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1.
《河南医学研究》2017,(22)
目的探究血清胱抑素C(Cys-C)联合尿微量清蛋白(尿m ALB)检测在糖尿病肾病(DN)患者早期诊断中的应用价值。方法选取2014年12月至2016年12月确山县人民医院收治的60例DN患者作为研究组,纳入同期55例正常人群作为对照组,检测两组血清Cys-C、尿m ALB,并对比其诊断结果。结果研究组Cys-C、尿mALB水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=12.346、36.990,P<0.05);两者联合诊断准确度、特异度、敏感度均高于Cys-C、尿mALB单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Cys-C联合尿mALB检测可提高DN患者早期诊断准确度,为其病情评估提供指导。 相似文献
2.
《中国民康医学》2016,(12)
目的:分析临床检测血清胱抑素C和尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病患者的意义。方法:选取糖尿病患者90例,按照尿微量白蛋白排泄率维持情况的不同分为DN组和NDN组。DN组患者55例,为早期糖尿病肾病患者;NDN组患者35例,为无肾病的糖尿病患者;同时选取40例健康体检者作为对照组;采用免疫比浊法分别检测并比较3组研究对象的血清CysC和尿mAlb水平;NDN组和DN组血清CysC和尿mAlb的阳性率。结果:DN组患者的血清CysC和尿m Alb水平高于NDN组和对照组,血清CysC和尿mAlb的阳性率的78.2%和69.1%,高于NDN组的5.7%和8.6%,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:联合血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测对早期糖尿病肾病患者的诊断具有重要意义,值得临床进一步推广和使用。 相似文献
3.
目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)联合尿微量蛋白(mALB)检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取我院2013年5月—2014年6月期间139例糖尿病患者作为观察组,其中病程<10年为观察组A,病程≥10年为观察组B;并选取同期健康者75例作为对照组。对其Cys-C和mALB、尿β2-微球蛋白(β2-M)及尿α1-微球蛋白(α1-M)的含量进行测定。结果观察组患者血清Cys-C及尿mALB、β2-M、α1-M含量均高于对照组(P<0.05);观察组B血清Cys-C及尿mALB、β2-M、α1-M含量高于观察组A(P<0.05或0.01)。结论 Cys-C联合mALB、β2-M及尿α1-M测定可作为糖尿病肾病早期诊断指标应用于临床。 相似文献
4.
目的探讨血清胱抑素C(Cys C)和尿微量白蛋白(mAlb)在糖尿病肾病早期肾功能损害中的临床诊断意义。方法 52例糖尿病肾病组患者采用终点散射比浊法测定血清胱抑素C和免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白;常规生化测定血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),同时以20例健康体检者为对照。结果糖尿病肾病组患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白水平均高于阴性对照组,差异有显著性(P〈0.01),血清胱抑素C和尿微量白蛋白检出率显著高于血清肌酐和尿素氮,Cys C与Scr呈显著正相关(r=0.435,P〈0.05)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白的检测有助于肾小球滤过功能的评估,可作为糖尿病肾病早期肾功损害的敏感指标;联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率,有助于早期防治及延缓病情进展。 相似文献
5.
6.
目的探讨血清胱抑素C在慢性肾病中的诊断价值。方法选择本院2010年7月至2012年7月收治的38例糖尿病肾病患者,45例肾病综合征患者,44例高血压慢性肾病患者和43例正常人群,根据患者的肾小球滤过率分为健康对照组(A组)、肾功能正常组(B组)和早期肾功能不全组(C组),分别检测三组患者的血清胱抑素C(SCys C)、肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(mA1b)、尿β2-微球蛋白含量(β2-MG)。结果 B组和C组的Cys C、GFR、SCr、尿mA1b和尿β2-MG含量与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且C组Cys C、GFR与B组比较,差异也有统计学意义(P<0.05);GFR、SCr与Cys C呈正相关,与尿mA1b、尿β2-MG呈负相关(P<0.05)。结论血清胱抑素C作为诊断肾病早期的指标,具有准确度高、特异性强的优点,值得临床上推广应用。 相似文献
7.
目的:探讨血清及尿中CYSC溶度在早期肾损伤中的诊断价值。方法:将92例2型糖尿病患者按尿微量清蛋白(mALB)水平分为3组,mALB正常组0~20mg/L, mALB21~100mg/l,mALB>100mg/L。定量测定各组患者血清及尿CYSC,肌酐(Cr)尿素氮(BUN)。结果:mALB正常组与健康对照组比较,BUN,Cr差异无统计学意义(P>0.05)。3组糖尿病肾病患者的血清及尿的CYSC水平较健康对照组均显著升高(P<0.05),并随着mALB升高而升高。在肾功能早期病变(患者的mALB<20mg/L)的糖尿病患者中,血清及尿中CYSC溶度变化较BUN和Cr明显,与健康对照组比较差异显著。结论:血清及尿CYSC对糖尿病肾病的早期诊断较BUN和Cr更有意义,联合诊断血清及尿CYSC可显著提高糖尿病早期肾损害的阳性检出率。 相似文献
8.
目的研究尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)和血清胱抑素C(Cys—C)在糖尿病肾病患者不同阶段尿中及血中的表达水平.探讨其在糖尿病肾病诊断中的意义。方法收集我院住院的2型糖尿病患者252例,根据尿微量白蛋白排泄量(UAE)分成3组:正常蛋白尿组81例(A):〈30mg/d;微量蛋白尿组85例(B):(30~300)mg/d;大量蛋白尿组86例(C):〉300mg/d。收集患者的尿标本及血标本分别检测尿NAG及血清胱抑素C水平等。结果①尿NAG与对照组相比明显升高,且随着糖尿病肾病的发展逐渐升高。②血清胱抑素c在正常蛋白尿期就已经开始升高,随着糖尿病。肾病的进展逐渐升高,且其升高早于肌酐的升高。③血清胱抑素C联合尿NAG检测可明显提高早期糖尿病肾病的诊断率。结论尿NAG和Cys—C是糖尿病‘肾病早期诊断的指标,二者联合检测可提高糖尿病肾病早期的诊断率。 相似文献
9.
《医学理论与实践》2020,(5)
目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(m Alb)联合测定在评估早期糖尿病肾损伤程度中的临床诊断价值。方法:收集本院2018年7月—2019年3月137例糖尿病患者,按尿蛋白排出率水平分为单纯糖尿病组68例和糖尿病早期肾损伤组69例,另选取69例健康体检者为对照组。检测三组血清Cys-C、m Alb、血清尿素氮(SUrea)和肌酐(Scr)水平,并对其结果进行分析。结果:糖尿病早期肾损伤组Cys-C和m Alb测定值均显著高于单纯糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。单纯糖尿病组和糖尿病早期肾损伤组SCr水平较对照组高,差异有统计学意义(P> 0. 05)。糖尿病早期肾损伤组中Cys-C和m Alb联合检测的阳性率(94. 2%)高于单项检测的阳性检出率(分别为84. 1%和81. 2%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:血清Cys-C、尿m Alb联合检测可反映糖尿病肾病患者肾损伤程度,对糖尿病肾病早期诊断、病情进展的判断具有重要的临床价值。 相似文献
10.
目的:探讨胱抑素C(Cys C)联合尿微量白蛋白(mALB)在高血压肾病中的诊断价值。方法选取高血压患者20例作为观察组,选取30名健康人群作为对照组,检测并比较2组人群的Cys C、尿mALB和血Cr水平。结果2组血Cr分别为(63.9±21.1)μmol/L和(78±21)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);2组Cys C分别为0.79 mg/L和1.38 mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);Cys C诊断高血压肾病的价值显著高于mALB和Cr(P<0.05);高血压患者中血Cys C与血Cr联合诊断阳性率为50%,尿mALB联合诊断阳性率是80%,Cys C与尿mALB组合诊断高血压肾病的价值差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 Cys C联合尿mALB组合可明显提高高血压肾病检测率,值得在临床推广应用。 相似文献
11.
目的:研究慢性肾脏病(CKD)病人血清胱抑素C(Cyst C)水平与肾小球滤过率(GFR)的相关性,探讨Cyst C的临床应用价值.方法:选取CKD病人82例,检测血清Cyst C、肌酐水平,通过菊粉清除率测定GFR菊粉,利用简化的MDRD和C-G方程计算GFRMDRD和GFRC-G.以GFR菊粉作为CKD病人GFR的标准值,比较CKD不同时期病人各指标之间的相关性.结果:CKD 1、2、3期,Cyst C水平与GFR菊粉均呈负相关关系(P<0.05~P<0.01);CKD 4~5期,二者无明显相关性(P>0.05).而血清肌酐、GFRMDRD和GFRC-G均仅在CKD 3期与GFR菊粉具有相关性(P<0.01).CKD 1期,Cyst C的敏感性及特异性均明显高于GFRMDRD和GFRC-G.结论:Cyst C可作为评价CKD病人GFR的指标,尤其是在早期CKD中临床应用价值更大. 相似文献
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13.
目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者各期血清胱抑素C(cystatin C)与血清肌酐(Scr)反应肾小球滤过率的敏感性,以及在CKD分期条件下cystatin C与GFR、Scr的关系。探讨胱抑素C在肾功能改变早期诊断中的临床价值。方法:收集90例慢性肾脏病患者,患者疾病严重程度采用校正后简化MDRD方程GFR=175×[PCr]-1.234×[年龄(岁)]-0.179×[女性×0.793]计算的每个患者GFR值进行分期,并选取90例健康者作为对照组,采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊分析法(PETIA)测定每例患者的血清胱抑素C浓度,同时抽取静脉血测定血清肌酐和尿素氮。将患者按不同GFR标准分组,比较组间及组内差异,分析各指标间可能存在的关系。结果:CKD2-5期患者血清cystatin C水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且各组间比较差异有统计学意义。CKD各期中,cystatin C与GFR及各种生化指标行直线相关分析,cystatin C与GFR相关系数最大,相关性最密切。cystatin C与Scr诊断肾小球滤过功能下降敏感性比较,cystatin C敏感性较高。结论:Cystatin C反应肾功能早期损伤较Scr更敏感,其可以做为诊断早期肾功能改变的简便的测定方法,对早期慢性肾脏病患者的诊断具有重要临床意义。 相似文献
14.
目的 了解慢性肾脏病(CKD)患者血镁变化及其影响因素,探讨与心血管事件的相关性.方法 选取381例CKD 3~5期患者,包括住院患者293例,门诊维持性血液透析(MHD)患者88例.根据血镁水平分为低血镁组、非低血镁组,心脏彩超评估心脏瓣膜有无钙化.对患者进行3~21个月,中位数13个月的随访,记录有无心血管事件发生.结果 381例CKD患者中,CKD 3~4期50例,CKD 5期331例.低镁血症121例(31.76%),血镁正常245例(64.30%),高镁血症15例(3.94%).248例患者行心脏彩超检查,心脏瓣膜钙化74例,无心脏瓣膜钙化174例.低镁血症组患者心脏瓣膜钙化的发生率明显升高(P=0.001).两组患者年龄、性别构成无明显差别.低血镁组患者血红蛋白、血钙、血磷、血白蛋白水平明显下降,甲状旁腺激素明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者三酰甘油、胆固醇水平无明显差别.血镁水平与血红蛋白、血钙、血磷、质子泵抑制剂及利尿剂使用相关.对263例患者进行3~21个月不等的随访,发生心血管不良事件68例.COX分析显示心血管事件的发生与低血镁、心脏瓣膜钙化有关(P<0.05).结论 CKD患者低镁血症发生率高,可能参与心血管事件的发生与发展. 相似文献
15.
目的评价在血清胱抑素C(Cys-C)含量基础上开发的肾小球滤过率(GFR)评估方程在我国慢性肾脏病(CKD)患者的适用性。方法选择2008年1月至2009年11月我院肾内科就诊的412例CKD患者,将简化MDRD方程、Cys-C方程1~5计算的GFR值与99mTc-DCPA测定的GFR(sGFR)进行比较。结果各方程计算的GFR与sGFR总体上均呈显著性相关(P<0.001),Cys-C方程4和Cys-C方程5估算的GFR与sGFR的一致性最佳,Cys-C方程4、5的准确性和精确度均高于其他方程。在CKD1~5期,Cys-C方程4、5的准确性高于其它方程(P<0.001)。所有方程中仅Cys-C方程5的偏差一致性限度在事先规定的专业界值60ml·min-1·1.73m-2之内。结论Cys-C方程4、5的准确性、精确度均优于以往的GFR评估方程,并在不同CKD分期病人中有较好的适用性。但该方程的一致性限度仍存在不足,有必要进行进一步的检验和方程,为临床提供更加准确和适用的肾功能评估方法。 相似文献
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目的探讨血清胱抑素C(CysC)评价早中期慢性肾脏病(CKD)患者肾功能损害的临床价值。方法以2008年1月至2010年12月深圳市第六人民医院肾内科住院治疗的221例CKD1~3期患者为观察对象,测定CysC、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)及血白蛋白(Alb),与MDRD公式计算的肾小球滤过率(GFR)进行比较。结果 CKD1~3期患者CysC随着GFR的下降而升高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC水平与SCr、BUN及BUA水平呈明显正相关(r=0.650,P=0.000;r=0.631,P=0.000;r=0.309,P=0.000),与GFR水平呈明显负相关(r=-0.717,P=0.000)。CKD2期患者CysC异常检出率为32.8%,SCr为0;CKD3期患者CysC异常检出率为73.0%,SCr为58.4%,CKD3期患者CysC、SCr的异常检出率差异有统计学意义(P<0.05)。CysC评估GFR的接受者操作特征曲线下面积(AUCROC)为0.853,敏感性为0.780,特异性为0.817;SCr的AUCROC为0.924,敏感性为0.793,特异性为0.958;联合CysC和SCr后,AUCROC上升至0.940,敏感性为0.853,特异性为0.950。结论 CysC是评估早中期CKD患者肾功能损害的敏感指标,联合应用CysC和SCr可提高对早中期慢性肾功能不全患者的诊断效能。 相似文献
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通过对不同时期慢性肾病(CKD)患者肾功能和肾脏超声检查,比较各个指标的变化特点,探讨超声检查在CKD诊断中的应用价值。方法选取河南大学淮河医院门诊收治的CKD 患者168 例,按肾小球滤过率(GRF)分为3 组:A 组(GFR≥90 ml/min),B 组(GFR:60~89 ml/min),C 组(GFR:30~59 ml/min);同时选取健康受试者46 例为对照组。对各组CKD 患者以及对照组受试者,行GRF、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等肾功能检查;同时行多普勒肾脏超声检查。结果A 组患者皮质厚度、主动脉及段动脉RI 与对照组相比,差异有统计学意义(p <0.05);B 组肾脏长径、皮质厚度、主动脉及段动脉PSV、RI 与对照组相比,差异有统计学意义(p <0.05);C组肾脏长径、皮质厚度、髓质厚度、主动脉及段动脉PSV、EDV、RI、PI 以及肾血流量与对照组相比,差异有统计学意义( p<0.05)。结论比较各组早期CKD 患者肾功能检查及肾脏超声检查结果:在早期肾脏损害中,超声检查具有敏感、早期的诊断优势,这对CKD 患者的及早发现及早期治疗具有重要意义。 相似文献
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目的继发性甲旁亢是慢性肾功能不全患者重要的并发症之一。本研究的目的是检测非透析的慢性肾脏病患者血清全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平,为改善继发性甲旁亢防治提供依据。方法收集2007年3月~2008年2月共1年间在我院肾内科住院的非透析CKD3期以上患者的临床资料,血钙、血磷和iPTH值,共347例。计算不同CKD分期iPTH的达标情况。结果血清iPTH在不同CKD分期患者之间有明显差异,尤其是CKD5期患者升高明显。同时在CKD5期患者中血钙降低明显,血磷升高明显。在不同CKD分期患者中iPTH超标的比例分别是63.6%(CKD 3期),52%(CKD 4期)和48%(CKD 5期)。其中27.6%CKD5期患者血清钙磷乘积超标(〉55 mg2/dl2)。结论 CKD 3~5期患者血清iPTH水平升高明显,尤其是CKD 5期患者伴有较高的低血钙和高血磷发生率。需要更加对对患者iPTH的检测和治疗予以足够重视。 相似文献
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吴春涛 《河北医科大学学报》2019,40(12):1388
[摘要]
目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)和胱抑素C(cystatin C ,Cys C)在瓣膜病换瓣术后并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床意义。
方法选取瓣膜病术后患者90例, 根据是否发生AKI 分为AKI 组(37例)及非AKI 组(53例)。于术前和术后2,4,6,8,12,24,48 h收集血标本,采用酶联免疫吸附测定法检测血清NGAL 浓度,采用肌氨酸氧化酶法测定血肌酐(serum creatinine,SCr)水平,采用免疫投射比浊法测定血清Cys C水平。
结果2组SCr水平均呈先升高再降低趋势,AKI组SCr水平变化幅度大于非AKI组,AKI 组SCr术后12 h明显升高,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。AKI 组血NGAL水平均呈先升高再降低趋势,非AKI 组血NGAL水平逐渐降低,AKI 组血NGAL水平高于非AKI 组,AKI 组血清NGAL术后2 h明显升高,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血Cys C水平均呈逐渐升高趋势,AKI 组血Cys C水平变化幅度大于非AKI组,AKI 组术后6 h明显升高,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论AKI组瓣膜病换瓣术后2 h血清NGAL浓度明显升高, 术后6 h血清Cys C水平开始升高,两者水平升高的时间均早于SCr。血清NGAL 和Cys C 可作为瓣膜病术后诊断AKI 的早期标志物。 相似文献