导乐陪伴式分娩对提高产科护理质量的探讨

目的：探讨导乐陪伴式分娩的临床效果。方法：以我院2008年5--7月分娩的128例产妇为观察组,以前1年同期分娩的126例产妇为对照组,两组产妇均为无产科合并症适龄足月初产妇;比较两组的产程、产后出血、新生儿窒息、优质接生率和产妇满意度情况。结果：观察组的总产程及第一、二产程时间均少于对照组（P〈0．05）,剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率也明显低于对照组（P〈0．05）。此外,观察组的优质接生率和产妇及家属的满意度较对照组有明显提高。结论：导乐陪伴式分娩有利于提高产科质量,保证母婴安全,值得推广。     

“一对一导乐”模式对产妇分娩的影响

目的:探讨"一对一导乐"模式对产妇分娩的影响。方法:选取2015年8月~2016年1月在温州医科大学附属第二医院妇产科住院的70名初产妇为导乐组,采取"一对一导乐"模式,由1名有经验的导乐助产士为产妇提供全程陪伴,给予心理支持和分娩指导。选取2015年1~7月分娩的70名初产妇为对照组,接受常规三班轮换的产时管理。比较两组产妇的分娩方式、阴道分娩的产程时间、母婴结局和产妇满意度。结果:导乐组的阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产分娩率显著低于对照组(P0.05);导乐组第一、第二产程时间均显著短于对照组(P0.05);导乐组胎儿窘迫和新生儿窒息发生率显著低于对照组(P0.05);导乐组产妇产后出血量显著少于对照组,产妇满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:"一对一导乐"模式有利于减轻产妇的紧张情绪,提高产妇分娩效果,保证产妇安全。     

罗哌卡因、芬太尼硬膜外输注用于分娩镇痛的临床研究

目的：研究分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响．方法：采用小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外输注阻滞麻醉对150例产妇行分娩镇痛作为观察组，对同期未加干预，自然临产后的非药物性安慰法进入产程的150例产妇作为对照组，比较两组的镇痛结果、产程时间、产后2小时出血量、分娩方式，新生儿Apgar评分情况。结果：两组镇痛效果有非常显著性差异（P〈0．01）观察组产程较对照组缩短有显著性差异（P〈0．05）而两组产后2小时出血量无差异（P〉0．05）。分娩方式有显著性差异（P〈0．01）新生儿Apgar评分无显著性差异（P〉0．05）。结论：低浓度罗哌卡因、芬太尼硬膜外输注阻滞麻醉用于分娩镇痛，效果可靠，缩短产程，降低了剖宫产率，不增加产后2小时出血量，也不增加新生儿窒息的发生率。注阻滞麻醉用于分娩镇痛，效果可靠，缩短产程，降低了剖宫产率，不增加产后2小时出血量，也不增加新生儿窒息的发生率。     

循证护理在双胎分娩过程中的应用及效果评价

目的：探讨循证护理在双胎分娩过程中的应用效果.方法：将2009年4月~2012年3月在我院无剖宫产指征的双胎待产产妇108例,随机分为观察组和对照组各54例,在孕妇进入待产室后采用循证护理评估技术与方法,由专人进行产程的评估、指导与监测.对照组应用常规助产技术.观察两组产妇分娩时间,分娩方式,产后出血量,新生儿窒息情况.结果：观察组与对照组比较：减轻焦虑和宫缩痛,增强产妇分娩信心,第1、2、3产程缩短（P〈0.05）.减少产后出血,降低难产发生率和新生儿窒息率（P〈0.05）.结论：运用循证护理理念可降低双胎分娩母婴并发症,促进自然分娩,提高产科质量.     

陪伴分娩对分娩效果影响的临床分析

目的寻找陪伴分娩对分娩效果有利影响的依据。方法将200例临产的初产妇随机分为观察组和对照组各100例，观察组有家属【丈夫】陪伴，对照组无家属陪伴。结果观察组较对照组在第一，第二产程缩短，剖宫产率降低，产妇出血少，新生儿窒息率降低等有显著差异P〈0．05〉。结论陪伴分娩可使产程缩短，减少产后出血量，降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

硬膜外镇痛导乐式分娩的临床观察

目的：探讨硬膜外镇痛导乐式分娩对产程及母婴的影响。方法：将住院自愿要求无痛分娩,无妊娠合并症、无麻醉禁忌症的正常初产妇240例随机分为两组,观察组120例实行硬膜外镇痛导乐式分娩,对照组120例实行硬膜外镇痛传统式分娩,观察两组产妇分娩时镇痛效果、产程时间及产后出血、分娩方式及母乳喂养情况。结果：观察组产妇分娩时镇痛效果、产程时间及产后出血、剖宫产率、母乳喂养等情况与对照组比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：硬膜外镇痛导乐式分娩镇痛效果好、能缩短产程、减少产后出血、促进自然分娩、提高产科质量,值得临床推广。     

分娩球配合背景音乐导乐分娩对自然分娩的临床观察

目的:探讨分娩球配合背景音乐导乐分娩对自然分娩的影响。方法:将2009年1月～2010年10月在我院分娩的正常足月初产妇200例随机分为观察组100例,对照组100例;观察组采用分娩球配合背景音乐导乐分娩,对照组由助产师给予常规处理。对两组产妇的产程时间、分娩方式、疼痛感、产后出血量及新生儿Apgar评分进行比较。结果:观察组产程时间缩短,分娩疼痛程度降低,自然分娩率提高,剖宫产率降低,产后出血量减少,新生儿窒息发生率降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:分娩球配合背景音乐导乐分娩可缩短产程,减轻产妇心理因素和疼痛感对分娩的负面影响,提高自然分娩率,减少产后出血及新生儿窒息发生率。     

舒适护理对产妇分娩的影响

目的：探讨舒适护理对初产妇产程、产后2h出血量及分娩方式的影响。方法：选2009年10月—2010年1月60例住院分娩的初产妇为对照组,选2010年2月—2010年5月印例住院分娩的初产妇为观察组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予舒适护理,比较两组产妇的产程、产后2h出血量、分娩方式。结果：观察组的产后2h出血量及总产程均少于对照组,有统计学意义（P〈0．01）。观察组的自然分娩率较对照组高,而剖宫产率及阴道助产率较对照组低,有统计学意义（P〈0．05）。结论：舒适护理,有利于调动产妇的主观能动性,使产妇在最佳心理状态下接受分娩,缩短产程,减少产后出血,减少阴道手术助产及剖宫产,使产妇舒适,提高满意度,推动护理质量的提高。     

护理干预对产妇分娩的影响

目的：探讨产妇分娩过程中进行护理干预对产妇的影响。方法：50例自然分娩的产妇随机分为护理干预组25例及对照组25例,比较两组产程时间、产后出血发生率、新生儿窒息发生率及疼痛程度。结果：两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组产程时间短于对照组,产后出血发生率、宫缩疼痛程度低于对照组（均P〈0．05）。结论：对产妇分娩过程中实施护理干预,可缩短产程时间,降低疼痛程度及产后出血发生率,确保产妇顺利分娩。     

心理疗法及陪伴分娩临床效果观察

目的：评价实施心理疗法和陪伴分娩对分娩疼痛、方式及母婴预后的影响.方法：拟经阴道分娩的足月妊娠初产妇（均为单胎）200例,随机分为心理疗法组（试验组）和对照组各100例.结果：试验组紧张、恐惧、孤独感减轻,安全感增加;产程中疼痛的程度比对照组明显减轻,精神放松及配合产程者明显多余对照组;阴道分娩率明显高于对照组（P〈0.01）;剖宫产率明显低于对照组（P〈0.01）;产后出血率、新生儿窒息率低于对照组（P〈0.05）.结论：实施心理疗法和陪伴分娩,达到分娩镇痛的效果,降低剖宫产率,增加自然分娩率及改善母婴预后.     

导乐分娩与分娩镇痛临床应用的观察

探讨人性化护理对孕妇及新生儿的影响,采用回顾性调查,将2008年3—6月在我院住院的72例导乐＋电脑镇痛的产妇为观察组,将导乐人性化护理贯穿分娩全过程;80例产妇为对照组,只给予导乐全程陪伴分娩,观察两组的镇通效果、分娩方式、各产程时间、新生儿窒息、产后出血、产后满意度。观察组手术产率、产后出血率低、第一产程活跃期短、满意度高。     

剖腹产后的护理

本文通过详细的讲解，阐述了全方位护理对剖腹产术后的影响。     

头位分娩评分在头位难产中的应用价值

目的：探讨头位分娩评分在头位难产中临床处理的指导意义。方法对734例足月、单胎、头位产妇头位分娩评分及处理方式进行回顾性分析。结果：头位评分≤8分，均剖宫产分娩，头位评分≤9分者，处理方式以剖宫产为主。评分10分者，可在严密观察下试产，处理方式为阴道分娩（自然和助产）与剖宫产约各占50％。评分11分者处理以自然分娩加阴道助产分娩为主。评分≥12分者，处理方式以阴道自然分娩为主。评分为9分、10分、11分和≥12分四组。分娩方式也显著差异（P〈0．01）。结论：头位分娩评分越低，剖宫产率越高，所以产程中准确头位分娩评分能及早发现和诊断头位难产，并为恰当及时的处理提供策性依据。     

药物释药系统产品市场与中药复方释药系统

作者从世界药物释药系统市场和中药复方释药系统研究概况出发,提出了中药复方释药系统新的研究思路与方法,以期采用制剂技术,将中药复方配伍理论和作用通过改变复方中效用组分的不同释药行为得到最大限度的体现和发挥。     

胰岛素自调式给药系统的研究进展

 目的　介绍胰岛素自调式给药系统的研究进展。方法　根据近年来的文献,对目前主要的3种葡萄糖敏感型胰岛素给药系统,为载有葡萄糖氧化酶的体系、载有植物外源性凝集素的体系及带有苯基硼酸基团的体系,分别进行了综述。结果　3种体系均可得到葡萄糖敏感型胰岛素的释放。结论　胰岛素自调式给药系统具有广阔的应用前景,但仍需要进一步的深入研究。     

眼用制剂的研究进展

 目的介绍眼用制剂的最新进展。方法根据近几年的文献资料进行分析、综合、归纳，分别按凝胶(生物黏附性凝胶和在位形成凝胶)、乳液、胶体给药系统(脂质体和纳米粒)、微粒和眼后段给药系统等进行介绍。结果与结论缓控释制剂是眼用制剂研究热点，开发新型眼用辅料、采用结合型技术对眼用制剂的研究有巨大的推动作用。     

青藤碱微乳体外透皮特性的研究

目的：制备青藤碱微乳，研究青藤碱微乳及透皮吸收促进剂对体外透皮吸收的影响。方法：Zetasize多功能电位／粒度分析仪测定青藤碱微乳的粒度及其分布。用稳定性实验考察青藤碱微乳的稳定性。用Valia—Chien扩散池，研究青藤碱微乳的透皮速率以及薄荷脑、冰片、肉豆蔻酸异丙酯（IPM）等透皮促进剂对青藤碱微乳吸收的影响。结果：青藤碱微乳液滴的平均粒径均为31．3nm。青藤碱微乳具有很好的稳定性。青藤碱微乳的平均透皮速率为（32．238±1．13）μg/cm^2·h，几种促进剂对青藤碱微乳经皮渗透都有显著的促进作用（P〈0．05）。以含2％冰片组促渗效果最好。结论：所制备的微乳具有很好的透皮速率，有望成为青藤碱的新型经皮给药制剂，薄荷脑、冰片和肉豆蔻酸异丙酯可以作为促渗剂用于青藤碱经皮吸收制剂。     

线性探针微透析研究阿魏酸经皮给药后药动学

目的:建立线性探针测定阿魏酸皮下浓度方法,考察温度、灌流液流速、浓度对线性探针回收率的影响,研究阿魏酸溶液经皮给药后体内药动学.方法:采用减量法测定阿魏酸线性探针的体内外同收率的稳定性,采用增量法测定体外回收率的影响因素,选择CD-1裸鼠作为实验动物,采用经皮微透析法进行体内药动学研究,HPLC测定透析液中阿魏酸的浓度.结果:温度对阿魏酸体外同收率有显著性影响,随着温度的升高,阿魏酸的体外回收率显著提高,随着流速的增加阿魏酸的体外同收率呈指数下降,在测定范围内,浓度对阿魏酸的体内外回收率无影响,在测定时间内阿魏酸体内外同收率稳定性、重复性良好,体外平均回收率为(24.82±1.01)％;体内平均回收率为(16.50±1.92)％;经皮给药后,阿魏酸86 min达到峰值,平均滞留时间为291 min.结论:线性探针可用于阿魏酸经皮给药的研究;阿魏酸可迅速透过角质层,适宜制成经皮给药制剂.     

护理干预在无痛分娩中的应用价值探讨

目的：探讨护理干预在无痛分娩中的应用价值及意义。方法：选择我院自2009年7月至2010年8月收治的在我院产科分娩的、自愿要求行分娩镇痛的孕妇280例作为观察对象,所有孕妇均为足月单胎、头位,孕37周-41周。将280例患者随机分为两组,对照组140例,给予产科常规护理;实验组140例,除给予常规护理外还对患者进行护理干预,以比较两组患者在产程时间、镇痛效果、分娩并发症以及抑郁量表评分中的差异。结果：实验组产妇在产程时间、镇痛效果、分娩并发症以及抑郁量表评分中均显著低于对照组产妇,差别具有显著意义。结论：护理干预在无痛分娩中有着良好的应用价值,值得临床借鉴。