小儿低增生性急性淋巴细胞型白血病1例

儿童低增生性急性白血病较少见，我们见到1例报告如下：患儿，2岁半，汉族、因面色苍白，乏力3月，发烧1周入院。查体：T38ZC、P92次／分，R25次／分，贫血貌、精神差。全身皮肤粘膜无出血点，心肺无异常，肝右助下Zcm，质韧，边缘光滑、触痛明显。颈部浅表淋巴结有2个蚕虫大小肿大，质韧、可移动，无明显触痛。实验室检查：Hb68g／L，＊＊Q．2、10‘／L，＊＊＊80／N’／L，分类；油镜下门加＼10倍）淋巴细胞0‘68，单核细胞0．02，嗜中性粒细胞0．30，未见幼稚细胞。网织红细胞0005，出血时间及凝血时间正常，尿便常规正常。骨髓检查…     

幼儿前囟迟闭52例分析

1990年4月～1995年4月，我院儿科及儿保门诊体检发现前囱逾期未闻幼儿52例，现将有关资料报告如下：1临床资料1．1性别：男29例，女23例。1．2年龄：五岁10个月～2岁39例，2一3岁13例。l·3生长发育：52例中，体重、身高H项评价达均值以上28例；单项体重或身高达均值以上分别为9例和7例，即二项或单项评价达均值以上共44例，占84．620／0；其余8例体重、身高都在均值减一个标准差以下，占15．38％。1．4户外活动：每日不足2小时的15例，占28．85％1．5疾病因素：反复上呼吸道感染者32例，反复腹泻9例，共占vs．s4o’o。l·6．饮食：有偏食…     

外伤性前房积血的治疗体会

现将我院1994～1998年来收治55例前房积血的病人治疗体会介绍如下。tide床资料l·l一般资料。55例患者中男性46例，女性9例。右眼28例，左眼27例。10岁以下8例、11～20岁25例，ZI～30岁17例，30岁以上5例。1．2治疗结果55例中，49例在海后l周内卧床、给予双眼包扎及药物治疗，基本能使前房血吸收，视力恢复伤前水平，但有6例因反复出血，前房血液凝集成块．不易吸收，同时继发高眼压。我们采用前房穿刺将血块吸出，使眼压降致正常，其中2例因凝血块太大吸不出，采用角膜缘3mm／］’切口，用白内障冲洗针头边冲边吸，术后视力基本恢复正常。…     

应用诊刮一炔诺酮联合治疗绝经前期功能性子宫出血

我院自1987－01～1992－10共收治40岁以上绝经前期出血病人48例，应用诊刮一块诺团止血，疗效满意，报道如下。1临床资料1.1一股资料。本组共48例，年龄40～50岁，病程7～11个月。其中，月经缩短、经期延长、经量增多4例；月经周期延长、带经日久阴道不规则出血8例；月经周期紊乱伴经量增多26例。子宫正常大小者30例，子宜增大者18例。l·2辅助检查。血经蛋白309／L～609／L19例，609／L以上29例。治疗前后肝功无明显异常。子宫大于正常的18例，均被B超检查所证实，其中子宫壁间肌瘤及子宫内膜规各1例。病理检查：增生或子宫内膜17例；子…     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血48例疗效观察

慢性再生障碍性贫血（CAA）是造血于细胞损伤所致的一组以全血细胞减少，红骨髓脂肪性萎缩为特征，病势严重的综合征。对其发病机制目前尚无满意的解释，治疗上也无特效方法。我们1992～1997年用中西医结合治疗方法，对48例CAA患者进行临床观察，取得了较满意的疗效，报告如下。1材料与方法1．1一般资料48例均符合1987年宝鸡再障会议修订的诊断标准”’。本组男26例，女22例；年龄13一门岁；均为住院患者。病程3～246个月；平均ZI个月；原发性42例，继发性6例；Hb29．6～62og／L；WBCI．4～3．8X10‘／L；PLT161～47．9X10’／L；R…     

国产全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病40例疗效分析

采用全反式维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞性白血病（APL）已广泛开展，我科1988～1995年治疗40例，分析报告于下。1临床资料1．1病例；40例APL皆为初治，男25例，女15例，年龄15～62岁。皆按文献[1]标准诊断。1．2临床表现：T＜38℃26例，～39℃8例，＞39℃6例。皮肤粘膜皆有瘀斑点。DIC5例。全身骨骼酸痛17例，胸骨压痛9例。肝肿大（l～Zcm）2例，脾肿大（Zcm）l例，淋巴结肿大2例。列调血WBC（4～89）X10’／L15例，～12．3X10’／L3例，213X10’／L3例，＜4、IoVLN例；异常平幼粒细胞占o．28～0‘9三。骨髓象示有核细胞…     

维生素K缺乏致颅内出血12例

维生素K缺乏是引起婴儿颅内出血的常见原因之一。为了探讨其病因、诊断及治疗，现将我们所收治的12例报告如下。1临床资料1．1一般资料：男9例，女3例，发病年龄35天至5个月，平均2个月。第三胎11例，第2胎1例。母乳喂养8例，混合喂养4例。1．2实验室检查：白细胞增高5例；血红蛋白：90～100g／L1例，80～90g／L3例，60～80g／L3例，60g／L以下5例；血小板均正常；出血时间延长1例，凝血时间延长10例，凝血酶原时间延长10例。腰椎穿刺7例，均有血性脑脊液，其中4例顿压增高。CT扫描10例，均有不同程度的颅内出血。1．3治疗与转归：静点维…     

婴幼儿肺炎性脑病28例诊治体会

婴幼儿肺炎性脑病是小儿肺炎常见并发症和致死原因之一。早斯发现与正确处理可直接影响预后。我院自1991年以来共收治肺炎性脑病28例，现分析如下。临床资料1．一般资料患儿男14例，女14例，年龄小于3个月9例，～12个月14例，～3岁5例。其中喘憋性肺炎19例，支气管肺炎7例，败血性肺炎2例。临床表现：分别有嗜睡、烦躁、惊跳、惊厥、眼球上翻、凝视、斜视；呼吸节律不整或暂停；前囟饱满，四肢张力增高、肢体瘫痪；呕吐咖啡色胃内容物；心衰。28例患儿中，有11例进行脑脊液常规检查，除1例细胞数28×10～6／L外，余均正常。2．诊断依据（1…     

肝豆状核变性一例报告

患儿男，6个月，因阵发性抽搐20余天，抽时两眼凝视，四肢强直，角弓反张，脸色青紫，持续时间305到lmin后自行缓解。无家族遗传病史。体检：T37t，PI10次／min，R30次／min，W7kg，神志清楚，精神萎糜，发育稍差，前囱Icmxlcm，双眼角膜可见K—F氏环，心、肺无明显异常，腹平软’肝右肋下触及Zcm，双侧膝胜反射未引出，血常规：＊bll诈／L，＊＊＊4．HX旷2／L，＊8＊4．2XI矿／L，No．刀，LO厂5，MO．02，肝功能转氨酶增高，＊T检查示双侧外囊及豆状核壳部对称弓形低密度灶，CT值约3～6Hll；双侧尾状核头部对称卵园形低密度，周…     

胆囊十二指肠胆内瘘并结石性十二指肠梗阻1例

患者女，50岁。突发腹胀，腹痛，恶心、呕吐4天。T37℃，P90次／min,R18次/min,BP16/10kPa。皮肤巩股无黄染。振水音（＋），肠鸣音活跃。血常规：。尿常现：糖（＋＋），蛋白（），胆红素（＋），酮体（）。肝功能：总胆红素21.5μmol/L,直接胆红素12.7μmol/L.蛋白总量86.2g／L，AST262219nmol·s-1/LALT1683．67xunol·s’／L，碱性磷酸酶353pl；lol．s’／L，y一谷氨酸转肽因1626U，LDH4．37Nnols‘。，L，血糖172mnloUL，血钾2．9nl＊。卜L，血销122＊＊。＊L，血氯四；；；；；，”L，血钙22mmol／L，血镁O78nl；llol／L…     

80例高血压患者临床用药体会

药物治疗高血压病的目的是维持血压在正常或接近正常水平，延缓病程发展，减少并发症的发生。因此，合理选用降压药物对高血压病的治疗十分重要。我院1996～1997年阶梯给药治疗高血压患者80例，报告如下。1临床资料80例中男41例，女39例；年龄25～70岁，平均39．7岁。I期28例，Ⅱ期42例，Ⅲ期10例。住院患者28例，门诊患者52例。2治疗方法根据病情轻重采取阶梯给药的方法进行治疗。2．1选用钙通道阻滞剂治疗1期高血压。氨氯地平2．5～10ms，1／d，8周后，立位及卧位血压平均下降3．3／l．6kPa。其中18例配合心得安同服，5～10ms，1／d，2周…     

应用大剂量Vc辅助治疗恶性肿瘤的注意事项

我院自19g7－03－11期间，对18例晚期恶性肿瘤病人大剂量应用Vc作为恶性肿瘤的辅助治疗，临床应用效果好，无明显毒副作用，现将临床用药观察如下。l临床资料l·1一般资料。本组18例中，男11例，女7例．年龄在52～75岁之间，平均64岁，其中肺癌8例，肝癌7例，结肠癌1例，乳腺癌2例，病程1个月至2年。l·2用法。8例患者均在免疫治疗后，采用Vc做为辅助治疗，具体用药如下：第一周：O．85％Nacl或5％葡萄糖25Oml加VcZOg，l次周静点。第二周：O．85％Nacl或5％葡萄糖250ml加Vc30g，l次／d静点。第三周：0．85％Nacl或5％葡萄糖20Oml加Vc4…     

大剂量穿心莲治疗小儿病毒性顽固性上呼吸道感染

作者自1996年1月以来应用大剂量穿心莲治疗小儿病毒性顽固性上呼吸道感染11例，取得很好的效果，现报道如下。至临床资问11例患儿年龄在1岁～11岁之间，平均4．9岁。病程全部在2周以上。主要表现咳嗽、流涕、鼻塞、喷嚏，伴有低热《例。化验检查白细胞总数在10X10’／L以下，中性白细胞正常或化低，淋巴细胞们高。11例全部曾用感冒药，使用青霉素6例、小地复方新话明5例、麦迪霉素2树、庆大霉素2例，效果不佳．入院后，嘱患儿多喝水，体温＞38C除降温处理外，不用其他药物。患儿使用穿心莲注射液，用量为互～3岁4ml／次，4～8岁6ml／次，9…     

烧伤并发上消化道出血36例

自1997年～2007年笔者单位共收治烧伤并发上消化道出血36例，其中男25例，女11例。年龄1～64岁，平均27．5岁。烧伤总面积22％～89％，其中Ⅲ度11％～57％TBSA。中度烧伤1例（2．8％），重度烧伤7例（19．4％），特重度烧伤28例（77．8％），其中伴有吸人性损伤8例，创面脓毒症5例，中毒性休克2例，伤前均无溃疡病史，伤后3～18天出现上消化道出血症状，伤后1周内29例，1周后7例，首发表现为呕咖啡样液体15例，黑便17例，大便隐血试验阳性2例，贫血及休克2例。血红蛋白含量：51g／L～108g／L。[第一段]     

静脉输注配合口服补充氯化钾溶液纠正低钾血症30例临床观察

1997年1月～2005年10月，对30例低钾血症患者采用静脉补钾同时辅以口服氯化钾溶液的方法补钾。男23例，女7例；年龄20～83岁，平均30岁；血钾最低者1．7mmol／L，（2．5mmol／L者11例，2．6～3．0mmol／L者9例，3．1，3～5mmol／L者10例，经上述方法治疗，均达到满意效果。     

抢救狼疮性肾病并出血性脑梗塞及双上肺结核1例

患者女性，26岁，因系统性红斑狼疮（SLE），狼疮性肾炎（LN）用强的松治疗4年，加剧伴高热、剧烈头痛、恶心呕吐及阵发性神志不清1月余人院。查体：T39．4℃，嗜睡，双侧眼球外凸，左上眼睑轻度下垂，颈强直，右足轻度外翻，心肺体查（－），余无重要阳性体征。血常规：Hb989／L，WBC4．4×10-／L，N0．8，L0．2，Pt196×10’／L；尿液检查：蛋白定性训，RBC＋／HP，WBC忖／HP，24h尿蛋白定量3．029，蛋白电泳示中分子型。＊sR107mm儿，ANAI：40，ds＊＊A阴性，＊q正常，肝肾功能正常。全胸片示两上肺云絮状改变，考虑肺结核…     

小儿肺炎支原体肺炎52例临床分析

目的分析小儿肺炎支原体肺炎临床表现，诊断治疗及预后。方法回顾分析52例小儿肺炎支原体肺炎的临床及X线表现、诊断治疗及转归。结果6月～1岁发病例数占11．5％；1～3岁占36．5％；4～7岁占26．9％；8～16岁占25％。发热占80．8％；咳嗽占100％；75％有肺部体征。肺部X线表现为以后右肺病变为主的肺门影增大、肺纹理增粗、小片状及致密增高影。结论小儿肺炎支原体肺炎高发于幼儿、学龄前儿童，7．7％病例有并发症。应用阿奇霉素治疗效果显著，总疗程2～4周。     

环扎术治疗视网膜脱离的临床观察

环扎术适用于治疗较复杂的视网膜脱离，1990～1996年我科用环扎术治疗53例复杂视网膜脱离，取得满意疗效，报道如下。1临床资料l·1病历选择。53例（53只眼）中，男25例，女28例。18岁以下者8例，18～50岁者29例，50岁以上者16例。初发者41冽，复发者12例。有近视性屈光不正者40例。发病时间1周以内32冽，l周～1个月14例，l个月以上7例。就诊时视力：0．05以下40例，0．1～0．39例，0．3以上4例。视网膜全脱离11例，无裂孔10例，多个裂孔32例。1·2材料。为北京橡胶研究所生产的环礼带（硅放）。1．3手术方法。①球后注射麻药，为避免角膜水…     

急性有机磷中毒98例动态心电图分析

急性有机磷中毒除引起急性胆碱能危象外，还可影响到心脏，致使动态心电监测（DCG）出现各种改变。我院近3年来收治急性有机磷中毒患者98例，现对其动态心电图变化分析如下。l资料与方法11临床资料98例急性有机磷中毒患者，男36例，女62例。年龄16～49（32．5士16）岁。中毒途径：误服者27例，呼吸道、皮肤吸收者71例。有机磷种类：对硫磷38例，甲拌磷29例，敌敌畏13例，乐果11例，灭多威4例，辛硫磷3例。实验室检查：胆碱酯酶活力（ACh）O～10U，WBC8．0X10’／L～13．0XIO’／L，血清心肌酶谱检查，除2例死亡者异常外，均为正常。…     

耳背浅静脉刺血配合病毒唑治疗病毒性角膜炎

病毒性角膜炎一般药物治疗不理想。笔者近年运用耳后浅静脉刺络放血配合病毒吐等治疗此病，疗效显著，报道如下。1一般资料本组18例，其中男8例，女IO例；年龄17～42岁；右眼10例，左眼8例；均为单眼发病。18例中有14例发病前有上呼吸道感染病史。治疗时间10天～2个月。2治疗方法刺破双耳后上部浅静脉（深度不要损伤耳廓软骨膜），挤压出5～IO滴血后针眼处涂碘酒，第1周1次／d．第2周1次／3d．第3周1次。以后根据病情调整次数。一般刺血3～5次即可。病毒哩O．4。卜r一BI；O．2n。l混合后结膜下注射，注射时间同刺血时间．还可＊时应用病…