破伤风抗毒素皮试方法及脱敏注射方法的研究进展

介绍了破伤风抗毒索（TAT）皮试液的配制方法、剂量、浓度及皮试部位的选择、对皮试结果判定、注射方法及临庆实践中使用TAT注意事项。     

破伤风抗毒素脱敏注射致过敏性休克1例

创伤后为避免破伤风的发生 ,常规对外伤患者进行破伤风抗毒素 (TAT)注射。而皮试呈阳性者多采用脱敏注射。笔者在为 1例患儿行TAT脱敏注射后发生过敏性休克 ,现将抢救、治疗、护理体会介绍如下。1　病例报告患儿 ,男 ,2岁 ,因头部外伤来我院就诊 ,行清创缝合后 ,追问接种史及过     

破伤风抗毒素皮试方法及脱敏注射方法的研究进展

介绍了破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法、剂量、浓度及皮试部位的选择、对皮试结果判定、注射方法及临床实践中使用TAT注意事项。     

脱敏注射破伤风抗毒素致过敏反应1例

1病例介绍郭某，女，26岁，护士。因左手指外伤于21:00时来就诊。包扎后做破伤风抗毒素（TAT）皮内试验，20分钟后观察试验结果，局部皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm,为阳性反应。采用脱敏注射法。     

签订知情同意书对破伤风抗毒素注射病人健康教育效果的影响

[目的]探索破伤风抗毒素（TAT）注射的有效健康教育途径,增强病人的重视程度和健康意识。[方法]普通外伤后1h～24h内就诊注射TAT的病人162例,按就诊顺序分为实验组和对照组各81例,实验组签订TAT注射知情同意书,并给予口头健康教育,对照组单纯给予口头健康教育,观察比较两组在主动询问注意事项、主动索要健康教育处方、健康教育内容考核、注射后1周内就诊情况。[结果]两组病人主动询问注意事项、主动索要健康教育处方、健康教育内容考核比较均有统计学意义（P〈0.01）,实验组效果优于对照组。[结论]签订知情同意书有利于提高病人对TAT注射的重视程度,有利于提高病人的遵医行为。     

签订知情同意书对破伤风抗毒素注射病人健康教育效果的影响

[目的]探索破伤风抗毒素(TAT)注射的有效健康教育途径,增强病人的重视程度和健康意识.[方法]普通外伤后1 h～24 h内就诊注射TAT的病人162例,按就诊顺序分为实验组和对照组各81例,实验组签订TAT注射知情同意书,并给予口头健康教育,对照组单纯给予口头健康教育,观察比较两组在主动询问注意事项、主动索要健康教育处方、健康教育内容考核、注射后1周内就诊情况.[结果]两组病人主动询问注意事项、主动索要健康教育处方、健康教育内容考核比较均有统计学意义(P＜0.01),实验组效果优于对照组.[结论]签订知情同意书有利于提高病人对TAT注射的重视程度,有利于提高病人的遵医行为.     

破伤风抗毒素皮试及脱敏注射方法的对比性研究

目的 探讨破伤风抗毒素（TAT）不同剂量的皮试对结果判断的影响以及2种脱敏注射法安全性的比较.方法 将276例需要注射TAT的病人随机分为实验组和对照组,每组138例,实验组按TAT药物说明书推荐的方法,对照组按护理教科书中的常规方法.比较两组效果.结果 实验组皮试阳性5例,对照组阳性14例,阳性率分别为3.62%和10.14%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组脱敏注射后均无不良反应,但实验组脱敏注射每次的间隔时间为30 min,4次脱敏的总时间较对照组延长40 min.结论 药物说明书推荐的皮试方法阳性率较传统方法低,可有效避免皮试的假阳性率,减少病人的痛苦,但脱敏注射时病人等待的时间长,需要护士做好相关的宣教;鉴于药物说明书的法律地位高于教科书,临床用药以遵循药物说明书为宜,建议护理教材在编著过程中,应对药典和药物说明书加以参考.     

破伤风抗毒素脱敏注射安全性的探讨与护理体会

对于开放性创伤(尤其是污染重、伤口深的)经外科医生清创缝合后均常规注射破伤风抗毒素(以下简称TAT)来预防破伤风的发生。马血清破伤风抗毒素存在着一个无法克服的致命弱点：因其是异种血清蛋白制品，容易引起过敏反应。发生率为5％—30％，在使用中有致命的危险性，致死率约为1／10万。临床曾有注射TAT发生过敏性休克甚至死亡的相关报告。以往认为TAT在防治破伤风方面是无可替代的，     

成批伤员破伤风抗毒素注射管理流程探讨

目的探讨成批伤员破伤风抗毒素注射的管理流程。方法统一配制皮试液,分组集中进行破伤风抗毒素过敏试验、观察结果和注射;采用不干胶输液贴作为伤员标识;及时进行质量检查。结果316例伤员24h内破伤风抗毒素皮试率为100．00％,无遗漏和差错事故发生。结论有效的管理流程可保障成批伤员破伤风抗毒素的注射安全。     

履行病人知情同意权的实践与体会

护士在为病人提供护理服务时,告知医疗护理措施实施的原因及方法、医院环境与制度、医疗风险、病人的病情及自我护理方法并征得病人的同意,减少了医疗纠纷的发生,保护了护患双方的合法权益;培养护士的法律意识,建立良好的护患关系,建立护理告知监督制度是履行告知义务、病人知情同意的基本素质。     

新生儿科知情谈话记录单的设计与应用

目的应用知情谈话记录单,降低医患纠纷的发生率并提供法律依据。方法将患儿住院期间的病情、治疗护理方案、治疗费用、检查结果等真实情况告知患儿父母并在知情谈话记录单上签名。结果患儿父母对医护工作满意度由95．07％上升至99．13％,投诉率由2．61％下降至0．58％。结论知情谈话记录单的应用有利于提高患儿父母的满意度,减少医患纠纷。     

从"知情同意"谈患者的权利

在近几年繁多的医疗纠纷中,围绕知情同意权的纠纷不在少数,本文主要围绕患者的知情同意权 进行分析,并介绍了患者在诊疗护理过程中享有的主要权利。保护患者的权利,不仅要加强医护人员的法律意识, 而且要加强医护人员与患者之间的沟通和交流,如在患者的知情同意权的实现中,医护人员加强语言社会化,使之 能与患者更好的沟通,使得患者对相关事宜有更好的了解,也是减少医患纠纷的措施之一。     

Impact of detailed informed consent on research subjects' participation: a prospective, randomized trial

This study was undertaken to measure potential research subjects' participation in a survey research design, based on level and type of informed consent required before enrollment. In this prospective, randomized trial, 300 eligible Emergency Department participants were randomized to one of three groups: verbal consent (n = 100), limited written consent (n = 100), and detailed written consent with signature (n = 100). The consent was related to a self-administered patient satisfaction survey. The primary outcome was level of participation, where participation was categorized as full, limited, or refusal. Ninety-five percent confidence intervals (CI) constructed about proportions were used to assess differences in participation rates between the three consent groups. Among 300 participants, no demographic differences were found between groups for age or gender. Participants who were randomized to complete the detailed written consent had a significantly lower rate of full participation (72%) when compared to those randomized to verbal consent (85%; mean difference between groups 13%, 95% CI 2% to 24%) and to those with limited written consent (84%; mean difference between groups 12%, 95% CI 1% to 23%). Participants randomized to detailed written consent also had a significantly higher refusal rate (23%) when compared to those in the limited written group (12%; mean difference between groups -11%, 95% CI -21% to -1%). The length and type of informed consent required affected potential research subject participation in a survey research design. Participants who were asked to sign a detailed written informed consent document had a lower rate of participation compared to those with verbal or limited written consent.     

告知、签字制度在防范护患纠纷中的运用

目的减少临床护理工作中护患纠纷的发生。方法针对发生纠纷的原因,建立、健全相应的告知、签字制度,以减少护理缺陷。结果护士的工作责任心、法律意识增强,加强了护患沟通,保证了病人的知情权,有效减少护患纠纷的发生。结论告知、签字制度可以减少护患纠纷的发生,提高病人对医院的满意度,在临床上可以推广运用。