阿司匹林联合低分子肝素治疗血栓前状态致早期复发性流产的效果评价

目的探讨阿司匹林联合低分子肝素治疗血栓前状态致早期复发性流产的临床效果。方法选取2012年3月-2014年3月在我院就诊的160例复发性流产患者,随机分为治疗组和对照组,每组80例。另选80例正常生育期妇女用于LAR的测定。治疗组患者采用小剂量阿司匹林联合低分子肝素进行治疗,对照组患者采用低分子肝素进行治疗。对患者治疗前后凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D—Dimer）和狼疮样抗凝物质（LA）等指标进行检测,对比分析两组患者的妊娠结局。结果治疗组治疗后TT、D—Dimer和IAR与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组活产率为83．75％明显高于对照组的57．50％（P〈0.05）。结论小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗血栓前状态早期复发性流产疗效显著,能缓解孕妇的血栓前状态,提高活产率,不良反应少,值得推广应用。     

阿司匹林联合低分子肝素治疗高凝状态复发性流产的临床效果

目的 观察阿司匹林联合低分子肝素治疗高凝状态复发性流产的临床效果.方法 选取2018年5月至2020年1月在鹿邑县妇幼保健院治疗的95例高凝状态复发性流产患者,依据治疗方法分为对照组和研究组.对照组47例,接受阿司匹林治疗,研究组48例,接受阿司匹林联合低分子肝素治疗.对两组活产率、不良反应情况进行比较;测定治疗前、后...     

阿司匹林联合低分子肝素治疗高凝状态复发性流产的效果观察

目的 探究阿司匹林联合低分子肝素治疗高凝状态复发性流产(RSA)的临床效果.方法 选择2018年9月—2019年9月我院收治的80例高凝状态RSA患者,随机分为两组,各40例.比较两组胎儿的结局情况;比较两组治疗前、妊娠12周后D-二聚体、血小板聚集率;比较两组用药安全性.结果 观察组足月产率、活产率高于对照组,流产率...     

低分子肝素联合丙种球蛋白对复发性流产的效果

目的 研究低分子肝素联合丙种球蛋白对血栓前状态引起的复发性流产患者的保胎效果及激素水平的影响.方法 选取2018年3月—2019年3月于我院就诊的血栓前状态引起的复发性流产患者135例,按照随机数字表法分为对照组(67例)和观察组(68例).对照组给予丙种球蛋白保胎治疗,观察组在对照组的基础上增加低分子肝素治疗.观察两...     

阿司匹林单独用药或联合低相对分子质量肝素治疗血栓前状态下复发性流产患者的对比研究

目的探究阿司匹林(ASA)单独用药或阿司匹林联合低相对分子质量肝素(LMWH)治疗血栓前状态下复发性流产患者的临床疗效。方法选取我院自2014年1月~2016年1月期间收治的血栓前状态致复发性流产患者58例,作为临床研究对象。随机分为两组,每组各29例,对照组患者采用ASA单药治疗,试验组患者采用ASA联合LMWH治疗。比较两组患者治疗前后机体血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)等激素水平以及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、D二聚休(D-D)、凝血酶时间(TT)等指标的变化。结果治疗前组间各指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,各组患者HCG、P、E2激素水平均明显升高,试验组HCG、P、E2激素水平均较对照组明显偏高(P0.05)。与治疗前相比,两组患者PAI-1、D-D水平均明显下降,且试验组PAI-1、D-D水平明显低于对照组(P0.05),各组患者t-PA及TT指标均较治疗前明显偏高,且试验组t-P A及TT指标较对照组升高明显(P0.05),组间差异具有显著统计学意义。结论 ASA联合LMWH治疗血栓前状态下复发性流产疗效显著,可明显改善患者的雌性激素水平,有效缓解血栓前状态,在一定程度上提高活产率。     

补肾活血法联合低分子肝素治疗血栓前状态复发性流产的临床观察

目的探讨补肾活血法联合低分子肝素治疗血栓前状态复发性流产的临床疗效。方法 选取2018 年1～12 月杭州市中医院治疗的血栓前状态复发性流产早期妊娠患者60 例,随机分为对照组（30 例）和治疗组（30 例）,对照组采用低分子肝素保胎治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血中药治疗,两组均保胎至孕12 周。观察两组患者治疗效果、凝血-纤溶相关指标、子宫动脉血流RI 值,随访两组患者妊娠结局。结果 治疗后治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后纤维蛋白原（Fib）、血浆D-二聚体较治疗前显著降低,凝血酶原时间（PT）较治疗前显著升高,子宫动脉血流RI 值较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后治疗组Fib、D-二聚体、子宫动脉血流RI 值显著低于对照组,PT 显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访两组患者共分娩45 例,其中治疗组26 例,妊娠成功率为86.7%;对照组19 例,妊娠成功率63.3%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 补肾活血法联合低分子肝素治疗,可有效改善复发性流产患者的血液高凝状态,改善妊娠结局,安全有效。     

低分子肝素联合阿司匹林治疗血栓前状态并复发性流产史孕妇的临床效果

目的:分析血栓前状态(PTS)并复发性流产(RSA)史孕妇应用低分子肝素联合阿司匹林治疗效果,及其对患者凝血功能和妊娠结局的影响.方法:回顾性分析本院2019年1—12月收治的64例血栓前状态并复发性流产史孕妇临床资料,根据治疗方法不同将其分为两组,每组32例.参照组给予阿司匹林治疗,治疗组在此基础上增加低分子肝素治疗...     

低分子肝素联合黄体酮治疗不明原因复发性自然流产临床分析

目的：探讨应用低分子肝素联合黄体酮支持治疗不明原因复发性自然流产（ URSA）的安全性和有效性。方法选择2012年6月～2014年4月在潍坊市人民医院生殖医学科就诊的60例URSA患者,确定妊娠后按照自愿原则,签署知情同意书后随机分为实验组和对照组两组,每组30例,实验组给予低分子肝素联合黄体酮治疗,对照组给予黄体酮治疗。结果接受低分子肝素联合黄体酮治疗成功率为76．7％（23／30）,接受黄体酮治疗成功率为26．7％（8／30）。两者比较差异有显著性（P＜0．05）。结论以低分子肝素联合黄体酮治疗UR-SA临床疗效满意,优于单纯黄体酮治疗。     

补肾活血方联合低相对分子质量肝素对早期复发性流产血栓前状态的疗效观察

目的探讨补肾活血方联合低相对分子质量肝素(LMWH)对早期复发性流产血栓前状态的疗效。方法以100例复发性流产患者为对象,分为对照组与观察组。对比两组疗效。结果观察组总有效率为98.00%(49/50),高于对照组82.00%(41/50),(P<0.05)。两组治疗后活化部分凝血酶原时间(a PTT)水平升高,纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)水平降低,观察组升高/下降幅度高于对照组(P<0.05)。观察组胚胎存活率为90.00%(45/50),高于对照组70.00%(35/50),(P<0.05)。结论补肾活血方与LMWH治疗复发性流产的疗效理想,可改善患者的血栓前状态,提高胚胎生存率。     

阿司匹林联合低分子肝素治疗D-二聚体增高复发性流产的临床效果观察

目的探讨阿司匹林联合低分子肝素治疗D-二聚体增高复发性流产(RSA)患者的临床效果。方法选取2012年1月—2013年12月在该院妇产科治疗的D-二聚体增高RSA患者。入选患者随机分为三组,安慰剂组64例,阿司匹林组62例,阿司匹林联合低分子肝素组(联合组)60例。比较三组患者的妊娠结局并观察治疗期间不良反应发生情况。结果安慰剂组、阿司匹林组、联合组三组患者的有效率分别为53.1%、67.7%、81.7%,三组患者比较,差异具有统计学意义(χ2=11.46,P=0.003);三组患者在治疗期间发生出血、皮疹、血小板减少、胃肠道反应等不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿司匹林联合低分子肝素治疗D-二聚体增高RSA患者能够有效提高活产率,未见明显不良反应发生。     

淋巴细胞主动免疫联合免疫球蛋白及低分子肝素在综合治疗复发性流产中的临床应用

目的：探讨并分析淋巴细胞联合免疫球蛋白及低分子肝素在治疗同种免疫型复发性流产（ RSA）中的临床应用效果。方法将2010年6月~2012年6月在广州市妇女儿童医疗中心就诊的241例自然流产≥2次,封闭抗体阴性的复发性流产患者设为实验组,进行孕前孕后淋巴细胞联合免疫球蛋白及低分子肝素治疗,观察治疗前后封闭抗体的变化和再次妊娠的结局。对照组为未经免疫治疗,b 自然受孕,且孕后常规黄体酮安胎的同期就诊的150例复发性流产患者。比较两组患者再次妊娠成功率及妊娠结局。结果治疗一个疗程（每两周一个疗程,每个疗程4次）后,实验组241例患者三个疗程封闭抗体转阳率达83.4%,妊娠51人,妊娠成功46人,足月分娩32人,妊娠成功率90.2%;对照组妊娠43人,妊娠成功28人,足月分娩22人,妊娠成功率67.4%,实验组妊娠成功率明显高于对照组,且两者相比有统计学差异（χ2=8.13,P 〈0.01）。结论淋巴细胞主动免疫联合免疫球蛋白及低分子肝素能使同种免疫型复发性流产患者的封闭抗体转阳并提高再次妊娠的成功率。     

补肾活血方联合低分子肝素治疗非典型产科抗磷脂综合征复发性流产的临床研究

目的观察补肾活血方联合低分子肝素治疗非经典产科抗磷脂综合征复发性流产患者的抗体转阴率及活产率,为临床诊疗提供依据。方法将2015年1月~2016年12月于浙江省立同德医院生殖免疫科门诊或住院就诊的85例非经典产科抗磷脂综合征的复发性流产患者分为两组,对照组35例用低分子肝素,实验组50例在对照组基础上加用自拟补肾活血方,比较两组的抗磷脂抗体转阴率及妊娠活产率。结果实验组抗体转阴率为90.0%,对照组抗体转阴率为82.8%,差异无统计学意义(P0.05);实验组活产率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血方联合低分子肝素能提高抗磷脂抗体转阴率,增加复发性流产患者的活产率,可作为临床治疗的有效手段之一。     

河司匹林联合低分子肝素治疗30例习惯性流产合并抗磷脂综合征的临床观察

目的分析阿司匹林联合低分子肝素治疗习惯性流产的疗效。方法将91例不明原因习惯性流产患者随机分为阿司匹林组（单药治疗组）、低分子肝素联合阿司匹林组（联合治疗组）和安慰剂组（对照组）,用药时间从宫内妊娠确诊开始直至临产或者发生流产、早产,比较组间的活产率、流产率、产科并发症以及母婴不良结局发生率。结果单药治疗组、联合治疗组及对照组活产率、流产率、分娩孕周、瘀斑组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组优于其他两组。结论阿司匹林联合低分子肝素治疗能有效改善抗磷脂综合征习惯性流产患者的妊娠结局。     

黄体酮联合低分子肝素钠治疗复发性流产的疗效研究

目的 探讨黄体酮联合低分子肝素钠治疗复发性流产的疗效。方法 选择2018年6月～2019年6月我院收治的100例复发性流产患者作为研究对象,根据治疗方案将患者分为对照组(n=40)与治疗组(n=60),对照组接受黄体酮治疗,治疗组在黄体酮治疗基础上应用低分子肝素钠行辅助治疗,比较两组患者的治疗效果,比较治疗前后患者的P、E2、INR、D-D、TH1/TH2水平,以及治疗后不良反应(瘀斑、皮疹和恶心呕吐)的发生率。结果治疗组患者的临床总有效率高于对照组,治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗前P、E2、INR、D-D、TH1/TH2无统计学差异(P0.05);治疗后,治疗组患者的P、E2、INR、D-D、TH1/TH2水平均显著降低,有统计学差异(P0.05)。两组治疗后不良反应(瘀斑、皮疹和恶心呕吐)的发生率无显著差异(P0.05)。结论 在复发性流产临床治疗中,在黄体酮治疗基础上应用低分子肝素钠行辅助治疗具有显著效果,能够改善患者血流情况,提高疗效。     

阿司匹林联合低分子肝素对妊娠合并慢性高血压孕妇母婴结局的影响

目的探讨阿司匹林联合低分子肝素(LMWH)对妊娠合并慢性高血压(CHIP)产妇母婴结局的影响。方法选取妊娠合并慢性高血压孕妇63例,对照组27例孕期仅使用降压治疗,联合组36例降压治疗联合应用阿司匹林及低分子肝素(孕11～12周开始干预)。观察两组孕妇血压控制、剖宫产率、并发子痫前期(PE)、平均分娩孕周及新生儿结局情况。结果联合组血压控制不佳率、剖宫产率、并发PE、小于胎龄儿、早产发生率明显低于对照组(P＜0.05),平均分娩孕周及新生儿出生体质量明显高于对照组(P＜0.05)。结论阿司匹林联合低分子肝素可改善CHIP孕妇的母婴结局。     

氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 82例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各41例,两组均给予硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用氯吡格雷联合低分子肝素,治疗14d后评价两组的临床疗效。结果治疗组的有效率为90.24%,明显高于对照组,治疗组的心电图改善的总有效率也明显高于对照组,且两组治疗后心绞痛的发作次数及持续时间明显缩短,其中治疗组的改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论在常规用药基础上联合氯吡格雷、低分子肝素治疗不稳定性心绞痛疗效确切,心绞痛持续时间和发作次数也明显减少,不良反应少,值得临床广泛推广和应用。     

低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察采用低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)的治疗效果。方法观察组除常规用药外,加用低分子肝素钙5 000 u,每12 h皮下注射1次,连用7~10 d,辛伐他汀20 mg,每晚顿服1次,连服8周。对照组除常规用药外,另加普通肝素100 mg加50 g.L-1葡萄糖溶液500 mL维持静脉滴注,维持激活全血凝固时间于正常值的1.5~2倍,连用7~10 d。检测2组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),并评定疗效。结果观察组总有效率(92%)明显高于对照组(76%)(P<0.05)。2组治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C比较均无显著性差异(P>0.05);对照组治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C比较均无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后HDL-C明显升高,TC、LDL-C、TG均下降,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),与对照组治疗后比较均有显著性差异(P<0.05)。结论采用低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗UA效果明显,安全可靠。     

低分子肝素钙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血栓前状态的影响

目的探讨低分子肝素钙抗凝治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血栓前状态(PTS)的影响及其临床意义。方法将84例AECOPD患者随机分为2组,对照组36例给予常规治疗,观察组48例在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙5 000 U皮下注射,每12 h 1次,疗程7 d。检测2组患者治疗前后血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)、血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)和动脉血气分析。结果治疗前2组DD、FIB、GMP-140、vWF和Hcy水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,对照组治疗后DD水平显著下降(P<0.05),而FIB、GMP-140、vWF及Hcy水平无明显变化(P>0.05);观察组治疗后DD、FIB、GMP-140、vWF和Hcy水平均显著下降(P<0.05);治疗后观察组DD、FIB、GMP-140、vWF和Hcy水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后PaO2升高(P<0.05),PaCO2下降(P<0.05);治疗后观察组PaO2高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 AECOPD患者存在PTS,低分子肝素钙抗凝治疗可改善患者PTS。     

阿司匹林联合低分子肝素治疗重度子痫前期的临床效果

目的探讨阿司匹林联合低分子肝素治疗重度子痫前期的疗效。方法将我院2016年10月~2017年10月收治的重度子痫前期患者中抽取100例,按照入院号随机分为常规组与观察组,每组50例,常规组使用阿司匹林进行治疗,观察组使用阿司匹林联合低分子肝素进行治疗,治疗后比较两组患者的疗效、凝血功能及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗疗效高于常规组,观察组PT、APTT高于常规组,FIB以及DD低于常规组,不良反应发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合低分子肝素治疗重度子痫前期患者的疗效较好,可以改善妊娠结局,降低不良反应发生率,有很高的临床应用价值。