针刺 – 热敏灸 – 药蜡热熨三联疗法治疗 神经根型颈椎病的疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察针刺 – 热敏灸 – 药蜡热熨三联疗法治疗神经根型颈椎病（CSR）的临床疗效。方法：选取巩义市 人民医院 2019 年 3 月至 2020 年 5 月收治的 94 例风寒湿痹证 CSR 患者,随机分为观察组和对照组,各 47 例。对照组采用 针刺治疗,观察组采用针刺＋热敏灸＋药蜡热熨治疗。观察两组患者的颈部关节活动度评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、 颈椎功能障碍指数（NDI）评分、血清中肿瘤坏死因子 –（TNF–α）、白细胞介素 –1β（IL–1β）和白细胞介素 –6（IL–6）水平, 比较两组患者的的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为 95.74 %,高于对照组的 78.72 %,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者颈部关节活动度评分明显提高,VAS 评分和 NDI 评分均明显降低,且观察组上述指标 改善程度优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者血清 TNF–α、IL–1β 及 IL–6 水平较治疗前均明 显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗期间两组患者均无不良反应发生。结论：针刺 – 热敏灸 – 药蜡热熨三联疗法治疗风寒湿痹证 CSR 疗效较好,可有效缓解疼痛指数,减轻炎症反应,改善颈部关节活动度 和颈椎功能障碍。     

中药熏蒸联合温针灸治疗类风湿性关节炎的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨中药熏蒸联合温针灸治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效。方法：选择 2018 年 6 月至 2020 年 3 月 安阳市第六人民医院收诊的 86 例 RA 患者为研究对象,按照随机数字表分为对照组和观察组,各 43 例,对照组接受常规 西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药熏蒸及温针灸治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候量化评分以及关 节肿胀度、疼痛等关节症状指标。结果：观察组患者的治疗总有效率为 93.0 %,高于对照组的 76.7 %,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗前中医证候量化评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后,观察组患者中医证候 量化评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前,两组患者关节肿胀度评分、关节疼痛数目和晨僵持续 时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后,观察组上述指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：联合中药熏蒸与温针灸治疗 RA 疗效确切,并可加快关节肿胀、疼痛、晨僵等关节症状的缓解。     

温针灸治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床价值

〔摘 要〕 目的：对颞下颌关节紊乱综合征治疗中,温针灸的应用价值、具体方法展开研究。方法：选取漳浦县医 院 2021 年 11 月 1 日至 2022 年 2 月 1 日期间收治的 80 例颞下颌关节紊乱综合征患者,按照编号分为对照组与观察组, 各 40 例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上联合温针灸治疗。观察两组患者治疗效果,包 括颞下颌关节功能、生活质量、疼痛评分、治疗总有效率。结果：治疗后观察组患者颞下颌关节功能评分均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的生活质量各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者治疗总有效率为 100.00 %,高于对照组的 85.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：温针灸治 疗颞下颌关节紊乱综合征可有效提高治疗效果,可以有效改善颞下颌关节功能,抑制疼痛,对生活质量的提升具有 促进作用。     

中医骨科康复治疗老年人骨性关节炎的疗效

〔摘 要〕 目的：研究老年人骨性关节炎采用中医骨科康复治疗的效果。方法：选取 2018 年 9 月至 2020 年 1 月在郑州 市第七人民医院治疗的 104 例老年骨性关节炎患者,依据奇偶数分组法将其分为观察组和对照组,各 52 例。对照组患者采 取西药治疗,观察组患者采用中医骨科康复治疗,比较两组患者治疗前后的日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、膝 关节症状评分以及治疗有效率。结果：治疗前,两组患者 JOA 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后,观察 组 JOA 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的膝关节各症状评分比较,差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）,治疗后观察组膝关节各症状评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组的治疗总有效 率为 98.08 % 高于对照组的 86.54 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在老年人骨性关节炎的治疗中,采用中医 骨科康复治疗,可有效缓解患者的临床症状,促进关节功能恢复,效果显著。     

硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎合并糖尿病临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察类风湿性关节炎合并糖尿病应用硫酸羟氯喹治疗的疗效,分析其对血糖与关节功能的影响。方法：选取厦门市康复医院 2020 年 10 月至 2021 年 10 月期间收治的 60 例类风湿性关节炎合并糖尿病患者,随机 分为对照组与观察组,各 30 例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上应用硫酸羟氯喹治疗, 比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 93.33 %,高于对照组的 76.67 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）均有不同程度下降, 且治疗后观察组患者 HbAlc、FBG、2h PG 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者关节 肿胀数、关节肿胀指数、关节压痛数、关节压痛指数均有不同程度下降,晨僵时间、20 m 步行时间均有不同程度缩短, 双手平均握力均有不同程度提高,且治疗后观察组患者关节肿胀数、关节肿胀指数、关节压痛数、关节压痛指数均低 于对照组,晨僵时间、20 m 步行时间均短于对照组,双手平均握力高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎合并糖尿病的疗效较好,患者血糖及关节功能改善明显。     

蜂疗治疗类风湿性关节炎的安全性评估

〔摘 要〕 目的：评价蜂疗治疗类风湿性关节炎的安全性。方法：选取东莞仁康医院 2017 年 6 月至 2018 年 6 月收治的 98 例类风湿性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,各 49 例。给予对照组常规西药治疗,给予观察组蜂疗治疗,比较两 组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果：两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组 患者的不良反应发生率为 4.08 % 低于对照组的 16.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：蜂疗治疗类风湿性关节 炎,疗效可靠,不良反应少,安全性较高。     

追风透骨胶囊治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证的疗效

〔摘 要〕 目的：观察追风透骨胶囊联合西药治疗风湿性关节炎寒湿痹阻证患者的临床疗效。 方法：选取封丘县人民医 院 2018 年 3 月至 2019 年 2 月期间收治的 100 例类风湿性关节炎寒湿痹阻证患者,采用随机数表法分为观察组和对照组, 各 50 例。对照组给予甲氨蝶呤片,观察组在对照组基础上服用追风透骨胶囊,比较两组的疗效,双手平均握力、C 反应蛋白、 红细胞沉降率以及不良反应发生情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 94.00 % 高于对照组的 74.00 %,差异有统计学意 义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的双手平均握力、C 反应蛋白、红细胞沉降率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗后,两组患者的双手平均握力、C 反应蛋白、红细胞沉降率均有不同程度改善,且观察组患者双手平均握力较对照组 明显提高,C 反应蛋白和红细胞沉降率较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生 率为 16.00 % 低于对照组的 38.00 %,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：追风透骨胶囊联合西药治疗类风湿性关节炎 寒湿痹阻证疗效显著,不良反应少。     

通冠汤联合西药治疗冠心病的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察通冠汤联合西药治疗冠心病的临床疗效。方法：选取新安县人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 72 例冠心病患者,按照是否应用通冠汤治疗将患者分为对照组（36 例：未应用通冠汤而单纯采取西 药治疗）与观察组（36 例：应用通冠汤联合西药治疗）,比较两组患者治疗效果。结果：治疗后观察组患者的总胆 固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后观察组患者的全血高切黏稠度、全血低切黏稠度、纤维蛋白原均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后观察组患者的左心室射血分数（LVEF）、左心室等容舒张时间（LIVRT）、左心室搏出量（LVSV）等心功 能指标均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 97.22 %,高于对照组患者治 疗总有效率 80.56 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗期间两组患者不良反应情况比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。观察组患者治疗期间满意度 97.22 %,高于对照组患者治疗期间满意度 77.78 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的心血管病生活质量评定问卷（CCQO）评分高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：冠心病患者通冠汤联合西药治疗效果明显优于单纯采取西药治疗。     

针灸对膝骨性关节炎患者膝关节功能改善的效果分析

〔摘 要〕 目的：探究针灸治疗膝骨性关节炎的效果和对患者膝关节功能改善的影响。方法：选取广东省第二中医 院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的膝骨性关节炎患者 100 例,计算机随机化法分为对照组与观察组,各 50 例。 对照组常规治疗,观察组则在对照组的基础上实施针灸治疗,分析两组膝骨性关节炎患者治疗效果、症状消失时间、骨 性关节炎指数评分等差异性。结果：观察组患者治疗总有效率为 94.00 % 高于对照组的 76.00 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者的关节僵硬、关节疼痛、关节肿胀等症状消失时间均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗前两组患者的活动难度、关节僵硬、关节疼痛等评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的活动 难度、关节僵硬、关节疼痛等评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：膝骨性关节炎患者接受针灸治疗, 能够提高患者治疗的效果,缩短其康复的时间,更好改善患者疾病症状。     

舒筋活血汤联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效分析

〔摘 要〕 目的：对腰椎间盘突出症采用舒筋活血汤与西药联合治疗的效果进行观察。方法：选取郑州中医骨伤病医院 2019 年 1 月至 2020 年 2 月期间收治的 200 例腰椎间盘突出症患者,根据随机抽签法分为对照组（n = 100,西药治疗）与 观察组（n = 100,西药治疗＋舒筋活血汤）,比较两组治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 97.00 % 高于对照组 的 82.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、视觉模拟评分法 （VAS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 JOA、VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。结论：舒筋活血汤联合西药在腰椎间盘突出症治疗中应用,使患者疼痛及临床症状明显缓解,治疗效果显著。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。