营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者血糖与凝血功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者血糖与凝血功能的影响。 方法：选取 2012 年 9 月至 2014 年 9 月东莞市滨海湾中心医院收治的44例重症急性胰腺炎患者作为对照组,选取同期收治的44例重症急性胰腺炎患者作为观察组,对照组应用乌司他丁治疗,观察组应用营养支持治疗。观察并比较两组患者的临床疗效及各项指标情况。 结果：观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗后的激活全血凝固时间（ACT）、血淀粉酶及血糖均低于治疗前,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组患者治疗后的 ACT、血淀粉酶及血糖均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：营养支持治疗对重症急性胰腺炎的疗效确切,可显著改善患者的血糖与凝血功能。     

大黄对重症急性胰腺炎患者凝血功能的影响

目的 探讨大黄对重症急性胰腺炎患者凝血功能的影响.方法 选择重症急性胰腺患者20例,其中未用大黄治疗的重症急性胰腺炎患者lO例;应用大黄治疗的重症急性胰腺炎患者10例.结果 治疗后3 d治疗组活化部分凝血酶时间显著短于对照组(P=O.048);治疗后7 d,治疗组血小板计数显著高于对照组(P=O.048),治疗组凝血酶原时间和活化部分凝血酶时间显著短于对照组(P=0.017和0.030)纤维蛋白原显著低于对照组(P=0.045).结论 大黄对重症急性胰腺炎患者的凝血功能有一定的改善作用.     

大黄对重症急性胰腺炎患者凝血功能的影响

目的探讨大黄对重症急性胰腺炎(SAP)患者凝血功能的影响。方法将40例无凝血功能障碍的SAP患者随机分为两组,均给予常规综合治疗,治疗组加用大黄鼻饲;分别检测两组患者治疗前及治疗后第1、3、7日的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)和血小板计数(PLT)。结果治疗后治疗组第7日的检测指标与对照组比较差异有显著性。结论大黄对SAP患者的凝血功能有保护作用。     

血必净在重症胰腺炎治疗中的效果及预后的影响

〔摘 要〕 目的：探讨血必净在重症胰腺炎治疗中的作用。方法：选取漯河市中心医院 2015 年 12 月至 2018 年 12 月期 间收治的 80 例重症胰腺炎患者,按照入院次序分至对照组与观察组,各 40 例。对照组给予常规疗法,观察组在对照组的 基础上给予血必净治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后炎症因子水平和凝血功能。结果：观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 77.50 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前,两组患者的炎症因子水平比较,差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者的 C 反应蛋白、白细胞介素 –6 和肿瘤坏死因子 –α 水平低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗前凝血功能比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后,观察组患者的纤维 蛋白原和血小板计数高于对照组,D– 二聚体水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在重症胰腺炎的 治疗中使用血必净,可提高临床疗效,降低炎症因子水平,也可改善患者凝血功能。     

低分子肝素钙对子痫前期重度患者胎盘功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨低分子肝素钙对子痫前期重度患者胎盘功能的影响。 方法：选取许昌市人民医院 2022 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 98 例子痫前期重度患者,根据治疗方法的不同分为常规组和研究组,各 49 例。常规组采 取常规治疗,研究组在常规治疗的基础上,给予低分子肝素钙。比较两组患者治疗前后临床指标、血流动力学指标、 胎盘功能指标以及不良妊娠结局发生率。 结果：治疗后,研究组患者收缩压、舒张压、24 h 尿蛋白水平均低于常规组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,研究组患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、胎盘生长因子（PLGF） 水平均高于常规组,可溶性血管内皮生长因子受体 1（sFlt–1）水平低于常规组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后,研究组患者平均动脉压（MAP）、外周血管阻力（PVR）、子宫动脉搏动指数（UtA–PI）均低于常规组, 心输出量（CO）高于常规组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。研究组患者不良妊娠结局发生率低于常规组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：低分子肝素钙可进一步改善子痫前期重度患者的胎盘功能,降低不良妊娠结 局发生风险,临床指标、血流动力学指标更好,用药安全可靠。     

乌司他丁联合低分子肝素钙治疗急诊重症脓毒症临床研究

〔摘 要〕 目的：研究乌司他丁联合低分子肝素钙对急诊重症脓毒症的治疗效果。方法：选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月 焦作市第二人民医院收治的 64 例急诊重症脓毒症患者,根据入院先后顺序将其分为对照组（32 例）和观察组（32 例）。 对照组采取乌司他丁治疗,观察组采取乌司他丁联合低分子肝素钙治疗。治疗后比较两组患者新发感染率。检测两组患者 治疗前后的炎症因子指标〔降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）和凝血指标中的静脉血血小 板计数（PLT）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）〕,进行比较。结果：治疗后,观察组患者 新发感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者的炎症因子指标及凝血指标与治疗前 比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）,且观察组患者各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 对急诊重症脓毒症患者来说,通过乌司他丁联合低分子肝素钙进行治疗可以减少细菌感染风险,改善凝血和炎症因子指标。     

大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎的随机对照试验

目的探讨大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎的效果。方法将81例急性胰腺炎患者随机均分为A组（予低分子肝素）和B组（予大承气汤联合低分子肝素）。观察2组治疗前,治疗后第1,3,7天时的血白细胞计数、血淀粉酶和动脉血氧分压,治愈时间,转手术率、重症化率、病死率和总有效率。结果治疗前和治疗后第1天时2组对改善白细胞计数和血氧分压方面均无显著性差异,但在治疗第3,7天时B组的疗效优于A组;B组的治愈时间和总有效率优于A组;2组在血淀粉酶变化、转手术率、重症化率、病死率方面无显著性差异。结论大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎,可显著降低白细胞计数,提高总有效率,缩短病程。但鉴于研究的局限性,建议行大样本、高质量的临床随机对照试验进一步研究。     

大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎的随机对照试验

目的探讨大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎的效果。方法将81例急性胰腺炎患者随机均分为A组(予低分子肝素)和B组(予大承气汤联合低分子肝素)。观察2组治疗前,治疗后第1,3,7天时的血白细胞计数、血淀粉酶和动脉血氧分压,治愈时间,转手术率、重症化率、病死率和总有效率。结果治疗前和治疗后第1天时2组对改善白细胞计数和血氧分压方面均无显著性差异,但在治疗第3,7天时B组的疗效优于A组;B组的治愈时间和总有效率优于A组;2组在血淀粉酶变化、转手术率、重症化率、病死率方面无显著性差异。结论大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎,可显著降低白细胞计数,提高总有效率,缩短病程。但鉴于研究的局限性,建议行大样本、高质量的临床随机对照试验进一步研究。     

肠内营养干预治疗重症急性胰腺炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：探究肠内营养治疗技术应用于重症急性胰腺炎（SAP）患者的临床效果。方法：选取 2017 年 6 月至 2019 年 11 月驻马店市中心医院收治的 SAP 患者 60 例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 30 例。对照组给予完 全肠外营养支持治疗,观察组给予肠内营养支持治疗,治疗时间为 1 个月。观察两组患者的炎症因子水平、急性生理与慢性 健康评分 Ⅱ（APACHE Ⅱ）及营养指标。结果：与治疗前比,治疗后两组患者血清白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）、C 反应蛋白（CRP）水平下降,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,且观察组血清 CRP 水平低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者 APACHE Ⅱ 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组 APACHE Ⅱ 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与治疗前比,治疗后两组患者白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb） 水平显著升高,血淀粉酶水平显著降低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;且观察组 ALB 水平高于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组 Hb、血淀粉酶水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：肠内营养 治疗可以降低 SAP 患者炎症因子水平及 APACHE Ⅱ,改善患者营养状态,有利于患者恢复。     

血府逐瘀汤加减配合低分子肝素对髋关节置换术后凝血功能的影响

目的:探索血府逐瘀汤加减配合低分子肝素对预防髋关节置换术后凝血功能的影响。方法:选取本院骨科2015年1月至—2016年6月采取人工髋关节置换术的患者70例,随机分为研究组和对照组各35例,对照组仅使用低分子肝素钙进行治疗,研究组使用血府逐瘀汤加减配合低分子肝素钙进行治疗,观察并比较两组患者术中出血量、输血总量以及术后引流量,DVT事件发生情况,出血征象发生情况,血小板计数,凝血五项。结果:两组患者术中出血量以及输血总量、术前和术后14 d血小板计数、术前和术后14 d凝血五项无显著差异,P0.05,研究组的术后引流量显著低于对照组,研究组的DVT事件发生率显著低于对照组,研究组的出血征象发生率显著低于对照组,两组患者治疗后14 d凝血五项与术前有显著差异,P0.05。结论:血府逐瘀汤加减配合低分子肝素可以有效降低DVT事件的发生率,改善并预防术后出血征象的发生。但血府逐瘀汤加减配合低分子肝素降低DVT事件发生率的具体机制尚不清楚,仍需长期进一步大样本的研究。     

疏血通联合低分子肝素治疗创伤后深静脉血栓疗效及对患者凝血功能和血流动力学水平影响

目的:探讨低分子肝素、尿激酶联合疏血通治疗创伤后深静脉血栓患者的效果。方法:选取下肢创伤后出现深静脉血栓的患者98例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各49例,两组患者均给予低分子肝素、尿激酶进行治疗,治疗组同时给予疏血通治疗,对比两组患者治疗前后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、小腿周径差、腘静脉的血流速度。结果治疗前,两组患者的PT、APTT、D-D、Fib测定值差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的PT、APTT测定值高于对照组(P<0.05),D-D、Fib测定值低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、红细胞压积测定值差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、红细胞压积测定值低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者小腿周径差、腘静脉血流速度差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的小腿周径差低于对照组(P<0.05),腘静脉血流速度大于对照组(P<0.05)。结论下肢深静脉血栓患者应用低分子肝素联合疏血通治疗效果肯定,能有效改善患者的凝血功能、血液流变学指标及股静脉血流速度。     

清胰汤治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探究清胰汤治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效。 方法：选取锦屏县人民医院 2019 年 12 月至 2022 年 12 月期间收治的 88 例重症急性胰腺炎患者纳入本研究中,根据不同治疗方式分为对照组与观察组,各 44 例。观察组患 者采用清胰汤联合常规西医治疗,对照组患者采用常规西医治疗。比较两组患者各项指标。 结果：观察组患者各项症状改 善时间比对照组更短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的治疗总有效率比对照组高,差异具有统计学意义 （P＜0.05）。治疗后观察组患者血清胃肠激素活动性肠肽（VIP）、微管相关蛋白1轻链3（MAP1–LC3）、髓样细胞触发受体–1 （TREM–1）水平以及急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分均比对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 观察组患者全血白细胞（WBC）、血清 C 反应蛋白（CRP）、血淀粉酶（AMS）水平比对照组低,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率比对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对重症急性胰腺炎患者 实施清胰汤治疗,能够提高治疗效果。     

柴芍承气汤对重症胰腺炎患者胃肠及凝血功能的影响

目的:观察柴芍承气汤对重症胰腺炎患者胃肠及凝血功能的影响。方法:选择2014年1月——2016年11月90例在该院确诊治疗的重症胰腺炎患者,平均分为两组。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加以柴芍承气汤治疗。观察患者微循环指标(胰腺微血管痉挛、微血管内皮细胞损伤、胰腺微血管通透性、血液流变学)、胃肠功能观察指标(腹痛腹胀持续时间、肠鸣音时间、肛门排气、排便恢复时间),检查细胞因子(血清TNF-α、IL-6、IL-8、GMP-140、TXB2、ET-1、血清NO)水平。结果:观察组胰腺微血管痉挛微血管通透性、微血管内皮细胞损伤及血液流变学的改善例数都明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组NO水平显著升高(P0.05),观察组显著大于对照组;ET-1、TXB2、GMP-140水平显著降低;观察组明显低于对照组(P0.05)。两组经治疗后TNF-α、IL-6、IL-8水平明显降低(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组腹痛、腹胀持续时间、肠鸣音时间、肛门排气、排便恢复时间明显短于对照组(P0.05)。结论:柴芍承气汤能抑制炎症反应,改善血管通透性、胰腺缺血和微循环,恢复重症胰腺炎患者胃肠运动功能。     

低分子肝素联合华法林治疗肺栓塞的临床效果

〔摘 要〕 目的：研究低分子肝素联合华法林治疗肺栓塞的临床效果。方法：选取东莞康华医院 2016 年 2 月至 2019 年 6 月收治的肺栓塞患者 45 例,所有患者均需进行低分子肝素联合华法林治疗,回顾性分析临床效果。结果：45 例患者治疗后的动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）、行为状态评分（KPS）明显高于治疗前,动脉血氧分压（PaCO2）、呼吸困难评分、肺动脉压力明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,患者治疗有效率为 95.56 %,不良反应发生率为 2.22 %。结论：低分子肝素联合华法林治疗肺栓塞的临床效果较好,能明显改善患者血气指标和肺功能,且用药安全,在肺栓塞患者中具有较高的应用价值。     

清胰活血通瘀方预防重症急性胰腺炎并发门静脉系统血栓的疗效及对血管内皮功能、凝血-纤溶系统失衡的影响

目的:观察清胰活血通瘀方预防重症急性胰腺炎(SAP)并发门静脉系统血栓的疗效及对血管内皮功能及凝血-纤溶系统失衡的影响.方法:将82例SAP患者随机分为观察组和对照组,每组各41例;2组均给予常规基干预,对照组在其基础上给予低分子肝素(LMWH)皮下注射预防干预,观察组在其基础上加用清胰活血通瘀方干预,疗程均为7d.比...     

低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

随着对缺血性脑卒中研究的深入，临床对缺血性脑卒中的治疗方法也越来越多，但其疗效相差较大。笔者采用低分子肝素（商品名：速避凝）治疗40例急性脑梗死患者，现将结果报遭如下。     

锦红汤加减联合西医治疗对急性胰腺炎患者炎症因子及凝血功能的影响

目的 探讨锦红汤加减联合西医治疗对急性胰腺炎患者炎症因子及凝血功能的影响。方法 选取65例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,比较治疗后腹痛缓解时间、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间及首次排便时间;急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分,中医证候积分,炎症指标及凝血功能的变化情况。结果 治疗后两组组间比较,观察组在腹痛、痞满燥实坚、恶心呕吐、日晡潮热、口干口渴、小便短赤积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及肠鸣音恢复时间和首次排便时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,在C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、白细胞(white blood cell, WBC)及血清淀粉酶(amylase, AMY)等方面水平均降低,且观察组降低水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,在血小板计数(blood platelet, PLT)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(prothr...     

低分子肝素治疗急性冠脉综合征的观察及护理

目的：总结我院790例急性冠脉综合征患者（Acs）经低分子肝素治疗后的护理经验和护理措施。方法：通过对4085例ACS患者应用低分子肝素治疗的临床观察,针对此类患者所出现的临床症状,治疗过程中出现的各种并发症采取了相应的护理措施和健康教育手段。结果：通过临床的观察和有效的护理措施,采取低分子肝素治疗后,398例患者症状得到有效缓解,病情好转,顺利出院。结论：通过对实施低分子肝素治疗的ACS患者的密切观察,采取积极有效的护理对策,可防止血栓形成预防急性心肌梗死的发生。     

低分子肝素治疗妊娠中晚期胎儿生长受限的作用

〔摘 要〕 目的：探讨低分子肝素在妊娠中晚期胎儿生长受限治疗中的作用。方法：选取三明市第一医院 2017 年 1 月至2019 年 10 月接收的 60 例妊娠中晚期胎儿生长受限孕妇作为研究对象,按照随机数字表法将孕妇划为对照组和观察组,每组 30 例。对照组使用基础治疗法,观察组在基础治疗前提下进行低分子肝素治疗,观察分析两组新生儿和孕妇各项指标增长情况、新生儿出生情况、胎儿脐带动脉血流情况和不良妊娠结局发生率情况。结果：观察组各指标增长情况、不良妊娠结局发生率、胎儿脐带动脉血流情况、新生儿出生情况均优于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：为妊娠中晚期胎儿生长受限孕妇使用低分子肝素进行治疗,能够降低不良妊娠结局发生率,改善新生儿各项指标增长情况。     

川芎嗪与低分子肝素治疗急性脑梗死疗效比较

目的比较川芎嗪与低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效.方法将患者 122例随机分为两组,治疗组予川芎嗪静滴,对照组用低分子肝素静滴,两组其它对症处理相同.结果两组疗效相近.结论 川芎嗪注射液治疗急性脑梗死疗效可靠,且应用安全,可作为社区卫生工作中对急性脑梗死的治疗.