改良气切面罩+氧气雾化吸入器在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中的应用

目的探讨改良气切面罩+氧气雾化吸入器在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中持续气道湿化中的应用。方法将60例烧伤合并吸入性损伤气管切开患者随机分为两组,实验组采用改良的气切面罩和氧气雾化吸入器,对照组采用传统的氧气雾化吸入器,均使用蒸馏水做气道湿化液,比较两种气道湿化方法在吸痰次数和护士工作时间上的差异。结果两组气道湿化方法在吸痰次数和护士工作时间的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论改良气切面罩+氧气雾化吸入器在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中应用,可有效地为气管切开患者提供持续气道湿化,促进坏死脱落黏膜排出,减少感染机会,使黏膜干燥、肺炎、肺不张的发生率降低,易于操作便于掌握,大大减轻了临床护士的工作量,且经济方便,更适用于临床。     

新型气管切开面罩型湿化装置的研制

介绍一种气管切开患者气道湿化装置的制作与使用方法,改善气管切开患者气道湿化的难题,有效减少气管切开并发症,促进患者康复.新型气切面罩型湿化装置包括一次性使用医用气切型雾化器(气切面罩型)、输液器或者可控式精密输液器、"T"型连接管.该装置实现了输氧、雾化、湿化三位一体化的功能.为气管切开患者进行给氧、雾化吸入的同时还可以便捷地通过"T"型连接管向雾化杯组件中添加湿化液.根据患者的痰液情况进行间歇或者持续的气道湿化,提高患者的舒适度及安全性,在减轻医护工作者的工作量的同时,也保证了对患者进行气道湿化的效果.     

气管切开患者脱机采用文丘里联合伺服型加热湿化器湿化给氧的效果

目的探讨文丘里联合伺服型加热湿化器应用于气管切开患者脱机期间气道湿化给氧的效果。方法选择我科2012年5月~2014年5月住院气管切开患者70例,根据设定的入选条件随机分为对照组和干预组,各35例。对照组采用常规湿化给氧方法,使用氧气湿化瓶连接气切面罩结合气切口微量注射泵泵入0.45%生理盐水。干预组采用文丘里联合伺服型加热湿化器湿化给氧。观察比较两组气切口吸入氧气温度、气道内痰液粘稠度、气管内痰痂形成、血气分析中PaO2平均值、PaCO2平均值。结果两组气切口吸入氧气温度、气道内痰液粘稠度及气管内痰痂形成、动脉血气PaO2及PaCO2平均值比较有显著性差异(P0.05)。结论气管切开患者脱机期间采用文丘里与伺服型加热湿化器联合应用湿化给氧,更有利于提高患者氧合效果及吸氧舒适度。     

面罩雾化吸入器在气管切开患者气道湿化中的应用

湿化气道对应用机械通气的患者十分重要[1].我院重症医学科总结以往经验,采用面罩雾化吸入器对气管切开患者进行气道湿化并取得了良好的效果.此方法操作简单方便,湿化效果好,现报道如下.     

1例气管切开后持续面罩雾化的疗效观察

【】目的：对1例气管切开患者采用新的持续面罩雾化的护理,观察其疗效。方法：观察患者从气管切开行持续面罩雾化后第一天起至30天止的治疗效果。通过痰液黏稠度判定、痰痂检测以及痰培养和胸片报告结果进行判断。结果：采用新的持续面罩雾化的患者在治疗期间无痰痂形成,痰培养阴性。结论：对气管切开患者采用新的持续面罩雾化护理比传统的方法(气管套管口覆盖生理盐水纱布、气管内定时或间断滴注湿化液)更有利于患者的气道护理。     

ε-聚赖氨酸氧气湿化液在气管切开患者中的应用效果

目的:探讨ε-聚赖氨酸氧气湿化液与普通蒸馏水氧气湿化液在气管切开患者中的应用效果。方法:我院2010年10月～2012年10月共收治气管切开患者64例,将其随机分为对照组和试验组,每组32例。试验组采用YYX型一次性吸氧管(含ε-聚赖氨酸氧气湿化液)吸入,对照组采用传统湿化瓶添加蒸馏水氧气湿化液吸入,此方法严格按照规定消毒。比较两组湿化液污染情况及患者院内感染发生情况。结果:试验组湿化液污染率及患者院内感染率均低于对照组(P<0.05)。结论:ε-聚赖氨酸氧气湿化液可降低湿化液的污染,减少院内肺部感染的发生。     

喉癌术后压缩雾化吸入与气管内滴药气道湿化效果对比观察

探讨保持人工气道有效湿化的理想途径。将82例喉癌术后气管切开患者分为采用空气压缩雾化吸入法的治疗组和采用气管内滴药法的对照组进行观察比较。认为气压缩雾化吸入湿化效果好,患者容易接受,有一定的推广应用价值。     

智能型加温湿化氧疗对人工气道湿化效果的评价

目的：研究智能型加温湿化氧疗系统对气管插管患者湿化的效果。方法：107例气管插管患者（使用过呼吸机且已经脱离呼吸机者）吸入氧浓度在45%以下时,按照随机的原则分别给予A：智能型的加温湿化氧疗系统,B：干燥给氧加用一次性湿热交换器,C：湿化瓶湿化给氧加Q6H的沐舒坦15mg加入生理盐水5ml雾化吸入20min。每8h评估痰液黏稠度,直至拔管。3d内气管插管患者拔管时记录拔管时间及是否有肉眼可见的痰痂。结果：A组患者Ⅲ度痰液黏稠度及拔管时痰痂发生率分别为2/36、4/35;B组患者Ⅲ度痰液黏稠度及拔管时痰痂的发生率分别为12/36、15/34;C组患者Ⅲ度痰液黏稠度及拔管时痰痂的发生率分别为8/35、11/34。智能型加温湿化器氧疗患者痰液黏稠度Ⅲ度及痰痂形成率低于一次性湿热交换器、雾化吸入患者（P〈0.05）,同时雾化吸入患者痰液黏稠度Ⅲ度及痰痂形成率低于一次性湿热交换器患者（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：智能型的加温湿化氧疗系统与一次性的湿热交换器及雾化器相比,其可以提供满意的湿化效果,有效预防湿化不足导致痰液黏稠,有效避免肉眼可见气道痰痂的形成。     

改良气动雾化吸入器在气管切开持续气道湿化患者中的应用

正气管切开是解除呼吸道梗阻、抢救患者生命的重要手段。气管切开后,患者在吸气过程中气道丧失了对吸入气体的加温加湿功能,造成下呼吸道失水、粘膜干燥、分泌物干结及排痰不畅等问题,而湿化可使其管壁纤毛运动活跃,将附着于纤毛的粘液不断上推,有利于将分泌物吸出[1]。林惠华等[2]研究指出,氧气雾化湿化疗效优于超声雾化吸入。而氧气雾化吸入器的使用仅局限于坐位的患者,此体位能保证雾化瓶口向上,雾化液不易洒落。当患者变换侧卧或     

气管切开患者气道湿化方法新进展

综述气管切开患者气道湿化方法的研究进展。主要包括气切口湿纱布覆盖法、滴注式湿化法、雾化吸入湿化法、人工鼻、氧气湿化瓶湿化法及湿化器加热湿化法。认为合理地选择湿化方法,为不同个体制定个性化的湿化方案,能保证患者排痰通畅,防止各种并发症的发生。     

非伺服型加温加湿装置在气管切开非机械通气患者中的应用研究

目的分析比较在人工气道气管切开非机械通气患者应用非伺服型加温加湿气道湿化与持续雾化湿化的治疗效果。方法选择2016年6月至2017年3月在本科室建立人工气道气管切开,不需要机械通气,治疗时间≥3天的危重患者30例,随机分为2组,观察组15例采用MR410加温加湿装置外加文丘里调节器控制氧流速,对照组15例采用持续雾化湿化治疗。分别监测两组3天后气管切开处吸入气体的温度和相对湿度及气道痰液黏稠度的变化。结果两组的气道温湿度、痰液粘稠度比较,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于气管切开的患者,气道湿化MR410非伺服型加温加湿优于持续雾化湿化。     

微调式精密过滤输液器在神经外科气管切开非机械通气患者中的应用

目的:探讨微调式精密过滤输液器在神经外科气管切开非机械通气患者中的应用方法与效果。方法:将50例气管切开非机械通气患者按照随机数字法分为观察组和对照组各25例。观察组采用一次性微调式精密过滤输液器持续将湿化液滴入雾化杯内进行气道湿化的方法,对照组采用注射器间断向雾化杯内加入湿化液进行气道湿化的方法。比较两组气道湿化护理工时、湿化费用、痰液黏稠度、温湿度、发生肺不张例数与好转天数情况。结果:在气道湿化护理工时、痰液黏稠度、相对湿度方面,观察组优于对照组(P0.05);观察组湿化费用高于对照组(P0.05)。结论:使用一次性微调式精密过滤输液器持续雾化湿化效果好,可用于神经外科气管切开非机械通气患者的气道湿化过程中。     

改良式气切雾化罩气道湿化效果评价

目的:探讨改良式气切雾化罩在气管切开脱机患者中的湿化效果。方法:选取复旦大学附属中山医院急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)2013年1月至2015年6月气管切开不需要机械通气治疗的患者56例,采用随机数字表法分为对照组与观察组(n=28),对照组患者采用无菌纱布覆盖和间断呼吸道内滴入湿化液的传统气道湿化,观察组患者采用改良式气切雾化罩。比较两组患者气道湿化效果与并发症发生情况。结果:在观察期内,两组患者的心率、呼吸频率的差异均无统计学意义。观察组患者血氧饱和度高于对照组(P0.05),高于其呼吸道湿化前的血氧饱和度[(95.5±1.6)%,P0.05]。两组患者在湿化效果及并发症发生情况上的差异均有统计学意义(P0.05)。结论:改良式气切雾化罩以氧气为动力无需电源,有效提高了气管切开患者脱机后的呼吸道湿化效果。     

机械通气患者脱机训练的吸氧装置小制作

<正>针对经口气管插管和气切患者拔管前的脱机训练,给予经口气管插管或经气切处接氧气吸入,我们研制了以下三种小制作,并应用于临床。方法1:(1)用品准备:一次性输液器、胶带、一次性单侧耳挂式鼻导管。(2)步骤:将鼻导管前端鼻塞剪去;取一次性面罩式雾化吸氧装置(在患者最初入科室时已经拆包启用的,不再重新拆新)的吸氧管;将剪去鼻塞的鼻导管插入口腔气管插管或气切插管,用胶布在气管插管或气切套管的外端环形固定。(3)应用体会:简单易操作;缺点是氧气无法湿化,易形成痰痂,脱     

多功能雾化用氧气吸入器与扶舒清在氧疗中的应用体会

目的 探讨雾化用氧气吸入器和扶舒清在临床中的应用效果.方法 对我院呼吸内科2012年4月～ 2012年8月使用雾化用氧气吸入器和扶舒清一次性使用吸氧管的60例患者进行吸氧和雾化吸入治疗及护理,观察患者使用后的感觉及效果.结果 多功能雾化用氧气吸入器既能配合扶舒清进行吸氧,又能独立进行雾化治疗,同时能减轻临床护士工作量,提高护理质量.结论 扶舒清一次性使用吸氧管的应用提高了湿化效果,减少了氧气湿化瓶及湿化液的污染,避免了院内感染,保障了患者用氧安全.     

昏迷患者气管切开雾化吸入管接头的改良及应用

雾化吸入疗法具有操作简单、药物直达病灶、安全、实用、副作用小等优点。我科ICU病房实行无陪护管理，行超声雾化吸入需要护理人员拿雾化螺纹管直接对患者气切口行雾化吸入，每天需要6h。为解决上述问题，我科改良了雾化吸入管接头，与一次性气切套管配套使用，1年内在临床应用于52例气管切开昏迷患者，使用中均无呼吸困难、     

新型雾化用氧气吸入器与扶舒清的临床应用

目的:观察新型雾化用氧气吸入器与扶舒清(YYX型)一次性使用吸氧管的临床应用效果。方法:自2010年5月起,我院开始使用新型雾化用氧气吸入器配合扶舒清对我科需要吸氧的130例患者进行氧疗,在吸氧的同时对其中57例需要雾化治疗的患者进行雾化治疗,并观察患者用氧及雾化治疗的效果情况、氧气湿化效果、气泡噪声和吸氧、雾化吸入操作时间。结果:使用此新型产品能达到患者氧疗或雾化治疗的目的;经湿化后的氧气吸入呼吸道时感觉舒适,无异味;氧气经湿化液产生的气泡细小,无噪音;护士吸氧操作及雾化治疗操作简便快捷,提高了护理工作效率;消毒成本降低;避免了吸氧的环节细菌污染及交叉感染。结论:新型雾化用氧气吸入器与扶舒清(YYX型)一次性使用吸氧管在有效保证湿化效果的情况下能达到氧疗及雾化治疗的目的,能消除气泡噪声,节省护士操作时间,杜绝吸氧环节中的污染与患者交叉感染,临床应用可靠、方便,值得推广使用。     

注射用水持续氧动雾化对重型颅脑损伤气管切开患者气道湿化效果的临床观察

目的:探讨注射用水持续氧动雾化对重型颅脑损伤患者气管切开后气道湿化的效果.方法:将重型颅脑损伤并气管切开患者86例随机分为观察组及对照组各43例,观察组采用注射用水经氧气驱动雾化面罩24 h持续雾化湿化气道,对照组采用常规气管内滴入注射用水进行气道湿化,比较两组湿化的临床效果.结果:观察组刺激性咳嗽、痰痂形成、痰液粘稠、气道粘膜出血、发生肺部感染均明显优于对照组(P<0.05),而两组间的血氧饱和度变化无显著差异.结论:注射用水持续氧动雾化对重型颅脑损伤患者气管切开后气道湿化的效果优于气管内滴入法,且易于实施.     

吸痰三通管在机械通气病人中的应用

气管插管、气管切开术后使用机械通气的病人 ,需要经常吸痰 ,临床上 ,习惯的做法是吸痰前分离呼吸机分气管插管或气管切开会管的联接 ,吸痰后再重新联接。操作极为不便易污染 ,间断呼吸时间长。因此 ,我们总结了临床经验 ,采用了一种新的配件———吸痰三通管。临床使用效果满意 ,现介绍如下。1　用物 :一次性吸痰三通管。2　操作方法 :将一次性吸痰三通管的直管与一次性气管插管或气管切开套管联接 ;无盖的一端通过连接管与呼吸机(呼吸囊 )联接 ,有盖的一端 ,拉开上层湿化盖 ,用一次性注射器直接滴入抗生素湿化液 ,拧开下层吸痰口 ,插入吸…     

改良雾化吸入器在气管切开病人中的应用

雾化吸入是临床上经常采用的一种治疗手段,不仅可以稀释痰液,清除炎症,还可以解除支气管痉挛,改善通气[1].过去,我科在对气管切开后的病人经气管套管进行雾化吸入时,所采用的一次性雾化吸入器喷喉嘴与气管套管不相配,影响疗效.近两年,我科将改良的雾化吸入器应用于20例临床病人,效果满意,现介绍如下.