2009年青神县狂犬病疫情流行病学调查分析

目的对2009年青神县狂犬病疫情流行病学调查分析,了解狂犬病发展的潜在诱发因素和狂犬病疫情真实动态,为下一步防控决策提供依据。方法采用流行病学个案调查和描述流行病学方法对疫情的资料进行分析。结果 2009年青神县发生2例狂犬病例,符合临床诊断病例,有犬伤暴露史,无疫苗免疫史,狂犬病临床症状典型,潜伏期均在30 d左右,2者无联系,无相关性,呈散在发病。疫点2007-09/2009-09既往2年犬伤暴露1 062人,伤口规范处理522人（49.2%）,伤口未处理35人（3.2%）;有507人注射了狂犬病疫苗,占犬伤人员的47.7%,555人未注射疫苗,占52.3%。结论青神县狂犬伤暴露者规范处理及疫苗注射率较低,有再次发生狂犬病病例的可能。     

2004-2010年淄博市狂犬病疫情资料分析

目的 了解2004 - 2010年淄博市狂犬病病例的流行特征与传播因素,为提出针对性的预防控制措施提供科学依据.方法 收集国家疾病监测信息网络直报资料,对2004 - 2010年淄博市报告的狂犬病病例资料进行统计和分析.结果 2004 - 2010年淄博市共报告狂犬病病例10例,病死率100％,疫情态势不容乐观.发病人群以农民为主.所有病例均通过犬暴露后发病,60.00％的病例进行了不同程度伤口处理,60.00％的病例注射了狂犬病疫苗.结论 群众自我防病意识不强,淄博市犬免疫率低等是狂犬病发病的主要原因.加强犬只管理,犬伤人后及时规范处理伤口和注射狂犬病疫苗是控制狂犬病的重要措施.     

心理干预对狂犬病疫苗接种患者焦虑情绪的影响研究

目的探讨心理护理对狂犬病疫苗接种患者焦虑情绪的干预效果。方法选择我院2011年9月～2012年2月被犬、猫、老鼠、猴子等动物咬伤到门诊注射室接种狂犬病疫苗的364例患者,随机将以上患者分为观察组和对照组。其中观察组184例,对照组180例,对照组采用疫苗注射常规护理,观察组在对照组护理的基础上,采用心理护理进行干预。观察两组患者情绪稳定情况、疫苗注射中配合情况、患者疼痛感受以及患者狂犬疫苗全程接种依从性。结果两组患者情绪稳定情况、疫苗注射中的配合情况、患者疼痛感受、狂犬病疫苗全程接种依从性相比,差异均有统计学意义,p<0.05。结论心理护理可以改善狂犬病疫苗接种病人的情绪,提高患者注射疫苗的配合程度,减轻注射疼痛,提高患者狂犬病疫苗全程接种的依从性,对预防狂犬病具有积极意义。     

黔东南州2010-2014年狂犬病疫情特征

目的 分析黔东南州狂犬病疫情的流行病学特征,探讨流行因素,为制定防控策略提供依据.方法 用描述性流行病学方法对黔东南州2010-2014年报告的狂犬病病例进行分析.结果 黔东南州2010-2014年狂犬病年均发病率0.58/10万,呈下降趋势.2010-2014年分别报告27例、27例、19例、17例和15例,共105例.发病以男性为主,性别比2.3∶1;年龄以40～59岁组最多(35.2％);职业以农民为主(73.3％).在100例网络报告的本地病例中,除6例暴露史不详外,暴露后未处理伤口占63.8％,自行处理伤口占27.7％;狂犬疫苗接种率为9.4％,82例Ⅲ度暴露的病例中狂犬疫苗接种率为9.8％;狂犬免疫球蛋白注射率为3.7％.结论 加强对重点人群狂犬病防治知识的宣传,暴露后及时规范处置伤口,提高暴露后狂犬病疫苗的接种率,并强化犬只管理等措施,是防控狂犬病的关键.     

99例暴露后首次接种狂犬病疫苗患者的调查及对策分析

目的:分析暴露后首次接受狂犬并疫苗患者的知识了解情况,提出相应对策。方法:对2010年1月～2011年12月收治的99例于暴露后首次接种狂犬病疫苗患者进行狂犬病相关知识调查,分析其中薄弱之处,研究狂犬疫苗注射后的健康教育需求。结果:99例患者对狂犬病基本知识、狂犬疫苗接种后需要检测抗体和疾病控制机构的知晓情况较差,对咬伤后伤口处理知识和狂犬病疫苗接种知晓率较高。结论:在暴露后首次接种狂犬病疫苗的患者,需要给予有效的健康教育,加强狂犬病相关知识、检测抗体及疾病控制机构的指导力度十分重要。     

狂犬病暴露后影响疫苗使用的因素分析

摘要:目的　了解狂犬病暴露后狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂使用情况,探讨其使用这些疫苗的影响因素,提出防控措施建议。方法　运用描述性流行病学方法,对2006-2014年全部报告的40例狂犬病例流行病学特征、使用疫苗情况及其影响因素进行分析。结果　狂犬病年发病率为0.39/10万,呈高度散发;男女发病各20例,发病职业以农民和学生为主,占发病总数的92.5%（37/40）;犬伤为主要伤害因素,占发病总数的97.5%（39/40）;一犬伤多人事件发病占28.21%（11/40）;患者注射狂犬病疫苗的占10.0%（4/40）,注射狂犬病免疫球蛋白的为2.5%（1/40）;影响狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白注射的主要因素为侥幸心理（30.0%,12/40）,家庭经济状况拮据（27.5%,11/40）,伤口咬伤程度（20.0%,8/40）,其次为咬伤隐瞒、家庭住地离犬伤门诊处置距离等。结论　狂犬病例狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂使用率较低,影响使用的因素主要为群众侥幸心理严重,家庭经济状况拮据。建议加强狂犬病防治知识宣传和采取综合防控措施,把狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白费用纳入新农合和城镇医保予以报销,以提高犬伤暴露后免疫率。     

1例狂犬病死亡病例的调查报告

1病例基本情况 患者,男,57岁,农民.患者于2010年2月15日被自家养的中型松狮犬咬伤,咬伤部位为口唇上部贯通伤.咬伤人的犬未进行过兽用狂犬疫苗免疫.大约半小时后患者到北京市通州区医院狂犬病免疫预防门.诊进行暴露后处置:Ⅲ级伤口两处,约0.5 ～1 cm(贯通伤),肥皂水冲洗15 min,双氧水碘酒酒精生理盐水消毒;依据病人体重给予抗狂犬病血清(武汉生物制品所生产,400IU/支、批号为20080804、有效期201 1年9月9日)8支,其中4支在伤口周围浸润注射,肩部肌肉注射4支;肌肉注射狂犬病疫苗(辽宁成大生物股份有限公司生产,批号20081002-3b、有效期2011年10月12日,)1剂.     

狂犬病疫苗预防接种反应与应用效果研究

狂犬病作为人类死亡率最高的急性传染性疾病,其主要预防措施就是注射狂犬病疫苗。因为疫苗的质量和免疫效果是预防狂犬病的核心,以及人用狂犬疫苗的缺陷性,我们必须更加关注正确使用疫苗的问题。为了了解狂犬病患者在接种狂犬病疫苗以后的各种反应情况,以及疫苗的安全性和免疫性,本文通过随机抽取700名患者进行狂犬疫苗接种,对接种反应和应用的效果进行分析。现报道如下。     

1999～2004年玉林市狂犬病流行病学分析

目的了解玉林市 1999～ 2004年狂犬病流行状况,探讨发病升高的原因.方法对 1999～ 2004年玉林市狂犬病疫情资料进行统计,分析发病的地区、时间、人群分布;采取个案调查方式,分析传染源、感染途径、伤口处理与疫苗注射情况与发病的关系;采取随机抽样方法,对陆川县进行犬密度调查.结果 1999～ 2004年发病率分别为 0.18/10万、 0.35/10万、 0.71/10万、 1.24/10万,年均发病率为 0.63/10万,病死率 100.00%.全年各月均有病例发生,但以秋冬季节较多.发病以农民最多,其次为中小学生.犬是主要的传播动物,暴露后平均潜伏期为 40.7天.半数以上患者( 51.04%)的伤口未做任何处理,有 69.23%的患者未注射狂犬疫苗, 30.77%的患者不同程度注射狂犬疫苗仍发病.结论犬密度较大,犬未经免疫,犬伤者不按要求进行及时彻底的伤口处理,不及时联合注射抗狂犬病血清和狂犬疫苗,注射疫苗后保护抗体未产生前病人已出现症状,是近几年来玉林市狂犬病发病率逐年上升的原因.     

2008-2010年沈高镇动物致伤就诊病人调查分析

目的 分析2008-2010年沈高镇动物伤人及接种狂犬疫苗的情况,为制定狂犬病的防治措施提供科学方法.方法 采用描述性流行病学分析方法对沈高镇狂犬病门诊暴露人群进行汇总统计分析.结果 629例动物咬伤病例中,男性占53.60%,中老年居多,伤及下肢者占57.10%,Ⅱ度伤口者占60.30%,受伤者24 h内注射狂犬疫苗...     

狂犬病疫苗联合用抗血清的免疫效果观察

为了探索狂犬病的免疫预防方法,我们在嘉祥县对2185例被犬咬伤者,采用注射抗狂犬病血清联合狂犬病疫苗的方法,与单纯注射狂犬病疫苗的方法,进行了对比分析.自1991年1月到1994年12月被犬咬伤到该防疫站就诊者共2185人.按受伤时间依次编号填卡,按单双号随机分为A、B两组.将所有咬人犬隔离观察30d左右,凡有躁动、狂叫、流涎、瘫痪、呼吸衰竭死亡者,认定为狂犬.确定狂犬咬伤者,A组有28例,B组有100例.所有患者就诊后,立即处理伤口,先用双氧水冲洗.再用碘酒消毒,不包扎,不缝合,充分暴露.常规注射青链霉素3～7d.A组,按常规方法单独注射人用狂犬病疫苗;B组,在咬伤24h内注射抗狂犬病血清.应用方法,先做过敏试验.过敏者脱敏后再用.抗狂犬病血清总用量按80IU/kg计算,将总量的1/2剂量     

狂犬病疫苗接种者的细胞免疫应答研究

[目的]研究狂犬病疫苗对接种者的狂犬病毒细胞免疫作用。[方法]接种狂犬病疫苗者在注射完狂犬病疫苗后15天作狂犬病毒抗体和淋巴细胞转化率检测。[结果]接利，狂犬病疫苗者的总淋巴细胞转化率、自发淋巴细胞转化率、狂犬病毒淋巴细胞转化率和特异性淋巴细胞转化率的均数分别为83．99％、8．93％、15．06％和6．13％，抗体阳性组和抗体阴性组的狂犬病毒淋巴细胞转化率、特异性淋巴细胞转化率的差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]接种狂犬病疫苗后，73．08％的狂犬病毒抗体阳性者产生了细胞免疫应答，狂火病毒抗体阴性者对狂犬病毒无特异性细胞免疫力。     

沈阳地区狂犬病疫苗免疫抗体水平测定

为了解沈阳地区注射狂犬疫苗后的人群免疫保护水平,我们对3 018人份注射狂犬病疫苗前后的免疫效果进行了对比观察.结果报告如下. 材料与方法(1)样品来源:分别采集被犬类动物咬伤患者注射狂犬病疫苗前血样,和全程注射狂犬病疫苗50～55天的血样.(2)免疫疫苗:狂犬病疫苗由长春生物制品研究所生产.(3)抗原膜:由福建省卫生防疫站购入.     

狂犬病Ⅲ级暴露预防处置与护理体会

目的 研究狂犬病Ⅲ级暴露的有效预防处置方式,提出合理的护理措施。方法 回顾性分析2017年2月—2018年2月本中心狂犬病暴露处置门诊收治的55例狂犬病Ⅲ级暴露患者涉及的数据资料,均实行全程注射狂犬病疫苗以及伤口处理等处置,同时予以患者健康教育、常规护理以及心理护理。结果 此次收治的55例狂犬病Ⅲ级暴露患者经过正确的预防处置以及护理之后均痊愈,其中实施规范化伤口处理以及全程注射狂犬疫苗占54.54%,同时进行狂犬患者免疫球蛋白注射治疗占45.46%,且均未生狂犬病以及医疗纠纷事件。结论 在治疗狂犬病Ⅲ级暴露患者中予以伤口的及时处置,全程注射狂犬疫苗以及注射足量免疫球蛋白,并结合有效的健康教育和心理护理,建立良好护患关系,最大限度消除患者负面情绪,提升接种疫苗的依从性,有利于积极预防狂犬病。     

2种人用狂犬病疫苗免疫效果比较

我国目前使用的人用狂犬病疫苗大部分为 2 5 1ＩＵ/支浓缩的原代地鼠肾组织培养疫苗 ,该苗由于未经纯化 ,注射人体后副反应较大 ,阳性率较低。为了进一步提高狂犬病疫苗的免疫效果 ,减少副反应 ,近几年人们致力于精制狂犬病疫苗的研制 ,并应用于临床 ,已取得了较好的效果。我县是狂犬病高发地区 ,自 1994年来一直使用浓缩疫苗免疫 ,今年开始使用精制疫苗。本文对本站 6～ 10月份狂犬疫苗注射后进行抗体检测的患者做了统计 ,就精制狂犬病疫苗及浓缩狂犬病疫苗免疫效果进行观察比较 ,现将结果报告如下。材料与方法1　疫苗　精制纯化Ｖｅｒｏ…     

江苏省海安县19例狂犬病流行病学及临床症状分析

目的探讨狂犬病的流行病学特征及临床特点.方法收集海安县1999～2003年发生的狂犬病的疫情资料和临床资料进行分析.结果海安县狂犬病患者主要分布于11个乡镇,犬是主要传染宿主(18/19);狂犬病平均潜伏期126.3 d,平均病程4.1 d;68.4%患者未作任何伤口消毒处理,73.7%患者未注射狂犬疫苗.结论加强犬类管理,普及狂犬病防治知识是狂犬病防制的根本所在,对犬伤病人及时伤口清理消毒,接种疫苗、注射血清等只能对个体狂犬病的防治起积极的作用.     

天台县2001-2005年狂犬病疫情分析

目的分析天台县2001—2005年狂犬病流行情况,探讨其流行因素。方法收集2001—2005年天台县狂犬病疫情资料。结果2001—2005年天台县共发病11例,年平均发病率为0.4/10万,年发病率最高为1.07/10万。一年四季均有病例发生,发病最多的是每年的2～4月份。伤人动物均为犬类,咬伤后72.72%的患者伤口未作任何处理,90.90%未注射狂犬病疫苗。结论犬类养殖增加,患者暴露后未及时、规范处理伤口,未注射或未全程注射狂犬病疫苗等因素是导致天台县狂犬病疫情上升的原因。     

关于海拉尔铁路辖区狂犬病防控措施的探讨

目的为了解海拉尔铁路辖区狂犬病暴露处置情况,为狂犬病暴露的预防措施及处置程序提供科学依据。方法采用描述流行病学的方法,对2010-2014年度的所有在海拉尔铁路辖区内注射狂犬疫苗人群的监测数据进行统计分析。结果海拉尔铁路辖区在2010-2014年度前来注射狂犬疫苗的663人中,仅有43%的人掌握如何正确处理伤口;夏季被致伤人数占全年的60%;未能完成全程免疫接种的达9.3%。狗打过犬苗的不足1%;结论海拉尔地区虽不是疫区,但对狂犬病的防控意识绝不能松懈。海拉尔地区狂犬病的防控措施主要是开展健康教育工作。通过宣传让居民知道,每年应对所养宠物进行狂犬病疫苗的免疫接种,被犬或可疑家畜咬伤后,应及时采取防疫措施,提高暴露后伤口的正确处理水平和暴露后疫苗接种率。     

广西宾阳县大桥镇2008年狂犬病暴露人群调查

[目的]了解动物伤害人群的基本情况,为有针对性地做好被动物伤害人群狂犬病的预防控制工作和制定相应的狂犬病防制策略提供科学依据。[方法]通过广西宾阳县大桥镇卫生院防保科预防接种门诊,收集2008年狂犬病暴露人群数据进行分析。[结果]2008年有608例狂犬病暴露人群,全年平均动物伤害率为831.89/10万,0～9岁组受伤率最高为1924.83/10万,伤人动物主要是家狗和猫,占总数的92.44%,暴露人群全程注射人狂犬病疫苗率为78.29%,注射人狂犬病免疫球蛋白率为45.57%,在未全程注射人狂犬病疫苗者中因经济困难占62.12%。[结论]加强犬猫管理、加强对儿童的看护、强化群众防止动物致伤的防范意识是降低动物伤害率的有效措施;狂犬病可防不可治,暴露后及时正确处理伤口、接种人用狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白是预防狂犬病的唯一有效措施,为提高暴露人群人用狂犬病疫苗全程接种率,建议把被犬、猫等动物咬、抓伤者用于预防狂犬病的疫苗费用纳入新型农村合作医疗报销范围。     

浓缩与精制狂犬病疫苗免后抗体阳性率比较

为了解浓缩与精制 2种狂犬病疫苗的免疫效果 ,我们对856例动物咬伤者分别注射浓缩或精制狂犬病疫苗后 ,进行抗体阳性率监测。结果报告如下。材料和方法　 (1 )疫苗 :国产人用浓缩狂犬病疫苗 (简称浓苗 ) ,生产厂家 :卫生部北京生物制品研究所、兰州生物制品研究所 ,≥ 2 5IU/支× 5支 /人份 ;人用纯化狂犬病疫苗 (简称精苗 ) ,生产厂家 :辽宁生物技术公司 ,河北福尔生物制药有限公司 ,≥ 2 5IU/支× 5支 /人份 ,均在有效期内使用。 (2 )接种对象 :1 998～ 2 0 0 1年被犬、猫等咬、抓伤 ,无狂犬病疫苗及精制抗狂犬病血清注射史的就诊者 ,…