黄芪注射液联合贝复济外敷治疗糖尿病足部溃疡88例疗效观察

目的：观察黄芪注射液联合贝复济外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效。方法：将88例患者随机分为4组，在内科综合治疗的基础上，溃疡局部分别给予外用药治疗。观察足部溃疡肉芽组织开始出现时间（GT）、溃疡愈合时间（HT）及截肢率、死亡率的变化。结果：贝复济组相同病情程度的患者其相应的GT和HT均稍长于黄芪组（P〉0．05）；联合组的GT较黄芪组及贝复济组为短（P〉0．05），联合组HT显著短于黄芪组和贝复济组（P〈0．05）。与对照组比较，黄芪组、贝复济组、联合组GT及HT均显著缩短（P〈0．05，P〈0．01），死亡率差异无显著性意义（P〉0．05），但3组截肢率、死亡率均显著低于对照组（P〈0．01，P〈0．05），联合组的截肢率低于黄芪组、贝复济组（P〈0．05）。结论：黄芪注射液联合贝复济外敷治疗Ⅰ-Ⅱ级糖尿病足部溃疡能缩短溃疡愈合时间，提高治愈率，降低截肢率。     

黄芪注射液外敷治疗糖尿病足部溃疡52例疗效观察

目的：观察黄芪注射液外敷治疗糖尿病足部溃疡和临床疗效。方法：将183例患者随机分为4组，均以相同的综合基础治疗，同时在溃疡局部分别使用外用药治疗。黄芪组52例，以黄芪注射液外敷；表皮生长因子组48例，以表皮生长因子外喷；联合组42例，以黄芪注射液与表皮生长因子联合治疗；对照组41例，以生理盐水外敷。观察足部溃疡肉芽组织开始出现时间（GT）、溃疡愈合时间（HT）及截肢率、死亡率。结果：表皮生长因子组相同病情程度患者其相应的GT和HT均稍长于黄芪组，但2组问比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；联合组相同病情程度的患者其相应的GT和HT较黄芪组及表皮生长因子组为短，3组间GT比较，差异无显著性意义（P〉0．05），但联合组HT显著短于黄芪组和表皮生长因子组，差异有显著性意义（P〈0．05）。与对照组比较，黄芪组、表皮生长因子组、联合组其GT及HT均显著缩短，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。黄芪组、表皮生长因子组及联合组的截肢率和死亡率（分别为15．38％，5．77％；18．75％，6．25％；11．90％，2．38％）比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。但均显著低于对照组（分别为41．46％，21．95％），差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：黄芪注射液外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效与表皮生长因子外喷接近，能在一定程度上缩短溃疡愈合时间，提高治愈率，两药联合使用效果可能更好。     

参松养心胶囊联合胺碘酮对慢性心力衰竭伴室早患者生活质量影响的研究

目的：观察参松养心胶囊联合胺碘酮对慢性心力衰竭伴室旱患者生活质量的影响。方法：选择64例慢性心力衰竭伴室早患者,随机分为2组,在强心、利尿及血管扩张药治疗的基础上,治疗组服用参松养心胶囊和胺碘酮,对照组服用胺碘酮。观察治疗前后的临床疗效、左室射血分数和明尼苏达心衰量表评分的变化。结果：总有效率治疗组为87．5％,对照组为56．3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前的左室射血分数比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后2组均有提高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,但治疗组更加明显（P〈0．01）。2组治疗前明尼苏达心衰量表评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后2组均有下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,但治疗组更加明显（P〈0．01）。结论：参松养心胶囊联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室早患者的疗效优于单用胺碘酮,并可明显改善患者的心功能和提高生活质量。     

黄芪注射液加胰岛素混合液外敷治疗糖尿病足部溃疡69例逆疗效观察

目的观察黄芪注射液加胰岛素外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效.方法将127例患者随机分为2组,均给予基础治疗(包括胰岛素、抗生素使用).对照组58例予0.9%NS加胰岛素混合液外敷溃疡局部;治疗组69例予黄芪注射液加胰岛素混合液外敷溃疡局部.观察2组持续外敷后肉芽出现时间(GT),溃疡愈合时间(HT),截肢(趾)率和死亡率.结果治疗组不同病情、不同程度相应GT和HT均显著短于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);2组患者的GT和HT均随病情的加重而延长.治疗组中截肢或截趾者10例(14.5%),死亡2例(2.9%);对照组中截肢或截趾者18例(31.0%),死亡5例(8.6%),2组截肢(趾)率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论黄芪注射液加胰岛素混合外敷治疗糖尿病足部溃疡可显著缩短溃疡愈合时间,降低截肢率.     

黄油纱治疗糖尿病足皮肤生长期临床观察

目的：观察黄油纱治疗糖尿病足皮肤生长期的疗效。方法：60名糖尿病足皮肤生长期患者,随机分为实验组、对照组各30例。对照组予基础治疗联合常规换药治疗,实验组予基础治疗联合分期清筋术、黄油纱换药治疗。观察2组临床疗效及溃疡面积变化等。结果：总有效率实验组为96．67％,对照组为86．67％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。愈合时间实验组6—25天,对照组12～29天。治疗后2组患者的溃疡面积均减小,但实验组减小更显著,在治疗后2周、3周,2组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：黄油纱应用于糖尿病足皮肤生长期疗效肯定。     

溃疡汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡31例

目的：观察溃疡汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效。方法：将消化性溃疡脾胃虚寒证病例60例随机分为治疗组31例和对照纽29例,治疗组予溃疡汤,对照组予雷尼替丁,观察两组治疗前后临床症状、胃镜下病理、血清表皮生长因子、血浆6-酮-前列腺素F1α的变化．结果：治疗组中医证候总有效率率93．55％,对照组为82．76％,有极显著性差异（P〈0．01）;治疗组血清表皮生长因子、血浆6-酮-前列腺素F1α治疗后升高（P〈0．05）,而对照组无显著变化;胃镜下病理分期两组无显著性差异（P〉0．05）。结论：溃疡汤能显著改善临床症状,升高血清表皮生长因子和血浆6-酮-前列腺素F1α水平,促进溃疡愈合。     

中西医结合对慢性心力衰竭并室性早搏的临床干预

目的：观察中药联合胺碘酮预防慢性心力衰竭并室性早搏复发情况。方法：慢性心力衰竭室性早搏病人78例,随机分为中药联合胺碘酮组（治疗组40例）与胺碘酮组（对照组38例）。随访6个月,观察两组早搏复发率情况。结果：治疗组总有效率分别为98％,复发率10．22％;对照组总有效率82％,复发率32．9％。两者差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：在预防慢性心力衰竭并室性早搏的复发方面中药联合胺碘酮优于单纯应用胺碘酮,值得在临床中推广应用。     

黄芪注射液加胰岛素混合液外敷治疗糖尿病足部溃疡69例疗效观察

目的:观察黄芪注射液加胰岛素外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效。方法:将127例患者随机分为2组,均给予基础治疗(包括胰岛素、抗生素使用)。对照组58例予0.9%NS加胰岛素混合液外敷溃疡局部;治疗组69例予黄芪注射液加胰岛素混合液外敷溃疡局部。观察2组持续外敷后肉芽出现时间(GT),溃疡愈合时间(HT),截肢(趾)率和死亡率。结果:治疗组不同病情、不同程度相应GT和HT均显著短于对照组,2 组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组患者的GT和HT均随病情的加重而延长治疗组中截肢或截趾者10例(14.5%),死亡2例(2.9%);对照组中截肢或截趾者18例(31.0%),死亡5例(8.6%),2组截肢(趾)率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液加胰岛素混合外敷治疗糖尿病足部溃疡可显著缩短溃疡愈合时间,降低截肢率。     

中西医结合治疗消化性溃疡50例疗效观察

目的：观察健胃愈疡片联合奥美拉唑治疗消化性溃疡（肝胃不和型）的临床疗效。方法：将100例消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组各50例。对照组予奥美拉唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服健胃愈疡片治疗,疗程均为6周。比较两组临床疗效、溃疡愈合率及S2期获得率。结果：两组溃疡愈合率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组临床疗效及S2期获得率均明显高于对照组（P〈0．01,P〈0．05）。结论：健胃愈疡片联合奥美拉唑可显著改善消化性溃疡（肝胃不和型）患者临床症状,提高溃疡愈合率,值得临床推广应用。     

龙珠软膏在溃疡性糖尿病足的运用临床分析

目的：探讨龙珠软膏在溃疡性糖尿病足临床应用的疗效,为治疗溃疡性糖尿病足提供临床资料。方法：对24例溃疡性糖尿病足患者,随机分成两组,两组均常规使用胰岛素控制血糖、抗感染、活血化瘀、清创包扎,治疗组于清创后加用龙珠软膏涂抹并包扎,对照组常规消毒换药。结果：治疗组患者糖尿病足溃疡创面的愈合速度明显快于对照组（P〈0.05）。结论：龙珠软膏可促进糖尿病足的溃疡创面的愈合,减轻创面局部疼痛等症状,值得推广。     

自体富血小板凝胶联合清疽散箍围治疗合并有LEAD的糖尿病足溃疡随机对照研究

目的采用前瞻性、单中心、随机分组的研究方法,观察自体富血小板凝胶联合"清疽散"箍围治疗合并有下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)的糖尿病足溃疡临床疗效。方法选取重庆市中医院2015年10月—2020年10月收治的合并有LEAD的糖尿病足溃疡60例。对照组:使用自体富血小板凝胶(APG)治疗。观察组:在对照组基础上,联用"清疽散"箍围治疗。连续观察12周。比较2组患者溃疡愈合率、平均痊愈时间等指标,评价2组疗法的临床疗效。结果治疗后观察组溃疡愈合率显著高于对照组,而平均痊愈时间、显效时间、有效时间明显短于对照组,新生上皮出现时间明显短于对照组(P<0.05)。结论APG联合"清疽散"箍围治疗合并有LEAD的糖尿病足溃疡,明显缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,疗效确切,该方法值得在临床上进一步推广。     

中西医结合治疗糖尿病足62例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效。方法:治疗组62例采用中西医结合治疗,对照组50例采用西医常规治疗,分别观察两组治疗前后血糖、血脂、尿微量白蛋白、踝肱指数、溃疡愈合时间的变化情况。结果:治疗组在血糖、尿微量白蛋白水平的改善和溃疡愈合平均时间等方面均优于对照组(P<0.01),且两组治疗前后踝肱指数比较也有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗糖尿病足有较好的疗效。     

中药油膏剂治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的观察中药油膏剂治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法将40例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组,二组患者均采用西医控制血糖、营养神经、改善微循环等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用中药油膏剂外敷治疗,对照组采用西药0.1%乳酸依沙吖啶溶液纱条外敷换药,疗程均为30天。观察不同治疗方法对糖尿病足溃疡患者肢体创面愈合的效果。结果治疗组第10天、20天、30天促进创面愈合方面均优于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论中药油膏剂可促进糖尿病足溃疡创面愈合,值得进一步研究。     

太子参多糖治疗大鼠糖尿病足溃疡研究

目的:建立大鼠糖尿病足溃疡模型,用太子参多糖进行治疗,探讨太子参多糖治疗大鼠糖尿病足溃疡的药效。方法:通过腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)制备大鼠高血糖模型,注射72 h后,连续3 d监测空腹血糖值在10~25 mmol/L为高血糖模型成功大鼠;采用足部全层皮肤切除法,制备大鼠足溃疡模型。实验大鼠分为空白组(生理盐水外涂)、模型组(生理盐水外涂)、金因肽阳性组(重组人表皮细胞生长因子外用溶液)、太子参多糖外用组(太子参多糖溶液外涂)。每天观察创面愈合情况,给药后第7 d及第14 d,监测大鼠空腹血糖,采集创面照片,以Image-pro plus获取图像数据,计算创面愈合率。结果:实验周期内,空白对照组大鼠血糖均处于正常水平[(4.43±0.52)^4.59±0.43],高血糖模型组大鼠血糖一直维持在较高水平[(16.94±4.09)^23.61±3.43]。给药后第7 d、14 d,太子参多糖外用组创面愈合率明显好于模型组(P<0.05),且与阳性组相差不大(P>0.05)。给药周期内各组大鼠足溃疡创面愈合的效果为:空白对照组>金因肽阳性组>太子参多糖外用组>模型组。结论:太子参多糖具有促进高血糖大鼠足溃疡创面愈合的药效。     

根幽愈疡胶囊治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡100例临床研究

目的:观察根幽愈疡胶囊治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效及作用机制.方法:将198例患者随机分为两组,对照组服用西药,治疗组服用中药根幽愈疡胶囊.结果:两组症状、体征改善情况,溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率差异无显著性(P>0.05),但治疗组均高于对照组;治疗组不良反应出现率为3.0%,对照组为40.9%,两组差异有极显著性(P<0.01).结论:根幽愈疡胶囊具有较好的杀灭幽门螺杆菌、促进溃疡愈合、减少复发的作用,不良反应少,可有效治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡.     

湿性敷料与传统换药在糖尿病足换药护理中的应用效果比较

目的:对比湿性敷料与传统换药在糖尿病足换药护理中的应用效果。方法:纳入福建医科大学附属第二医院2017年3月-2019年3月收治的糖尿病足患者92例,此研究分组方法是"随机数字表法",分对照组(采纳传统换药,46例)、研究组(采纳湿性敷料换药,46例),对比两组伤口愈合效果、换药次数、伤口愈合时间。结果:研究组伤口愈合总有效率95.65%(44/46)显著比对照组69.57%(32/46)高,P <0.05。研究组换药次数显著比对照组低,P <0.05。研究组伤口愈合时间显著比对照组短,P <0.05。结论:湿性敷料应用于糖尿病足换药护理中,明显减少了换药次数,可加快创面愈合,值得借鉴。     

基于PINK1/Parkin信号通路探讨丹黄散在糖尿病小鼠溃疡创面愈合中的作用

目的:基于同源性磷酸酶张力蛋白诱导激酶1(PINK1)/帕金森蛋白(Parkin)信号通路探讨丹黄散在糖尿病小鼠溃疡创面愈合中的作用。方法:选取18只SPF级雄性db/db小鼠,随机分为模型组、生长因子组、丹黄散组,每组6只,另选取6只SPF级雄性db/m小鼠作为空白组,各组小鼠均构建糖尿病溃疡模型。空白组与模型组小鼠以0.9%氯化钠溶液清创并用无菌纱布覆盖创面,生长因子组与丹黄散组小鼠在其基础上分别外敷表皮生长因子凝胶和丹黄散。观察比较各组小鼠溃疡创面愈合情况及PINK1/Parkin信号通路关键蛋白表达水平。结果:模型组第7、14、21天的创面愈合率明显低于丹黄散组、生长因子组(均P<0.05);HE染色和电镜观察创面组织,相较于模型组,生长因子组、丹黄散组创面肉芽组织病理改变明显减轻,大量成纤维细胞增生,致密分布,出现少量新生毛细血管,PINK1、Pakin和LC3-Ⅱ/Ⅰ蛋白表达水平均明显增加(均P<0.05)。结论:丹黄散可促进糖尿病小鼠溃疡创面愈合,可能通过调节PINK1/Pakrin信号通路进而调控线粒体自噬,保护线粒体功能,促进血管新生和肉芽组织生长,加快创...     

去腐生新膏联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗慢性下肢溃疡临床疗效观察

目的:观察去腐生新膏联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(扶济复)治疗慢性下肢溃疡的临床疗效。方法:选取慢性下肢溃疡患者53例,按随机数字表法分为:A组(19例)、B组(16例)、C组(18例),其中A组予去腐生新膏联合扶济复外敷,B组予扶济复外敷,C组予去腐生新膏外敷,观察患者首次新鲜肉芽出现时间、溃疡愈合时间、溃疡感染率、疤痕平整率、溃疡面积、溃疡深度、溃疡色泽积分、溃疡分泌物积分、新生肉芽组织积分及不良反应情况。结果:A组首次新鲜肉芽出现时间、溃疡愈合时间、新生肉芽组织积分、疤痕平整率均显著优于B组(P<0.01,P<0.05);A组治疗后溃疡面积、溃疡深度、溃疡色泽积分改善均显著优于B组(P<0.01,P<0.05)。A组溃疡愈合时间、溃疡感染率、新生肉芽组织积分优于C组(P<0.05,P<0.01);A组治疗后溃疡面积、溃疡深度、溃疡色泽积分、溃疡分泌物积分改善均优于C组(P<0.01,P<0.05)。未见不良反应发生。结论:去腐生新膏联合扶济复治疗慢性下肢溃疡能够显著缩短愈合时间,减少感染率,改善疤痕外观,且安全有效。     

四效散对糖尿病足溃疡大鼠创面愈合的影响

目的:观察四效散在糖尿病足溃疡大鼠创面组织愈合过程中所起到的作用,探究四效散对糖尿病溃疡大鼠创面愈合过程中的影响及作用机制。方法:将SPF级SD大鼠随机分成4组,分别为空白组(普通大鼠),模型组,甲硝唑(5 m L·kg~(-1)·d-1)组,四效散(100 mg·kg~(-1)·d-1)组。甲硝唑组予甲硝唑注射液外敷,四效散组予四效散外敷,治疗14 d后,检测大鼠血清中表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)及碱性成纤维细胞生长因(basic fibroblast growth factor,b FGF)含量;免疫组化检测创面肉芽组织中成纤维细胞数及新生毛细血管数;苏木素-伊红(HE)染色观察组织形态学变化。结果:与模型组比较,甲硝唑组、四效散组大鼠血清中b FGF,EGF含量显著升高(P0.01),其中四效散组大鼠血清b FGF,EGF的升高优于甲硝唑组(P0.01)。与模型组比较,甲硝唑组、四效散组的新生毛细血管数密度及成纤维细胞数显著升高(P0.05),四效散组新生毛细血管数密度及成纤维细胞数的增多高于甲硝唑组(P0.05)。结论:四效散能够提高大鼠血清中b FGF,EGF蛋白水平,有利于成纤维细胞、新生毛细血管的增殖,有利于创面肉芽组织的生长,从而促进糖尿病足溃疡的愈合。     

复方四黄液配合艾灸治疗糖尿病足溃疡的疗效观察及对策

目的：观察复方四黄液配合艾灸治疗糖尿病足溃疡的效果,并总结护理措施。方法：将52例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组各26例,两组均采取综合治疗措施,观察组用复方四黄液配合艾灸治疗创面,对照组用复方四黄液治疗创面。结果：两组患者疗效比较,差异有统计学意义,观察组疗效优于对照组（P〈0．05）。结果：复方四黄液配合艾灸治疗创面疗效优于复方四黄液治疗创面,提高了糖尿病足溃疡患者的治愈率,缩短了糖尿病足溃疡的愈合时间。