加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:研究加味枳实消痞汤联合枸橼酸莫沙必利片治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及其作用机制。方法:将49例脾虚气滞、虚实错杂并见的糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,治疗组24例给予加味枳实消痞汤联合枸橼酸莫沙必利片;对照组25例给予枸橼酸莫沙必利片。观察2组临床疗效以及治疗前后空腹血中胃动素、胃泌素、生长抑素含量的变化。结果:治疗2周后,总有效率治疗组100%,对照组80.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗前后胃排空率比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组胃排空率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗前后胃动素含量、胃泌素含量及生长抑素含量比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组上述各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味枳实消痞汤联合枸橼酸莫沙必利片治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,其作用机制是减少胃动素、胃泌素的分泌,增加生长抑素的分泌、胃动素活性及减轻胃动素抵抗等多个方面共同改善糖尿病胃轻瘫患者胃排空。     

应用李东垣“补脾胃泻阴火升阳汤”治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

目的:观察补脾胃泻阴火升阳汤对糖尿病胃轻瘫患者胃排空率的影响,观察补脾胃泻阴火升阳汤对糖尿病胃轻瘫患者糖化血红蛋白、胃动素、胃泌素水平的影响,进而探讨补脾胃泻阴火升阳汤治疗糖尿病胃轻瘫的作用机理。方法:将符合纳入标准的200例糖尿病胃轻瘫患者根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,各100例。观察组患者给予补脾胃泻阴火升阳汤药加吗叮啉口服治疗,连续4周;对照组患者给予吗丁啉口服治疗,连续4周。观察治疗后补脾胃泻阴火升阳汤对糖尿病胃轻瘫患者胃排空率、糖化血红蛋白、胃动素、胃泌素水平的影响,并与对照组比较。结果:与治疗前比较,两组患者胃排空率均明显升高,差异极显著(P0.01);糖化血红蛋白、胃动素、胃泌素水平明显降低,差异极显著(P0.01)。与对照组比较,观察组患者胃排空率均明显升高,糖化血红蛋白、胃动素、胃泌素水平明显降低,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:补脾胃泻阴火升阳汤可促进糖尿病胃轻瘫患者胃排空率,降低患者糖化血红蛋白、胃动素、胃泌素水平。     

加味枳实消痞汤合枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良25例临床观察

目的:观察加味枳实消痞汤合枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将74例脾虚气滞、寒热错杂型功能性消化不良患者随机分为3组,治疗组25例给予加味枳实消痞汤联合枸橼酸莫沙必利片治疗,对照1组24例予加味枳实消痞汤治疗,对照2组25例予枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗2周后观察3组患者的临床疗效、胃排空率以及胃动素、胃泌素、生长抑素含量的变化。结果:总有效率治疗组为100.0%,高于对照1组的79.2%及对照2组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。3组胃排空率、胃动素、胃泌素、生长抑素含量治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.01);且治疗后治疗组优于对照1、2组(P0.05或P0.01)。结论:加味枳实消痞汤合枸橼酸莫沙必利片治疗FD疗效显著且安全性较高。     

枸橼酸莫沙必利联合四磨汤治疗老年糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的观察枸橼酸莫沙必利联合四磨汤治疗老年糖尿病胃轻瘫患者的临床疗效。方法 110例老年糖尿病胃轻瘫患者按照治疗方法不同分为治疗组60例与对照组50例。对照组常规给予枸橼酸莫沙必利治疗,治疗组在此基础上给予四磨汤治疗,2组均连续治疗6周为1个疗程,比较2组治疗效果及各项指标变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组;2组患者治疗后胰岛素抵抗指数、空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前明显改善(P均0.05),但组间比较无显著性差异(P均0.05);治疗组胃排空时间、胃泌素、胃动素、内皮素较治疗前、同期对照组均明显改善(P均0.05);治疗组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论枸橼酸莫沙必利联合四磨汤治疗老年糖尿病胃轻瘫具有疗效佳、安全性高、复发率低等优点,且不对糖代谢产生影响,值得推广应用。     

健脾清湿汤治疗2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证的疗效观察

目的:观察健脾清湿汤联合莫沙必利治疗2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证的临床疗效及安全性。方法:选取66例2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证患者,采用随机数字表法分为对照组33例和治疗组33例,对照组予基础治疗结合予枸橼酸莫沙必利片口服,治疗组予基础治疗结合健脾清湿汤内服。观察两组治疗前后中医证候积分、中医证候疗效,及胃排空率、空腹血糖值、糖化血红蛋白值、血浆胃动素水平、胃泌素水平。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为93.9%,高于对照组(69.7%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者各项中医证候积分均低于治疗前(P0.05),治疗组在食欲、口干口苦、疲乏无力、身重困倦、大便改变证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组胃排空率均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血糖水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组胃泌素及胃动素水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾清湿汤能提高2型糖尿病胃轻瘫患者胃排空率,促胃动力作用,改善患者症状,且对血糖水平无影响。     

穴位注射联合莫沙必利对2型糖尿病胃轻瘫患者胃排空时间、胃肠激素水平的影响

目的观察穴位注射联合莫沙必利对2型糖尿病胃轻瘫患者胃排空时间、胃肠激素水平的影响。方法将60例2型糖尿病胃轻瘫患者随机分两组,治疗组30例,对照组30例。在常规降糖治疗的基础上,对照组予以枸橼酸莫沙必利片口服,治疗组在此基础上联合甲钴胺穴位注射,疗程为4周。测定两组治疗前后胃排空时间(GET1/2)、胃肠激素(血清胃泌素、血浆胃动素、生长抑素)浓度水平。结果胃半排空时间:与治疗前比较,治疗两组液相、固相GET1/2时间均缩短,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗后治疗组液相、固相GET1/2显著缩短,差异有统计学意义(P0.05)。胃肠激素:与对照组比较,治疗后治疗组患者血清胃泌素、血浆胃动素分泌明显降低、生长抑素增高(P0.05)。结论穴位注射联合莫沙必利治疗2型糖尿病胃轻瘫能明显缩短胃排空时间,降低胃泌素、胃动素分泌的水平,升高生长抑素等方面优于单用莫沙必利。     

健脾消积中药治疗糖尿病胃轻瘫疗效及对胃动素、胃泌素水平的影响

目的探讨健脾消积中药治疗糖尿病胃轻瘫疗效及对胃动素、胃泌素水平的影响。方法将140例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,对照组70例给予枸橼酸莫沙必利片口服,观察组70例在对照组治疗基础上给予健脾消积中药治疗,观察2组近期疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、胃半排空时间、胃排空时间、胃轻瘫症状严重指数表、胃动素、胃泌素水平及不良反应发生情况。结果观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后上腹胀、嘈杂、饱胀感、吞酸嗳气、食欲减退及恶心积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后胃半排空时间和胃排空时间均显著短于治疗前(P均<0.05),且观察组均显著短于对照组(P均<0.05);2组治疗后胃轻瘫症状严重指数表评分、胃动素及胃泌素水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾消积中药治疗糖尿病胃轻瘫可明显改善临床症状体征,加快胃排空进程,下调胃动素和胃泌素水平,且使用安全。     

腹针结合穴位注射对糖尿病胃轻瘫的疗效观察及对胃动素、胃泌素水平的影响

目的:观察腹针结合穴位注射对糖尿病胃轻瘫的疗效及对胃泌素、胃动素的影响。方法:将60例糖尿病胃轻瘫的患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组均给予糖尿病常规治疗,并予口服枸橼酸莫沙必利片;治疗组加用腹针结合穴位注射治疗。观察两组治疗前后临床症状积分、胃排空率、胃泌素、胃动素的变化情况。结果:两组在改善临床症状上均有效,腹针结合穴位注射治疗组改善临床症状的总有效率为93.33%,对照组改善临床症状的总有效率为66.67%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);腹针结合穴位注射治疗组胃排空率的改善较对照组显著提高(P0.05);两组治疗后胃动素、胃泌素均有明显下降,腹针结合穴位注射治疗组下降较对照组更为显著(P0.05)。结论:腹针结合穴位注射应用能有效改善胃轻瘫症状,提高胃排空率,疗效较单用西药治疗明显;其作用机制与其抑制胃动素和胃泌素的分泌、加快胃肠道运动密切相关。     

枳实消痞汤配合耳穴贴压治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察枳实消痞汤配合耳穴贴压治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将我院80例糖尿病胃轻瘫患者分为两组:治疗组和对照组。治疗组以枳实消痞汤配合耳穴贴压进行治疗,对照组仅进行单一耳穴贴压治疗,10天1疗程,持续4个疗程后,观察疗效并检测治疗前后的胃排空时间、胃排空率、血浆胃泌素和胃动素。结果:治疗组与对照组在治疗结束对糖尿病胃轻瘫引起的胃排空时间延长、胃排空率降低、血浆胃泌素下降和胃动素增加均有显著改善作用,且治疗组的总有效率达90%,对照组总有效率仅达到55%。结论:枳实消痞汤配合耳穴贴压对糖尿病胃轻瘫有明显的改善作用,疗效较单一耳穴贴压更明显。     

“温阳益气颗粒”联合西药治疗糖尿病胃轻瘫38例临床研究

目的:观察温阳益气颗粒联合枸橼酸莫沙必利片治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将77例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组38例和对照组39例,2组患者在控制血糖及口服枸橼酸莫沙必利片的基础上,治疗组联合中药温阳益气颗粒治疗,对照组联合安慰剂治疗。4周后比较2组患者治疗前后胃肠道激素水平、胃排空时间及胃电图指标的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.11%,优于对照组的74.36%(P0.05);2组治疗后血清胃泌素、血浆胃动素降低(P0.05),生长抑素水平升高(P0.05),且治疗组调节程度优于对照组(P0.05);2组治疗后胃排空时间均较治疗前缩短(P0.05),且治疗组治疗后胃排空时间少于对照组(P0.05);2组治疗后胃电图指标均较治疗前改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:温阳益气颗粒联合枸橼酸莫沙必利片能明显减轻糖尿病胃轻瘫患者的症状,加快胃排空进程,其作用靶点在胃肠道激素。