新生儿缺氧缺血性脑病临床流行病学特征分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病临床流行病学特点,为其干预提供参考依据。方法回顾性调查近3年收治住院的206例病例,并进行临床流行病学分析。结果206例患儿中母亲孕期患产科疾病率为50.0%,非产科疾病率为12.1%;产前检查未做或<4次者47.1%,59.2%为剖宫产,产程异常者34.0%;胎儿脐带异常47.1%,39.3%发生羊水污染,早产儿42.3%,85.9%的新生儿并发其他疾病,50%患儿呼吸异常,48.5%原始反射改变,43.7%哭声异常,37.4%肌张力改变;头颅CT检查示:中、重度各占73.3%和12.6%。结论本病和母亲孕产期患病、分娩异常以及新生儿患病等因素有关。加强孕产期及新生儿期保健工作、早发现、早诊断是防治新生儿缺氧缺血性脑病的重要措施。     

多胎新生儿临床流行病学调查

目的：为了解嘉兴地区代表性的多胎新生儿发生情况。方法：调查1995年1月1日－1998年12月31日嘉兴市妇幼保健院出生的活婴中的多胎新生儿。结果 ：（1）多胎妊娠发生率分别为双胎12．91‰，三胎032‰，四胎0．06‰。（2）双胎新生儿45．05％为早交和，59．16％为低体重儿（包括极低体重儿和超极低体重儿）；三胎，四胎新生儿全部为早产，低体重儿。（3）窒息发生率为40．66％，其中双胎38．61％，三胎86．67％，四胎75％；重度窒息发生率6．62％。75．41％的多胎儿采取择期剖宫产。（4）新生儿为是多胎新生儿最常见疾病。患病率55．56％。先天畸形发生率8．51％，其中体表畸形占58．33％。（5）新生儿期病死率28．37‰，双胎27．23‰，三胎66．67‰，四胎全部存活。最主要的死因是早产，极低体重儿，重度窒息，占58．33％。一后24小时内病死者占83．33％，放弃抢救死亡者占66．67％。（6)多胎妊娠孕母合并症发病率89．42％，最常见的是妊娠高血压症，发病率52．88％。结论：双胎，三胎妊娠发生率接近发达国家资料。随着胎儿数增加，多胎新生儿早产，低体重儿，窒息和孕母妊娠合并症发生率增高。双胎，三胎新生儿病死率均高于发达国家。采用B超，彩超早期诊断多胎妊娠，健全围产保健，开展择期剖宫产，进一步加强爱婴医院新生儿科建设是减少多胎妊娠并发症，提高多胎新生儿存活率的有效措施。     

535例慢性荨麻疹临床流行病学特征分析

目的 了解慢性荨麻疹(chronic urticaria,CU)临床流行病学特征.方法 以2010年1月1日至9月30日,对临床确诊为CU的535例患者进行问卷调查.调查数据录入EpiData数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行分析.结果 共收到有效问卷535例,其中男性204例,女性331例,年龄(34.4±1...     

439例手足口病临床流行病学特征分析

目的了解手足口病住院病例的临床流行病学特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法采用历史常规资料的分析方法对江苏省沭阳县人民医院感染科2009年3月至6月的439例患者资料进行分析。结果男性比例高于女性;患者主要分布在1-5岁儿童,发病年龄主要集中在1-2岁间;患者发病至入院时间长短不一,平均2天;重症患者发热比例较高（χ^2=22.50,P〈0.01）。结论从传染病流行的3个环节入手,同时完善疫情暴发后应急处置体系,降低发病至入院时间,加强知识宣传,提高家长与教师的卫生意识,是有效控制疫情的关键。     

新生儿颅内出血64例临床分析

新生儿颅内出血６４例临床分析（３０１８００）天津市宝坻县医院儿科于素云新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾病，死亡率高。常留有不同程度中枢神经系统后遗症。我科于１９８９年４月至１９９６年３月共收治本病６４例，现临床分析如下。１一般资料１．１男５２例，...     

临床流行病学

临床流行病学王家良一、人群的疾病防治脊髓灰质炎是危害儿童健康、致残严重的疾病。于１９９３～１９９５年间在全国范围先后两次对０～３岁近７０００万名儿童进行了强化免疫，接种率达９５％左右。据１９９４年全国监测发现并确诊仅３０７例脊髓灰质炎患者，较１９９３...     

东北地区新生儿疾病临床流行病学调查及分析

目的 通过对我国东北地区Ⅲ级医院住院新生儿的调查,以了解东北地区目前住院新生儿的患病情况.方法 回顾性调查了2005年1月1日～2005年12月31日住院的新生儿4 851名.结果 ①男女性别比为1.72∶1.00;②早产儿占住院新生儿的28.5％;③新生儿疾病谱中,发生率最高的前10位的疾病依次为高胆红素血症、肺炎、早产、脓毒症、先心病(含卵圆孔未闭、动脉导管未闭)、窒息、血液系统疾病、颅内出血、HIE、湿肺;④足月儿高胆红素血症、肺炎、胎粪吸入综合征、胆红素脑病、惊厥、先心病、败血症、脐炎和窒息发生率高于早产儿.而早产儿呼吸窘迫综合征、肺出血、呼吸暂停、颅内出血、寒冷损伤综合征、贫血等疾病的发生率高于足月儿;⑤新生儿转归:治愈率占55.6％,好转率占33.5％,死亡率占2.5％,早产儿的治愈率及好转率均低于足月儿,早产儿病死率占4.1％.结论 住院新生儿中早产儿比例明显升高,新生儿疾病病种发生了变化,有关部门应做这方面的预防工作.     

198例自发性脑出血流行病学与临床特点分析

目的研究与分析自发性脑出血的流行病学与临床特点。方法选取2009年1月—2011年1月来该院就诊的198例自发性脑出血患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,探讨与研究自发性脑出血的流行病学与临床特点。结果①流行病学特点:该组198例患者中,其中男112例,女86例,男女患者结构比经比较(χ2=17.09,P<0.05);年龄分布中,51～80岁年龄段的患者明显多于≤20岁、21～50岁、>80岁年龄段的患者,经比较(均P<0.05);季节分布中,第1季度与第4季度发病率明显高于第2季度与第3季度,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②临床特点:该组198例患者中,出血部位以基底节区最为多见,发病原因以高血压病史最为多见。结论性别、年龄、季节及高血压史等因素均为影响自发性脑出血发病的危险因素,故为了降低其临床发病率可以根据流行病学与临床特点进行有针对的预防。     

血浆和脑脊液中白介素-6水平变化在新生儿颅内出血的意义

目的研究新生儿颅内出血中血浆和脑脊液白介素-6(IL-6)的水平变化与临床意义。方法采用ELISA法测定了新生儿血浆、脑脊液IL-6的含量(新生儿颅内出血22例为实验组,无窒息史、严重感染及神经系统疾病的入院新生儿13例为对照组)。结果实验组血浆、脑脊液中IL-6含量均显著高于对照组(P<0.01,P<0.001),以脑脊液升高更为显著;大出血组其IL-6含量较小出血组均显著升高(P值均为P<0.05);颅高压组其IL-6含量较正常颅压组均显著升高(P<0.05,P<0.01),以脑脊液升高明显。结论新生儿颅内出血患儿血浆和脑脊液中IL-6水平变化与脑损伤严重程度有关,是病情监测和判断预后的指标之一。     

非甾体类抗炎药相关性上消化道出血的临床特征分析

目的：探讨非甾体类抗炎药（Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs,NSAIDs）相关性上消化道出血的临床特征。方法选择因呕血或黑便就诊并行急诊胃镜检查确诊的144例患者,分为NSAIDs组和非NSAIDs组,将两组患者进行分析比较。结果NSAIDs组患者年龄≥60岁占67.7%、有消化道症状占32.3%、有心脑血管病史占61.3%、胃镜下糜烂性胃炎和胃溃疡占92.0%、HP 阳性占25.8%,与非 NSAIDs 组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;而 NSAIDs 组患者男性占54.8%、呕血占22.6%,与非NSAIDs组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论非甾体类抗炎药是上消化道出血的重要病因,伴有心脑血管疾病或病史的老年患者多见,多不伴有消化道症状和HP感染,且以胃溃疡居多。     

高血压脑出血42例临床观察

目的:探讨高血压脑出血的发病原因、机制、治疗方法及预后。方法:回顾性分析我院自2011年1月至2011年6月收治的42例高血压脑出血患者的临床资料。结果:共有17例患者出现继续出血,占40.5%,患者多于发病6h内发生继续出血(64.7%),患者经治疗后总有效率为88.1%,出血量大于30mL的7例患者均进行手术治疗,其中1例患者死于脑疝。结论:掌握高血压脑出血的发病原因及机制,采取积极的预防措施和治疗措施,能够降低其发病率和死亡率。     

立止血治疗新生儿颅内出血20例分析

目的　探讨立止血治疗新生儿颅内出血的治疗价值。方法　对我院 2 0例颅内出血儿应用立止血治疗。结果　第 2日明显好转 15例 ,3～ 4日好转 2例 ,1例 1周后方正常进乳 ,后摄脑CT示轻度脑萎缩。 1例再次出血放弃治疗。 1例频繁抽搐 ,呼吸心跳暂停儿 10日后好转 ,临床痊愈。结论　立止血治疗新生儿颅内出血安全有效。     

新生儿颅内出血误诊42例分析

新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤，死亡率高，临床表现常不典型，易漏诊＼误诊，为引起同行们的高度重视，进一步提高早期诊疗水平，现将我科自2000年1月至2005年6月经头颅CT证实为颅内出血120例，其中以非神经系统症状为主的42例误诊情况，分析报告如下。     

自发性脑干出血的临床特点和治疗策略

自发性脑干出血具有起病急、进展快、病死率和致残率高等特点,其临床表现复杂,治疗手段有限,预后较差,是神经外科治疗的一个难点。该文就脑干的解剖结构、血供来源,自发性脑干出血的流行病学特点、病理生理基础、分型、临床表现、治疗方式以及影响预后的因素进行全面的综述,以期为自发性脑干出血的治疗提供参考。     

自发性脑出血后继发癫痫的临床研究

目的：对自发性脑出血后继发癫痫的发作特点及治疗方法进行探讨。方法：选取我院2010年1月～2015年1月收治的自发性脑出血后继发癫痫患者158例作为研究对象,对患者颅内出血部位与继发性癫痫的发作类型、发作时间之间的相关性、治疗方法等临床资料进行回顾性分析。结果：158例脑出血继发癫痫患者中脑叶出血91例,其中58例为强直阵挛发作,33例为部分性发作,非脑叶出血67例,53例为部分性发作,14例为强直阵挛发作。脑叶出血中强直阵挛发作占63.7%,非脑叶出血强直阵挛发作占20.9%,两者比较有差异。另91例脑叶出血继发癫痫患者中早发型癫痫为58例,67例非脑叶出血继发癫痫的患者中早发型仅16例,两相比较有差异。对158例脑出血继发癫痫患者,均采用常规一线抗癫痫药物治疗,排除最终12例死亡患者,133例患者均无再发癫痫,有效率达91.1%。结论：脑出血继发癫痫患者,脑叶出血多早发型,发作类型以强直阵挛发作常见,非脑叶出血多迟发型,发作类型以部分性发作常见。脑出血继发癫痫通过常规一线抗癫痫药物治疗有效。     

新生儿气胸 91 例临床分析

目的：研究新生儿气胸常见发病原因、临床表现、防治及预后。方法：回顾性分析本院2007年1月-2012年12月诊断新生儿气胸的91例患儿临床资料,对所搜集病例的临床资料进行统计分析。结果：在91例临床病例中,按气胸类型分类,自发性气胸23例（25.3%）,继发性气胸68例（74.7%）;男女比例为52：39,平均出生体重2515.7 g;继发性气胸及自发性气胸患儿胎龄构成之间存在差异（P=0.002）;单侧气胸比例高于双侧气胸（80.2% vs 19.8%）。继发性气胸中胎粪吸入比例最高;两种类型气胸的临床治疗方式上存在不同（P=0.026）。继发性气胸需要更强有力的治疗,包括镇静吸氧、穿刺负压吸引、机械通气等手段;最终好转80例（87.9%）,死亡7例（7.7%）,自动出院4例,两组患儿死亡率之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：新生儿气胸仍不少见,继发性气胸尤其是医源性操作因素仍占较大比例,需要医生提高临床操作规范,尽量避免医源性伤害。