高校学生中不典型肺结核临床分析

目的为了降低高校学生中不典型肺结核误诊率,避免肺结核在高校学生中流行。方法总结不典型肺结核大学生患者24例,年龄为18～26,曾误诊为多种非特异性细菌感染的呼吸道疾病。结果分析误诊原因源于对不典型肺结核的多样性临床表现和影像学认识不足,忽视支气管镜活检和细菌培养的作用。结论高校医生应提高对肺结核的警惕,避免不典型肺结核的误诊,避免肺结核在高校学生中流行。     

115例不典型老年肺结核涂阳分析

目的:不典型老年肺结核痰涂阳性x线诊断.方法:对115例痰涂阳性不典型老年肺结核进行回顾性分析.结果:I型肺结核2例,Ⅱ型肺结核19例,Ⅲ型肺结核83例,Ⅳ型肺结核10例,V型肺结核2例.结论:发现胸部不典型结核灶进行查痰找结核菌阳性,对 肺结核有确诊意义.     

不典型肺结核X线和临床分析

肺结核是慢性传染病。仍是我国的常见病,多发病。近年来发病有上升趋势。其中外来务工者发病较多。所谓不典型肺结核是指发病部位不典型和／或病灶表现不典型。因此临床上较易误诊,延误治疗时机,增加传播的危害性。笔者回顾性分析2002年～2009年门诊16例不典型肺结核病例的临床和胸部影像学表现,旨在提高不典型肺结核诊断水平。     

结核感染T细胞斑点试验诊断不典型肺结核效果评价

目的肺结核主要是受结核分枝杆菌感染后引起肺部感染的一种疾病,严重影响人们生活质量,采取及时有效的诊断和治疗方式对不典型肺结核预后尤为重要。本研究探讨结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot test for tuberculosis infection,TSPOT.TB)诊断不典型肺结核的效果。方法选择泰安市肿瘤防治院2016-01-30-2018-01-30收治的117例疑似肺结核患者作为研究对象,根据诊断标准,确诊不典型肺结核患者78例,非肺结核患者39例。分别采用结核菌素皮试(tuberculin skin test,TST)和TSPOT.TB进行检测。结果不典型肺结核组TST检出阳性率为50.00%,高于非肺结核组的28.21%,差异有统计学意义,χ~2=5.047,P=0.025;不典型肺结核组TSPOT.TB检出阳性率为97.44%,高于非肺结核组的5.13%,差异有统计学意义,χ~2=99.692,P<0.001;不典型肺结核患者采用TSPOT.TB检测灵敏度为97.44%,高于TST的50.00%,差异有统计学意义,χ~2=45.29,P<0.01;不典型肺结核患者采用TSPOT.TB检测特异度为94.87%,高于TST的71.79%,χ~2=7.48,P<0.01。结论 TSPOT.TB诊断不典型肺结核的敏感度和特异度均高于TST,对于不典型肺结核患者具有良好的诊断价值。     

不典型肺结核CT诊断的准确率及影像学特征

目的探究不典型肺结核CT诊断的准确率及影像学特征。方法选取2015年2月至2017年3月首诊时影像或临床不典型而误诊的54例患者为研究对象,均施以CT检查,以临床最终诊断结果为参照,比较CT检查对于不典型肺结核诊断的准确率,并分析总结不典型肺结核的CT影像学特征。结果 CT诊断的总准确率为94. 45%(51/54);不典型肺结核的肺叶、肺段均可受累,主要病灶特征以结节型、肿块型、肺叶及肺段实变、气管支气管结核型、树芽征以及纵隔、肺门淋巴结肿大为主。结论 CT检查诊断不典型肺结核的准确率较高,但是不典型肺结核缺乏典型的临床表现、病变位置,为避免出现漏诊及误诊需要综合实验室检查、手术探查等方法实施诊断。     

成人不典型肺结核122例临床分析

目的分析影响不典型肺结核诊断的因素,并提出改善措施。方法对122例患者的临床症状和体征资料进行统计和分析。结果临床症状不典型、体征不典型、病原学检查阳性率低、胸部影像学表现不特异、发病部位不典型等因素均对不典型肺结核的诊断造成了一定困难。结论医生不能草率排除肺结核可能,应当采取相关检查来帮助诊断,必要时可通过纤维支气管镜检、肺穿刺等方法来协助判断。     

不典型肺结核CT诊断分析

目的研究不典型肺结核的CT诊断。方法我院选择2012年8月~2013年8月间诊治的112例不典型肺结核患者,对其实施CT检查,观察其表现。结果通过对所选的112例不典型肺结核患者进行分析,其中72例为节段实变型,30例为肿块型或者结节型,10例为纵膈及肺门淋巴结。结论不典型肺结核患者的CT表现差异较大,临床医生应认真分析,大多数患者仍可做出正确的诊断。     

不典型肺结核25例误诊误治分析

不典型肺结核指临床表现、胸部Ｘ线表现及病变部位不符合临床常见规律,痰结核菌阴性的结核病例。笔者查阅１０来住院及门诊肺结核病例８９０例中,不典型的肺结核２５例被曾误治。误诊时间１个月～１５年。误诊为风湿性关节炎４例,误诊为肺炎１０例,误诊为支气管扩张３张,不典型的肺结核球误诊为肺癌３例,误诊为慢性支气管炎３例,血行播散型肺结核误诊为支气管肺癌１例,误诊为血液病１例。     

老年性肺结核病人的治疗与体会

目的通过对老年肺结核病人的临床观察,探讨老年性肺结核的诊断和治疗方法。方法通过对46例老年肺结核的临床表现、合并症、实验室检查、结核菌素试验、X线检查及治疗方法、结果的回顾性观察,分析老年肺结核临床特点及治疗效果。结果老年肺结核病情重、合并症多、症状不典型、X线表现不典型、结核菌素试验阴性率高。结论起病隐匿,临床症状和X线表现均不典型,并发症多,易造成误诊。     

62例老年人肺结核临床分析

目的:探讨老年性肺结核的临床特点.方法 :通过对62例老年肺结核的临床表现、合并症、结核菌素试验、实验室检查、X线检查及治疗方法、结果的观察,分析老年肺结核临床特点及治疗效果.结果 :老年肺结核病情重、合并症多、症状不典型、X线表现不典型、结核菌素试验阴性率高.结论 :起病隐匿,临床症状和X线表现均不典型,并发症多,易造成误诊.     

不典型肺结核的X线、CT表现分析

目的:提高对不典型肺结核的X线、CT表现的认识,以减少、避免误诊。方法:分析本院2008-2011年确诊的30例不典型肺结核的症状、体征和X线及CT表现影像学表现。结果:不典型肺结核影像学特征上呈多发多形性改变。本组30例患者表现为结节或肿块阴影的有10例,表现为肺实变及肺不张的有13例,表现为肺门淋巴结肿大及块状阴影7例。结论:不典型肺结核影像表现多样,CT图像显示优于X线胸片影像,需结合临床进行鉴别诊断。     

86例不典型肺结核CT特征探讨

[目的]探讨不典型肺结核的影像学特点,提高正确诊断率。[方法]分析86例具有细菌学或病理证实的不典型肺结核CT影像特征。[结果]CT影像表现5种类型：肺叶或肺段炎症实变型、结节或块状型、肺门肿块型、中叶／舌段不张型和弥漫小结节型。[结论]不典型肺结核CT特征类似肺炎或肺癌,仅凭影像学诊断易误诊,影像不典型的原因似与机体免疫功能低下有关。     

成人不典型肺结核的临床诊断及其影响因素研究

目的：对成人不典型肺结核的临床诊断及其影响因素进行分析和探讨。方法：运用随机抽样的方法选择2012年3月到2016年3月在本院进行诊疗的肺结核患者100例，采用回顾性分析的方法，对其临床症状和体征资料进行统计和分析。结果：临床症状不典型、体征不典型、胸部影像学表现缺乏特异性以及病原学检查阳性率低等因素都增加了不典型肺结核的诊断难度，过分依赖像学征象的诊断价值是导致不典型肺结核误诊的主要原因。结论：在临床诊断中，不能草率排除肺结核可能，也不能片面的强调或突出某一方面征象，要想提高诊断水平，必须要综合分析各种影像征象，并结合患者的年龄因素、临床症状、实验室检查如结核菌素试验（PPD）、痰结核菌培养、抗结核抗体阳性等，对患者的病状进行动态观察，这在促进不典型肺结核的诊断率提高方面具有积极意义。     

不典型血行播散性肺结核临床误诊的探讨

目的探讨血行播散性肺结核的临床特征,分析误诊情况,提出防范措施。方法选择我院24例误诊的不典型血行播散性肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果 24例误诊的不典型血行播散性肺结核首诊科室不同,内科各专业均可出现,以呼吸、神经、血液、骨科、消化等专业为主。结论由于我国人口老龄化、流动人口增加以及激素和免疫抑制剂的广泛实用,不典型血行播散性肺结核有增长趋势,临床表现不典型,常以不明原因发热及肺外疾病首诊,临床医生应提高警惕,全面分析,合理检查,尽早明确诊断。     

不典型肺结核影像学检查误诊为肺癌原因探讨

目的:探讨影像学检查不典型肺结核误诊为肺癌的原因.方法:本研究选取的样本病例为收治的通过影像学检查被诊断为肺癌的患者60例,以2013.8~2016.8为样本抽取时段,而通过术后病理证实,18例为肺结核,对误诊原因进行分析和总结.结果:经统计,误诊原因主要为发病年龄较高、肺结核典型影像特征缺乏、不典型临床表现、对相关检查结果忽视等.结论:针对影像学检查不典型肺结核误诊为肺癌的原因予以有效的防范措施,避免误诊,提升诊断准确率,指导临床治疗.     

不典型肺结核的X线及CT诊断分析比较

目的研究分析不典型肺结核的X线和CT诊断价值。方法对我院2009年7月-2012年6月收治的42例不典型肺结核患者进行回顾性分析。观察对比X线和CT对不典型肺结核的诊断价值和患者的影像特征。结果 42例患者经过X线诊断19例,使用CT诊断27例,CT诊断率高于X线诊断率,经统计学分析,p<0.05,差异有统计学意义;其中节段肺叶实变18例,结节肿块12例,淋巴肿大8例,支气管内结核4例。结论不典型肺结核的X线和CT表现多样,需要医生使用综合方法进行诊断。     

综合医院转诊的肺结核76例临床分析

目的 提高综合医院医务人员对结核病的诊治水平.方法 对综合医院转诊的76例肺结核病例从临床症状、辅助检查及其治疗等方面进行回顾性分析.结果 肺结核患者发病开始多首先就诊于综合医院,部分肺结核患者无典型的结核中毒症状,痰涂片、PPD阳性率较低,胸部影像学等辅助检查部分表现不典型,约60.5％(46/76)起病初被诊断为肺部感染,其中老年肺结核比例达26.3％(20/76).结论 结核病在临床指标不典型时,易造成漏诊或误诊,应提高医务人员对肺结核疾病的诊治水平.     

不典型血行播散性肺结核临床误诊的探讨

目的探讨血行播散性肺结核的临床特征，分析误诊情况，提出防范措施。方法选择我院24倒误诊的不典型血行播散性肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果24例误诊的不典型血行播散性肺结核首诊科室不同，内科各专业均可出现，以呼吸，神经、血液、骨科、消化等专业为主。结论由于我国人口老龄化，流动人口增加以及激素和免疫抑制剂的广泛实用，不典型血行播散性肺结核有增长趋势，临床表现不典型，常以不明原因发热及肺外疾病首诊，临床医生应提高警惕，全面分析，合理检查，尽早明确诊断。     

15例老年不典型肺结核患者的误诊原因分析

因临床症状、体征不典型，极易造成老年不典型肺结核患者误诊。1996～2002年，我院共有15例老年不典型肺结核患者被误诊为肺部其他疾病，其中误诊为肺部感染8例，慢性支气管炎急性发作3例，肺癌4例，误诊时间分别为2～6个月。     

浅谈如何进一步认识老年肺结核的X线特征

目的：进一步认识老年肺结核的X线特征。方法：分析100例老年肺结核的X线表现,包括病变部位、范围、病灶类型、性质、形态等并作统计观察。结果：本组X线表现特征主要为病变范围广,以浸润型肺结核为主,同时伴有空洞和并发症较多。结论：老年肺结核具有症状不典型、病变不典型、病灶部位不固定、病变容易恶化等特点。须结合临床、化验及纤支镜检查,作出正确的诊断。