微创穿刺尿激酶冲洗引流治疗高血压脑出血

高血压脑出血的手术指征和术式选择一直是神经外科领域内一个颇具争议的问题。1999年1月至2003年6月，作者在以往治疗高血压脑出血的基础上，非选择性采用微创穿刺尿激酶冲洗外引流方式治疗高血压脑出血32例，取得了良好效果。报告如下。     

微创持续冲洗清除术治疗高血压脑出血

近 3年来 ,我科使用贾保祥教授研制的YL 1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗中、重度高血压脑出血。经过临床观察 ,其方法操作简单 ,能更迅速清除血肿 ,更有效地保护脑细胞 ,再出血及颅内感染机会明显下降 ,大大减轻了冲洗的劳动强度 ,对超早期微创术后渗血起到了非常好的止血效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本科自开展微创颅内血肿清除术后 ,共收治行微创术的脑出血患者 6 5例 ,2 0 0 2年 1月以后采用针形粉碎器持续冲洗者为治疗组 ,2 0 0 2年 1月份以前常规冲洗者为对照组。治疗组 4 5例 ,男 2 6例 ,女 19例 ,年龄 4 7～ 77岁 ,…     

微创引流个体化治疗高血压脑出血

目的 探讨微创引流几种方式的个体化治疗高血压脑出血。方法 经CT或MRI检查的高血压脑出血患者96例，在床边于局麻下以快速颅锥钻孔，置引流管于脑内血肿或脑室内，将治疗分为5种方式：方式1，单侧脑室引流；方式2，双侧脑室引流；方式3，脑内血肿置管引流；方式4，脑内血肿置管引流 单侧脑室引流；方式5，开颅术后残留或再发血肿引流。结果 96例患者中，死亡14例，病死率14．6％。结论 床边微创引流个体化治疗高血压脑出血具有简单实用、经济安全、病死率低的优点。     

微创引流治疗高血压脑出血的疗效观察

我科2003-01～2005—05开展了微创引流联合尼莫地平及水蛭素治疗高血压脑出血，并与内科药物治疗进行疗效对比，报告如下。     

微创手术治疗高血压脑出血的临床效果分析

选取我院2010年1月~2013年12月收治的高血压脑出血患者64例,随机分为观察组和对照组各32例。观察组行微创钻孔引流术,对照组行传统开颅术。比较两组患者高血压脑出血症状的治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。微创手术治疗高血压脑出血能有效清除颅内血肿,改善患者预后,值得临床推广应用。     

微创钻孔穿刺引流治疗高血压脑出血的护理

总结了68例微创钻孔穿刺引流治疗脑出血的护理。主要包括术前护理、术后体位的放置、密切观察病人的生命体征,意识,瞳孔的变化、引流管的护理、再出血的观察及预防、保持呼吸道通畅、加强基础护理。认为微创钻孔穿刺引流术,不但疗效好,经济负担少,而且能提高病人的生存率及生活质量。     

微创治疗高血压脑出血临床分析

目的：探讨微创治疗对高血压脑出血预后的影响。方法：应用YL-1型颅内血肿穿刺粉碎针早期治疗高血压脑出血并观察疗效。结论：应用微创治疗高血压脑出血可提高患者生存及治愈率。     

不同入路微创钻孔引流治疗高血压脑出血的临床比较

目的：探讨不同入路微创钻孔引流治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：收集2019年6月~2021年5月行经颞部入路微创钻孔引流术治疗的30例高血压脑出血患者资料,纳入A组,另收集同期行经额部入路微创钻孔引流治疗的30例高血压脑出血患者资料,纳入B组。比较两组围术期指标（手术时间、术后3 d及术后7 d血肿残余量）、术前及术后2个月神经功能损伤情况[中国卒中量表（CSS）]及术后并发症发生情况。结果：两组手术时间对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;B组术后3 d、术后7 d血肿残余量较A组少,差异有统计学意义（P＜0.05）。术前两组CSS评分对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;与术前比较,两组术后2个月CSS评分均降低,且B组较A组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：与经颞部入路微创钻孔引流术相比,经额部入路微创钻孔引流治疗高血压性脑出血患者,可进一步清除血肿,改善受损神经,且安全性较高。     

微创穿刺引流治疗高血压脑出血61例分析

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法：对61例高血压脑出血的患者进行微创清除术治疗。结果：微创治疗患者效果好、费用低。结论：掌握好手术时机及出血量的多少、术后处理是治疗效果的关键,对于重症、脑疝形成患者建议行开颅手术治疗。     

微创穿刺引流治疗高血压脑出血87例分析

自1999年以来我们对高血压脑出血患者87例采用微创穿刺引流,取得良好治疗效果,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男51例,女36例,年龄30~68(平均59.2)岁。均患有高血压病史3~40a。GLASSGOW评分3~15分。破入脑室32例,中线移位、脑室受压56例,发生脑疝17例。血肿量25.6~120ml。1.2方法采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,内径3mm,末端有侧孔。1.2.1定位依据颅脑CT选择血肿最大层面中心垂直矢状面至头皮最短距,小脑血肿尽量使该线平行于矢状面,避免穿向脑干。此最短距离即穿刺针长度,最短距离与头皮交点为穿刺点。1.2.2操作方法穿刺点局…     

微创手术治疗中少量高血压脑出血的临床效果

目的分析中少量高血压脑出血患者采用微创手术治疗的临床效果。方法选取2014年10月至2015年10月93例少量高血压脑出血患者,按照不同的治疗方法分为研究组47例和对照组46例,对照组给予内科保守治疗,研究组采用微创穿刺吸除治疗,分析两组手术疗效情况。结果治疗后研究组手术相关指标各项检测值均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);NIHSS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);生存质量评分情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创手术治疗中少量高血压脑出血具有显著的疗效,值得临床推广应用。     

微创穿刺术治疗高血压性脑出血的临床效果观察

目的探讨微创穿刺术治疗高血压性脑出血的疗效。方法选择98例诊断为高血压性脑出血的住院患者,根据自愿的原则,分为对照组与观察组。对照组采用内科治疗,观察组在内科治疗的基础上,采用微创穿刺术清除颅内血肿。结果经治疗后,观察组在治愈率、基本治愈率和总有效率明显高于对照组（P〈0.05~0.01）;无效率明显低于对照组（P〈0.01）。结论微创清除术治疗外伤性脑出血具有操作简单方便、定位准确、脑损伤小、患者恢复快等优点,可明显提高治愈率,并节省患者的住院费用,减轻患者痛苦,应在各级医院广泛推广应用。     

微创引流加尿激酶治疗高血压脑出血患者的护理

目的:总结微创引流加尿激酶治疗于高血压脑出血患者的护理方法和效果。方法:选取我院2013年1月~2014年6月收治的高血压脑出血患者50例,对患者进行微创引流加尿激酶的治疗,配合综合护理干预,观察患者的恢复情况和出现并发症的情况。结果:48例患者得到了有效的恢复,有2例患者治疗失败,有3例患者出现了颅内感染,1例患者有上消化道出血,10例患者有肺部感染等并发症。结论:采用微创引流加尿激酶治疗高血压脑出血,配合综合的护理干预,能取得好的治疗效果,减少并发症的出现,改善患者的生活质量。     

微创穿刺引流加尿激酶治疗高血压脑出血的护理

高血压脑病是中老年的常见病，是高血压病中最严重的并发症之一，占脑血管病死亡率的25％左右，具有发病率高、死亡率高、致残率高及复发率高的特点。以往对于出血量大的高血压脑出血多采用开颅去骨瓣清除术，但病死率高，出血量〉80ml者病死率达90％。微创引流术能够争取时间，就地抢救，挽救患者生命。我科从1999年以来，采用微创引流加尿激酶治疗高血压脑出血37例，获得满意的效果。     

微创治疗高血压脑出血

高血压脑出血是急性脑血管病中病死率最高的疾病 ,神经外科开颅手术已应用百余年 ,但效果不好。 1980年以后 ,随着CT的广泛应用 ,出现了碎吸穿刺技术 ,但也有一些不足之处。微创颅内血肿清除术 ,能够快速清除血肿 ,大大降低了死残率。 1999年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,我们应用微创术治疗高血压脑出血 38例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 (5 0± 8)岁 ,有高血压病史 2～ 2 0年。发病至治疗时间 :8小时以内者 2例 ,8～ 2 4小时者 18例 ,2 4～ 72小时者 18例。1.2　临床表现　头痛…     

化瘀止血通窍汤联合微创引流治疗高血压脑出血的临床观察

目的:观察化瘀止血通窍汤联合微创引流治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取2015年6月~2016年12月在我院进行治疗的120例高血压脑出血患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(58例)和试验组(62例)。对照组给予微创引流法进行治疗,观察组给予微创引流联合化瘀止血通窍汤进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果、存活情况以及日常生活能力。结果:治疗后,试验组患者的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);两组患者存活情况比较无显著性差异(P>0.05);试验组存活患者日常生活能力显著高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀止血通窍汤联合微创引流治疗高血压脑出血临床疗效显著,可有效提高患者日常生活能力。     

外科微创治疗高血压脑出血临床体会

我院应用外科微创技术治疗高血压脑出血35例，收到良好疗效，现报告如下。     

高血压脑出血微创手术治疗临床分析

目的探讨微创手术规范化治疗高血压脑出血的原则和方法。方法应用小切口微创手术对49例高血压脑出血患者行血肿清除术。结果本组术后存活46例,死亡3例。随访42例,按格拉斯哥治疗结果分级,良好19例,中残但生活能自理12例,重残、意识清醒但生活不能自理5例,植物生存3例,死亡3例。结论正确运用微创手术理念,依据病情特点进行个体化、规范化治疗,可明显提高术后疗效。