中药眼膏在全麻俯卧位手术患者中的应用

【】 目的 探讨减少骨科全麻俯卧位患者术后的眼部不适症状及并发症的方法。方法 选取2014年7月-2015年7月在上海市中医药大学附属普陀医院择期行全麻下骨科腰椎和踝关节手术俯卧位的患者200例。采用方便抽样法分为实验组和对照组各100例。对照组于全麻后以适量氧氟沙星眼药膏均匀涂于患者的眼角膜,将患者上下眼睑闭合。再用无菌小方纱布盖于眼睑上,用宽绷带缠绕。实验组于全麻后将患者眼睑闭合,用自制的护眼膏经纱布棉纸包裹后敷于双眼,再用宽绷带缠绕。术后24小时观察两组患者眼睛不适症状(眼睛疼痛,红肿,畏光,眼睛模糊)的发生率。结果 实验组眼睛不适症状发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)结论 采用中药眼膏护理有助于减少眼部不适症状的发生率,提高手术护理质量。     

人工泪液在俯卧位手术眼保护中的应用

近年来随着神经外科、骨科、泌尿科手术的开展,俯卧位手术日益增多,而俯卧位术中视力损伤的相关报道陆续出现。各种现有眼保护措施从一定程度上起到了屏障作用,但都有其一定的局限性。抗生素眼膏眼保护措施中,抗生素眼膏本身有一定刺激作用,术后少数患者眼睛有充血、瘙痒等症状,而且作为一种抗生素,使用时可能会引起过敏以及抗生素滥用的问题,同时黏稠的质地使睁眼时暂时性视物不清。眼罩保护会     

俯卧位在显微神经外科手术中的新摆法

总结88例行显微神经外科手术的患者术中采取俯卧位新摆法的经验。根据对患者的评估和肿瘤所在位置选择合适手术体位,头颈部俯卧位适用于小脑、四脑室、后颅凹、颈部病变的患者,胸腰部俯卧位适用于胸腰部病变的患者。采用俯卧位新摆法时,护士和麻醉医生不用左右倒换麻醉机,手术医生在用显微镜时活动自如,本组患者均无因体位安置不当而造成皮肤压伤、肢体功能受损及神经功能障碍等并发症发生。     

侧俯卧位在显微神经外科手术中的应用及护理

目的 探讨侧俯卧位在显微神经外科手术中应用的特点,采取相应的护理措施,保证患者安全.方法 对2008年6月至2009年6月行侧俯卧位显微神经外科手术的150例患者的体位摆放特点及要求进行分析,针对不同患者、不同手术部位及不同手术时间采取相应保护措施.结果 所有手术暴露良好,满足手术医生需要,仅出现2例健侧髂前皮肤压红,未出现患者摔伤、肢体神经血管压伤、肌腱拉伤、功能障碍等并发症.结论 侧俯卧位在显微神经外科的应用对减少患者局部皮肤压迫、肢体神经血管压伤、肌腱拉伤、功能障碍等并发症的发生起着重要的作用.     

凝胶减压垫在俯卧位手术患者预防压疮中的应用

目的观察凝胶减压垫在俯卧位手术患者预防压疮中的应用效果。方法选择200例俯卧位手术患者,按入院顺序分为观察组和对照组,每组各100例。对照组采用传统的棉垫纱布垫于患者压疮易发部位;观察组采用凝胶减压垫垫于患者压疮易发部位。比较两组患者的不舒适感和压疮发生情况。结果观察组没有1例发生压疮,对照组发生压疮8例,观察组压疮发生率及不舒适感低于对照组(均P<0.05)。结论凝胶减压垫能有效预防俯卧位患者在手术过程中压疮的发生。     

医用水凝胶眼疗贴在脊柱外科全麻手术中预防眼部并发症的应用

<正>手术患者眼部的护理是手术室护士工作的重点之一,脊柱外科手术常需要将患者安置呈俯卧位以适应手术需要,大部分采用全身麻醉,手术难度大,时间长,由于其头面部朝侧下方的特殊性,身体的负重点和支撑点明显改变,加上麻醉后知觉丧失,肌肉松弛,保护性反射作用减弱或消失,增加了术中护理的难度,如果术中眼部护理不当,可导致暴露性角膜炎、眼睑肿胀、结膜水肿等并发症[1]。临床上常规使用红霉素、金霉素等抗生素眼     

肩臂约束带在神经外科俯卧位手术的应用

在神经外科手术中,枕部手术及胸2椎体以上椎管内手术通常需要安置俯卧位及用头架固定头部。由于手术需要,在手术过程中通常会调整手术床(头高、头低、左倾或右倾)     

循证护理在预防神经外科侧俯卧位手术并发症中的应用

总结了循证护理在预防神经外科侧俯卧位手术并发症中的应用效果。认为将循证护理思维运用于手术期侧俯卧位的护理,并制定相应干预措施。不仅丰富了护理人员的理论知识,拓宽护理思路,同时提高了侧俯卧位摆放的操作水平,确保整体护理质量。     

侧卧位、侧俯卧位护理干预在神经外科手术患者中的比较

目的 比较侧卧位、侧俯卧位护理干预在神经外科手术患者中的应用效果.方法 选择2012年10月至2014年9月收治的92例神经外科手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(45例),观察组给予侧俯卧位护理干预,对照组给予侧卧位护理干预,比较两组患者手术情况及并发症发生率.结果 两组患者在手术时间、麻醉时间及术中出血量方面比较差异无统计学意义(P均＞0.05).观察组手术体位摆放所需时间明显短于对照组[(12.15 ±3.76) min vs(16.65 ±3.97) min,P＜0.01];耳廓损伤、臂丛神经损伤及压疮发生率均明显低于对照组(4.26％vs22.22％,P＜0.01;2.13％ vs 17.78％,P＜0.05;4.26％ vs 22.22％,P＜0.01).结论 侧俯卧位护理干预可缩短体位摆放时间,降低手术并发症,提高手术治疗效果.     

眼膏在全身麻醉俯卧位下脊柱手术患者眼部护理中的应用

目的 观察眼膏在全身麻醉俯卧位下脊柱手术患者眼部护理中的效果.方法 选择择期行腰椎内固定手术的患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组先轻轻外翻上眼睑,将金霉素眼膏涂于睑结膜内,再用手术膜封住眼睑裂;对照组则直接用手术膜封住眼睑裂.分别于术后第1天和第8天观察两组患者术后眼部持续不适感、眼睑红肿或视物模糊等眼部并发症的发生率.结果 观察组眼部并发症的发生率(3.3%)较对照组(26.7%)显著降低(P＜0.05).结论 对全身麻醉俯卧位下脊柱手术患者,先以眼膏涂于睑结膜内,再以手术膜封住眼睑裂可减少患者术后眼部并发症,值得临床推广.     

一体式俯卧位垫在改良折刀位手术患者中的应用

目的 研究一体式俯卧位垫在改良折刀位手术患者中的应用效果。 方法 选取2016年3月-2018年3月于我院接受改良折刀位手术治疗的痔疮患者84例为研究对象。采用随机数字表法将其分成研究组与对照组,每组各42例。2组患者术中均取俯卧位,对照组术中采用传统海绵垫,而研究组采用一体式俯卧位垫。比较2组平均动脉压、心率及术中压疮发生率。 结果 2组平均动脉压、心率在时间效应和组间效应上均具有统计学差异。研究组术中压疮发生率低于对照组(χ²=4.974,P=0.026)。 结论 一体式俯卧位垫应用于改良折刀位手术患者中,有利于维持患者平均动脉压及心率的稳定,减少术中压疮的发生,值得临床推广应用。     

新型脊柱手术体位垫在俯卧位手术患者中的应用

目的对俯卧位支架自行设计改进为“新型脊柱手术体位垫”,探讨其应用于俯卧位脊柱手术患者的临床应用效果。方法选取2018年1—12月收治的180例俯卧位腰椎手术患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组使用原有的俯卧位体位垫,观察组使用新型脊柱手术体位垫。比较两组患者的不舒适感和支撑点皮肤的受压状况。结果观察组患者不舒适感低于对照组(P<0.05),受压部位支撑点皮肤的受压状况均优于对照组(P<0.05)。结论新型脊柱手术体位垫应用于俯卧位手术患者,改善患者皮肤发红、水泡的情况,提高患者的舒适感,值得临床推广应用。     

医用高分子凝胶头圈在俯卧位脊柱手术中的应用观察

目的 探讨医用高分子凝胶头圈在俯卧位脊柱手术中的应用效果.方法 将在全麻俯卧位下行脊柱手术的160例患者随机分为观察组和对照组,各80例.观察组术中采用医用高分子凝胶头圈保护头面部;对照组采用传统的海绵材料.比较两组术后面部皮肤受压状态(包括皮肤压痕、红斑、破损等)以及皮肤充血、压迹自然消退时间.结果 观察组面部皮肤并发症及充血压迹自然消退的平均时间明显少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.001).结论 医用高分子凝胶头圈保护垫较常规海绵材料更能有效地保护患者头面部皮肤,防止面部压疮的发生.     

俯卧位在小儿脑瘫手术中的应用

体位摆放是否合理及稳定对术野的暴露及手术能否顺利进行起着十分重要的作用。 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 3月 ,我院手术室对 2 0例脑瘫患儿进行手术 ,采用俯卧位摆放的方法 ,取得了良好的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料本组病儿共 2 0例 ,其中 7～ 13岁儿童 6例 ,3～ 6岁儿童14例 ,平均年龄 7岁。病变均位于骶尾部 ,本组病人术后无1例身体压伤。2　物品准备2 .1　常规物品准备。托手架 2个 ,大小约束带各 2个 ,棉圈2个 ,U型头托应与相应的手术床配套使用 ,儿童U型头托长16cm、宽 6cm、高 4cm。2 .2　儿童俯卧位枕规格、材料。 (1) 7…     

俯卧位在小儿脑瘫手术中的应用

体位摆放是否合理及稳定对术野的暴露及手术能否顺利进行起着十分重要的作用。2002年7月～2003年3月，我院手术室对20例脑瘫患儿进行手术，采用俯卧位摆放的方法。取得了良好的临床效果，现报告如下。     

一次性眼贴在手术中的应用

随着五官外科的发展,五官科手术量日益增多,其中儿童手术也不少,尤其耳鼻喉,口腔手术时因消毒范围包括了2/3面部,消毒时极易将消毒液流进眼内,为此我们采用现有的一次性眼贴来保护患者眼部取得满意临床效果,现报道如下.     

靠枕在眼科患者俯卧位中的应用

2003年1月～2004年2月,我们对长期保持俯卧位的眼科患者使用靠枕支撑头部,并与未用靠枕的患者进行比较,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组81例玻璃体填充物术后患者,随机分为A、B两组,A组42例,男27例,女15例,35～65岁;B组39例,男23例,女16例,36～63岁。两组患者在性别、年龄、病情、用药、手术医生、护理等方面无差异,具可比性。1.2方法A组患者不使用靠枕。B组患者使用靠枕,将马蹄形靠枕置于患者的额部,支撑头部重量。将俯卧位引起的不适归纳为颈肩部酸痛、手臂麻木、胸部压迫感三个方面,并设置问卷调查,A组患者发放问卷…     

靠枕在眼科患者俯卧位中的应用

2003年1月～2004年2月,我们对长期保持俯卧位的眼科患者使用靠枕支撑头部,并与未用靠枕的患者进行比较,效果满意.现报告如下.