干扰素联合病毒唑治疗代偿期丙型肝炎肝硬化

目的探讨干扰素联合病毒唑治疗丙型病毒性肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法32例丙型病毒性肝炎肝硬化患者采取联合治疗（干扰素＋病毒唑）方案。观察治疗前后肝功能指标和HCV—RNA变化以及肝纤维化指标。结果与治疗前比较,患者治疗后ALT、ALT、ALB、TBiL、PTA、HCV—RNA、肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ）均有明显改善（P〈0．05）。结论干扰素联合病毒唑对丙型肝炎肝硬化患者有明显抗病毒及改善肝脏功能及纤维化的作用。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化效果的临床研究

目的研究恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取2012年4月—2013年4月该院收治的100例乙型肝炎肝硬化患者,随机等分为对照组与观察组。对照组在常规治疗的基础上加用拉米夫定,观察组在常规治疗的基础上加用恩替卡韦,比较两组患者治疗前后肝功能指标（ALT、AST、TBIL、ALB）及肝纤维化指标（HA、LN、IV-C）变化情况。结果观察组肝功能指标（ALT、AST、TBIL、ALB）均有改善,治疗后ALT平均水平（50.12±14.45）U/L,AST平均水平（45.32±12.26）U/L,TBIL平均水平（21.48±5.74）umol/L,ALB平均水平（37.86±3.93）g/L,较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组肝纤维化指标（HA、LN、IV-C）均有改善,治疗后HA平均水平（15.48±3.46）ng/L,LN平均水平（56.92±14.05）ng/L,IV-C平均水平（83.56±27.38）,较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化有助于改善患者肝功能及肝纤维化,临床上值得推广。     

慢性乙肝HBV DNA含量与临床的关系

目的探讨慢性乙型肝炎病人HBV DNA含量与临床的关系。方法检测360例未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎病人HBV DNA含量，肝功能和肝纤维化指标。结果HBV DNA含量与肝功能（ALT、AST、TBiL）水平无明显关系，也与肝脏的纤维化指标（LN、HA、PCⅢ、IV-C）无相关性。结论不能完全以HBV DNA含量来判断病人肝功能的好坏和肝纤维化程度。     

乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝功能检测的临床价值研究

目的：分析乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝功能检测的临床价值。方法：选取2018年5月—2019年8月成武县人民医院收治的600例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，均进行抗病毒、保肝等对症治疗，根据治疗结果和预后状况分为治疗成功组（400例）和治疗失败组（200例）。比较患者治疗前后及两组患者肝功能、肝纤维化指标及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）水平。结果：治疗后，患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转移酶（CGT）、总胆红素（TBIL）、透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、HBV-DNA水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗成功组ALT、AST、CGT、TBIL、HA、LN、PCⅢ、HBV-DNA水平均低于治疗失败组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肝功能检测可以有效评估乙型肝炎肝硬化代偿期患者的治疗效果及预后。     

慢性丙型肝炎肝硬化患者肝功能与血清肝纤维化指标的相关性研究

目的探讨慢性丙型肝炎肝硬化患者ALT、AST与GGT血清肝纤维化标志物透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CⅣ）的相关性。方法收集78例慢性丙型肝炎肝硬化患者的血清,采用日立7600全自动生化分析仪检测ALT和AST的水平,电化学发光法检测肝纤维化标志物（HA、LN及CⅣ）水平。结果肝硬化失代偿期患者血清肝纤维化指标和ALT、AST、GGT显著高于肝硬化代偿期患者（P〈O．01）,血清肝纤维化指标与ALT、AST、GGT呈正相关关系（P〈0．01）。结论血清HA、LN及CⅣ作为肝硬化分期的指标,动态监测其变化很重要。肝纤维化指标联合肝功能检测有利于临床对丙型肝炎肝硬化演变的监测和治疗。     

软肝化纤丸治疗慢性乙型肝炎合并早期肝硬化40例临床分析

目的探讨软肝化纤丸治疗慢性乙型肝炎（CHB）合并早期肝硬化患者的临床疗效。方法将慢性乙型肝炎合并早期肝硬化患者81例随机分为治疗组（40例）与对照组（41例）。治疗组给予软肝化纤丸治疗；对照组用鳖甲软肝片、利加隆（水飞蓟素胶囊），疗程3个月。观察治疗前后肝功（ALT、AST、ALB、TBiL）和肝纤维化（HA、IV-C、LN）等指标的变化情况。结果疗程结束后，治疗组患脾大、门静脉增宽、肝纤维化指标明显好转，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论软肝化纤丸治疗慢性乙型肝炎合并早期肝硬化疗效优于鳖甲软肝片，利加隆。     

安络化纤丸联合胸腺肽a1治疗HBV-DNA阴性慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的 探讨延缓HBV-DNA阴性慢性乙型肝炎从肝纤维化向肝硬化发展的治疗方法.方法 治疗组口服安络化纤丸,皮下注射胸腺肽a 1,对照组常规护肝治疗,观察治疗前后的肝功能(ALT、AST、ALB、TBil)、血清肝纤维化指标(HA、IVC、PⅢ NP、LN)、肝脏纤维化超声半定量积分和随访1年内HBV-DNA阳转、肝功能反弹情况及肝硬化发生情况.结果 治疗组治疗后与治疗前比较肝功能指标改善明显,肝纤维化指标HA、IVC明显降低(P<0.01),肝纤维化超声半定量积分明显下降(P<0.01),1年内肝功能反弹明显减少,HBV-DNA阳转及肝硬化发生较少.结论 安络化纤丸联合胸腺肽a 1治疗HBV-DNA阴性慢性乙型肝炎具有一定的抗肝纤维化作用,并可抑制HBV-DNA阳转延缓向肝硬化发展.     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化患者的效果

目的：观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（乙肝）肝硬化患者的效果。方法：选取82例慢性乙肝肝硬化患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各41例。对照组给予恩替卡韦胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,比较两组血清肝功能指标[总胆红素（TBiL）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）]水平、血清肝纤维化指标[透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层黏蛋白（LN）]水平和疗效。结果：治疗后,两组TBiL、AST、ALT、HA、PCⅢ和LN水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：双歧杆菌三联活菌胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化患者可提高治疗总有效率,降低肝功能指标和肝纤维化指标水平,效果优于单纯恩替卡韦治疗。     

抗乙肝胎盘转移因子治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的 观察抗乙肝胎盘转移因子治疗乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 选择193例并发症已控制的活动性乙型肝炎肝硬化病人,予以抗乙肝胎盘转移因子治疗.治疗24周前后观察患者症状和体征(乏力、肝区疼痛、肝脾大)、生化指标如肝功能(ALT、AST、血清总蛋白、清蛋白、总胆红素、A/G等)、血常规、肝纤维化指标(HA、LN、PⅢP、PⅣP)、蛋白电泳等项目.结果 治疗24周后患者症状和体征及肝功能、血常规、肝纤维化指标、蛋白电泳等指标均得到改善,且与治疗前比较有显著性差异,P＜0.05.结论 抗乙肝胎盘转移因子对乙型肝炎肝硬化患者的症状和生化指标有较好的改善作用.     

丹红注射液联合异甘草酸镁对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床疗效及对肝功能、肝纤维化的影响

目的:探讨丹红注射液联合异甘草酸镁对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床疗效及对肝功能、肝纤维化的影响。方法:选取乙型肝炎肝硬化失代偿期患者88例。按照随机数字表法将其分为对照组和病例组,各44例。患者均给予常规对症支持治疗,对照组给予异甘草酸镁注射液,病例组在对照组基础上给予丹红注射液。比较两组临床疗效、肝功能指标(ALT、AST、TBIL、ALB)、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)、影像学指标等。结果:病例组总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(X~2=4.062,P=0.044);治疗后,两组各项肝功能指标、肝纤维化指标、影像学指标均较治疗前好转(P0.05),且病例组ALT、AST、TBIL、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度均低于对照组,ALB高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液联合异甘草酸镁治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者能明显改善肝功能,减轻肝纤维化程度,提高临床疗效,值得临床推广。     

复方甘草甜素合用促肝细胞生长素抗肝纤维化的疗效观察

目的探讨复方甘草甜素合用促肝细胞生长素抗肝纤维化作用。方法80例慢性乙型肝炎患者,分复方甘草甜素合用促肝细胞生长素组(联合治疗组)、复方甘草甜素组、促肝细胞生长素(pHGF组)及对照组。治疗前后检测肝功能及肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)及IV型胶原(IV-C)。结果治疗后各组肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)均较治疗前明显改善(P<0.05)。联合治疗组、复方甘草甜素组、pHGF组ALT、AST、ALB优于对照组(P<0.05);联合治疗组ALT、AST、ALB较复方甘草甜素组、pHGF组明显改善(P<0.05)。治疗后各治疗组HA、PCⅢ、IV-C、LN均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后联合治疗组、复方甘草甜素组、pHGF组HA、PCⅢ、IV-C、LN低于对照组(P<0.05);联合治疗组HA、PCⅢ、IV-C、LN较复方甘草甜素组、pHGF组明显改善(P<0.05)。结论复方甘草甜素和pHGF抗肝纤维化效果相似,但联合用药效果更好。     

黄芩苷胶囊联合替比夫定治疗慢性乙肝早期肝硬化70例临床研究

目的:探讨黄芩苷联合替比夫定治疗慢性乙肝早期肝硬化的临床疗效及安全性。方法:将140例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用替比夫定治疗,观察组同时给予黄芩苷治疗。结果:治疗后两组患者的ALT、AST、TBiL等肝功能指标以及HA、LN、PC-Ⅲ等肝纤维化指标与治疗前比较,有显著性差异(P<0.01),组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄芩苷联合替比夫定治疗慢性乙肝早期肝硬化,能更好地改善患者的肝功能,值得临床推广。     

抗病毒药物联合抗氧化疗法对慢性乙肝肝硬化患者肝损伤及纤维化进程的影响

目的:探讨抗病毒药物联合抗氧化疗法对慢性乙肝肝硬化患者肝损伤及纤维化进程的影响。方法:收集慢性乙肝肝硬化患者118例,回顾性分析其治疗方案并分为接受常规抗病毒治疗的对照组患者60例、接受抗病毒药物联合抗氧化疗法的观察组58例。对比两组患者治疗前后血清中氧化应激指标、肝功能指标、肝纤维化指标含量的差异。结果:两组治疗前血清中氧化应激指标、肝功能指标、肝纤维化指标无显著性差异(P>0.05)。治疗后3个月,观察组血清中SOD的含量较对照组显著升高,AOPPs的含量较对照组显著降低;观察组血清中肝功能指标AST、ALT、TBIL的含量低于对照组,ALB的含量高于对照组;观察组血清中肝纤维化指标HA、Ⅳ-C、PCⅢ、LN的含量低于对照组(P<0.05)。结论:抗病毒药物联合抗氧化疗法可显著减轻慢性乙肝肝硬化患者的氧化应激损伤,以此保护肝功能保护并抑制肝纤维化进程。     

柴芪益肝颗粒抗肝纤维化的临床研究

目的观察柴芪益肝颗粒抗肝纤维化的疗效。方法将110例患者随机分成两组,治疗组60例应用柴芪益肝颗粒结合常规保肝药物治疗,对照组50例单纯应用安慰剂加常规的保肝药物治疗。治疗前后检查两组患者的ALT,AST,A／G,TBiL,肝纤维化指标HA、PCⅢ、LN（均采用放免法检测）。结果中药治疗组在改善患者的临床症状,肝功能指标及肝纤维化指标与对照组相比较差异有显著性意义。结论柴芪益肝颗粒能改善慢性肝炎患者的肝纤维化指标以及肝功能,是治疗抗肝纤维化的有效方剂。     

甘利欣与阿拓莫兰注射液合用对慢性乙型肝炎疗效观察

目的寻找治疗乙型肝炎的有效方法.方法用甘利欣和阿拓莫兰注射液联合治疗慢性乙型肝炎患者150例,并与单纯应用甘利欣组（90例）比较,观察治疗前后患者血清肝功能（TB、ALT、AST）及肝纤维化指标（PCⅢ、HA、LN、Ⅳ-C）等变化.结果甘利欣和阿拓莫兰注射液合用可有效改善肝功能及控制肝纤维化,缩短住院时间,从而减轻患者经济负担.     

拉米夫定联合ADV治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果

目的：观察拉米夫定联合阿德福韦酯（ADV）治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效。方法将78例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,随机分为研究组和对照组,各39例。对照组患者采用单纯拉米夫定方案治疗,研究组患者在对照组的基础上,联合ADV方案治疗,观察记录2组患者治疗前后丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）等肝功能指标的变化,并对研究结果进行分析比较。结果治疗后,ALT等各指标与治疗前比较均有所改善,而研究组患者的ALT、AST、ALB、HBV-DNA、TBiL均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;同时2组患者均未出现严重的不良反应。结论拉米夫定联合阿德福韦酯方案可显著改善乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝功能,抗病毒效果良好,适合临床长期推广应用。     

血清纤维化指标与肝功能指标联合检测在慢性肝脏疾病诊断中的意义

目的：回顾分析2001年元月至2006年8月期间。我院收治的慢性肝炎住院患者302例，探讨血清纤维化指标与肝功能指标的联合检测在慢性肝脏疾病诊断中的临床应用价值。方法：对302例各种类型肝病患者血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）和透明质酸（HA）进行检测，同时检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）及甲胎蛋白的水平（AFP），并与80例健康人做比较，分析各指标在慢性肝脏疾病中的变化特点、相关性及临床意义。结果：慢性肝炎患者血清中PCⅢ、IUC、HA及ALT、AST高于对照组（P〈0．01），ALB、PA低于对照纽（P〈0．01），而LN的改变不明显；肝硬化及肝癌患者中肝纤维化各项指标及AFP水平均明显高于正常对照纽（P〈0．01）。结论：HA、Ⅳ-C、PCⅢ三项指标具有较高的诊断价值。联合检测肝纤维化血清学指标及肝功能指标可提高临床对肝纤维化诊断的标准性和可靠性，有利于慢性肝脏疾病演变的监测和治疗。     

阿拓莫兰联合丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效分析

目的:探讨阿拓莫兰联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:84例慢性乙型肝炎患者随机分为阿拓莫兰组和甘利欣组,每组42例,治疗3个月,检测2组患者治疗前后的肝功能指标:血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及肝纤维化指标:血清透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)的变化,并对2组患者治疗结果进行比较。结果:阿拓莫兰组和甘利欣组治疗3个月后肝功能均有所改善,与甘利欣组相比,阿拓莫兰组的ALT、AST、TBIL、HA、LN、ⅣC均明显降低(P<0.05～0.001)。结论:阿拓莫兰联合丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有抗炎、抗氧化及直接抑制纤维生成、细胞增生的作用,两者优势互补,可提高治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。     

复方鳖甲软肝片治疗早期肝硬化临床疗效观察

应用复方鳖甲软肝片(鳖甲、红花、郁金、黄芪、人参、虫草菌丝、灵芝、栀子等)治疗早期肝硬化40例,观察治疗前后症状体征、肝功能(ALT、AST、TBiL、ALB、A/G)、肝纤维化四项(HA、LN、PC-Ⅲ、IV-C)及肝脾B超变化,经统计学处理,治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。提示复方鳖甲软肝片对临床早期肝硬化有一定的治疗作用。     

丹叶胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察丹叶胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者120例,随机分为对照组和治疗组,两组各60例。对照组采用常规保肝治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹叶胶囊治疗;观察治疗后两组患者总体疗效,肝功能〔丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、总胆红素（TBiL）、白/球蛋白比（A/G）以及肝纤维化血清指标包括透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（P-Ⅲ-P）I、V型胶原（IV-C）、血清转化生长因子β1（TGFβ1）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）〕和肝血流动力学变化。结果两组均有一定疗效,但治疗组总体疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后肝功能ALT、TBiL均明显下降,A/G比值显著上升,与治疗前比较差异统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后肝纤维化血清标志物HA、LN、P-Ⅲ-P、Ⅳ-C及TGFβ1、TIMP-1含量均较治疗前明显下降,且显著优于对照组（P〈0.01）;同时彩色多普勒显示治疗组患者治疗后门静脉内径及血流量、脾脏厚度均明显下降（P〈0.01）,而门脉平均血流速度较治疗前增加（P〈0.05）。结论丹叶胶囊能较好地改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清肝纤维化指标和血流动力学,对阻断及逆转肝纤维化进程有一定的疗效。