血清腹水清蛋白梯度对腹水来源的鉴别诊断价值

目的:探讨血清腹水清蛋白梯度(SAAG)对腹水来源的鉴别诊断价值。方法:将58例腹水患者为4组:肝硬化门静脉高压组(A组)25例,其他原因的门静脉高压组(B组)12例,癌性腹水组(C组)7例,非门静脉高压性良性病变组(D组)14例进行SAAG测定。结果:A组19.88±5.86g/L,B组17.95±8.94g/L,C组8.64±4.148g/L,D组9.51±5.12g/L。门脉高压组SAAG19.26±6.86g/L,非门脉高压组9.23±4.90g/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:SAMG检测操作简单,与门脉高压相关性好。     

血清-腹水白蛋白梯度、腹水/血清总胆红素比值联合检测对腹水性质的鉴别诊断价值

目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)、腹水/血清C-反应蛋白(CRP)、腹水/血清总胆红素(TBil)三种指标在不同性质腹水鉴别诊断中的价值.方法:收集2017至2018年在佛山市第二人民医院行腹腔穿刺术患者145例的血清和腹水样本,并将样本分为2组,即漏出液组57例,渗出液组88例.同步测定血清-腹水白蛋白梯度...     

血清腹水白蛋白梯度对腹水原因的诊断价值

目的:探讨血清腹水白蛋白梯度(SAAG)对腹水原因的诊断价值。方法:按照腹水的发生机制分门脉高压组(A组,n=31)和非门脉高压组(B组,n=34),进行对照观察。结果:根SAAG将腹水分为门脉高压性与非门脉高压性,诊断门脉高压性腹水的准确率为96%,比传统渗漏出液分类法更加准确,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:SAAG在区分门脉高压与非门脉高压腹水的准确性达96%,但不能区别腹腔恶性肿瘤与结核所致腹水。     

血清腹水白蛋白梯度对鉴别腹水来源的临床价值

目的比较血清腹水白蛋白梯度与渗出液-漏出液概念对鉴别腹水来源的临床价值。方法将我院诊断明确的78例腹水患者的腹水总蛋白、白蛋白、血清白蛋白、血清腹水白蛋白梯度进行统计学分析，以SAAG将腹水分为门脉高压性与非门脉高压性。结果肝硬化与恶性肿瘤的腹水总蛋白两者间差异无显著性；门脉高压性与非门脉高压性的SAAG相比较明显升高，两者差异有显著性。结论腹水依据SAAG判定为门脉高压相关性及非门脉高压相关性，在临床上将具有更强的实用性及更广泛的应用价值。     

血清-腹水白蛋白梯度与腹水总蛋白在腹水诊断中的价值比较

血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)即血清-腹水白蛋白浓度的差值。近年来国外大量研究资料显示SAAG对腹水病因诊断的准确率远远高于传统定义的渗漏概念的腹水总蛋白(AFTP)。我们通过对85例腹水患者的研究，探讨SAAG与AFTP在腹水鉴别诊断中的价值。     

血清C反应蛋白对诊断肝硬化腹水合并自发性腹膜炎的意义

目的 观察肝硬化腹水合并感染与C反应蛋白的关系.方法 对58例肝硬化腹水合并感染患者进行C反应蛋白检测,并以60例肝硬化腹水未合并感染患者作为对照.结果 肝硬化腹水并发腹水感染时血清C反应蛋白浓度显著高于对照组("P＜0.05"),敏感性亦高于白细胞计数、分类、腹水多形核白细胞、细菌培养("P＜0.05").结论 C反应蛋白测定可作为诊断肝硬化腹水并发感染的一个较敏感的指标.     

血清C反应蛋白对诊断肝硬化腹水合并自发性腹膜炎的意义

目的 观察肝硬化腹水合并感染与C反应蛋白的关系. 方法 对58例肝硬化腹水合并感染患者进行c反应蛋白检测,并以60例肝硬化腹水未合并感染患者作为对照. 结果 肝硬化腹水并发腹水感染时血清C反应蛋白浓度显著高于对照组("P<0.05"),敏感性亦高于白细胞计数,分类、腹水多形核白细胞,细菌培养("P<0.05"). 结论 C反应蛋白测定可作为诊断肝硬化腹水并发感染的一个较敏感的指标.     

血清C反应蛋白对诊断肝硬化腹水合并自发性腹膜炎的意义

目的 观察肝硬化腹水合并感染与C反应蛋白的关系.方法 对58例肝硬化腹水合并感染患者进行C反应蛋白检测,并以60例肝硬化腹水未合并感染患者作为对照.结果 肝硬化腹水并发腹水感染时血清C反应蛋白浓度显著高于对照组("P＜0.05"),敏感性亦高于白细胞计数、分类、腹水多形核白细胞、细菌培养("P＜0.05").结论 C反应蛋白测定可作为诊断肝硬化腹水并发感染的一个较敏感的指标.     

血清-腹水白蛋白梯度在鉴别腹水病因的诊断价值

目的探讨血清-腹水白蛋白梯度（s从G）和腹水血清白蛋白比值对良恶性腹水鉴别诊断的价值。方法收集55例腹水患者的腹水及血清，按最终诊断分为4组，分别测定血清白蛋白、腹水白蛋白，并将结果进行比较分析。结果恶性腹水SAAG（14.12±8.39g／L）与良性腹水SAAg（18.88±7.32g／L）差异有显著性（P〈0.05）；腹水SAAG、A／S在鉴别良恶性腹水中的敏感性分别为50.4％、82.3％，特异性为94.6％、74．7％，准确性为79.4％、77.2％。结论SAAG在鉴别良恶性腹水方面有重要参考价值，其特异性较高，SKAG分类可被作为腹水分析的一种新的标准。     

血清—腹水白蛋白梯度在腹水鉴别诊断中的价值

血清－腹水白蛋白梯度（ＳＡＡＧ）为血清－腹水白蛋白浓度差值，近年来国内外学者研究表明血清－腹水白蛋白梯度与门静脉压力关系密切，可用来作为腹水鉴别诊断的方法［１，２］。本文通过对５４例腹水患者研究，目的在于利用血清－腹水白蛋白梯度区别肝性腹水与其它病因引起的腹水，以及比较血清－腹水白蛋白梯度与以往所用的渗－漏标准在腹水鉴别诊断中的准确性，现将结果报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　５４例腹水患者，男３４例，女２０例，平均年龄５８－７±１４－４岁。其中肝硬化患者３３例，非肝硬化患者２１例。以上患…     

自发性腹膜炎患者腹水NO、CRP检测的临床意义

目的　探讨自发性腹膜炎 (SBP)患者腹水中一氧化氮 (NO)和C -反应蛋白 (CRP)水平变化的临床意义。方法　依据腹水的性质 ,将 51例患者分为两组 ,SBP组 2 6例 ,漏出液组 2 5例 ,采用硝酸还原酶法测定其NO浓度 ,用免疫散射比浊法测定其CRP水平。结果　两组患者血清NO含量间差别无显著性意义 (P >0 0 5) ,而血清CRP含量间差别有显著性意义 (P <0 0 1 ) ,两组患者腹水NO、CRP含量间差别均有显著性意义 (P <0 0 1 ) ;SBP患者治疗前、后腹水NO、CRP含量间差别均有显著性意义 (P <0 0 1 )。结论　腹水NO和CRP的检测有助于对SBP的诊断和疗效观察     

双源CT联合血清CRP水平检测对痛风性关节炎的诊断价值

目的 探讨双源CT联合血清C反应蛋白（CRP）水平检测对痛风性关节炎的诊断价值。方法 选择本院2018年1月—2022年3月收治的166例疑似痛风性关节炎患者,分为痛风性关节炎组与非痛风性关节炎组行双源CT及血清CRP水平检测,以美国风湿病协会（ACR）制定的痛风性关节炎诊断标准明确痛风性关节炎诊断,计算双源CT及血清CRP单独与联合诊断痛风性关节炎的效能并分析其临床价值。结果 共有126例患者（75.90%）明确痛风性关节炎诊断。痛风性关节炎组双源CT图像绿色结晶检出率高于非痛风性关节炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）。痛风性关节炎组血清CRP水平高于非痛风性关节炎组（P＜0.05）,但两组血清CRP阳性率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。双源CT联合血清CRP诊断痛风性关节炎的特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于单项诊断,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 双源CT联合血清CRP水平检测能够为痛风性关节炎的无创诊断提供可靠参考     

腹水CD64、外周血mCD14在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎中的变化及其意义

目的 探讨腹水CD64、外周血mCD14在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)中的变化及其意义.方法 选取该院肝硬化合并腹水患者174例,根据是否合并SBP将患者分为研究组(合并SBP,88例)和对照组(未合并SBP,86例).采用流式细胞术检测腹水CD64与外周血mCD14,全部患者均采用头孢他啶联合氧氟沙星抗菌治疗.结果 与对照组相比,研究组的外周血白细胞计数[(4.41±1.05)×109/L]、腹水中性粒细胞CD64平均荧光强度(16 421.35±289.37)和腹水CD64指数(182.34±16.31)均显著升高(P＜0.05),而淋巴细胞的外周血mCD14阳性表达率[(2.71±0.07)％]、外周血mCD14平均荧光强度(45.62±14.07)、外周血mCD14指数(115.24±24.15)及腹水CD64平均荧光强度(86.47±10.24)则均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗无效/死亡患者相比,治疗有效/生存患者的腹水中性粒细胞CD64平均荧光强度(574.34±114.01)和腹水CD64指数(52.33±11.25)均显著降低(P＜0.05),而外周血mCD14平均荧光强度(130.11±15.31)、外周血mCD14指数(289.01±30.11)和腹水淋巴细胞CD64平均荧光强度(131.06±20.33)则显著升高,比较差异有统计学意义(P＜0.05);此外,与腹水CD64、外周血mCD14单项检测相比,二者联合检测对治疗效果和预后的预测的准确度显著升高,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹水CD64与外周血mCD14检测可以提示肝硬化是否合并SBP,二者联合检测在对肝硬化合并SBP的诊断和治疗效果判定中有显著的临床意义.     

肝硬化并发SBP患者腹水中脂多糖结合蛋白的变化及意义

目的探讨脂多糖结合蛋白(LBP)浓度对肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断价值。方法 64例肝硬化腹水患者,其中肝硬化合并SBP 28例(A组),非感染性肝硬化36例(B组)。以酶联免疫吸附法(ELISA)法测定两组患者腹水中LBP浓度,同时完成腹水常规、血常规、肝功能、凝血象及腹部B超检查。结果 A组LBP浓度与白细胞计数均明显高于B组(P<0.05),LBP浓度、白细胞计数的试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.820、0.757,LBP浓度检测和白细胞计数对SBP诊断的灵敏性分别为75.00%和67.90%。结论 LBP浓度检测对肝硬化患者并发SBP有一定的诊断价值。     

血清C反应蛋白水平对难治性类风湿关节炎的预测价值

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)水平对难治性类风湿关节炎(RRA)的预测价值。方法:选取158例类风湿关节炎(RA)患者为研究对象,采用甲氨喋呤(MTX)和柳氮磺吡啶(SASP)进行常规治疗24周,治疗前,治疗第12、16、20、24周时,检测血清CRP水平,计算DAS28值用以评价疾病活动度。结果:24周常规治疗结束后共有36例RRA。RRA组和非RRA组的血清CRP水平和DAS28评分差异有统计学意义(F组间=9.413和55.632,P均<0.05),且两指标均随治疗时间的延长而下降(F时间=84.933和14.154,P均<0.05),RRA组血清CRP水平高于非RRA组(P<0.05)。以血清CRP水平为检验变量,以发生RRA为状态变量,绘制ROC曲线,则治疗前、治疗12、16、20和24周时的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.559(0.455～0.663)、0.808(0.722～0.894)、0.840(0.763～0.917)、0.769(0.717～0.867)和0.804(0.723～0.884)。结论:血清CRP水平在一定程度上可以用来预测RRA的发生。     

左旋氧氟沙星口服后在肝硬化患者血清和腹水中分布及其对并发细菌性腹膜炎的疗效

目的 :研究左旋氧氟沙星口服后在肝硬化患者血清和腹水中的分布及动态变化 ,评价该药对肝硬化并发原发性细菌性腹膜炎 (SBP)的疗效。方法 :收集 7例肝硬化合并腹水患者口服左旋氧氟沙星 30 0 m g后不同时间点的血清 (0 .5、1、1.5、2、12 h)和腹水 (2、4、6、12 h)标本 ,采用高效液相法检测其中药物浓度并观察其动态变化 ;对 30例肝硬化并发 SBP患者予左旋氧氟沙星 30 0 mg口服 ,2次 / d,连续 7～ 14d,进行疗效评价。结果 :各个时间点的血清和腹水标本中均可测出药物浓度并随给药时间呈动态变化 ,血清中达高峰浓度时间 tmax约 1.5 h,高峰浓度 cmax(3.913± 1.388)μg/ m l,腹水中 tmax约 6 h迟于血清 ,cmax(2 .5 2 0± 1.2 13)μg/ m l,低于血清。血清和腹水中药物浓度达到高峰后随时间推移而逐渐下降 ,至 12 h两者趋于稳定。并发 SBP患者经治疗后发热、腹部体征、腹水性状和外周血象均有明显改善 ,未见明显药物毒性及不良反应。结论 :左旋氧氟沙星口服后在患者的血清和腹水中均有分布并可形成高峰浓度 ,有效药物浓度持续时间长达 12 h以上 ;治疗 SBP特别是对轻中度患者疗效明显 ,并具有口服吸收好、给药次数少、无明显毒性及不良反应的优点。     

血清神经特异性烯醇化酶与C反应蛋白对手足口病并发脑炎患儿的早期诊断价值

目的：分析手足口病（HFMD）患儿血清神经特异性烯醇化酶（NSE）与C反应蛋白（CRP）水平的变化,探讨其在H FM D并发脑炎中的早期诊断价值。方法以120例 H FM D患儿及50例健康儿童（健康对照组）为研究对象,并按临床表现将HFMD患儿分为普通HFMD组（70例）与HFMD并发脑炎组（50例）,采用定量PCR法检测咽拭子肠道病毒71型（EV71）,采用酶联免疫吸附试验检测NSE及CRP水平,同时检测白细胞（WBC）计数,并分析NSE与CRP的诊断价值。结果 HFMD并发脑炎组患儿血清NSE、CRP水平高于HFMD普通组及健康对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;EV71阳性患儿NSE及CRP水平均高于EV71阴性患儿,差异均有统计学意义（P＜0．05）,但WBC计数差异无统计学意义（P＞0．05）。血清NSE与CRP水平呈正相关（r＝0．43,P＜0．01）。NSE、CRP的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）及其95％置信区间（CI）分别为0．893（0．833～0．952）、0．867（0．799～0．934）,最佳工作点（OOP）分别为11．6 ng／mL、14．15 mg／L ,此时NSE、CRP诊断 HFMD并发脑炎的灵敏度分别为80．0％、86．0％,特异度分别为81．4％、78．6％;二者串联检测的诊断灵敏度与特异度分别为88．0％和85．7％,AUC及其95％ CI为0．927（0．845～0．969）。结论 HFMD并发脑炎患儿早期NSE及CRP水平明显升高,EV71阳性者更为显著,联合检测血清NSE及CRP水平可作为诊断HFMD并发脑炎的早期敏感指标。     

血清超敏C反应蛋白对痛风的诊断价值

目的 观察不同临床表现的痛风患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平,探讨其诊断价值.方法 2009年8月至2011年8月在我院经临床诊断为痛风的120例患者纳入本研究.根据不同的临床表现,将患者分为急性发作期组和间歇期组,每组各60例.选择同期在我院体检中心体检的健康正常者50名作为对照.三组受检者年龄、性别差异均无统计学意义(X2=3.314,2.485; P＞0.05).抽取所有受检者展起空腹静脉血3ml,采用颗粒增强免疫比浊法检测血清中hs-CRP水平.结果 急性发作期组、间歇期组及对照组的hs-CRP值分别为(8.84±1.78) mg/L、(3.26±1.25) mg/L、(0.91±0.24) mg/L.急性发作期组hs-CRP表达水平较间歇期组、对照组明显增高,其差异均有统计学意义(t=2.700,2.595; P=0.011,0.014);间歇期组hs-CRP较对照组显著增高,两组比较,差异也有统计学意义(t=2.153,P=0.040).结论 不同临床表现的痛风患者血清中hs-CRP表达水平不一,hs-CRP可能对痛风患者有一定诊断价值.     

烧伤患者血清C—反应蛋白水平的观察

目的 :对比检测 C-反应蛋白 (CRP)与白细胞 (WBC)总数在判断烧伤病人病情的临床价值。方法 :将 6 0例烧伤病人按烧伤总面积大小分为二组 ,(大于 5 0 %组 ,n=30 ,小于 15 %组 ,n=30 ) ,于伤后 2 4小时 ,7天 ,14天采血 ,并与30例正常人对照分析。应用速率散射比浊法测定血清 CRP值 ,同时应用血球计数仪测定全血 WBC总数。结果 :两组病人在不同时期 CRP均高于正常 (P<0 .0 5 ) ;大面积烧伤组在不同时期 CRP值明显高于小面积烧伤组 (P<0 .0 5 ) ;两组烧伤病人白细胞总数在不同时期无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,且有 5 3.3%的病人 WBC在正常范围。结论 :CRP是判断炎症感染程度的良好指标 ,动态观测 CRP含量 ,尤其对烧伤病人等接受大量抗生素治疗的病人 ,其临床价值优于 WBC计数     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸及C-反应蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值探讨

目的：探讨血清胱抑素C（cystatin C,CYS-C）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）在早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）诊断中的意义。方法：收集糖尿病患者78例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组（A组）27例、微量蛋白尿组（B组）34例和大量蛋白尿组（C组）17例;对78例糖尿病患者及健康对照组36例进行CYS-C、Hcy、CRP等生化指标检测。结果：CYS-C在糖尿病组均有明显升高,并且随着病情的加重,血清CYS-C、Hcy、CRP水平逐渐升高;对照组的CYS-C、Hcy、CRP与A、B、C组中的比较均有明显统计学意义（P〈0.05）,正常蛋白尿组血CYS-C、Hcy、CRP水平与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）;B组和C组血清CYS-C、Hcy、CRP水平明显高于对照组和C组,且以C组更为显著（P〈0.05）。结论：血清CYS-C、Hcy、CRP可以作为早期糖尿病肾病诊断的参考指标。