1例妊娠合并癫痫持续状态患者的护理

正癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。在临床中将按传统常规抗癫痫药物治疗12h无法控制的SE定义为顽固性癫痫持续状态[1]。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高。妊娠癫痫持续状态少见,严重威胁母婴生命安全。2014年11月本院收治妊娠合并癫痫持续状态     

妊娠合并癫痫持续状态1例临床护理

癫痫持续状态是指一次发作后意识未恢复接着发作下一次[1].若不及时控制,可因生命功能衰竭而死亡,妊娠癫痫持续状态少见,严重威胁母婴生命.2009年12月,我们收治妊娠合并癫痫持续状态患者1例,经积极抢救与精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

妊娠合并癫痫持续状态1例临床护理

癫痫持续状态是指一次发作后意识未恢复接着发作下一次[1].若不及时控制,可因生命功能衰竭而死亡,妊娠癫痫持续状态少见,严重威胁母婴生命.2009年12月,我们收治妊娠合并癫痫持续状态患者1例,经积极抢救与精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

1例癫痫持续状态患者口腔糜烂的护理

患者女性,26岁,主因＂谵语10 d,发作性四肢抽搐,意识丧失9 d＂于2009年8月以＂病毒性脑炎＂收入神经内科ICU治疗.既往有左颜面外伤史9年,吸烟史3年.头颅CT未见异常,腰穿压力290 mm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）,白细胞计数10×106/L,脑脊液蛋白521 mg/dl,脑脊液糖、氯正常,涂片找菌阴性.入院后查体：神志处于药物镇静状态,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,光反应灵敏,生命体征基本平稳,吞咽、言语及四肢肌力检查均不合作,口腔及口唇散在破溃.入院后患者癫痫持续发作,表现为颈项强直,四肢发作性强直,口部不自主咀嚼运动、牙关紧闭.     

高龄患者癫痫持续状态1例的抢救护理

癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作间期意识未能恢复至正常水平,系神经内科常见的急危重症,病死率高达5％～20％,致残率高达39％～59％。我科成功抢救1例高龄突发癫持续状态患,现介绍如下：     

伤寒合并癫痫持续状态1例报告

患者男,13岁。以发热、恶心、呕吐、伴脐周隐痛7天入院。体检:T39.5℃;P116次/分;R26次/分;BP13/8kPa。神清,表情淡漠,皮肤无玫瑰疹,心肺无异常,脐周压痛,无肌卫,肝肋下2cm,质软,脾未触及,神经系统未引出病理反射。Hb110g/L;WBC11.95×10~9/L,L0.19,E0S 0。肥达氏反应:H1∶320,O 1∶160,付伤寒甲、乙1∶180,丙1∶40,肝功正常。初诊:伤寒。治疗:氯霉素1.0、氨苄青霉素4.0静点,次/日。次日T37℃至38℃,于5pm突然抽搐,口吐泡沫,呈癫痫持续状态,立即上氧,安定     

15例癫痫持续状态患者的护理

癫痫持续状态（status epilepticus）或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上不自行停止。癫痫状态是内科常见的急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和病死率很高。因此做好急性期的护理及稳定后的预防极为重要,我院自2007年1月至2009年1月共收治癫痫状态患者15例,现将护理体会报告如下。     

1例甲基丙二酸血症合并癫痫持续状态患儿的护理

甲基丙二酸血症是一种遗传代谢性疾病,属于常染色体隐性遗传,由于甲基丙二酰辅酶A变位酶（基因位点在6p12）缺陷或腺苷钴胺素代谢异常,L-甲基丙二酰辅酶A转变为琥珀酰辅酶A发生障碍,导致甲基丙二酸、丙酸等有机酸蓄积体内,引起多系统损害,以神经系统损害为主。目前发现的酶缺陷亚型有完全性变位酶缺陷、部分变位酶缺陷、线粒体钴胺素还原酶缺陷、线粒体钴胺素腺苷转移酶缺陷以及胞浆和溶酶体钴胺素代谢异常引起的腺苷钴胺素和甲基钴胺素合成缺陷。     

脑梗塞后遗症合并癫痫持续状态1例的急救期护理

正癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30 min以上不自行停止。若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率极高,因而癫痫状态是内科常见的急症,必须立即抢救,终止发作。2014年9月9日本科收治了1例脑梗塞后遗症合并癫痫持续状态行气管切开的患者,现将护理体会报告如下。     

1例甲基丙二酸血症合并癫痫持续状态患儿的护理

甲基丙二酸血症是一种遗传代谢性疾病,属于常染色体隐性遗传,由于甲基丙二酰辅酶A变位酶(基因位点在6p12)缺陷或腺苷钴胺素代谢异常,L-甲基丙二酰辅酶A转变为琥珀酰辅酶A发生障碍,导致甲基丙二酸、丙酸等有机酸蓄积体内,引起多系统损害,以神经系统损害为主[1,2].目前发现的酶缺陷亚型有完全性变位酶缺陷、部分变位酶缺陷、线粒体钴胺素还原酶缺陷、线粒体钴胺素腺苷转移酶缺陷以及胞浆和溶酶体钴胺素代谢异常引起的腺苷钴胺素和甲基钴胺素合成缺陷.     

乳腺癌患者化疗后突发癫痫持续状态1例护理

晚期乳腺癌的脑转移发生率是10％—20％,而脑转移本身可致癫痫发作[1-2]。若1次癫痫发作持续30min以上未自行停止或2次发作间歇期意识尚不能恢复,或连续发作之间患者意识尚不能恢复并频繁再发,则进一步诊断为癫痫持续状态[3],必须开始强有力的抗癫痫持续状态治疗,若不及时处理,患者的生命将受到严重威胁。我科于2015年2月27日收治了1例晚期乳腺癌脑转移患者,患者在化疗后突发癫痫持续状态,经积极救治,转危为安。现将护理体会报道如下。     

癫痫持续状态致窒息1例的护理

我科收治了１例癫痫持续状态引起窒息的患儿，经及时抢救和诊治，留观１８ｈ，病情稳定，自动出院。１病例介绍患儿，女，７岁，因食牛奶、梅子半小时后，出现恶心，双眼睑抽搐两次，间歇约５ｍｉｎ，持续１～２ｍｉｎ。急诊入院。既往有癫痫史，患儿急性重病容，面色苍白、紫绀，神志丧失，牙关紧闭，两眼上翻，双眼睑间歇抽搐，瞳孔散大，流涎，口鼻满是胃内容物，呼吸暂停。即刻给予输氧，清理呼吸道；置放开口器后，用纱布包舌钳将舌夹住，以防咬破；镇静、脱水、抗炎、护脑等对症治疗。半小时后，患儿面色逐渐由苍白转红润，体温、脉搏…     

1例妊娠伴发癫痫持续状态患者的护理

正癫痫持续状态是指5 min或更长的连续临床和(或)脑电记录到的癫痫活动或之间没有恢复期的反复抽搐~([1])。孕产是癫痫持续状态的诱发因素之一,妊娠期生殖内分泌系统的改变、抗癫痫药物的减少或停用均可诱发。妊娠并癫痫持续状态严重危害孕妇及胎儿生命健康,病死率及致残率极高,在采取有效措施积极治疗的同时,开展有效的护理干预是确保预后的关键。我科于2017年2月收治了1例患者,症状典型,诊断及治疗、护     

1例癫痫持续状态致昏迷患者的抢救护理体会

正癫痫持续状态(Status Epilepticus,SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上未自行停止~[1]。癫痫持续状态是神经内科常见的急症,不及时治疗可因循环衰竭、电解质紊乱或神经元兴奋、毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率均很高。任何类型的癫痫均可出现持续状态,其中全面强直-阵挛发作最常见,危害性也最大~[2]。本科于2015年10月24日收治1例癫痫持续状态致昏迷的患者,经精心救     

持续植物状态患者合并肺部感染1例的护理

随着老年心脑血管疾病患者的增多 ,其中一部分患者可能进入持续植物状态 (PVS)。虽然医疗水平的提高使PVS患者得以长期生存 ,但也增加了其发生肺部感染的危险。本文就持续植物状态患者合并肺部感染的护理介绍如下 :1　呼吸道护理　保持室内清洁 ,室内的湿度及温度适宜 ,保持患者呼吸道通畅 ,按时翻身、叩背、吸痰等。吸痰时将无菌吸痰管缓慢插入气道 ,上下移动并左右旋转 ,吸净痰液后将口腔内分泌物吸出 ,在吸痰过程中注意不要损伤黏膜。2　口腔护理　每天做口腔护理 2～ 3次 ,每次用生理盐水棉球擦洗 ,也可选用灭滴灵注射液、3%双氧水等…     

中枢神经系统血管炎继发癫痫持续状态1例护理

中枢神经系统血管炎在临床上较为罕见,临床表现为头痛、呕吐、智能减退、偏瘫、失语、共济失调、癫痫、复视等多样的神经系统症状,症状常持续性进展,其发病率难以估计,但有文件推测其年发病率约为2.4/1000000,部分患者可能对各种疗效都不佳,甚至最终死亡[1]。癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止,长时间(>3omin)癫痛发作若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损,致残率和病死率很高,是内科常见的急症[2]。我科2014年2月收治1例中枢神经系统血管炎继发癫痫持续状态患者,经积极治疗与精心护理,患者好转出院,现将护理报道如下。     

30例癫痫持续状态患者临床护理体会

选取2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的30例癫痫持续状态患者,回顾性分析其临床治疗,分析有效护理方法。30例患者病情发作后均在较短的时间内得到有效控制,其中26例在0.50~3h得到有效控制,2例在3~6h得到有效控制,1例反复发作,在治疗2d后得到有效控制;28例患者经过有效临床治疗与护理后康复出院,2例出现并发症,语言障碍和吞咽困难各1例。在癫痫持续状态患者治疗期间,加强用药护理、健康教育等各方面的护理能够有效控制患者病情的发作,促进患者的早日康复。     

1例森林脑炎并发癫痫持续状态的护理

森林脑炎是一种由嗜神经的虫媒的森林脑炎病毒引起脑实质性病变。以高热、头痛、呕吐、脑膜刺激征（＋）、意识障碍、肌肉瘫痪为主要临床特征。其发病机理是病毒经碑虫叮咬人体后侵入血液人体循环，通过血脑屏障侵入神经系统而发病。1996年7月3日我们收治厂1例森林脑炎并发癫痫持续状态的患者，现将护理体会介绍如下。1病例介绍患者男，30岁，因高热、头痛、呕吐随即进入昏迷状态于1996年7月3日收入我科。患者来自森林地区。查体：T39．8℃，P100次／分，R24次／分，BP12／9．3kPa。操动不安，脑膜刺激征（＋），双侧瞳孔缩小，右足外旋…     

10例老年癫痫持续状态患者的护理体会

癫痫持续状态是指持续30 min或以上的癫痫活动,或出现两次、多次的癫痫发作而在抽搐发作之间没有神经功能的完全恢复.随着社会老龄化的发展,老年性癫痫患者越来越多.老年患者本身高龄、基础病较多,一旦出现癫痫持续状态,致残率和病死率都较高.现将我急诊科2009年8月至2011年9月收治的10例老年癫痫持续状态患者的护理体会报告如下.     

癫痫持续状态的护理

目的对癫痫持续状态的护理进行总结。方法本文分别对癫痫发作前期、癫痫持续状态、并发症的观察和护理做了详细的总结，并阐述了相应的处理措施。结果癫痫发作前期需要注意发作先兆，护理需防止摔伤、防止咬伤舌。癫痫持续状态需积极给以药物控制，治疗的目的是阻止脑损害，首要任务是迅速控制癫痫发作或心电图异常；护理需注意密切观察病情，保证足够的营养，应尽早地用鼻食给以高蛋白、高热量、高维生素的流质，定时翻身、吸痰、保暖、预防感染，癫痫持续状态并发症需恰当处理，否则持续状态不能缓解；持续癫痫发作后常伴发脑水肿和颅内压升高，表现为：意识障碍不断加深或抽搐停止后意识无好转、生命体征恶化、抽搐幅度变小变频，护理中需注意：使用脱水剂，纠正水电解质平衡；高热者降温；加强皮肤护理，防止褥疮发生。结论及时恰当的护理措施有助于癫痫持续状态的缓解，减少并发症。