药源性抑郁患者的临床特点与护理

抑郁是精神科住院患者的常见症状之一 ,主要分为心理因素和药物引起的抑郁两种。在精神科临床治疗和护理工作中 ,一般对心理性抑郁比较重视 ,而忽视了药源性抑郁。本文目的就是对药源性抑郁患者的临床特点及护理作一初步探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :作者于 1999年 3月～ 2 0 0 1年 12月随机对30例精神分裂症住院患者由药源性引起的抑郁进行了临床观察 ,全部病例均为女性 ,年龄 35～ 6 0岁 ,平均 5 2 3岁。1 2　药物种类 :据有关文献资料报道 ,药源性抑郁的发生率 ,因药物的种类而异 ,依次为利舍平、氟哌啶醇、氯丙嗪、奋乃静和三氟拉…     

临床用药严重矛盾反应实例分析

临床用药的目的是为了缓解症状，消除病人的痛苦，但有时却发生与治疗作用相反、使病情加重情况，出现用药严重矛盾反应。它与一般的药物不良反应不同，容易被忽视且不易识别，造成诊治上错误，甚至是死亡。     

精神障碍患者药源性动力性肠梗阻19例分析

目的探讨精神障碍患者动力性肠梗阻的病因、临床特点及治疗。方法回顾并分析我院近年来诊治的动力性肠梗阻病例资料。结果本组病例中,所有病例皆有抗精神病药物应用史;临床症状中,以腹胀为主者占63.2%,腹痛为主者占10.5%,呕吐为主者占5.3%,“痛、吐、胀、闭”其中2种或2种以上表现较明显的占21.1%;患者平均在首发症状出现66 h后获得诊断;通过保守治疗平均68 h治愈。结论服用抗精神病药物的患者易发生药源性动力性肠梗阻;腹胀是动力性肠梗阻的突出表现,反复X线腹透有利于确诊;精神病患者动力性肠梗阻的诊断一般较晚;保守疗法辅助物理疗法可取得较好疗效。     

药源性强迫状态

近年来新开发用于临床的非典型抗抑郁药物和非典型抗精神病药物的种类越来越多 ,报道药源性强迫状态的资料也逐渐增多。我们认为药源性强迫状态是确实存在的 ,现从几个方面评述。1　常见的药源性强迫状态强迫综合征是指病人在某一阶段 ,出现以强迫症状为主流、核心症状 ,而其他症状为辅助症状 ,可称之为强迫状态。在精神科除常见于强迫症外 ,还见于抑郁症、精神分裂症、焦虑恐怖症及人格障碍和器质性疾病病人中。近 10年来 ,药源性强迫状态越来越被认识 ,可能与新型抗抑郁药物和非典型抗精神病药物广泛应用有关 ,药源性强迫状态成为精神病药…     

警惕药源性矛盾不良反应

在药物的不良反应中，有一类较少见的情况，是出现与治疗目的或用途相同或十分相近的不适症状。如被临床视为抗病毒“至尊”的干扰素，在防治流感时可能出现流感样综合为征；某些用于平喘、抗过敏、抗心绞痛、治疗胃溃疡等的药物本身可能就在某些人中诱导这种疾病。但临床医生和患者对这种现象缺乏认识，误判为原有疾病的顽固或加剧。倘盲目追加用药剂量，必将导致不良后果。这一现象被称为药源性矛盾不良反应。目前报道的常见类型有：     

小儿药源性锥体外系反应的临床总结

<正>药源性锥体外系反应在儿科临床中并不少见,近几年文献报道较多,现就此做一总结,以引起临床注意。 1 锥体外系症状 1.1 急性肌张力障碍 急性肌张力障碍是小儿药源性锥体外系反应的最常见症状,以各种奇异的肌痉挛为特点,多累及眼外肌、舌肌、面颊肌、嚼肌、颈肌及上下肢和躯干的肌群,出现受累肌群的不自主阵发性强直性收缩,常表现为阵发性双眼向上凝视同时头后仰,阵发性     

十二年药源性迟发性运动障碍患病率变化及相关因素分析

目的：探讨十二年来住院精神病人药源性迟发性运动障碍患病变化特点及其影响因素。方法：应用AIMS对1998年4月，1993年7月和2000年12月正在住院病人进行评定，可疑者肌注海饿辛，并收集有关情况，结果：1988年TD患者率为13．5％，1993年为5．5％，2000年为8．1％，1993年TD患病率显著低于1988年，TD患病率的高低与应用抗精神病药物品及剂量有关联，结论：不同年代TD患病率也不同，并且与应用抗精神病药物及剂量有关。     

抗精神病药物药源性肥胖的护理干预效果研究

目的：探讨护理干预在抗精神病药物致药源性肥胖中的作用。方法：将109例首发精神分裂症住院病人随机分为护理干预组（56例，脱落3例）和对照组（53例，脱落2例）。护理干预组采取抗精神病药物治疗＋护理干预，对病人进行有关肥胖对身体有何危害的知识教育，如何合理饮食、加强锻炼，保持良好的心情和生活规律等护理干预综合措施；对照组单独采取抗精神病药物治疗方法。将两组人院、出院及出院后6个月、12个月和24个月随访时的体重进行比较。结果：人院和出院时两组体重改变差异无显著性（P〉O．05）；随访结果，两组体重随着时间的推移差别越来越具有显著性（t=-3．52，-3．64和-4．06；P〈0．01）。结论：护理干预在抗精神病药物致药源性肥胖中所起的作用是显著的。     

抗精神病药物药源性肥胖的护理干预效果研究

目的:探讨护理干预在抗精神病药物致药源性肥胖中的作用.方法:将109例首发精神分裂症住院病人随机分为护理干预组(56例,脱落3例)和对照组(53例,脱落2例).护理干预组采取抗精神病药物治疗 护理干预,对病人进行有关肥胖对身体有何危害的知识教育,如何合理饮食、加强锻炼,保持良好的心情和生活规律等护理干预综合措施;对照组单独采取抗精神病药物治疗方法.将两组入院、出院及出院后6个月、12个月和24个月随访时的体重进行比较.结果:入院和出院时两组体重改变差异无显著性(P>0.05);随访结果,两组体重随着时间的推移差别越来越具有显著性(t=3.52,-3.64和-4.06;P<0.01).结论:护理干预在抗精神病约物致药源性肥胖中所起的作用是显著的.     

抗精神病药物所致锥体外系反应的护理及分析

目的了解抗精神病药物所致锥体外系反应,探讨有效的护理方法。方法回顾性分析68例服用抗精神病药物引起锥体外系反应的原因及护理。结果锥体外系反应的发生率因患者服药时间的长短,服药剂量的大小及是否联合用药而有差异。服药时间以10～30d最易发生,且服药剂量越大,发生率越高,联合用药又较单一用药发生率高。结论通过密切观察,分析锥体外系发生的原因,并及时适当处理,能缓解锥体外系反应症状,使患者处于接受治疗的最佳状态,提高患者治疗依从性。     

针灸治疗182例药源性尿潴留的临床研究

因抗精神病药的抗胆碱能作用 ,患者服药后常会出现药源性尿潴留 ,西医多采用导尿处理或药物治疗。 1999年以来我们采用针灸疗法治疗该症 ,临床效果较佳 ,现总结如下 :1　临床资料　全部病例均为 1999年 2月～ 2 0 0 2年 6月在院住院或门诊治疗的精神病患者 ,共 182例。其中 ,男 12 0例 ,女 6 2例 ;年龄最小 16岁 ,最大6 8岁 ;服氯丙嗪 4 5例 ,氯氮平 34例 ,奋乃静 36例 ,三氟拉嗪 34例 ,三环抗抑郁药 33例 ;引起排尿障碍病程最短者 1天 ,最长者 7天。2　治疗方法2 1　施治 :取关元和三阴交的治疗穴位。针刺关元穴深达 2～ 3寸 ,针刺三阴交…     

小儿药源性血尿48例临床分析

目的 分析药源性血尿的原因和治疗效果.方法 对48例药源性血尿患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 48例患儿中,由解热镇痛药引起血尿的38例(79%),由抗生素引起血尿的10例(21%),经停药及对症治疗后全部痊愈.结论 儿童应慎用对肾脏毒性大的药物,应加强对家长的宣教,小儿用药宜在医生指导下进行,不要盲目滥用药物.     

抗精神病药物所致药源性精神障碍40例分析

目的了解抗精神病药物所致药源性精神障碍的有关情况。方法回顾性分析40例药源性精神障碍患者用药类别、剂量、发病时间、精神状态、治疗及预后。结果绝大多数精神障碍发生在用药1~3个月内,以高效价含氟类药物及氯氮平最多。大中剂量用药、突然增减药量和停药及合并用药者易发生;女性、老年、合并躯体疾病者易发生。绝大多数患者经过减药、停药、或者换用其他抗精神病药物3~14d症状缓解或消失。结论抗精神病药物所致药源性精神障碍不可忽视,要注意与原发症状进行鉴别,在治疗过程中,应仔细观察,正确判断,合理用药,防止新的症状出现。发生机制可能与多巴胺受体有关。     

初治肺结核化疗期矛盾反应15例

肺结核化疗中常常使用利福平，而该药在治疗肺结核过程中所出现的矛盾反应多有报道，现将我院１９８９年１月至１９９４年４月所见１５例分析报道如下：１资料分析１．１一般资料：男８例，女７例，年龄４～５１岁，平均年龄２９．４岁。１５例均为住院病例，按正规抗结核...     

药源性恶性综合征32例临床分析

对抗精神病药治疗过程中出现的３２例恶性综合征的产生原因、诱因、临床表现、治疗和转归进行分析，并提出防治的措施。