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1 病例介绍患者,男,56岁。因左腹股沟及左阴囊红斑丘疹8年,溃烂2年入院。丘疹逐年增大,边界清,痒痛,能忍受。2年前两处红斑丘疹有渗液,局部糜烂,溃烂,痒痛感明显。曾经中、西医治疗无显效。查体:生命体征正常、无贫血貌,心肺正常,肝脾不大,左腹股沟部和左侧阴囊处可见暗红色14cm×13cm及3cm×4cm的浅溃疡面,有渗液,边界清。病理为:Paget病。镜下:见表皮内呈小巢状分布的Paget细胞,细胞较大,圆形、核大、胞浆丰富、淡染,可见核分裂。2 讨论Paget病又名皮肤湿疹样癌,分乳房和乳房外Paget病。后者较少见,多见老… 相似文献
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孙迎军 《中国冶金工业医学杂志》2008,25(2):254
患者女,70岁。20年前无意中发现左侧大阴唇起有一米粒大小的红色斑疹,渐扩大,其上有皮屑,无任何不适感觉,曾外用皮炎平、肤轻松、艾洛松等多种药物治疗,无明显好转。随后皮损向四周扩展、浸润,并开始增厚、增生、隆起、有渗出,表面有分泌物、结痂,且伴有瘙痒及疼痛,3个月前在左大阴唇下方形成窦道,同时影响排尿。 相似文献
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姚树成 《中华全科医师杂志》2007,6(8):509-510
患者男,67岁。因会阴部红斑伴瘙痒5年,加重2周,于2006年5月30日就诊。5年前无明显诱因阴囊左侧出现指甲大小淡红色斑片伴瘙痒,先后在当地多家医院诊治,诊断为“湿疹”、“股癣”等。内服外用抗过敏和抗真菌药物治疗,疗效不佳,经过反复多次治疗,皮损不能控制且逐渐扩大,局部出现糜烂、渗出,皮损波及阴茎根部及右侧阴囊上部。 相似文献
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乳房外Paget病(EMPD)是多发生于中老年人的较少见的疾病,临床上常易误诊为湿疹,主要靠组织病理确诊。我院今年4月份接诊1例,现报告如下。1临床资料患者,男,68岁,退休工人。因“阴囊皮损2年,加重半年”为主诉就诊。该患者2年前开始无明显诱因的右侧阴囊部出现红斑、丘疹,伴痒感,抓破后出血、糜烂、渗出,自行用消炎药及激素类外用药治疗好转。3个月后病情复发,而且渐加重,就诊于当地医院诊断为“湿疹”行抗过敏治疗,但无明显好转。半年前开始皮损部位发生溃疡,不愈合,伴有恶臭味,而且溃疡面周围出现2处菜花样肿物,表面有渗出、出血、不痛,如… 相似文献
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例l:男,59岁.因左阴囊根部黯褐色斑5年伴瘙痒于1990年4月8日入院.病变皮肤反复渗液、麋烂,长期按"湿疹"治疗未愈,近2月渐有扩大,表面呈疣状增生.体检:左阴囊根部见2×2.5cm大小、形态欠规则、境界清楚的黯褐色斑块,表面有少许渗液,部分呈疣状增生.皮损周边略潮红,基底部轻度浸润.周围淋巴结无肿大.皮损活检诊断为左阴囊部Paget病.腹部B超,钡灌肠造影、胸片无殊.行外科手术切除加植皮术.术后恢复良好. 相似文献
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Paget病又称湿疹样癌 ,是一种少见的恶性肿瘤。发生于阴囊部位的Paget病易误诊为慢性湿疹或皮炎而延误治疗 ,我们收治 2 1例 ,报告如下。1 临床资料 1992~ 1995年共诊治阴囊Paget病人 2 1例 ,年龄 53~ 79岁 ,平均 67岁 ,病程 2~ 7年 ,平均 3.5年。患者初诊时 ,均有阴囊皮肤瘙痒 ,刺痛及阴囊皮损。皮损一处或多处 ,多处皮损呈分散状或相互融合 ,皮损初为红斑 ,丘疹 ,丘疱疹 ,随后增大 ,破溃 ,表面有渗液、结痂 ,较大皮损浸润明显伴疼痛 ,表面呈菜花样或疣状增生 ,常继发感染并伴有恶臭。术时最小皮损为 1.5cm× 2c… 相似文献
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乳房外Paget病的放射治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的;回顾性分析乳房外Paget病(EDP)放疗疗效。方法:自1978 ̄1997年间共收治经病理确诊的EDP6例,男5例,女1例,放射野包括病灶外3 ̄4cm平均放疗剂量6738cGy。结果:4例无病生存分别为38、43、51个月及11年,其中1例复发后再放疗健存27个月。2例死亡,生存期分别为11、19个月,结论:EDP对放疗有一定的敏感性,复发后再放疗亦可取得良好疗效。 相似文献
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目的:提高对乳房外Paget病的诊治水平。方法:分析2000年~2007年我院收治的5例乳腺外Paget病的临床表现及诊治方法。结果:所有手术标本均行病理学检查确诊,1例切口脂肪液化,经Ⅱ期缝合痊愈,余Ⅰ期愈合。5例患者均得到随访,平均随访时间(4.0±0.6)年。所有患者局部无复发,1例出现腹膜后广泛浸润,死亡;1例死于他病,余存活。结论:临床应提高对本病的警惕,可疑时及时行皮肤活检,免疫组化对于明确诊断有很大价值。术中标明方位的多点快速冰冻切片确定切缘阴性是提高病人生存率的关键,治疗效果较好。 相似文献
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Paget病(又名湿疹样癌)是一种特殊类型的癌性疾病,好发于女性乳房;而发生于乳房外其他大汗腺分布区域,临床表现甚似湿疹、经久不愈、皮肤组织病理发现Paget细胞者称乳房外Paget病.为进一步加深对Paget病诊治的认识,现对重庆市第一人民医院2003年6月至2009年6月收治的34例乳房外Paget病患者的临床资料进行回顾性分析,以了解其临床特点和病理结果. 相似文献
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乳房外Paget病(extramammary Paget′s disease,EMPD)是一种罕见的上皮内腺癌,通常影响老年人的肛门生殖区.目前对于EMPD的治疗主要是外科手术,但由于该病的隐匿性和多灶性,术后复发率仍较高且没有统一标准.近年来一些其他的治疗方法相继被提出,本文旨在总结EMPD治疗方法的进展,为临床上E... 相似文献
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乳房外Paget病(extramammary Paget’s disease,EMPD)是一种低度恶性的表皮内腺癌,多发于中老年人,临床表现多类似湿疹样改变,部分可呈疣状,不具备特异性。色素性乳房外Paget病(pigmented extramammary Paget’s disease,PEMPD)是EMPD的一种罕见的特殊类型,临床上表现为色素斑,组织病理除符合Paget病特点外,Paget细胞内外常有树突状黑素细胞及黑素颗粒。尖锐湿疣(condyloma acuminatum, CA)又称生殖器疣,是常见的由人乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病。国内外已有数例有关EMPD合并CA的报道,但尚未见PEMPD合并CA的报道,二者并发的临床意义亦不清楚。本文报道1例PEMPD合并CA患者并回顾国内外相关文献,以探究CA与PEMPD之间的联系,提高对此病的认识。 相似文献
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目的:观察原发性乳房外Paget病中HER-2/neu基因扩增及HER-2蛋白的表达,探讨其在乳房外Paget病中的意义。方法:收集2007年1月-2011年9月原发性乳房外Paget病手术切除标本20份,应用显色原位杂交和免疫组织化学的方法,分别检测患者皮损组织石蜡包埋标本中HER-2/neu基因扩增和HER-2蛋白表达情况。结果:所有20例患者分为3组:免疫组织化学检测HER-2蛋白高表达组、低表达组和阴性表达组分别为8例、6例和6例,HER-2蛋白阳性表达率为70.0%。显色原位杂交检测高扩增组、低扩增组和无扩增组分别为7例、2例和11例,HER-2基因的扩增率为45.0%。采用Spearman秩相关进行分析,两种检测方法的结果具有正相关性(P<0.05)。结论:在原发性乳房外Paget病中存在HER-2/neu基因扩增和HER-2蛋白的表达,两者之间存在正相关性。干扰HER-2蛋白的表达可能为临床治疗原发性乳房外Paget病提供一种新的策略。 相似文献
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