小儿急性阑尾炎97例诊治体会

小儿急性阑尾炎９７例诊治体会江苏省新沂市人民医院外二科（２２１４００）郑中锋，蔡安庆，郑矜急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症之一，病情常较成人严重，其临床表现及诊治方法也与成人有许多不同之处。我院自１９８９年１月至１９９４年１月共诊治小儿急性阑尾炎９７例...     

小儿阑尾炎误诊31例分析

目的；分析小儿阑尾炎误诊原因，寻求降低误诊率的方法。方法；回顾我院近10年首诊误诊的31例小儿急性阑尾炎的临床资料，分析误诊原因。结果：术前诊断为其他疾病，手术确诊为阑尾炎27例；术前诊断为阑尾炎，手术证实为其他疾病1例。结论：对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识，腹部体征掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。     

小儿阑尾炎诊治分析

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症,患病率高,症状和体征多不典型[1]。正确诊断和早期治疗可获良好的效果。小儿急性阑尾炎,由于年龄,临床表现,病史采集比较困难等诸多因素影响,常易误诊[2]。本文就我院外科近5年来治疗的小儿急性阑尾炎的体会报告如下。1临床资料我院近5年共收治     

小儿急性阑尾炎误诊分析

目的:探讨小儿急性阑尾炎临床特点及误诊原因.方法:回顾性分析2008年1月至2010年1月急诊收治155例小儿急性阑尾炎的临床资料,其中39例误诊.结果:术前诊断为其他疾病,手术确诊为阑尾炎23例:术前诊断为阑尾炎,手术证实为其他疾病16例.结论:对小儿急性阑尾炎的临床特点缺乏认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因.     

老年急性阑尾炎的诊治体会

老年急性阑尾炎的发病率随着人的寿命延长而逐渐增加。文献报到近10年来已由过去的2．6％～4％上升到7．5％～8％。发病时早期症状、体征不象年轻人发病，其伴随疾病多，而且穿孔率高。本文就我院4年来收治的22例60岁以上的急性阑尾炎的诊断和治疗谈谈体会。     

妊娠期合并急性阑尾炎的观察与护理

急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科疾病，孕妇急性阑尾炎于妊娠期的发病率，国外资料为0．1％-2．9％，国内资料0．1％-2．95％。妊娠各期均可发生，但以妊娠6个月内居多。我院自1999年到2004年6月共收治妊娠合并急性阑尾炎患者14例。手术治疗9例，保守治疗5例，由于及时治疗，精心护理，患者均痊愈出院。     

60例妊娠期合并急性阑尾炎的案例分析讨论

急性阑尾炎是外科常见的急腹症，有些特殊发生的急性阑尾炎，在临床上诊断及治疗是个难点，小儿及老年性阑尾炎，特别是发生于妊娠的急性阑尾炎，也是外科常见的急腹症；发生于各个阶段。为了进一步提高对疾病的诊断与治疗，我院对于发生的60例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料，进行总结与分析如下：     

60例妊娠期合并急性阑尾炎的案例分析讨论

急性阑尾炎是外科常见的急腹症，有些特殊发生的急性阑尾炎，在临床上诊断及治疗是个难点，小儿及老年性阑尾炎，特别是发生于妊娠的急性阑尾炎，也是外科常见的急腹症；发生于各个阶段。为了进一步提高对疾病的诊断与治疗，我院对于发生的60例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料，进行总结与分析如下：     

C反应蛋白(CRP)检测对于小儿阑尾炎的诊断价值

阑尾炎是小儿常见的急腹症，可发生在任何年龄，病势较成人严重，病情进展快。临床表现差异很大。小儿，特别是5岁以下的患儿主诉不清，查体不合作，肌紧张表现不明显。所以缺乏典型的病史及腹部体征。极易造成拖延病程及延误诊治。笔者对本院收治的5岁以下小儿阑尾炎病例进行C反应蛋白（CRP）的检测，以了解其对小儿急性阑尾炎严重程度及发展阶段的评估价值，从而更好的把握小儿急性阑尾炎的手术时机。     

老年人急性阑尾炎98例诊治体会

随着我国人口老年化问题的加重,老年人急性阑尾炎也较过去多见.我院自1995年3月至2005年3月共收治急性阑尾炎673例,其中60岁以上老年人98例.现报道于下.     

老年急性阑尾炎诊治分析

目的：总结老年急性阑尾炎的临床表现特点及治疗方法,提高诊治水平。方法：回顾性分析武汉市第一医院急诊外科2011年1月-2013年1月接诊的67例老年阑尾炎患者的临床资料。结果：手术治疗54例（80．60％）,非手术治疗13例（19．40％）,全部治愈。手术患者病检结果中,单纯性阑尾炎15例（27．78％）,化脓性阑尾炎11例（20．37％）,坏疽性阑尾炎20例（37．04％）,阑尾周围脓肿8例（14．81％）。结论：老年人急性阑尾炎临床表现不典型,病情发展快,坏疽穿孔多,合并基础疾病较多,诊疗风险大。诊治老年人急性阑尾炎应全面评估患者的一般情况,详细询问病史以及细致的体检。早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键。积极治疗基础疾病对于降低手术风险和术后恢复都至关重要。     

小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的超声鉴别

小儿急性腹痛中最常见的疾病主要是急性阑尾炎和肠系膜淋巴结炎。既往，常根据临床症状、体征及化验室资料进行诊断，但有时因临床表现多变、体征不典型及小儿主诉表达不确切等因素而易被误诊。2001-01～2005-11我们对小儿急性腹痛而难以鉴别急性阑尾炎和肠系膜淋巴结炎开展B超检查，检查声像图分析如下。     

急性阑尾炎的超声诊断及鉴别诊断

急性阑尾炎是临床上常见的急腹症，随着超声诊断技术的不断提高，超声检查不仅为急性阑尾炎的诊断提供了较为全面且准确的诊断依据，而且用于鉴别那些酷似急性阑尾炎的其他疾病，显著降低误诊率和阑尾阴性切除率。本文对2003年9月-2004年9月所接收的112例急性阑尾炎病例的超声诊断资料进行分析，以此探讨超声对急性阑尾炎的诊断及其鉴别诊断。     

尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的临床价值分析

<正>急性阑尾炎为儿科腹部外科疾病中常见的急性疾病,临床医师经常以患儿的表现和实验室检查以及查体的结果来诊断急性阑尾炎[1]。由于小儿对身体疼痛具体位置和性质未能做出准确描述,因此小儿患有急性阑尾炎的情况极易漏诊和误诊。因此准确快速的诊断是提高其治疗成功率的关键[2,3]。尿常规检验用于急性阑尾炎的诊断优点在于准确性和敏感性较高[4]。为了对尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎中的准确性进行进一步的研究,把初步诊断为急     

产褥期急性阑尾炎诊治体会

急性阑尾炎为外科常见病之一，而产褥期阑尾炎并不少见。我科近20年来共收治产褥期急性阑尾炎52例，现报道如下。     

再谈小儿急性阑尾炎的特点附26例报告

小儿急性阑尾炎是小儿急腹痛之一，其发病率较成年人低，年龄越小发病率越低。但其发病症状往往小典型，体征不明显，发展快，诊断困难，穿孔率高，死亡率高达2．1％～3．0％。我院2002～2004年共诊治小儿阑尾炎26例，现分析报告如下。     

264例小儿急性阑尾炎的超声诊断分析

急性阑尾炎是小儿常见的急腹症，由于小儿尤其是婴幼儿症状述说不清，检查不合作，临床上早期诊断困难。由于近年来超声分辨率逐渐提高及医生临床经验的积累，对小儿阑尾炎诊断的价值逐渐凸现。本文回顾分析264例小儿急性阑尾炎的超声检查资料，探讨小儿急性阑尾炎的超声表现与临床诊断价值。     

高分辨力实时超声检查在小儿急性阑尾炎的应用

为了探讨高分辨力实时超声检查在小儿急性阑尾炎的应用价值，本文总结１９９１～１９９７年４６例经病理证实的小儿急性阑尾炎的超声检查结果。本组４６例皆为临床表现不典型、临床难以作出诊断的小儿急性阑尾炎，于下腹部进行“阶梯加压检查”。结果：超声表现：右下腹部...     

小儿急性阑尾炎147例临床分析

目的提高小儿急性阑尾炎的诊治水平。方法总结我院1993年10月至2002年10月间收治的147例小儿急性阑尾炎的临床资料。结果本组147例，2～14岁117例(80．6％)，2岁以下30例(9．5％)。其中单纯性阑尾炎77例，化脓性阑尾炎33例，坏疽性阑尾炎9例，阑尾穿孔22例，阑尾周围脓肿6例。手术治疗146例，保守治疗1例，均痊愈，无死亡病例。结论小儿急性阑尾炎重视早期诊断，一旦确诊应积极治疗，减少并发症。     

特殊类型阑尾炎的诊治体会

一般急性阑尾炎的诊断和治疗较容易，手术效果好，并发症也较少。但婴幼儿、老人、妊娠等特殊类型阑尾炎，诊断和治疗则较为困难，值得格外重视。我院1998年。2001年间共收治31例特殊类型阑尾炎，现报道如下。