经臀入路阴部神经阻滞用于会阴区带状疱疹后神经痛

<正>带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)定义为带状疱疹皮疹愈合后持续一个月及以上的疼痛~([1])。带状疱疹和PHN的发病率及患病率均随着年龄增加而逐渐增高。三叉神经分布区(尤其是眼部)、会阴部及臂丛区的疱疹易发生PHN~([2])。方法1.一般资料本研究获得上海市第十人民医院伦理委员会批准,所有病人及家属均签署知情同意书。选取2015     

超声引导下浮针治疗带状疱疹后神经痛

<正>带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)一般是指急性带状疱疹(acute herpes zoster, AHZ)疼痛持续1个月以上的神经病理性疼痛~([1])。成人AHZ发展成PHN的比例可高达10%～50%~([2]),PHN相关的疼痛症状通常分为三大类:持续性自发性疼痛;阵发性枪击样、电击样疼痛;机械性痛觉超敏和机械性痛觉过敏~([3])。PHN引起的慢性疼痛严重影响病人的生活、工作及社会状态,对病人生活治疗带来     

丁丙诺啡透皮贴联合射频治疗老年带状疱疹后神经痛疗效研究

<正>带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是水痘-带状疱疹病毒感染人体后遗留的最常见的并发症之一,多见于老年人和免疫力低下的人群。据报道,在60岁或以上的人群中PHN的发生率接近为50%~([1])。顽固的疼痛严重影响老年患者的生活质量。PHN的治疗目前多采用神经调控技术和药物联合治疗~([2])。近年,阿片类药物逐渐应用于PHN的治疗~([3]),但丁丙诺啡透皮贴应用于PHN的治疗临床     

椎旁神经阻滞联合皮内阻滞治疗带状疱疹后神经痛近期疗效观察

<正>目前临床上将带状疱疹后疼痛持续超过1个月者定义为带状疱疹后神经痛~([1])(posther-petic neuralgia,PHN),其程度剧烈,性质多种多样,严重影响病人生活质量。PHN的发病率及患病率因疼痛持续时间和强度的定义不同而异,数据显示PHN人群每年发病率为3.9~42.0/10万~([2])。我国尚缺乏相关研究数据,但带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组表示据现有资料估计,我国约有400万的PHN     

加巴喷丁联合皮内阻滞治疗老年带状疱疹后神经痛的临床研究

<正>带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)通常被定义为皮疹治愈后持续1个月以上的顽固性神经病理性疼痛~([1,2])。流行病学研究显示60岁以上老年带状疱疹病人中PHN的发病率高达50%~75%~([3])。临床表现为病变疱疹区针刺样、刀割样或火烧样疼痛,往往夜间痛明显,严重干扰睡眠,常伴有焦虑、抑郁、烦躁等精神症状,对病人的日常生活和工作造成严重影响,危害病     

脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛疗效的临床研究

<正>带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是一种常见的神经病理性疼痛,临床症状多表现为持续性烧灼样痛、跳痛、间隙性性针刺样痛、闪电样痛及刀割样痛、痛觉过敏、感觉异常及感觉迟钝~([1,2])。顽固的PHN影响病人的日常生活、降低病人生活质量~([3])。目前,国内多应用普瑞巴林等药物及神经阻滞、背根神经节脉冲射频等治疗,但少数病人仍不能有效控制疼痛。脊髓电刺激(spinal cord stimulator,     

肌内效贴联合加巴喷丁对头面部带状疱疹后神经痛的影响

正带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指急性带状疱疹(acute herpes zoster,HZ)愈合后疼痛持续超过3个月(即出疹开始4个月),是由水痘—带状疱疹病毒潜伏在感觉神经节经再激活后引起的皮肤感染所导致疼痛的一种神经病理性疼痛综合征,临床特征为顽固的持续性隐痛伴阵发性剧痛,患者常有失眠、抑郁及焦虑等精神症状,严重影响患者的生活质量~([1])。目前临床上PHN的治疗措施较多,     

皮内注射联合口服药物治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

<正>带状疱疹(herpes zoster, HZ)是由人感染水痘-带状疱疹病毒之后,在机体内被激活所致的一种常见疾病~([1])。带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹皮损消退后遗留下来的疼痛,其发病原因是水痘-带状疱疹病毒侵犯受累区的神经节和感觉末梢神经,使受累区的神经轴突外露而引起的神经病理性疼痛,可累及全身各处,但以躯     

硬膜外镇痛联合皮内注射牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗急性期带状疱疹性神经痛的疗效研究

<正>带状疱疹(herpes zoster, HZ)表现为神经-皮肤共病,是机体免疫功能下降后,复苏的水痘-带状疱疹病毒(varicellar-zoster virus, VZV)对神经和皮肤的侵害所致。该病多见于老年人,最常见的并发症是带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)~([1])。PHN病因、发病机制复杂,临床治疗效果欠佳,严重影响病人生存质量,目前仍是医学界亟待解决的重大课题。由于病毒破坏多种神经纤维,皮疹消褪     

B超引导胸椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛效果观察

<正>带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹最常见也是最严重的并发症,源于神经系统的潜在损伤,属于神经病理性疼痛。PHN性质多样,程度剧烈且持续时间较长,同时病人常伴有失眠、抑郁、烦躁等精神症状,严重影响病人日常工作和生活。目前的治疗方法包括药物治疗、神经阻滞以及物理治疗等~([1])。神经阻滞能选择性阻断病变的神经,且可以最少的药量达到满意的治疗效果,被认为是目前缓解     

利多卡因凝胶贴膏联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛

带状疱疹后神经痛 (post herpetic neuralgia, PHN) 定义为带状疱疹 (herpes zoster, HZ) 皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症 [1].PHN为剧烈疼痛,疼痛性质多样,如烧灼、刀割、电击、紧束感等,多伴有痛觉过敏和疼痛异常.好发于中老年人,常进展为难治...     

氟哌噻吨/美利曲辛联合丙戊酸钠治疗带状疱疹后神经痛临床观察

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹(herpes zoster,HZ)发生后,皮损已完全治愈,但仍残留有持续性、剧烈的、非常顽固的疼痛。是HZ最常见、也是最复杂的并发症,30%～50%的HZ患者可出现顽固性后遗痛[1]。有学者将PHN定义为急性带状疱疹临床治愈后连续     

臭氧联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物对老年带状疱疹后神经痛的预防

<正>带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹最常见的并发症,好发于老年人,以剧烈疼痛为特征,可持续数月至数年,临床治疗困难,严重影响患者的生活质量。目前国际上对PHN尚无明确定义,大多数认为急性带状疱疹临床治愈后,持续疼痛超过1个月者定义为PHN。带状疱疹患者发展成PHN的比例是随着患者的年龄增加而增加,60岁以上的患者中有50%发展成     

埋入式鞘内输注系统治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

<正>鞘内用药治疗神经病理性疼痛有一定疗效,其中吗啡的应用最广,常用于剂量滴定~([1])。暂未见有用于带状疱疹后神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)的疗效分析。本研究通过埋入式鞘内输注系统连接自控镇痛泵,持续泵入吗啡,对比口服给药,观察疼痛评分、生活质量及药物相关不良反应,评估其疗效。方法1.一般资料确诊带状疱疹后神经痛共40例,男21例,女19例,病程1~12月。入组标准:(1)年龄55~85岁,     

改良椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛(PHN)是困扰中、老年人群常见的痛症之一.由于长期遭受疼痛折磨,患者苦不堪言,生活质量严重下降,工作和社交能力降低甚至丧失.当前的治疗手段主要有药物治疗、神经阻滞、椎管内治疗等.神经阻滞被认为是目前缓解PHN病人剧烈疼痛最有效的方法~([1～3]).以往临床上多用肋间神经阻滞及硬膜外神经阻滞治疗PHN,但上述方法治疗效果不理想且易复发~([4]).本研究主要采用改良胸椎旁神经阻滞治疗躯体带状疱疹后遗神经痛,效果良好,现报道如下.     

护士群体颈肩痛的病因及预防研究进展

<正>颈肩痛(Neck-shoulder pain)是一种临床常见病症,症状表现集中,临床难以明确区分,属模糊概念~([1])。Siivola等~([2])根据国际疼痛学会对疼痛的定义,将颈肩痛定义为颈肩部的一种不愉快的感觉,可表现为疲劳、紧张,并且这些不适可辐射到上肢或头部。颈肩痛是多种疾病的共有症状,约占骨科门诊的     

早期干预预防带状疱疹后神经痛临床进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹(herpes zoster, HZ)最常见的慢性并发症,临床表现为痛觉过敏(hyperalgesia)、痛觉超敏(allodynia)和自发性疼痛(spontaneous pain)。疼痛可长达数月、数年,甚至终身疼痛,给病人身心带来极大痛苦。目前治疗PHN尚无特别有效的方法,病人对疾病快速治愈的需求日渐提高,对临床医师来说仍面临着严峻的挑战。近年的研究和临床实践认为,在带状疱疹早期积极治疗以降低PHN的发生较形成PHN后再治疗要容易得多。本文就带状疱疹急性期治疗措施和有效预防PHN形成的临床进展作一综述。     

脉冲射频治疗带状疱疹神经痛

带状疱疹(HZ)是由潜伏性水痘带状疱疹重新激活引起的,终生发病率为30%。疼痛是带状疱疹最常见和最令人虚弱的后遗症。带状疱疹后遗神经痛(PHN)的定义是带状疱疹皮疹发作后持续三个月以上的慢性疼痛。在30%的患者中,这种情况会持续一年以上。该Meta分析旨在阐明脉冲射频(PR)减轻带状疱疹后遗神经痛症状的疗效。这篇综述纳入了关于PHN患者的随机对照试验,这些试验将脉冲射频组与对照组的结果进行了比较。综述共纳入6项发表于2013~2019年的随机对照试验,最终的样本总数为504名受试者。     

NT-proBNP在老年带状疱疹后神经痛的表达及预后分析

<正>带状疱疹后神经痛(PHN)是带状疱疹(HZ)最常见的并发症,表现为疱疹皮疹区临床愈合后4周及以上仍然存在的持续性或反复发作性疼痛[1-3]。PHN患者除疼痛外,还常常伴随着抑郁、睡眠障碍等症状,严重影响患者的生活质量[2,4]。氨基末端B型脑利钠肽原(NT-proBNP)是心衰诊断及治疗的     

乳腺癌术后疼痛综合征发生的危险因素

正乳腺癌是发达国家最常见的恶性肿瘤,是发展中国家第二常见的恶性肿瘤。乳腺癌的治疗方案取决于其分期,手术切除是主要的治疗手段。乳腺癌手术治疗后可能出现各种术后并发症,尤其是术后慢性疼痛。据流行病学调查乳腺癌术后慢性疼痛的发病率可达20%-68%~([1-3])。乳腺癌术后疼痛综合征(post mastectomy painsyndrome,PMPS)属于术后慢性疼痛的一种,定义为乳腺癌术后胸部、腋窝、上臂及肩部出现的慢性疼痛,并且超过3个月~([4,5])。根