多管齐下提升为部队服务质量

为部队服务是军队医院的核心任务^[1-2]。提升为部队服务质量,把军队医院建设发展的成果转化为卫勤保障力和部队战斗力,是军队医院发展的主题,也是促进发展和服务模式转变的重要途径^[3-5]。近年来,作者医院深入贯彻落实全军医院为部队服务工作会议精神,围绕军队医改深入推进带来的新     

巨大恶性颈动脉体瘤患者行开放手术的围术期观察与护理

<正>颈动脉体瘤是一种在临床上较为少见,位于颈动脉体和主动脉体的化学感受器肿瘤^[1]。流行病学资料显示,每十万人中有1～2人患病,约占所有人体肿瘤的0.012%^[2],其中仅有5%～10%为恶性^[3]。外科手术切除是治疗恶性颈动脉体瘤的首选方法,应依据肿瘤的位置、大小及侵犯的程度等选择手术方式^[4],如何做好围手术期护理,预防并发症的发生是临床护理的一个巨大挑战。海军军医大学第一附属医院血管外科于2019年收治1例巨大恶性颈动脉体瘤患者,经过精心护理,患者顺利出院,现报道如下。     

某部队医院加强派驻门诊部建设的实践与思考

<正>派驻门诊部承担派驻机构日常医疗保健工作,以及训练、演习等医疗伴随保障任务^[1],是部队医院医疗保障建设的重要组成部分。目前,门诊部卫勤保障工作面临管理方式、职能定位、业务发展、人才队伍建设等诸多问题^[2]。因此,全面推进新编制模式下各派驻门诊部的规范管理,持续提升派驻门诊部全程医疗质量水平具有重要意义。     

新生儿医院感染暴发事件的流行概况及防控进展

<正>新生儿(特别是早产儿)因免疫系统尚未成熟,免疫调节作用和补体功能不完善,容易发生新生儿医院感染^[1]。近年来,随着医疗技术的发展和新生儿重症监护室(NICU)的建立,越来越多的早产儿、低体重新生儿获得科学医治并存活,但新生儿医院感染暴发事件仍时有发生^[2-4],这不仅严重威胁新生儿生命健康、增加健康卫生经济负担^[5],而且也对医院感染防控工作带来严峻挑战。     

血清降钙素原联合粪便菌群检测在医院感染患者病原菌判定中的应用价值研究

<正>重症患者因病情严重，且多数患者会进行留置导尿、构建人工气道等侵入性操作，导致重症患者极易发生医院感染。判断医院感染病原菌是革兰阴性菌(G^-)或革兰阳性菌(G⁺)对于选择合适的抗菌素尤为重要^[1]。有资料显示^[2]，     

以问题为导向的教学法在儿科护理学课堂教学中的应用

<正>近年来,国家高度重视医学教学质量^[1],国务院办公厅印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》中提出,加强护理专业人才培养,构建理论、实践教学与临床护理实际有效衔接的课程体系,提升学生的评判性思维和临床实践能力。儿科护理学是护理本科教育必修的专业主干课程,具有很强的理论性和实践性^[2]。     

家庭参与式助推模式对冠心病患者膳食质量的影响

<正>根据《中国卫生健康统计年鉴-2022》数据显示城市居民冠心病死亡率达135.08/10万,农村达148.19/10万^[1],已严重影响居民健康水平。有研究表明,患者的膳食结构与冠心病严重程度有密切联系^[2]。2017年我国约263万例心血管疾病患者死亡归因于膳食因素,人数较2007年增长了38%^[3]。虽然健康宣教能够提升患者膳食方面的健康素养,但将健康素养转化为健康行为过程存在一定的脱节^[4]。     

住院患者医院感染多重耐药菌的相关因素分析及护理对策

<正>医院感染是医院医疗管理工作中的重要内容,医院感染控制程度能够直接影响医院的医疗服务质量,并且对于保证住院患者治疗过程中的治疗效果具有重要的意义和作用^[1]。住院患者在病房中接受治疗需要长期卧床休息,且多数住院患者抵抗力及免疫力会有较大程度的下降,从而导致医院感染发生率有较大幅度的上升^[2-3]。广谱抗生素不合理使     

从《伤寒论》中探究辨证论治的内涵

<正>辨证论治是中医的诊疗特点,但对于辨证论治的内涵,各医家颇有争议^[1,2],在第一部辨证论治专著《伤寒论》第16条,关于太阳病变证的治则中提出“：观其脉證,知犯何逆,随證治之”学界公认此十二个字为辨证论治的具体描述^[3]。下面将这十二个字做以下分析。观其脉證一般认为是通过四诊搜集疾病相关资料。     

多学科团队模式管理对社区2型糖尿病患者自我管理能力的影响

糖尿病作为一种高患病率的慢性终身性疾病,患者无疑是管理自身疾病的主要承担者^[1-2]。多项研究指出社区糖尿病患者自我管理需求和难点仍是当前亟待解决的问题^[3-5]。而通过专业医疗团队照护,帮助患者改变不良的生活习惯,是建立糖尿病患者良好自我管理能力的关键。20世纪90年代,美国医学研究中心学者Wagner提出以团队模式进行护理服务可以增加医疗护理服务的数量,进而提升护理服务质量^[6]。由此,多学科团队模式的概念成功     

延续性护理对福利机构内2～10岁癫痫患儿生活质量影响的研究

<正>小儿癫痫是福利机构中常见的慢性神经性疾病。在发达国家,儿童癫痫的发病率为每年每10万人33.3～82例。与成年人相比患病率要高得多,介于每千人3.2～6.3例之间^[1]。2010年,在国务院出台《关于加强孤儿保障工作的意见》中指出,孤弃儿童是指失去父母、查找不到生父母的未满18周岁的未成年人,由地方县级以上民政部门依据有关规定和条件认定^[2]。我国在福利机构中养育的孤弃儿童基数较大。民政公报显示,截至到2018年底,全国共有孤弃儿童30.5万人,集中养育孤弃儿童7.0万人^[3]。     

新疆某综合医院医疗质量安全管理体系的探索与实践

<正>医疗质量安全是医院发展的核心和生存的根本^[1-2],也是患者利益和良好医患关系的有力保障^[3]。随着国家一系列的政策调控,如取消药品加成、取消耗材加成、实行分级诊疗、实行三医联动机制、允许社会资本入驻医院等,同时由医疗质量安全引发的医患纠纷也日益突出^[4-5]。牢牢把握医疗质量安全是医疗机构的生命线,同时也是医疗机构的核心竞争力,需要持续加强和改进医疗质量安全的管理。     

76例多发肿瘤患者的中医症状分析及林胜友用药规律分析

<正>多发性原发性恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasms,MPMNs)一词由Warren和Gates^[1]首次在文献中报道,世界卫生组织(WHO)将其定义为独立的原发性多部位恶性肿瘤^[2]。随着现代癌症筛查项目的推广和治疗方法的发展,第一原发肿瘤患者的存活率得到提升,加之总体癌症发病率的增加,使得第二原发肿瘤的发病率也大大提高^[3-5],有研究显示,患者第二原发肿瘤的发病终生风险高达33%^[6],     

一体化手术室建设与使用全流程质量管理体系专家共识

<正>引言外科手术的微创化和医学影像技术的创新,为解决复杂外科问题提供了新的思路与可能,手术室的功能由此逐步拓展。一体化手术室的概念于20世纪90年代起源于美国^[1],于2000年左右进入中国,在国家政策指引下,结合产业发展及国内手术室发展需求,一体化手术室建设已成为医院建设时的重点考虑内容之一。2021年6月,国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》^[2],提     

经皮耳迷走神经刺激抗炎作用的研究进展

<正>近年来,随着胆碱能抗炎通路(cholinergicantiinflammatorypathway,CAP)研究的进一步深入^[1-4],迷走神经刺激疗法(vagusnervestimulation,VNS)已作为一种新型疗法被越来越广泛的应用于类风湿性关节炎^[5-6]、系统性红斑狼疮^[7]、炎性肠病^[8-9]、干燥综合征^[10]、外科术后神经炎症^[11]、局部炎症反应^[12]等急慢性炎症治疗。动物实验研究发现,VNS可抑制脂多糖诱导的全身炎症反应^[1],甚至,有学者认为,VNS可作为一种潜在疗法,预防或治疗新型冠状病毒肺炎(coronavirusdisease2019,COVID-19)相关炎症风暴,     

PBL教学法在肾脏内科住院医师规范化培训中的应用

<正>我国自2014年起开始全面推行住院医师规范化培训(简称住培),住院医师规范化培训是医院工作的重要组成部分,住院医师培训质量既能体现临床教师的带教水平,也能代表一所医院的培训能力或者综合能力^[1]。每一位经过规范化培训的住培医师,能独立、规范地对本专业常见多发疾病进行诊疗^[2]。住院医师规范化培训对于提高医师的专业能力、职业素养和医疗质量具有重要的意义^[3]。这不仅对患者的健康有益,也为医疗机构的发展和改进提供了良好的保障。     

2011年中国医院协会医院科技创新奖申报推荐工作启动

日前．中国医院协会印发了《关于推荐2011年中国医院协会医院科技创新奖的通知》．2011年中国医院协会医院科技创新奖仍实行推荐单位限额择优推荐的办法,推荐单位原则上为各省、直辖市、自治区和新疆生产建设兵团医院协会;军队和武警部队的推荐项目分别由解放军总后卫生部和武警总部卫生部推荐：设有编制内附属医院的教育部和卫生部直属高等院校、军医大学、武警医学院、     

基于微流控技术的肺芯片体外模型构建的研究进展

<正>微流控技术是一种精确控制和操控微尺度流体，以在微纳米尺度空间中对流体进行操控为主要特征的生物技术^[1,2]，微流控芯片(microfluidic chip)可以构建各种微环境，实现多种细胞间共同培养，为细胞生长提供一种与人体高度近似的环境^[3,4]，如肺芯片^[5,6]、血管芯片^[7]、肠芯片^[8]、肝芯片^[9]、肌肉芯片^[10]等。芯片上的器官(organs-on-a-chip,OOC)是指使用3D培养技术对干细胞进行分化诱导进而形成类似于目标器官或组织的技术^[11]，相比于广泛使用的Transwell方法^[12]，它不需要使用专门设计的流动腔来模拟流体剪切力等生理特征，可以取代动物实验模型，降低药物开发成本，为药物递送和毒性筛选提供更好的平台^[13]。     

肥胖症中医减重体质膳食模式临床诊疗专家共识

<正>随着社会经济的发展及饮食、生活方式的变化,国人的营养水平和健康状况得到显著改善,营养过剩人群逐渐增加,肥胖症问题也日趋严重^[1]。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》中提到,我国18岁及以上居民肥胖症人数占比已经超过一半,肥胖症已经成为我国严重的公共卫生问题之一^[2]。2017年著名医学杂志《柳叶刀》发表的全球成人体重调查报告显示:1975年,我国肥胖症人口数量的世界排名约在第10位;而2014年,我国肥胖症人口数量(8 960万)已超过美国(8 780万),排名跃居全球第一^[3]。肥胖症相关的健康风险已经得到普遍的关注。     

3Dbody解剖软件与翻转课堂结合在骨科临床教学中的应用

<正>《骨科学》是一门专业性很强的临床学科,且与解剖学、影像学等基础学科密切相关,因此,掌握起来有一定难度^[1]。在传统的讲授式课堂上,学生被动地接受知识,缺乏兴趣和热情,还受到空间和时间的限制,不能满足骨科临床教育的需要^[2]。现代医学教育强调增加实践教学,提高解决现实临床问题的能力,各种新式的教学方法应运而生^[3-6]。COVID-19流行期间,在线课程已经变得越来越多元,翻转课堂(?ipped classrooms,FC)也得到了迅速发展^[7],鼓励学生在课前在线观看教学视频,在课堂上,主要是互动和交流,可以最大限度地提高课堂学习的效率^[8,9]。在翻转课堂上,学生们表现出更高的满意度、积极性和参与度^[10,11]。3Dbody解剖软件是一款良好的临床解剖辅助软件,可以帮助学生形象的理解复杂的解剖结构,提高临床学习效率。目前,国内外尚无关于3Dbody解剖软件结合翻转课堂应用到骨科临床教学的报道。