骨骼病变CT引导下穿刺活检84例分析

目的探讨CT引导下穿刺活检对骨骼病变的诊断价值。方法CT引导下对84例骨骼病变患者行穿刺活检：CT扫描确定穿刺点、角度及进针深度,局麻进针,CT再次扫描确认针尖到达预定位置,行活检抽取病变组织;对29例合并周围软组织病变者同时采用软组织活检针抽吸活检。结果病灶刺中率100％,活检阳性率87％。结论CT引导下穿刺活检简便易行,安全有效;选择正确的穿刺点及穿刺入路、尽量多地取组织标本,对合并周围软组织病变采用骨钻针及软组织活检针双重活检,可明显提高活检阳性率。     

CT或超声引导下胸部实质性病变经皮穿刺检查的临床应用

目的探讨CT或超声引导下胸部实质性病变经皮穿刺检查的临床应用。方法回顾性分析52例胸部实质性病变CT或超声引导下采用美国的BARD弹簧式自动活检枪及其配套穿刺针经皮穿刺活检病理最终诊断。结果穿刺成功率100%,活检诊断阳性率为92%。1例发生气胸（肺压缩20%）,2例穿刺后咯血痰。结论CT或超声引导下胸部实质性病变经皮穿刺检查的成功率高,而且安全,并可以减少并发症的发生,但操作医生须具有熟练的技术。     

CT引导经皮肺穿刺25例临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法对25例周围型肺部病变行CT引导下经皮肺穿刺活检。采用18G穿刺活检针,选择最佳层面进针取材,活检后行病理检查。结果穿刺的成功率为100%,诊断率92%,25例中,肺癌13例,良性病变10例。结论 CT引导下经皮肺穿刺准确性高,安全可靠,可为临床提供诊断依据,在有条件的二级医院值得推广。     

B超和CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部周围病灶中定性诊断的比较

目的比较B超和CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部周围病灶定性诊断中的穿刺成功率、活检诊断准确率及并发症。方法采用18～21G自动弹射活检枪,分别行B超和CT定位选择最佳层面、进针点、进针深度和角度。90例肺内周围性病变分为60例B超定位和30例CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 B超定位下经皮肺穿刺活检穿刺成功率100%,活检确诊率为96.7%,1例轻度气胸,1例咯血痰;CT定位穿刺成功率100%,活检诊断准确率为97%,1例轻度气胸,1例咯血痰,1例针道转移。结论 B超和CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高,是安全的。     

呼吸系统疾病

ZOO4Oll7CT引导下经胸穿刺活检对胸部病变的诊断价值/顾爱琴…//肿瘤一2003,23(4)一32小325 CT引导卜对2巧例胸部病变行经胸穿刺活检取材,行细胞和组织学检查。结果:215例经手术和临床随诊证实恶性肿痛182例,其中穿刺证实为恶性肿瘤168例,恶性肿瘤确诊率为92.3%(168/182)。假阴性1叹例,假阴性率为7.7%(1吐/182)。无假阳性。诊断良性病变33例,良性病变确诊率为81.9%(27/33),总确诊率为90.7%。术后发现少量气胸H例,痰中带血8例,其发生率分别为6.5%和3.7%,均未做特别处理。提示CT引导下经胸穿刺活检术是种安全有效、准确性高、并发症少的…     

经支气管镜针吸活检术在支气管腔外病变诊断中的应用及体会

目的提高支气管腔外病变的诊断水平。方法对83例胸部薄层CT检查提示存在支气管腔外病变,但支气管镜直视下未见明显病变者行支气管镜针吸活检术（TBNA）及常规活检和刷检,取材后直接涂片送检,比较其检查结果。结果诊断支气管腔外病变TBNA阳性率为81.93%（68/83）,活检和刷检为6.02%（5/83）,TBNA阳性和（或）活检和刷检阳性率为84.33%（70/83）,活检和刷检诊断阳性率明显低于TBNA及TBNA阳性和（或）活检和刷检阳性率（P均〈0.05）,检查过程中患者耐受性好,未出现严重并发症。结论 TBNA在支气管腔外病变诊断中具有较高价值,有特异性高、创伤性小、安全性高、并发症轻的特点;操作中应准确选取穿刺点及进针点,正确处理术后出血。     

CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺占位的应用价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸活检术对肺内肿块病变的诊断价值及安全性。方法对临床气管镜检查、痰检,不能确诊的58例肺部占位性病变给予CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸术。结果 58例患者中55例获得满意的组织标本,明确了定性诊断,诊断成功率94.83%,恶性病变49例,良性病变6例,不能明确诊断3例。并发症:气胸7例,肺出血12例,胸痛10例。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸活检术成功率高,并发症轻微,对胸部占位性病变的定性诊断具有重要意义,值得临床普遍推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术应用的经验体会

目的 总结CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用的实践经验.方法 选取28例肺内病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,分析操作的技术方法,关键细节、临床经验、并发症及善后处理事宜.结果 28例行CT经皮肺穿刺活检患者中穿刺准确率达到95.4%,诊断阳性率为93%.结论 熟练把握的技术细节是CT引导下经皮穿刺活检术取得成功,降低风险的关键.     

CT引导下经皮肺活检的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围型病变的诊断价值。方法对痰细胞学阴性及纤维支气管镜不能确诊的58例肺部周围型病变患者，在胸部CT定位下，用活检针经皮肺穿刺活检取材，行病理学诊断。结果58例患者的诊断阳性率为94．8％（55／58），阴性率5．2％（3／58），术后气胸7例，小量咯血2例。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全的检查手段，对周围型肺部病变具有较高的诊断价值。     

208例肺占位CT引导下经皮肺穿刺活检应用体会

目的探讨提高CT引导下经皮肺穿刺活检成功率及诊断准确率。方法采用自动弹簧装载活检枪在CT引导下对208例肺部占位性病变患者进行穿刺活检。结果肺占位病变208例,穿刺成功率达98%,诊断阳性率为98%。结论做好流程每一步细节,CT引导下经皮肺穿刺活检是一种微创、快速、安全的诊断方法,对肺部占位性病变确诊价值较大。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的应用研究

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的诊断效率及并发症发生情况、原因及预防等。方法:回顾性分析2016年1月至2019年4月在应急总医院肿瘤内科CT引导下经皮肺穿刺活检术的134例患者临床资料。SPSS 20.0统计软件分析诊断效率及其与性别、年龄、病灶位置、病灶长径、穿刺体位及针道深度等的相关性,同...     

CT引导经皮肺穿刺活检术在肺部肿物中的临床应用

目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检术对肺部肿物的诊断价值。方法采用CT引导经皮肺穿刺活检术197例肺部肿物进行穿刺活检,病灶直径2～10 cm（平均4.2 cm）,病灶距胸膜深度0～8cm（平均3.4 cm）。结果诊断恶性病变133例,良性病变（炎症、结核、结节病）54例,诊断率94.9%（187/197）,病理不能确诊10例,其中6例手术确诊为肺鳞癌,4例随访2年无变化。术后并发症气胸28例,胸腔出血2例,咯血6例。结论 CT引导经皮肺活检术是一种安全、诊断率高的诊断方法,尤其适用于距离胸膜较近病灶。     

CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的相关因素研究

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检发生并发症的相关因素.方法 选取我院行CT引导下经肺穿刺活检的60例患者作为研究对象,探讨穿刺后并发症的发生情况,并探讨其与患者性别、年龄、病灶大小、病灶与胸壁的深度、病灶部位的关系.结果 1.通过对穿刺后并发症发生情况进行分析发现,60例患者中,共24例患者出现并发症,并发症发生率为40%;2.观察组（合并并发症）患者中穿刺后病灶＜2 cm、病灶距离胸膜的距离≥2 cm、病灶部位位于肺下叶者发生穿刺后并发症的比例大于对照组（未合并并发症）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检容易出现气胸、肺出血、感染、胸膜休克等并发症,主要与病灶位置、深度、大小等因素有关.     

CT引导下经皮肺穿刺的临床应用

目的讨论CT引导下经皮肺穿刺的临床应用。方法分析42例在CT引导下经皮肺穿刺的病例资料。结果 42例患者中,经皮肺穿刺病理诊断40例,准确率达95.24%,其中恶性肿痛24例;良性病变16例。并发症:气胸4例,发生率9.5%,少量咳血8例,发生率19.04%。结论 CT引导下的经皮肺穿刺是一种操作简便、阳性率高、并发症少、创伤小的获得病理的临床诊断方法,值得推广。     

CT引导下经皮肺活检临床价值

目的明确CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位病变的确诊价值及安全性。方法 44例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,穿刺活检组织做病理学检查。结果 44例病例中41例得到明确诊断,其中恶性病变32例,良性病变9例,穿刺活检确诊率93%。l例出现需要相应处理的并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是明确肺部占位性病变的性质的安全有效检查方法。     

多种活检在周围型肺癌诊断中的应用

目的研究CT引导下经皮肺活检（CT-PLB）与经支气管镜肺活检（TBLB）或经支气管针吸活检（TBNA）在周围型肺癌诊断中的应用。方法对143例周围型肺癌患者的诊断方法进行分析,其中137例通过单用或联合采用CT-PLB、TBLB、TBNA等检查手段取得病理学诊断,6例为术后病理学诊断。结果 CT-PLB确诊率为85.4%,TBLB确诊率为68.4%,TBNA确诊率为80%,联合应用总确诊率为95.8%。结论对于肺周围型病变,根据病灶大小、位置、与胸壁距离、有否纵隔淋巴结转移等具体情况选择合适的活检方式可取得病理学诊断,多种方法联合应用可提高检出率。     

53例CT引导下经皮肺穿刺活检临床分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位性病变的诊断价值和安全性。方法 回顾性分析我科行CT引导下经皮肺穿刺活检术53例肺部占位性病变的患者的术后资料。结果 53例患者中明确诊断46例,诊断率为86.8%,诊断准确率为97.8%。其中恶性病变34例(腺癌17例,鳞癌14例,小细胞癌1例,神经鞘瘤1例,胸腺恶性肿瘤1例);良性疾病12例(炎性包块4例,结核3例,矽肺2例,肺炎2例,炎性假瘤1例)。6例并发症中中-少量气胸4例(7.5%),咯血2例(3.8%)。结果 CT引导下经皮肺穿刺活检术定位准确,操作简单,创伤小,并发症少,确诊率高,是肺部占位性病变安全可靠的确诊手段。     

Risk factors of pneumothorax and bleeding: multivariate analysis of 660 CT-guided coaxial cutting needle lung biopsies

BACKGROUND: The results of studies identifying the risk factors for pneumothorax and bleeding in CT-guided coaxial lung needle biopsies were inconsistent and some were even contradictory. All reported series were small with patient populations averaging about 200. STUDY OBJECTIVES: To determine the risk factors for pneumothorax and bleeding after CT-guided coaxial cutting needle biopsy of lung lesions. DESIGN: Retrospective analysis. METHODS: We reviewed 660 biopsy procedures. The risk factors for pneumothorax and bleeding were determined by multivariate analysis of variables related to patient demographics, lung lesions, biopsy procedures, and the individual radiologist. RESULTS: The main complications were pneumothorax (23%; 155 of 660 procedures), chest tube insertion (1%; 9 of 660 procedures), and hemoptysis (4%; 26 of 660 procedures), with no patient mortality. The highest pneumothorax rate correlated with a lesion size of /= 2.1 cm, and the absence of pleural effusion. CONCLUSIONS: The risk factors for highest pneumothorax rate are lesion size /= 2.1 cm, and lung lesions not associated with a pleural effusion.     

CT引导下经皮肺活检诊断周围性病变21例分析

目的 评价CT下引导下经皮肺活检,对肺周围性病变早期诊断的意义.方法 回顾21例肺周围性病变患者的临床资料.21例均行CT引导下经皮肺活检,其中15例经纤维支气管镜检查并行活检或刷检.8例因诊断不明确或为进一步治疗,行胸科手术,取病理做组织学及微生物学检查.结果 CT引导下经皮肺活检,病理准确率为90.4%（19/21）.21例中明确诊断,肺肿瘤者10例,肺结核3例,肺部感染2例,肺转移癌3例,结节病1例,未能明确诊断2例（1例误穿至肝脏未获得肺组织,诊断为轻度脂肪肝;另1例病理未见异常）15例行支气管检查,有阳性结果者仅为2例,诊断为腺癌,确诊率为13.3%.经开胸手术诊断者共8例（肿瘤切除者为5例,另外3例,1例为肺部慢性炎症,1例为肺隐球菌感染,1例为良性错构瘤）.CT引导下经皮肺活检并发症有1例发生少量气胸,未做特殊处理而自愈,1例误穿至肝脏未获得肺组织,发生率为9.52%（2/21）.结论 CT引导下经皮肺活检是肺部周围性病变的一种重要诊断措施,其安全性可靠,诊断的准确率较高,并发症少和侵袭性小的方法,可以在较短的时间内得到周围性病变的诊断结果.