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相似文献
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1.
随着B超、CT等现代影像学技术的迅速发展 ,大大提高了肝占位性病变的诊断水平 ,但对一些疑及恶性肿瘤的占位性病变 ,其定性诊断仍有赖于活组织的病理检查。因此 ,积极稳妥地开展肝活检仍具有重要的临床意义。近 4年来 ,我院对B超、CT诊断有异议的 1 2 6例肝占位性病变施行了B超引导下肝穿刺活检术。现总结如下。1 对象和方法1 .1 对象  1 996年 7月~ 2 0 0 0年 7月间门诊及住院患者 1 2 6例 ,男性 87例、女性 3 9例 ;年龄 3 0~ 78岁 ,平均 4 6岁 ;因肝区疼痛不适 ( 42例 )、乏力消瘦( 2 9例 )、黄疸 ( 2 7例 )、发热 ( 2 2例 )…  相似文献   

2.
1 临床资料  患者女 ,47岁。因“体检发现右肝包块 5月”于 2 0 0 3年 1月入院。患者 2 0 0 2年 8月在我院体检B超发现右肝包块 ,大小1 3cm× 1 5cm ,当时疑为“右肝血管瘤” ,未引起重视。 2 0 0 2年10月B超提示包块略有增大。 2 0 0 2年 12月B超发现包块大小2 2cm× 2 4cm ,CT提示 :右肝中后段块影 ,大小 3cm× 2cm低密度块影 ,考虑肿瘤 :①肝血管瘤可能性大 ;②腺瘤与小肝癌待进一步除外。为明确诊断 ,5d前在B超引导下肝脏穿刺病理活检提示 :考虑肝透明细胞癌。术中B超见肝内 3cm× 2cm实质增强回声 ,边界清 ,内部回声不均质 ,可…  相似文献   

3.
张跃天  龙定学 《右江医学》2002,30(4):348-348
肝腺瘤是较少见的良性肿瘤 ,发病率低 ,误诊率高。我院自 1993年 4月~ 2 0 0 1年 9月以来共收治 3例 ,全部误诊 ,现总结报告如下。临床资料  本组 3例中 ,男 2例 ,女 1例 ,年龄 4 1~ 6 9岁。 1例男性患者上腹隐痛不适 2月 ,B超示左肝外叶实性占位病变 4cm~ 5cm ,诊断为肝癌 ;CT检查示左肝外叶类圆形低密度实性占位 ,增强后强化不均 ,诊断肝癌 ;AFP及肝功能检查正常 ,手术见左肝外叶内肿块 4 .5cm× 5 .5cm ,包膜完整 ,凸向肝表面 ;行左肝外叶切除 ,病理检查诊断为肝细胞腺瘤 ,术后随访8年无复发。另 1例男性患者体检 ,B…  相似文献   

4.
B超诊断 3例巨大肝血管瘤 ,瘤体直径均在 10~ 2 0cm ,2例经手术病理证实 ,另 1例超声引导下经皮穿刺活检病理证实。1 资料与方法本组病例女 2例 ,男 1例 ,年龄 31~ 70岁 ,均行两次以上B超检查 ,均经病理证实。采用日本产EUB 5 2 5型超声诊断仪 ,探头 3 5MHz,一般仰卧位或左侧卧位 ,按常规经右肋间 ,右肋缘下 ,剑突下做纵横斜多个不同切面的广泛检查。并做病灶图像记录和摄片记录。2 结 果例 1 女性 ,31岁 ,已妊娠 6mo ,近 10d感腹胀 ,腰痛上腹痛就诊。超声检查 :除正常宫内妊娠外 ,于宫底上方 ,及整个上腹部均可探及一 1…  相似文献   

5.
本文报告我院 1998年元月至 2 0 0 0年 5月 ,对住院的 49例肝癌 6 1例次进行肝动脉灌注碘化油———抗癌剂或 和明胶海绵颗粒栓塞化疗治疗以观察其近期疗效和生存期。1  材料和方法1 1 一般资料 :(1)性别与年龄 :男36例 ,女 13例。年龄 34岁— 71岁 ,平均年龄 5 2 .6岁。 (2 )选择病例的诊断标准 :49例全部经B超 ,CT ,血管造影确诊 ,其中 2 3例有细胞病理诊断。AFP占33例 (6 7,3% )。 49例肝癌中原发性肝癌46例 ,继发性肝癌 3例。 (3)肝功能分级 :按child分级 ,A级 16例 ,B级 2 5例 ,C级 8例 ;(4)肝肿瘤分布与大小 :肝右叶 …  相似文献   

6.
目的:探讨超声引导下肝穿刺活检术对小肝癌患者早期诊断的临床价值。方法:回顾性分析2007—07—2013—12间在我院经彩色多普勒超声检查有直径大小为1.5—3.0cm肝内实质性结节的50例患者临床资料,在超声引导下实施肝穿刺活检,取得标本后送病理检查。结果:50例患者共穿刺129次,均成功取材。病理学检查结果:原发性肝细胞癌28例(56%),转移癌5例(10%),肝硬化结节8例(16%),肝炎性结节5例(10%),肝结核2例(4%);病理阴性2例(4%),随访发现2例均为硬化结节。检查确诊率为96%。结论:超声引导下肝穿刺活检术具有操作简便、并发症发生率低,确诊率高、安全可行等优点,对小肝癌患者的早期诊断起到重要作用,值得临床广泛应用。  相似文献   

7.
肝动脉化疗栓塞 (TACE)作为中晚期肝癌的重要治疗手段之一 ,已被人们普遍接受 ,但其远期疗效仍不尽如人意。究其原因 ,TACE后肝功能损害是一个不可忽视的方面。本文收集了 6 0例中晚期肝癌行TACE前后的肝功能资料 ,分析TACE对肝功能的损害情况。1 资料与方法1 1 一般资料 :6 0例肝癌患者 ,男 5 1例 ,女 9例 ,年龄2 9~ 70岁。其中 ,原发性肝癌 5 2例 ,转移性肝癌 8例。所有病例均经临床检查、AFP测定、B超、CT及造影等综合诊断确诊。病理分型 :巨块型 4 7例 ,肿块最大直径 5~15cm ,结节型 10例 ,弥漫型 3例。 1…  相似文献   

8.
肝部分切除术为普外科较复杂手术 ,有一定风险 ,尤其在基层医院开展肝部分切除术受到一定条件限制。我院自 1995年 6月至 2 0 0 0年 8月开展肝部分切除术 30例 ,现将治疗体会报告如下。1 临床资料本组病例男 18例 ,女 12例 ,男女之比 1:0 .6 6 ,年龄 2 2~ 6 5a ,平均年龄 4 6 .7a。施行肝部分切除术之原因、肝功能情况及病变部位 :根据临床表现、腹部B型超声检查、经皮肝穿刺胆道造影等诊断 :肝内胆管结石并部分肝组织萎缩、纤维化 2 2例 ,原发性肝癌3例 ,胆管粘液腺癌 2例。右肝粉碎性破裂 1例 ,右肝转移癌 2例。其中 2 9例术前进行了…  相似文献   

9.
0 引言 我科自 1999 0 5 / 2 0 0 2 0 5共治疗肝癌及肝转移癌患者 5 6 3例 ,进行射频消融治疗 15 10例次 .现就射频消融治疗后并发症发生的原因及其预防治疗措施加以探讨 .1 材料和方法1.1 一般资料 本组患者 5 6 3(男 4 88,女 75 )例 ,男女比例6 .5∶1.年龄 13~ 80 (平均 5 7.3)岁 .术前肝穿活检证实为肝癌者为 4 87例 ,肝转移癌 76例 .1.2 治疗过程 ①超声引导下经皮肝穿活检并将射频消融治疗针刺入瘤体内部 .打开电极 ,使其呈“菊花样”在瘤体内弹开 .②接通射频消融发生器 ,使射频消融能量由小至大贯序治疗 .③术中生命体征监…  相似文献   

10.
周晓辉  罗澜云  杨训  刘洲 《四川医学》2001,22(10):907-908
肝结核是一种继发性疾病 ,临床上较少见 ,诊断困难。我院自 1992年 3月至 2 0 0 0年 8月收治肝结核 7例 ,经手术治疗病理确诊 4例 ,肝穿刺活检确诊 2例 ,诊断性治疗 1例。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组患者男 6例 ,女 1例 ,年龄 5~ 5 5岁 ,病程 2 0天至 2年。发热 4例 ,3例为低热 ,1例曾一度高热 ,不伴寒战 ,乏力。食欲不振 6例。盗汗和消瘦3例。体重下降 3例。上腹部胀痛 4例。上腹扪及包块1例。肝脏肿大 4例。肝区触痛 4例。脾肿大 1例。腹水 1例。皮肤窦道 1例。全组病人无黄疸。既往有结核病史者 3例。实验室检查 :轻~中…  相似文献   

11.
肝脂肪类肿瘤超声和CT征象及肝穿刺活检诊断意义   总被引:2,自引:0,他引:2  
肝脂肪类肿瘤少见。 1980 -2 0 0 1年本院收治 9例经病理诊断的肝脂肪类肿瘤病例 ,现讨论超声、CT、MRI影像学特点及治疗。1 临床资料1.1 一般资料   9例患者中 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 3 4~ 69岁 ,3例感轻微上腹不适 ,6例无自觉症状 ,均为查体时经B超和 (或 )CT检查发现。肿瘤最大径 2~ 15cm ,最大 1例达 15cm× 12cm× 10cm ,5例直径小于 5cm。 8例行B超检查 ,7例行CT检查 ,2例行MRI检查。B超呈极强回声 ,CT多呈极低密度分叶状不均质肿块 ,达 95HU至水样密度 ,见表 1,表 2。 4例行局部切除 ,3例在B超…  相似文献   

12.
B超导向经皮肝穿刺治疗肝脓肿体会(附28例报告)   总被引:1,自引:0,他引:1  
我院从 1 994年 3月至 2 0 0 0年 4月采用B超导向经皮肝穿刺抽吸或置管引流 ,冲洗并脓腔内留置抗菌素治疗肝脓肿 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1 临床资料1 1 一般资料 本组男性 1 9例 ,女性 9例 ;年龄1 2~ 68岁 ,平均年龄 42岁。细菌性肝脓肿 2 6例 ,阿米巴性肝脓肿 2例。局限于右肝叶者 2 3例 ,左叶者 5例。其中单发脓肿 2 2例 ,多发脓肿 6例。胆源性肝脓肿 1 4例 ,肠道感染所致肝脓肿 2例 ,肝囊肿并感染所致脓肿 3例 ,肝包虫术后残腔感染所致肝脓肿 5例 ,其余 4例。主要症状以畏寒、发热、肝区疼痛为主。B超提示脓腔最大 1 7cm…  相似文献   

13.
肝结核瘤1例     
贾树蓉  阎晓初 《第三军医大学学报》2001,23(12):1468-1468,1471
肝结核瘤诊断困难 ,超声常不易与肝癌、海绵状血管瘤及其它实质占位性病变鉴别 ,现报告 1例如下。  患者男 ,3 3岁。因右上腹隐痛乏力 ,消瘦月余入院。当地B超示“右肝占位性病变”。既往无结核、肝炎史 ,无饮酒嗜好。查体 :消瘦 ,无巩膜皮肤黄染及淋巴结肿大。肝脾肋下未及 ,肝区轻叩痛。无腹水征。血常规正常 ,ALT <3 5U/L ,LDH 6 4U/L ,GGT 2 8U/L ,AIP 1 3 9U/L ,A 3 9 7g/L ,G 3 0 8g/L ,TP 70 5g/L ,TB <2 0 μmol/L ,CEA 8 6mg/ml,AFP <3 1mg/L。  B超检查 :右肝肋下于吸…  相似文献   

14.
目的 :探讨彩色多普勒超声引导下肝活检对诊断慢性肝病准确性,有效性、安全性及临床应用价值。方法:慢性肝病患者25例超声引导下行活检肝组织条病理检查。统计分析肝活检操作成功率,不同并发症情况、取材有效性及病理结果分型。结果:(1)活检一针成功23例(92.0%),两针成功2例(8.0%)。有效率100%。本组直径18G活检枪所取肝组织条最长15.3mm,最短8.6mm,平均长度10.6mm。操作时及术后肝区疼痛10例,操作中感腹痛8例,术后感腹痛2例,自行缓解9例,注射安慰剂后缓解1例。(2)病因学诊断乙型肝炎16例,脂肪肝1例,肝癌化疗前1例,Gilbert综合征1例,药物性肝损害1例,酒精性肝病2例,自身免疫性肝病3例。(3)纤维化及炎症程度分期:除肝癌化疗前1例外,24例参照西安大会标准行纤维化及炎症程度分期,G1S0 6例,G1S1 5例,G1-2S1 1例,G2S1 4例,G2S2 1例,G3S4 3例,G2-3S1 1例,G2-3S1-2 1例,G3S1 1例,G2-3S3 1例。结论:彩色多普勒超声引导下肝活检安全有效,并发症少,具有较高的临床应用价值。  相似文献   

15.
我院从1999年6~9月,应用肝肿瘤多电极射频(Radiofrequency,RF)系统,在B超普通探头引导下治疗肝肿瘤67例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料  本组67例,男性56例,女性11例,平均年龄47岁(20~74岁)。原发性肝癌57例,继发性肝癌10例。57例原发性肝癌中,52例行手术及肝穿刺活检证实,5例为临床诊断。结、直肠癌术后肝转移5例,肺癌术后肝转移2例,胃癌、卵巢癌、前列腺癌术后肝转移各1例。肿瘤大小及部位:67例中,肝肿瘤病灶共95个,小于3cm19个,3~5cm19个,5~10cm41个,大于10cm16个,肿瘤位于右肝叶72个,左肝叶18个,…  相似文献   

16.
对于肝癌并门脉主干癌栓介入治疗一直存在有争议。现偏向慎重地选择病人 ,积极的治疗 ,因此涉及到病人治疗适应症及治疗方法的选择。行TOCE(往肝动脉灌注碘油明胶海棉化疗栓塞 )时动脉灌注康莱特起到保护肝功能 ,提高生存质量的作用。本文即加入或是不加入康莱特肝功脉灌注对TOCE病人的影响进行研究。1 材料与方法本文即 2 0 0 0年 1月~ 12月收治的原发性肝癌病人 4 5例 ,4 2例均按 1977年全国肝癌防治协作会诊断标准诊断。3例活检病理证实 ,男性 38例 ,女性 7例 ,年龄 2 0岁~ 76岁 ,平均年龄 4 7岁。治疗前均根据“B”超、CT…  相似文献   

17.
19912 0 0 1年 ,我院经胃镜、B超诊断及病理、手术证实的胃癌 63例 ,进行回顾性分析 ,以探讨胃镜、B超对该病的诊断价值。1 临床资料  本组 63例中 ,男 3 8例 ,女 2 5例。年龄 3 2 78岁。全部经胃镜、B超检查、病理证实。 5 4例实施手术。 4例为早期 ,余均为进展期胃癌。其中贲门癌 2例 ,胃底贲门癌 4例 ,胃体部癌13例 ,胃角部癌 12例 ,胃窦部癌 2 2例 ,皮革胃 4例 ,残胃癌 2例。病理诊断 :胃腺癌 46例 ,粘液腺癌 9例 ,乳头状腺癌 3例 ,低分化腺癌 3例 ,未分化细胞癌 2例。2 结果  本组胃镜诊断与手术、病理相符 61例 ( 97% ) ,疑…  相似文献   

18.
我院自 1995年起采用了B超定位经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿 ,获得满意效果。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 32~ 6 5岁 ;细菌性肝脓肿 12例 ,阿米巴肝脓肿 4例 ,混合感染 2例 ,致病菌不明者 2例 ,肝右前叶 12例 ,右后叶 2例 ,左后叶 4例 ,左外叶 2例。发病时间 3~ 2 0天。细菌性肝脓肿及混合型感染者术前均有不同程度的发热、肝区疼痛、肝脏肿大、白细胞总数升高 ,12例贫血 ,3例黄疸 ,1例并发感染性休克 ;14例X线检查右侧膈抬高 ,有反应性胸水 3例 ,肝内有液平 2例。 2 0例均经B超检查确诊 ,脓腔 3…  相似文献   

19.
我院自 2 0 0 0年 7月采用彩超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌 2 8例 ,35个病灶 ,近期取得满意疗效 ,现报告如下 :1 资料与方法1 1 一般资料 本组 2 8例 ,均为我院住院病人 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 2 7~ 6 8岁 ,平均 4 8岁 ,病程最长 3年 ,最短 2 1天 ,2 8例肝癌诊断均经B超或CT引导下活检证实 ,2 3例为单发病灶 ,5例为 2个以上病灶 ,最大病灶为 113mm× 98mm× 111mm ,最小病灶为 17mm× 16mm× 14mm。1 2 治疗方法 采用南京启亚MTC - 10 0 0型微波治疗仪 ,输出功率 0~ 10 0W ,连续可调 (电脑预置 )微波频率…  相似文献   

20.
我院自 1995年 10月至 1999年 12月行肝叶切除术 37例 ,现将手术后护理问题讨论如下。1 临床资料1.1 一般资料  37例中男 2 6例 ,女 11例 ,年龄 30~ 6 8岁。原发性肝癌 18例 (术后病理证实 ,肝细胞癌 16例 ,胆管细胞癌 2例 ) ,行右半肝切除 5例 ,左半肝切除 7例 ,左外叶切除 4例 ,中肝叶切除 2例 ;肝内胆管结石 19例 ,术前均有反复胆道感染病史 ,病史 2~ 17年。术前多次行B超检查 ,诊断为肝内胆管结石。结石分布 :左外叶 11例 ,左内外叶均有结石6例 ,左外叶下段结石 2例 ,以上病例均合并肝外胆管结石。手术所见相应肝叶充满结石 ,肝叶…  相似文献   

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