氟比洛芬酯联合芬太尼在妇科腹腔镜手术中的应用

目的分析氟比洛芬酯联合芬太尼用于妇科腹腔镜手术的效果及不良反应。方法选取2006年6月-2012年10月间在我院择期行妇科腹腔镜手术的患者108例,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级,随机分为两组,均采用静脉自控镇痛模式进行镇痛,观察组采用氟比洛芬酯和芬太尼联合镇痛,对照组仅采用芬太尼镇痛。观察术后4h、8h、24h和48h患者的疼痛程度、睡眠质量及不良反应。结果术后48h,观察组的疼痛评分明显较对照组低（P〈0.05）,睡眠情况明显优于对照组（P〈0.05）,不良反应情况无明显差异（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯联合芬太尼应用于妇科腹腔镜手术镇痛效果较好,药物不良反应少,是理想的腹腔镜术后镇痛方法。     

氟比洛芬酯超前镇痛对小腿骨骨折术后芬太尼镇痛效果的影响

目的观察术前注射氟比洛芬酯联合术后芬太尼自控镇痛的临床效果。方法将该院2008年1月至2011年12月收治的小腿胫骨或腓骨骨折患者102例,随机分为观察组(术前氟比洛芬酯联合术后芬太尼)和对照组(术前脂微球注射液联合术后芬太尼),各51例。观察两组患者术前及术后24h的生命体征,记录术后24h视觉模拟评分法(VAS)评分及芬太尼用量,并观察患者的各种不良反应表现。结果两组患者手术前后生命体征(BP、HR、SpO2、RR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后2、4、6、12、24h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组术后24h内不良反应发生率分别为21.6%、3.9%,差异有统计学意义(P<0.01);手术后24h对照组和观察组芬太尼用量分别为(736.0±50.4)、(437.3±38.1)μg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小腿胫骨或腓骨骨折术前静脉注射氟比洛芬酯可减少术后芬太尼用量,减少不良反应的发生,值得临床推广。     

舒芬太尼联合氟比洛芬酯用于脊柱手术后患者静脉自控镇痛观察

目的:探讨舒芬太尼联合氟比洛芬酯用于脊柱手术后患者静脉自控镇痛的临床疗效.方法:选择100例患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例.术后结束时观察组加用氟比洛芬酯,术后镇痛观察组使用舒芬太尼联合氟比洛芬酯,对照组使用芬太尼联合氟比洛芬酯.结果:两组24 h后VAS评分和Ramesay评分均明显降低(P<0.05),...     

氟比洛芬酯联合曲马多用于开胸患者术后镇痛的临床效果观察

目的 观察氟比洛芬酯联合曲马多用于开胸患者术后的镇痛效果和不良反应.方法 选取2008年11月-2009年8月在我院行开胸手术患者66例,随机均分为2组,观察组(应用氟比洛芬酯联合曲马多)和对照组(应用曲马多),观察2组术后疼痛评分和不良反应发生率.结果 两组术后疼痛评分,观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氟比洛芬酯联合芬太尼用于开胸术后的镇痛效果良好,不良反应明显降低.     

地佐辛联合氟比洛芬酯用于开胸术后静脉镇痛效果观察

目的 对开胸术后患者使用地佐辛联合氟比洛芬酯静脉镇痛的效果进行探讨.方法 选取开胸手术后行静脉镇痛（PCIA）的64例患者的临床资料,随机分为观察组和对照组.观察组使用的镇痛药配方为地佐辛联合氟比洛芬酯,对照组使用的镇痛药配方为地佐辛复合芬太尼.以VAS和Ramsay评分对两组患者的镇痛效果进行比较,同时对两组发生并发症的情况进行对比.结果 术后2 h和4 h对照组VAS疼痛评分明显高于观察组,术后2h对照组Ramsay评分明显低于观察组;对照组不良反应发生率为40.63％,观察组不良反应发生率为12.50％,对照组明显高于观察组,组间比较有明显差异,均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 开胸术后患者使用地佐辛联合氟比洛芬酯可获得良好的镇痛效果,而使用地佐辛复合芬太尼在术后早期镇痛效果较差,不良反应的发生率较高.     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛

目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛的效果和不良反应。方法择期腹部手术患者30例,随机分为两组:芬太尼组(对照组)和氟比洛芬酯复合芬太尼组(实验组),每组15例,术毕接PCA泵静脉自控镇痛,记录术后24h内镇痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应。结果两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组镇静程度和恶心、呕吐的不良反应明显高于实验组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯复合芬太尼静脉自控镇痛,可减少芬太尼的不良反应,提高镇痛质量。     

舒芬太尼联合氟比洛芬酯对烧伤患者自控镇痛的临床探析

目的观察和分析舒芬太尼联合氟比洛芬酯对烧伤患者术后自控镇痛临床效果。方法选取烧伤手术患者54例随机分成观察组和对照组,接电子镇痛泵分别用芬太尼联合氟比洛芬酯（观察组）和舒芬太尼（对照组）行自控静脉镇痛（PCA）。记录两组患者镇痛前和镇痛后48 h VAS疼痛评分及恶心、呕吐、眩晕和嗜睡等不良反应发生率。结果两组比较除镇痛前和镇痛48 h差异无统计学意义（P〉0.05）,其它时间段比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组恶心和嗜睡的发生率高于观察组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒芬太尼联合氟比洛芬酯对于烧伤患者术后自控镇痛效果好,发生不良反应少。     

骨科手术术后镇痛联合用药临床观察

目的探讨骨科手术术后镇痛联合用药的临床效果。方法选取我院收治的88例骨科手术患者,随机将其分为观察组和对照组各44例。给予对照组患者芬太尼进行镇痛,给予观察组患者芬太尼联合氟比洛芬酯进行镇痛,并对静脉自控镇痛（PCIA）期间各时间段VAS评分及Ramsay评分、不良反应发生率进行对比。结果观察组患者PCIA期间各时间段VAS评分及Ramsay评分均优于对照组,且术后6 h及12 h 2组VAS评分及Ramsay评分比较差异性显著,具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论芬太尼联合氟比洛芬酯应用于骨科手术术后镇痛中可取得良好的镇痛效果,且不良反应少,值得临床推广和应用。     

氟比洛芬酯提高妇科门诊手术术后舒适度的研究

目的探讨氟比洛芬酯在妇科门诊手术术后镇痛中作用。方法选择2011年1月—2012年1月拟行门诊人流手术患者92例随机分为观察组和对照组,每组46例,两组患者均在丙泊酚复合芬太尼全麻下行无痛人流手术,观察组在全麻前经静脉注射氟比洛芬酯50mg,对照组不进行干预,比较两组患者术后疼痛评分、镇痛满意度及不良反应发生情况。结果观察组术后2、6h镇痛评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组镇痛满意度显著高于对照组,丙泊酚用量显著少于对照组(P<0.05)。两组手术时间、不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯能够降低门诊人流手术患者术后疼痛程度,增加患者舒适度,不良反应少,值得临床推广。     

氟比洛芬酯与芬太尼用于腹腔镜术后镇痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯与芬太尼持续静脉镇痛用于腹腔镜手术后的临床观察及不良反应。方法择期手术行腹腔镜手术患者60例，随机分为氟比洛芬酯组，于手术结束时静脉注射氟比洛芬酯50mg，镇痛泵内加入氟比洛芬酯200mg和氟哌利多3mg，并用生理盐水稀释至100ml，接PCIA；芬太尼组于手术结束时，静脉注射芬太尼0．05mg，镇痛泵内加入芬太尼1．0mg和氟哌利多3mg，并用生理盐水稀释至100ml，接PCIA；术后两组行疼痛评分（BCS）及观察不良反应。结果两组镇痛效果的差异无统计学意义p〉0．05，氟比洛芬酯组不良反应明显低于芬太尼组p〈0．05。结论氟比洛芬酯用于腹腔镜手术后静脉自控镇痛，其效果确切，不良反应少。     

丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人工流产术

目的探讨丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人工流产的麻醉效果。方法无痛人工流产的早孕妇女150例,随机分为3组,每组50例。丙泊酚组单用丙泊酚2 mg.kg-1静脉注射;丙泊酚复合芬太尼组静脉注射芬太尼0.5μg.kg-1,3 min后给予丙泊酚2 mg.kg-1;丙泊酚复合氟比洛芬酯组静脉注射氟比洛芬酯1 mg.kg-1,3 min后静脉注射丙泊酚2 mg.kg-1。观察比较3组镇痛效果、呼吸抑制、血压变化、丙泊酚用量、术后唤醒时间和术后宫缩痛发生情况。结果 3组在静脉用药后均出现一过性血压降低和心率减慢,但组间比较差别无统计学意义(P>0.05);术中丙泊酚复合芬太尼组呼吸抑制率明显高于丙泊酚组和丙泊酚复合氟比洛芬酯组(P<0.05)。与丙泊酚组比较,丙泊酚复合芬太尼组和丙泊酚复合氟比洛芬酯组丙泊酚用量少,苏醒快,镇痛效果好,术后宫缩痛视觉模拟评分低(P<0.05)。结论在人工流产术中应用氟比洛芬酯联合丙泊酚具有良好的麻醉及术后镇痛效果,且对呼吸抑制较轻,是一种较为安全有效的配伍方法。     

氟比洛芬酯联合芬太尼透皮贴剂治疗难治性癌痛

目的:评价氟比洛芬酯联合芬太尼透皮贴剂治疗难治性癌痛的疗效.方法:100例难治性癌痛患者随机分为3组,分别为氟比洛芬酯组(33例)、芬太尼组(33例)和联合用药组(34组),观察止痛效果和毒副反应.结果:氟比洛芬酯、芬太尼组和联合用药组的癌痛缓解率分别为72.7％、69.7％和91.2％,均无明显的毒副反应.结论:氟比洛芬酯联合芬太尼透皮贴剂是治疗难治性癌痛的优选方案.     

氟比洛芬酯联合芬太尼在游离皮瓣移植术后镇痛的应用

目的:观察氟比洛芬酯联合芬太尼在游离皮瓣移植术后镇痛的效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级行游离皮瓣移植术病例60例,随机分成K组(氟比洛芬酯联合芬太尼)和F组(芬太尼组),每组30例。K组于手术结束前15 min静脉推注氟比洛芬酯50 mg,F组静脉推注0.9 NaCl溶液4 ml,术后均采用芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)。记录术后2、6、12和24 h两组VAS评分和Ramsay评分,术后24 h两组PCA按压次数,芬太尼的用量及不良反应。结果:K组术后2、6、12 h VAS评分和Ramsay评分,术后24 h PCA按压次数,芬太尼用量均明显低于F组(P<0.05)。两组不良反应发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯联合芬太尼用于游离皮瓣移植术后静脉镇痛效果更好,能减少术后芬太尼用量及不良反应。     

氟比洛芬酯用于宫颈癌广泛根治手术术后静脉自控镇痛的研究

目的:观察氟比洛芬酯用于宫颈癌广泛根治手术术后静脉自控镇痛的疗效。方法:选择静脉复合全麻下宫颈癌根治手术患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组:氟比洛芬酯复合芬太尼组n=30例,芬太尼组n=30例。术毕拔管后接一次性镇痛泵行PC IA。观察并记录术后1 h、4 h、8 h、12 h、24 h、36 h、48 h各时点VAS评分;BCS舒适评分;监测并记录上述时各时点血压、心率、呼吸频率和脉搏氧饱和度变化及镇痛期间不良反应发生情况。结果:VAS评分Ⅰ组<Ⅱ组(P<0.05);BCS舒适评分I组>Ⅱ组;镇痛期间呼吸循环指标均较稳定,静脉自控镇痛组恶心呕吐发生率Ⅰ组低于Ⅱ组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯用于宫颈癌广泛根治手术术后静脉自控镇痛效果较好,且减少50%芬太尼用量,同时降低不良反应发生率。     

芬太尼复合氟比洛芬酯对乳腺癌根治术患者术后疼痛的影响

目的：探讨芬太尼复合氟比洛芬酯对乳腺癌根治术患者术后疼痛的影响.方法：采用随机数字表法将60例ASA Ⅰ～Ⅱ级行乳腺癌根治术患者随机分成3组：芬太尼组（F组）、芬太尼复合氟比洛芬酯组（KF组）和对照组（C组）,每组20例.在常规麻醉的基础上,F组患者切皮后45 min静脉注射芬太尼2.0 μg/kg;KF组患者切皮前10 min和手术结束即刻分别静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,并于切皮后45 min追加芬太尼2.0 μg/kg;C组患者不做特殊处理.视觉模拟评分法（VAS评分）双盲评估患者术后拔管即刻、3,6,12 h、第1,第2,第3,第7天的疼痛程度,观察术后48 h内其他镇痛药的使用情况以及术后恶心呕吐、呼吸困难等不良反应的发生率.结果：3组患者年龄、身高、体重等一般情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）;KF组患者术后拔管即刻、3,6,12h、第1,第2天的VAS评分均比F组和C组患者低（P＜0.05）;F组患者术后拔管即刻VAS评分低于C组（P＜0.05）,术后3,6,12h、第1,第2天F组和C组患者VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后第3,第7天3组患者VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;3组患者术后48 h镇痛药用量以及不良反应发生率的比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：术中静脉注射芬太尼复合氟比洛芬酯可减轻乳腺癌根治术患者的术后早期疼痛,且不增加不良反应的发生率.     

舒芬太尼与氟比洛芬酯联合用于骨科手术后患者静脉自控镇痛的疗效分析

目的对舒芬太尼与氟比洛芬酯联合用于骨科手术术后患者静脉自控镇痛的疗效进行分析。方法选取本院于2010年3月-2011年10月间收治的骨科患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,均采用相同的PCA泵。实验组给予60μg舒芬太尼、60mg氟比洛芬酯、120ml生理盐水。对照组采用0.8mg芬太尼、120ml生理盐水。结果两组VAS镇痛评分,在4、10、24h的时间点,实验组明显低于对照组（P〈0.05）,其他时间无明显差异,;两组Ransay评分,仅于48h时,实验组与对照组无明显差异,其他时间均差异明显（P〈0.05）,治疗过程中均未出现低血压、呼吸抑制、活动障碍,对于镇痛的满意程度,实验组满意率为92%,对照组为82%。结论氟比洛芬酯与舒芬太尼联合使用于手术后患者静脉自控镇痛的方法,应在临床上广泛推广。     

氟比洛芬酯复合芬太尼术后镇痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛的有效性和不良反应。方法择期腹部手术患者50例,手术结束后随机分为两组:对照组术毕静脉注射芬太尼0．1 mg为负荷剂量后接PCA泵,泵内药物为芬太尼1．2 mg、氟哌利多5 mg,100 ml·48 h-1;实验组术毕静脉注射氟比洛芬酯50 mg为负荷剂量后接PCA泵,泵内药物为氟比洛芬酯50 mg 芬太尼0．5 mg 氟哌利多5 mg,100 ml·48h-1。记录术后24 h内镇痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应。结果两组镇痛效果的差异无统计学意义(P>0．05),对照组镇静度和恶心呕吐的不良反应明显高于实验组 (P<0．05)。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛,可减少芬太尼的不良反应,提高镇痛质量。     

超前镇痛用于颌面外科围术期镇痛60例临床研究

目的:观察氟比洛芬酯用于口腔颌面外科手术超前镇痛的作用效果。方法:将60例ASA~级行口腔颌面外科手术的患者随机分为空白对照(对照组)、全麻诱导前静脉缓注氟比洛芬酯1 mg/kg(观察1组)、全麻诱导前及术后6 h分别静脉缓注氟比洛芬酯1 mg/kg(观察2组)三组,每组20例。三组均行静脉全身麻醉,术毕三组开启同样配方的患者静脉自控镇痛(PCIA)泵。分别记录术后1、4、6、12、24h的视觉模拟评分(VAS),PCIA泵的按压次数和不良反应。并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果:VAS评分在术后6h以内观察1、2组显著低于对照组;术后6~12 h观察2组显著低于观察1组和对照组。术后PCIA泵按压次数观察1组显著低于对照组,而观察2组显著低于观察1组。镇痛结束后,观察1、2组患者对镇痛治疗总体满意度明显好于对照组。结论:诱导前及术后6 h追加氟比洛芬酯用于颌面外科围术期镇痛,能减少术后的芬太尼用量,并提高镇痛质量。     

氟比洛芬酯复合小剂量吗啡术后镇痛和预先镇痛的效果分析

目的分析比较氟比洛芬酯复合小剂量吗啡术后静脉镇痛、术前预先镇痛及单纯吗啡术后静脉镇痛的效果。方法120例接受上腹部手术的患者,随机分为术后吗啡30 mg 0.9%NaCl镇痛组(A组,n=30),术后吗啡20 mg 0.9%NaC l镇痛组(B组,n=30),术后氟比洛芬酯100 mg 吗啡20 mg 0.9%NaCl镇痛组(C组,n=30),术前氟比洛芬酯100 mg 术后吗啡20 mg 0.9%NaC l镇痛组(D组,n=30)。镇痛泵参数设定:负荷量5 mL,持续输注量2 mL/h,自控镇痛(PCA)量2 mL,锁定时间30 min。记录各组24 h内的视觉模拟评分(VAS)、PCA泵使用次数及不良反应的发生情况,并进行比较分析。结果术后3 h,B组VAS显著高于其他各组(P<0.05);术后24 h内,B组PCA使用次数显著多于其他各组(P<0.05)。A组不良反应发生率显著多于其他各组(P<0.05)。各组患者镇痛期间均无呼吸抑制、异常出血等并发症发生。结论氟比洛芬酯复合吗啡术后静脉镇痛效果良好,可明显减少吗啡的用量和不良反应的发生率;氟比洛芬酯术前预先镇痛与术后静脉镇痛的效果无明显差异。     

氟比洛芬酯超前镇痛对肱骨骨折患者术后镇痛的影响

目的:观察氟比洛芬酯用于骨科手术时超前镇痛的作用效果。方法:将96例ASA I～Ⅱ级行肱骨骨折手术的患者随机分为观察组和对照组。观察组术前15min静脉缓注氟比洛芬酯1mg/kg;对照组术前15min静脉缓注脂微球注射液0.1 mL/kg。所有受试患者术后均行患者自控静脉镇痛(PCIA)。分别记录术后2h、4h、6h、12h、24h的视觉模拟评分(VAS)、24h芬太尼用量和不良反应,并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果:术后2h、4h、6h、12h、24hVAS评分观察组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);术后24h观察组的芬太尼用量(580.4±38.2)μg低于对照组的(720.7±47.6)μg(P<0.05);两组不良反应发生率的差异有统计学意义(P<0.05);两组患者对镇痛治疗总体满意度(Ⅴ级)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨骨折手术超前应用氟比洛芬酯,能减少术后芬太尼的用量,减轻不良反应的发生,并能提高患者对镇痛治疗的总体满意度。