兴化市0～6岁儿童智力残疾的流行病学调查

目的 了解兴化市0～6岁儿童智力发育状况、智力残疾的患病率,分析致残原因并寻求对策.方法 采用分层多阶段整群抽样方法.抽查4个乡镇8个村的0～6岁儿童191名,用丹佛发育筛查法进行智力筛选检查,阳性者采用盖塞尔发展诊断量表及婴儿-初中学生社会生活能力量表进一步行诊断性测试.结果 确诊为智力残疾者共6人,智力残疾患病率为3.14%.发育障碍(新生儿窒息、早产、低体重)与不良社会文化因素(教养不当)是两类最重要的致残原因,且常常双重存在.结论 智力残疾既有先天性、生物性的因素,又有社会文化等后天因素,须提高围产期医学水平,早发现、早干预、早教育,应用中西医结合的康复治疗与训练,改善农村空巢家庭中的留守儿童的生存状态.     

昌平区0～6岁残疾儿童抽样调查结果分析

根据北京市残联和北京市卫生局"关于开展0～6岁残疾儿童抽样调查工作的通知"精神和"北京市0～6岁残疾儿童抽样调查工作方案"要求,昌平区于2004年6～7月开展了兴寿镇、南邵镇0～6岁儿童残疾抽样调查.     

北京市0～6岁儿童五类残疾现状和影响因素调查

目的研究北京市0～6岁儿童5类残疾（听力、视力、肢体、智力、精神）的流行现状和影响因素。方法对居住在北京市半年以上、具有北京市户口的0～6岁儿童进行容量比例概率分层整群抽样调查，调查程序为二阶段筛查，共调查28738名儿童；评定标准为调查专家组编写的“0～6岁儿童残疾评定标准”。结果总残疾现患率为11.45‰，听力和精神专业假阴性率分别为0．14‰和0．80％，以此校正后的总残疾现患率为12．19％，其中各类残疾现患率由高到低顺序依次为：智力9．31‰、肢体2．12％、精神1．53％（校正前0、73％）、听力1．04％（校正前0．91‰）、视力0．73‰。多因素分析结果显示，男童、居住在城市、年龄大、母亲文化程度低、母亲从事非脑力劳动、家庭人均月收人低是儿童残疾的危险因素，可疑致残因素仍以产前为主。结论北京市0～6岁儿童残疾总现患率较1987年全国抽样调查下降了16．36％，其中听力下降最为明显；北京市有必要建立儿童残疾的监测系统，亟需为儿童残疾重新定义、建立标准。     

北京市237名0～6岁智力残疾儿童3年康复状况随访研究

【目的】通过对2004年北京市0～6岁儿童残疾抽样调查诊断的237名智力残疾儿童随访,了解其三年的康复现状,为政府制定政策提供依据。【方法】采用问卷方式对2004年诊断智力低下的255名儿童监护人进行现场或入户调查,采用SPSS10.0分析数据。【结果】1)三年接受康复治疗儿童59人(25.99%),比2004年明显增多(χ2=8.234,P0.01),22人(37.93%)在4～6岁间开始接受康复训练,农村未康复者明显多于城市(χ2=18.67,P0.01);康复形式以在专业康复(61.11%)及家庭训练(50%)为主;2)儿童未接受康复的主要影响因素是父母不知道家庭训练、对儿童问题改善态度不积极、病因不明确的、2004年大运动能区发育商较高等。【结论】智力残疾儿童接受康复训练(治疗)覆盖比例低,父母的康复意识和社会保障有待改善。     

深圳市0～7岁儿童六类残疾现况调查

目的 了解深圳市0～7岁儿童视力、智力、听力、言语、精神、肢体等六类残疾流行现状。方法 依据《中国残疾人实用评定标准》对户籍在深圳市的全部77727名儿童采用三阶段筛查程序进行调查。结果 总现残率为5．59‰，假阴性为3．1‰，以此推算的总现残率为8．49％0，其中智力残疾最高，现残率为1．88‰，言语残疾现患率为1．88‰(含言语发育滞后)，精神残疾现患率为1．59‰，肢体残疾现患率为1．56‰，听力残疾现患率为1．11‰，视力残疾最低，现患率0．37％0，随年龄增高总的残疾及听力、言语、智力残疾现患率增高，精神残疾无随年龄增加的趋势，但年龄别患病率差异有十分显著统计学意义，高峰在2～4岁，肢体残疾0～7岁现患率平稳变化不大，可疑致病因素中产前因素占45．7％。结论 深圳市六类残疾总的现患率低于1987年全国抽样调查相同年龄段水平，下降约10‰，但仍高于日本同类研究结果2倍，言语残疾、精神残疾现患率高于1987年全国调查水平，其原因有待进一步证实。     

常州市0～6岁儿童残疾发生情况分析及对策

目的 :了解 2 1世纪初本地区 0～ 6岁儿童中残疾现状 ,为防治儿童残疾和残疾儿童康复服务。方法 :用整群抽样法进行入户调查 ,分析 0～ 6岁儿童的残疾现患率、残疾程度、残疾谱和致残原因。结果 :调查本地区 0～6岁儿童的残疾现患率为 8 6‰ ,智力残疾约占 1/2 ,以下依次为肢体残疾和精神残疾 ;轻度残疾约占 5 0 0 % ,中、重度残疾约各占 2 5 0 % ;残疾原因中 ,出生缺陷、孕期及围产期高危因素和原因不明致残者约各占 1/3。结论 :根据致残原因分别提出了相应对策     

长春市0～6岁儿童血铅情况的调查

目的:了解长春市0～6岁儿童血铅含量、铅中毒率及相关因素。方法:采取分层整群抽样方法调查4 468名儿童,用原子吸收光谱法测量儿童静脉血铅含量,向家长问卷调查铅中毒的影响因素。结果:血铅平均值为(52.93±26.01)μg/L,铅中毒率为4.45%,男童高于女童,没有城乡、年龄差异,儿童的母亲职业、0岁组婴儿添加辅食的种类、儿童偏好的食品种类与其铅中毒相关。结论:长春市儿童铅中毒率低于全国水平,外县儿童铅中毒情况应引起关注;应加强铅中毒知识的健康教育,培养儿童良好的卫生习惯,降低铅中毒。     

广州市荔湾区0～6岁儿童微量元素检测结果分析

目的比较分析广州市荔湾地区0～6岁儿童铜、锌、钙、镁、铁五种微量元素及血铅的水平、分布情况。方法随机抽样采集1781例在我院保健的0～6岁儿童的手指末梢血,采用BH5100plus型原子吸收光谱仪测定铜、锌、钙、镁、铁5种必需元素的水平和BH2100型原子吸收光谱仪测定血铅水平。按照儿童年龄分为婴儿组、幼儿组、学前儿童组,每个组又分成男、女两组。分析比较不同年龄组和组内不同性别之间铜、锌、钙、镁、铁、铅六种元素的分布。结果血钙值婴儿组较高随年龄增长而略有降低,差异有统计学意义。其值在婴儿组存在性别差异,女高于男,而在幼儿组和学前儿童组则无性别差异。血铁、血锌值婴儿组偏低随年龄增长而略有增高,差异有统计学意义;而各年龄组内男女童之间无显著性差异。血铜值学前儿童组比婴儿组和幼儿组略低,差异有统计学意义。其值在婴儿组和幼儿组存在性别差异,男高于女,而在学前儿童组则无性别差异。血镁值幼儿组比婴儿组和学前儿童组略低,有统计学意义。其值在不同的年龄组无性别差异。血铅值随年龄的增长而增高。平均铅中毒率为3.2%,男女童之间无显著性差异。结论广州市荔湾地区儿童铜、钙、镁含量基本不缺乏,趋于合理,但锌、铁缺乏较为普遍。为了促进儿童的健康成长,应及时合理补充微量元素,积极预防铅中毒。     

2007年长春市0～6岁儿童营养状况调查

目的了解长春市0～6岁儿童营养状况。方法采取分层整群抽样的方法确定样本量,测量儿童身高、体重,用2006年WHO推荐的生长发育标准进行评价。卡方检验分析方法。结果长春市0～6岁儿童体重低下率为2.1%,发育迟缓率为5.86%,肥胖率为9.32%。不同年龄儿童的发育迟缓率、体重低下率和肥胖率差异有统计学意义(P0.05)。3岁组儿童发育迟缓率最高,为9.86%;4岁组儿童体重低下率最高,为5.50%;0岁组儿童肥胖率最高,为14.20%。不同性别儿童的发育迟缓率、体重低下率差异有统计学意义(P0.05),男童的发育迟缓率、体重低下率高于女童;肥胖率差异无统计学意义(P0.05)。城市和农村儿童的发育迟缓率、体重低下率、肥胖率差异有统计学意义(P0.05),农村儿童的发育迟缓率、体重低下率高于城市,城市儿童的肥胖率高于农村。结论长春市儿童的营养状况优于全国平均水平,营养不良处于低度水平。营养问题的重点是应遏制肥胖的进一步流行。应加强对家长进行幼儿阶段的科学喂养知识教育,培养幼儿良好的饮食习惯;不宜过早的在婴儿期添加辅食,以免婴儿超重;改善农村经济,提高农村儿童的保健水平。     

豫西地区0～6岁儿童血铅水平及影响因素的流行病学研究

【目的】了解豫西地区0～6岁儿童血铅水平现状及影响因素。【方法】血铅测定采用末梢血纸片法，并进行问卷调查。【结果】585名儿童血铅水平均数为0．425μmol／L，高于目前国际公认的儿童铅中毒诊断标准≥0．483μmol／L的比例是31．96％，儿童血铅水平存在显著的地域差异，黄金开采区最高，近郊城区最低，两地区均数分别为0．536μmol／L和0．319μmol／L。儿童每日在马路上时问长，经常啃手指、吃皮蛋及爆米花，经常饮用罐头饮料等是儿童血铅水平升高的主要危险因素。【结论】目前豫西地区儿童血铅水平较高，应引起高度关注。     

宁夏回族自治区0～6岁儿童残疾现况调查

[目的]对宁夏回族自治区0～6岁儿童听力残疾、视力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾现患率调查,为制定残疾儿童工作政策提供依据. [方法]采用多阶段分层、不等比例、整群随机抽样方法进行抽样,使用国家标定的相应诊断标准进行确诊. [结果]宁夏13个县(区)共调查4627名儿童,确诊残疾儿童99名,现患率21.61‰,城镇儿童残疾现患率为17.05‰,农村儿童残疾现患率为24.54‰,农村儿童残疾现患率高于城镇(χ2=429,P＜0.05).其中调查回族儿童2060名,确诊残疾儿童54名,现患率26.21‰,高于汉及其他民族的17.92‰(P＜0.05);残疾顺位依次为智力残疾、肢体残疾、言语残疾、视力残疾、听力残疾、精神残疾.[结论]宁夏儿童尤其是回族儿童残疾现患率高.优生优育、积极开展残疾预防和早期干预是降低残疾的重要措施.     

成都市0～18岁儿童肥胖流行病学调查

[目的]研究成都市0～18岁儿童超重和肥胖的发病情况.[方法]以随机整群抽样的方法,抽取成都市3个城区16901名儿童测查身高、体重,以WHO标准同性别组身高的体重的超重和肥胖标准计算超重和肥胖的发病率.[结果]成都市0～18岁儿童超重总的发病率为12.5%(2019人),肥胖为5.2%(833人),超重的发病率远远高于肥胖的发病率.婴儿期超重发病率最高.男孩的肥胖发病率高于女孩.[结论]成都市儿童超重和肥胖的发病率较高,必须加强对儿童肥胖的防治.     

北京市大兴区0～6岁儿童智力低下的现患率调查

[目的]通过对北京市大兴区0～6岁儿童抽样调查,了解北京市农村地区儿童智力残疾的现患率及其分布特征。[方法]采用概率比例、二阶段分层整群抽样的方法进行现况调查,使用丹佛发育筛查测验（DDST）及Gesell发育诊断量表进行智力筛查和诊断。[结果]北京市大兴区0～6岁儿童丹佛发育筛选测验筛查出可疑、异常儿童3人;经Gesell发育诊断量表诊断,智力低下儿童2人（轻度1人,重度1人）;智力低下现患率为10.87‰。[结论]儿童智力低下的防治重点应在农村地区,需结合世界发达国家的经验,建立农村地区特有的智力低下监测、防治体系。     

自贡市3～6岁儿童睡眠障碍的调查

[目的]了解自贡市3～6岁儿童睡眠障碍现患情况及相关因素,为儿童睡眠障碍防治研究提供依据。[方法]2009年5～7月在自贡市3个地区8所幼儿园随机抽取522名儿童。由专人负责对儿童家长进行家庭社会环境与睡眠健康问卷调查。[结果]自贡市3～6岁儿童睡眠障碍发生率69.7%。入睡困难15.32%,磨牙28.73%,张口呼吸4.98%,梦魇9.57%,打鼾18.11%、睡眠不安11.11%、遗尿3.83%、梦游0.76%、肢体抽动8.81%。[结论]目前自贡市地区3～6岁儿童睡眠障碍的发生率较高,睡眠时间普遍减少。     

镇江市1～14岁儿童意外伤害现状调查

[目的]了解镇江市1～14岁儿童意外伤害现状,为伤害预防控制提供科学依据.[方法]以2004年9月～2005年8月期间镇江市1～14岁儿童为研究对象,采用统一调查表进行意外伤害问卷调查.[结果]镇江市1～14岁儿童的意外伤害发生率为9.6%,男童意外伤害发生率显著高于女童.1～4岁儿童伤害发生率在各年龄组中最高.伤害发生率居前5位的伤害是跌倒/坠落、交通事故、碰撞/挤压伤、扭伤、昆虫、动物咬伤.最常见的伤害部位为手指/脚趾(26.6%)和下肢(17.6%).41.1%的伤害发生在家里/宿舍,26.4%在娱乐活动时发生伤害.[结论]社会应加强关注儿童的意外伤害问题,制定切实可行的防范措施,防止儿童意外伤害的发生.     

西安市456名3～6岁儿童钙营养状况分析

本文测查了456名3～6岁儿童的血清钙及身高、体重,就学龄前儿童的钙营养状况及对体格发育的影响进行了探讨。结果表明,低钙总检出率39.25％,以3～岁组最高,5～岁组较低;女童低钙检出率高于男童,统计学分析表明,其差异均有显著性。低钙组儿童身高低于同龄阶段正常者,经统计学处理,4～岁和5～岁组其差异有显著性。3～岁和6～岁组无显著性差异可能与例数少有关。可见,学龄前期儿童中钙营养状况不良情况仍普遍存在,且影响小儿的身高增长.     

陕西省妇幼卫生项目县婴幼儿生存水平分析

本文报告了陕西省妇幼卫生项目(MCH)县1989年5岁以下儿童死亡回顾调查结果。新生儿死亡率(NMR)为45.64‰,婴儿死亡率(IMR)为66.12‰,5岁以下儿童死亡率(U5MR)为84.07‰,新生儿死亡占婴儿死亡的69.03‰,占5岁以下儿童死亡率的54.29％;婴儿死亡率占5岁以下儿童死亡的78.65％。5岁以下儿童死亡第1位死因为肺炎,约占儿童死亡的1/3,5岁以下儿童死亡原因前5位依次为肺炎、新生儿窒息、早产、腹泻和意外。本文同时分析了5岁以下儿童死亡的有关因素,提出了降低5岁以下儿童死亡率的初步设想。     

江苏省1995年健康儿童脊髓灰质炎免疫状况调查

为了解健康儿童脊髓灰质炎（脊灰）抗体水平，江苏省于１９９５年在５个地区分别对０～、１～、２～、３～、４～９岁５个年龄组共计６７９人进行了免疫状况调查，检测结果：脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为９６．４７％、９９．１２％、９７．２０％，几何平均滴度（倒数）分别为５５．５５、１８８．０２、７０．７７，城市高于农村，在低年龄组儿童中形成了较好的免疫屏障。     

四川省1781例7—10岁儿童主要健康认知与健康相关行为调查

本文报告了采用分层整群抽样方法对四川省1781例7～10岁儿童健康认知和健康相关行为所作调查的主要结果。通过对对象在其主要健康问题上的认知、信念、态度和行为状况的分析,以及对象儿童目前获得健康信息的主要渠道的分析,指出应加强学校,尤其是农村学校中的系统的健康教育工作,应为儿童创造有利健康的行为环境,成人应为儿童作出正确的行为导向,应对小学生吸烟行为有足够重视。     

中国6～17岁儿童青少年膳食纤维摄入状况

目的分析中国6～17岁儿童青少年膳食纤维摄入状况。方法选择2010-2012年中国居民营养与健康状况监测中6～17岁儿童青少年5657人作为研究对象。该调查抽样采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样,膳食调查采用3d 24h膳食回顾法。研究中不可溶膳食纤维(insoluble dietary fiber, IDF)的摄入量参照中国食物成分表,总膳食纤维(total dietary fiber, TDF)的摄入量按照各类食物中不可溶膳食纤维和总膳食纤维的折算系数通过计算得到,个体膳食纤维的摄入水平用适宜摄入量进行评价。结果我国6～8岁儿童膳食纤维摄入量男性为(10.2±0.3)g/d,女性为(9.8±0.3) g/d,9～11岁儿童膳食纤维摄入量男性为(12.2±0.3)g/d,女性为(11.4±0.3) g/d,12～14岁青少年膳食纤维摄入量男性为(14.0±0.3)g/d,女性为(13.0±0.3) g/d,15～17岁青少年膳食纤维摄入量男性为(15.0±0.4) g/d,女性为(13.5±0.4)g/d,仅11.8%的儿童膳食纤维摄入量达到适宜水平。儿童青少年膳食纤维摄入最主要的来源是米面类和叶菜类食物,贡献率分别为35.5%和27.8%。结论我国6～17岁儿童青少年膳食纤维的摄入水平各年龄组达到适宜摄入量的比例均较低,且食物来源较为单一,为提高其膳食纤维摄入量,父母和学校需给儿童青少年提供更多更美味的富含膳食纤维的食物。[营养学报,2019,41(4):316-320]