峰值血流速度（PSV）、基础窦卵泡数（AFC）水平均明显高于电凝组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后,结扎组患者黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平明显高于电凝组,雌 二醇（E2）水平明显低于电凝组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后,结扎组患者月经异常 2 例（4.08 %）,明显 低于电凝组的 9 例（16.98 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：套圈结扎止血法可降低卵巢囊肿患者卵巢损伤 程度,保护卵巢功能,且患者预后良好。     

内镜下氩离子凝固术治疗胃息肉的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨内镜下氩离子凝固术治疗胃息肉的临床疗效。 方法：从平顶山市第一人民医院 2019 年 2 月至 2020 年 2 月期间诊治的胃息肉患者中选取实施内镜下高频电切术治疗的患者 39 例作为对照组，另选取实施内镜下氩离子凝固术治 疗的患者 39 例作为观察组，对两组患者的治疗效果进行比较。 结果：观察组和对照组的治疗总有效率分别为 94.87 % 和 79.49 %，观察组的治疗总有效率更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者并发症发生率为 5.13 %，低于对照 组的 15.38 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对胃息肉患者采用内镜下氩离子凝固术进行治疗，效果显著，安 全性高。     

腹腔镜下子宫全切术与肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果观察

〔摘 要〕 目的：研究腹腔镜下子宫全切术与肌瘤剔除术治疗对子宫肌瘤患者的影响。 方法：选取 2017 年 2 月至 2020 年 10 月期间于上饶市第五人民医院行手术治疗的 114 例子宫肌瘤患者为研究对象，随机将患者分为对照组（57 例，腹腔镜下 子宫全切术）和观察组（57 例，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术）。比较两组患者临床疗效、卵巢功能〔包括雌二醇（E2）、促 卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）〕及并发症发生率。 结果：观察组患者临床总有效率为 96.49 %，显著高于对照 组的 85.96 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术中出血量少于对照组，手术时间、术后胃肠功能恢复时间、 住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。手术后，两组患者的 E2 水平均较治疗前降低，且对照组低于 观察组，FSH、LH 水平均较治疗前升高，且对照组高于观察组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症 发生率为 5.26 %，显著低于对照组的 17.54 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的 临床效果更为显著，可保留患者子宫，对卵巢功能影响相对较小，且能够有效促进患者术后恢复，具有一定安全性。     

宫腔镜下刨削系统与常规电切术治疗 对宫内胚物残留的清除效果

〔摘 要〕 目的：研究宫内胚物残留患者行宫腔镜下刨削系统、常规电切术治疗的效果。方法：选取广州市第一人 民医院南沙医院 2019 年 3 月至 2021 年 12 月期间收治 90 例宫内胚物残留患者,按随机抽样法分为对照组和观察组, 各45例。对照组采用常规电切术治疗,观察组行宫腔镜下刨削系统治疗,比较两组临床疗效、生活质量、术后恢复情况、 并发症情况等。结果：两组患者术后生理职能、社会功能、精神状况及物质生活评分均高于术前,且观察组高于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者术后子宫内膜厚度、缺氧诱导因子 –1α（HIF–1α）、血管内皮生长 因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）均低于术前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者阴道出血时间、月经恢复正常及血人绒毛膜促性腺激素（HCG）恢复正常时间短于对照组,术后月经量 少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组总有效率 97.78 %,高于对照组 82.22 %,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;观察组并发症发生率 4.44 %,低于对照组 22.22 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 宫腔镜下刨削系统治疗宫内胚物残留可改善生活质量,缩小子宫内膜厚度,提高疗效、减少并发症发生。     

经尿道等离子体双极电切术对膀胱癌的治疗效果

〔摘 要〕 目的：研究膀胱癌患者行经尿道等离子体双极电切术治疗的效果。方法：选取上饶市人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 50 例膀胱癌患者，随机分为对照组和观察组，各 25 例。对照组行膀胱部分切除术，观察组 行经尿道等离子体双极电切术，比较两组患者疗效。结果：观察组患者术后生活质量、总有效率高于对照组，并发症 发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后胰岛素样生长因子 –1（IGF–1）、特异性核基 质蛋白 –1（BLCA–1）、细胞角质蛋白 19 片段（CYFRA21–1）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素（IL）–6、 IL–8 及肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平低于对照组，IL–10 水平高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者手术、留置导尿管及住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱癌可改善生活质量，降低尿液肿瘤标志物，减轻炎症程度，缩短疗程， 促进疾病恢复。     

经尿道前列腺剜除术治疗老年人前列腺增生症的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析采用经尿道前列腺剜除术治疗老年人前列腺增生症的临床疗效。 方法：选择 2020 年 1 月至 2022 年 1 月泉州医学高等专科学校附属人民医院泌尿科收治的 80 例经临床确诊的老年前列腺增生症患者作为研究对象,采取随机 抽签方式划分为对照组和观察组,各 40 例。对照组实施常规双极电切术,观察组实施经尿道前列腺剜除术。比较两组患者 临床疗效、手术相关指标、尿动力学指标、临床症状与生活质量、术后并发症发生情况。 结果：观察组患者临床总有效率 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者手术用时、膀胱冲洗所用时间、导管留置时间、住院天数均 短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 个月,观察组患者最大尿流率高于对照组,残余尿量低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 个月,观察组患者国际前列腺症状评分量表（IPSS）评分低于对照组,世界卫 生组织生活质量测定简表（WHOQOL–BREF）评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后并发 症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：老年前列腺增生症患者接受经尿道前列腺剜除术治疗手 术时间短,创伤小,更能改善尿动力学指标与临床症状,提升患者生活质量,整体安全性较高。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对宫腔镜下子宫 内膜息肉电切术后复发预防效果

〔摘 要〕 目的：探讨口服孕激素与左炔诺孕酮宫内缓释系统对宫腔镜下子宫内膜息肉（EP）电切术后复发的预 防效果。 方法：选取三明市第一医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间接受宫腔镜下 EP 电切术治疗的 120 例患者,根 据术后治疗方式,将术后口服孕激素地屈孕酮的 60 例患者纳入激素组,将术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的 60 例患者纳入左炔诺孕酮宫内缓释系统组。术后随访 12 个月,比较两组患者术前及术后 3 个月、6 个月、12 个月时 子宫内膜厚度的变化,于术后 12 个月时,比较两组患者月经情况指标：经量、周期、行经时间;统计两组患者治疗 期间不良反应发生率。 结果：术前两组患者的月经量、月经周期、行经时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 术后 12 个月左炔诺孕酮宫内缓释系统组患者的月经量少于激素组、月经周期、行经时间短于激素组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。术前、术后 3 个月、术后 6 个月两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 术后 12 个月左炔诺孕酮宫内缓释系统组患者的子宫内膜厚度小于激素组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 个月两组患者均无 EP 复发;术后 6 个月两组患者的 EP 复发率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 12 个月 左炔诺孕酮宫内缓释系统组患者的 EP 复发率低于激素组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。激素组患者中发生经 期紊乱、消化系统不适、乳房胀痛共 5 例,不良反应总发生率为 8.33 %,左炔诺孕酮宫内缓释系统组患者中发生阴道 异常出血、经期紊乱、消化系统不适、乳房胀痛共 4 例,不良反应总发生率为 6.67 %,组间比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 结论：与口服孕激素相比,宫腔镜下 EP 电切术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统能够更为良好的调节 患者月经周期、减少经期出血量,降低术后远期 EP 的复发率。