肾癌伴腔静脉癌栓住院患者的健康教育及护理体会

目的探讨肾癌伴下腔静脉癌栓患者围手术期的护理方案。方法回顾性分析19例确诊为肾癌合并下腔静脉癌栓患者的临床资料,制定严密的护理方案,对肾癌伴腔静脉癌栓患者术前、术后采取一系列有效的护理措施,加强巡视和观察。结果经护理,患者均顺利出院。结论肾癌伴下腔静脉癌栓患者围手术期采取有效的护理措施,对于促进患者早日康复及降低术后各种并发症的发生率有非常重要的作用。     

肾癌伴下腔静脉癌栓27例围术期护理

目的：探讨肾癌伴下腔静脉癌栓患者围术期的护理方法。方法：对27例肾癌伴下腔静脉癌栓患者做好术前、术中及术后护理。结果：本组痊愈出院26例,死亡1例。结论：对肾癌伴下腔静脉癌栓患者进行完善的围术期护理,可提高手术成功率,降低并发症的发生,改善患者生存质量。     

肾癌伴下腔静脉癌栓27例围术期护理

目的:探讨肾癌伴下腔静脉癌栓患者围术期的护理方法.方法:对27例肾癌伴下腔静脉癌栓患者做好术前、术中及术后护理.结果:本组痊愈出院26例,死亡1例.结论:对肾癌伴下腔静脉癌栓患者进行完善的围术期护理,可提高手术成功率,降低并发症的发生,改善患者生存质量.     

肾癌伴下腔静脉瘤栓的围手术期护理

目的探讨肾癌伴下腔静脉瘤栓患者围手术期的护理方案。方法回顾性分析26例经手术治疗的肾癌伴下腔静脉瘤栓患者的临床资料,以及术前、术后的护理方式和技巧。其中男17例,女9例,中位年龄46岁;右侧12例,左侧14例;Ⅰ级瘤栓6例,Ⅱ级11例,Ⅲ级6例,Ⅳ级3例。结果制定严密的护理计划,对肾癌伴下腔静脉瘤栓围术期患者采取一系列的护理干预措施,严密观察病情,并积极应对,24例患者均无明显并发症。结论对肾癌伴下腔静脉瘤栓患者围手术期采取积极有效的护弹干预措施,可降低围手术期并发痒的发生率,促讲术后恢复。     

肾癌伴下腔静脉癌栓病人围手术期护理

肾癌伴肾静脉及下腔静脉癌栓的发生率约为4％～10％，癌栓甚至可达右心房。因手术风险大且预后差，多数病人放弃手术。随着外科手术技术的发展，在对病人实施肾癌根治术的同时彻底切除下腔静脉中的癌栓，5年生存率可达25％～57％。1999年1月-2005年11月我院共收治肾癌伴下腔静脉癌栓病人15例，现将围手术期护理要点报告如下。     

腔静脉滤器应用于14例肾癌伴腔静脉癌栓的围手术期护理

目的 探讨肾癌伴腔静脉癌栓患者行肾癌根治、下腔静脉癌栓取出术前放置腔静脉滤器的围手术期护理.方法 回顾分析14例肾癌患者实施该治疗方式的护理特点和具体护理措施.术前做好患者评估,以制订详细的护理计划,加强宣教指导;静脉滤器置入后注意右颈部局部情况及患者不适主诉,防止滤器移位;术后监测生命体征与中心静脉压,做好引流管护理,观察肾功能变化,有效落实并发症的预见性护理.结果 14例患者于术后即刻或术后1d拔除滤网,其中1例术后1d取出滤器后见滤网上附着直径0.2-0.4cm的小团块,病理证实为血凝块.14例患者均恢复良好,无严重并发症.结论 术前放置静脉滤器能有效防止术中、术后癌栓或血栓脱落导致的肺栓塞,而有效的围手术期护理可减少并发症发生,加快术后恢复.     

深低温停循环下肾癌切除并腔静脉癌栓取出术后并发急性心功能不全1例护理

肾癌伴肾静脉及下腔静脉癌栓的发生率为4%～10%[1],手术切除目前仍是最有效的治 疗方法。根据癌栓分型不同（肾旁型、肝下型、肝内型、膈上型）,采取不同的手术方式。其中膈上型需采用深低温停循环（deep hypothermic circulatory arrest,DHCA）麻醉下取栓。DHCA 可使缺血期长达60min左右,有充分时间进行腔静脉癌栓取出,切除受累腔静脉,并进行重建手术[2]。我院于2013 年7 月收治一例肾癌伴IV 型下腔静脉癌栓的患者,采用深低温停循环下肾癌切除并腔静脉癌栓取出术,术后发生急性心功能不全。鉴于此例手术的复杂性及护理的特殊性,现将护理体会报告如下。     

手术治疗肾癌合并下腔静脉瘤栓

目的评价手术治疗肾细胞癌合并下腔静脉瘤栓的疗效。方法回顾分析38例经手术治疗的肾细胞癌合并下腔静脉瘤栓患者的临床资料。结果 38例患者中,男28例,女10例,平均年龄56岁;右肾癌伴腔静脉瘤栓31例,左肾癌伴腔静脉瘤栓7例;Ⅰ级瘤栓8例,Ⅱ级24例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例。所有患者均行肾癌根治切除及取瘤栓术,其中35例下腔静脉阻断下切除下腔静脉瘤栓,3例瘤栓达右心房,在体外循环腔静脉心房分流下取瘤栓。围手术期无死亡病例。随访6～114个月,平均41个月,21例无瘤生存（55.2%）,2例复发转移带瘤生存（5.2%）,13例肿瘤转移死亡（34.2%）,2例失访。结论没有转移的肾细胞癌合并下腔静脉瘤栓如能完整切除,并非手术禁忌和愈后不良的因素。     

1例肾癌伴下腔静脉癌栓术后的监测与护理

正肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,容易侵袭肾静脉形成癌栓。肾癌伴肾静脉及下腔静脉癌栓的发生率为5%~10%~([1])。癌栓可累及下腔静脉各段,甚至到达右心房。肾癌根治术加下腔静脉切开取栓术是目前肾癌伴下腔静脉癌栓最积极有效的治疗方法,但手术风险极大。本院泌尿科于2016年8月收治1例肾癌     

肾癌伴下腔静脉癌栓根治术7例巡回护士护理配合

1999年1月以来,我院收治7例巨大右肾癌伴下腔静脉癌栓患者,均行肾癌根治术、下腔静脉癌栓切除术,经精心护理,效果满意.现将巡回护士护理配合体会报告如下.     

肾癌伴下腔静脉癌栓根治术7例巡回护士护理配合

1999年1月以来，我院收治7例巨大右肾癌伴下腔静脉癌栓患者，均行肾癌根治术、下腔静脉癌栓切除术，经精心护理，效果满意。现将巡回护士护理配合体会报告如下。     

体外循环下肾癌伴下腔静脉癌栓取出术的手术配合及护理

目的总结应用体外循环技术切除肾癌伴下腔静脉癌栓的手术配合经验。方法对4例肾癌伴下腔静脉癌栓患者采用体外循环下血管成形和人造血管置换术,并进行回顾性分析。根据不同的手术方式,手术护士有针对性的采取不同的配合方法,并参与术前讨论熟悉手术流程,总结护理经验。结果熟悉手术流程能密切配合手术,有效地缩短手术时间,手术中异常情况得到及时发现和正确处理,本组手术患者均安全度过手术期。结论手术护士参与术前讨论、熟悉手术流程、密切配合是手术顺利进行的关键。     

多学科合作胸腔镜辅助下肾癌根治伴下腔静脉癌栓取出术的手术配合与探讨

[目的]总结胸腔镜辅助下肾癌根治伴下腔静脉癌栓取出术的多学科合作及手术配合方法。[方法]本院2017年1月—2017年7月完成胸腔镜辅助下肾癌根治伴下腔静脉癌栓取出术3例,对手术流程进行回顾性分析,对相关的护理经验以及病人预后进行总结。[结果]3例病人均顺利完成手术,手术时间317.0 min±32.7 min,术中出血量1 200 mL~3 100 mL(2 066.7 mL±688.9mL),围术期无严重并发症发生。[结论]术前手术团队讨论、术中多科协调、规范专科手术配合是保证手术顺利完成的关键因素。     

肾巨大肿瘤伴下腔静脉瘤栓及肾上腺转移1例围术期护理

目的:探讨肾巨大肿瘤伴下腔静脉瘤栓及肾上腺转移1例围术期护理方法。方法:回顾性总结1例左肾巨大肿瘤伴下腔静脉瘤栓及右肾上腺转移患者行开放性左肾根治性切除术加下腔静脉瘤栓取出术加右肾上腺肿物切除术的临床资料及围术期的护理体会。结果:对肾巨大肿瘤伴下腔静脉瘤栓及肾上腺转移患者采取一系列护理措施,严密观察病情,并积极应对,患者手术成功,未出现严重并发症。出院后随访6个月,患者恢复良好,生活能够自理,复查未见异常。结论:对肾巨大肿瘤伴下腔静脉瘤栓及肾上腺转移患者做好围术期护理有利于减轻患者的痛苦和不适,提高手术效果,降低并发症的发生,促进术后恢复。     

肾癌伴肝内下腔静脉瘤栓的护理

目的探讨改良肝松解技术处理肾癌伴肝内下腔静脉瘤栓的护理对策。方法对本院10例肾细胞癌伴肝内下腔静脉瘤栓患者,采取术前心理疏导、预防癌栓脱落,术后病情观察、管道护理、各种并发症的预防、健康宣教等护理措施。结果本组病例通过精心护理,未发生并发症,无手术死亡,均顺利出院。出院后随访1月~4年,未见明显复发转移。结论通过对肾细胞癌伴肝内下腔静脉瘤栓的患者,进行有针对性护理,为手术做好充分准备,降低了术后并发症的发生,促进了患者早日康复。     

肾癌伴下腔静脉癌栓病人围术期护理方案改进与效果评价

肾细胞癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,在同期的肾癌病人中,4%～10%病例可发生肾静脉和下腔静脉癌栓[1]。对于肾癌伴腔静脉癌栓的病人,肾肿瘤根治性切除加癌栓取出术是获得长期疗效的方法,但手术风险大,术前或术中癌栓易脱落随血流进入肺循环,导致肺动脉栓塞甚至心搏停止。另一方面,这类肾肿瘤病人均属于临床Ⅲ期、Ⅳ期晚期肿瘤,一般情况欠佳,耐受性较差,多方面因素导致该类病人围术期死亡率和并发症发生率     

1例体外循环下肾癌及下腔静脉癌栓手术的护理

随着现代医学技术的发展,肾癌根治术加下腔静脉切开取栓术是目前肾癌伴下腔静脉癌栓最积极有效的治疗方法。此方法可以提高病人的生存率,因而不再是手术的禁忌。而高龄病人体外循环下行肾癌根治术并下腔静脉癌栓取栓术,则要求多科合作的医疗护理模式。本院2002年3月为1例高龄病人在浅低温、体外循环下行右肾     

1例高龄肾癌伴下腔静脉癌栓根治性手术病人的手术配合

随着现代医学技术的发展,肾癌伴肾静脉及下腔静脉癌栓病人不再被放弃手术。近年来,越来越多的文献显示,此类病人接受肾癌根治并彻底清除下腔静脉中的癌栓,其5年生存率可达53.0%～72.7%[1]。目前该手术已被认为是肾癌伴下腔静脉癌栓最积极有效的治疗方法。2012年3月我院为1例高龄病人在普通插管全身麻醉下行右肾癌根治和右肾静脉及下腔静脉癌栓取出术,术中病人生命体征平稳,手术顺利完成,术后恢复良好。现将手术配合介绍如下。     

肾癌伴下腔静脉癌栓病人围手术期护理

肾癌伴肾静脉及下腔静脉癌栓的发生率约为4%~10%[1],癌栓甚至可达右心房。因手术风险大且预后差,多数病人放弃手术。随着外科手术技术的发展,在对病人实施肾癌根治术的同时彻底切除下腔静脉中的癌栓,5年生存率可达25%~57%[1]。1999年1月—2005年11月我院共收治肾癌伴下腔静脉癌     

深低温停循环下取栓术治疗肾上腺癌伴下腔静脉癌栓患者的围术期护理

目的:探讨深低温停循环下取栓术治疗肾上腺癌伴下腔静脉癌栓患者的围术期护理方法及效果。方法:回顾性分析接受深低温停循环下肾上腺癌根治性切除术和静脉癌栓取栓术的13例肾上腺癌患者的临床资料,总结患者术前、术中、术后以及出院后的护理要点。结果:本组13例患者手术用时为(8. 3±1. 5) h,术中停循环时间为(61. 2±11. 8) min,术中出血量为(1300±230) ml,患者术后除1例患者出现肺栓塞外,其余患者均未出现肺栓塞、术后出血、心力衰竭等并发症。1例发生肺栓塞患者术后抢救无效死亡,其余患者有效生存期均 1年。结论:深低温停循环下取栓术治疗肾上腺癌伴下腔静脉癌栓安全有效,综合、积极的围术期护理有助于提高患者的手术成功率和患者生存期,降低术后并发症发生率。