南京市民对基本医疗保险认知及满意度调查

目的：了解南京市民对社会基本医疗保险的认知度和满意度,探究影响市民认知度的因素,为进一步完善社会基本医疗保险制度提供科学依据。方法：采用随机抽样法,对社区居民和医院患者开展关于社会基本医疗保险认知度和满意度的自填式问卷调查。结果：在回收的258份有效问卷中,南京市民对社会基本医疗保险的认知度为39．15％,多因素分析显示学历与认知度高低显著相关。市民的总体满意度为57．37％。结论：南京市民对于社会基本医疗保险的认知度偏低,满意度适中,但是对相关手续的办理等问题的满意度有待提高。相关部门应加强宣传工作,完善社保体系,提高服务态度和质量。     

住院患者对基本医疗保险的满意度及期望调查

目的 分析湖北省住院患者对基本医疗保险的满意度情况及其期望.方法 从湖北5个市中选择1 008名参保住院患者进行满意度问卷调查,运用卡方检验、方差分析对患者满意度进行分析.结果 患者对基本医疗保险总体满意度不高,"非常满意、比较满意"的累计百分比仅为39.58%;不同参保人员对医疗保险的总体满意度之间差异有统计学意义(χ2=36.71,P<0.01);不同维度的满意度从高到低依次为:参保的方便程度、报销比例、信息查询方便程度、缴费水平、个人负担及报销方便程度.结论 患者对基本医疗保险的满意度并不高,对基本医疗保险的需求呈现多样化的特点.     

南京市基本医疗保险参保职工满意度调查

目的 了解参保职工对江苏省南京市基本医疗保险制度改革运行的满意度,探索影响参保职工满意度的因素.方法 采用问卷调查,结合因子分析和Logistic回归分析对1 735名参保职工的满意度进行评价并对其影响因素进行分析.结果 参保职工对江苏省南京市目前实施的城镇职工基本医疗保险满意度综合得分为2.82分,79%左右的参保职工综合得分超过2.5分;年龄越大、文化程度越高、健康状况较差、收入水平较低、认知度低且就医的可及性低的参保职工参保满意度越低.结论 应加强参保职工的满意度研究,采取有效措施,提高参保职工的满意度.     

城镇职工医疗保险制度运行效果评价

目的 评价黑龙江省城镇职工医保制度的卫生筹资、卫生服务利用及经济保护能力的公平性,分析存在的主要问题及产生原因,为提出改进建议提供依据.方法 使用负担贡献率和公平性指数、集中指数、灾难性卫生支出等指标对国家统计局等部门发布统计数据及2003、2008、2013年国家卫生服务调查中的黑龙江省数据进行城镇职工医保制度的运行...     

城镇职工基本医疗保险制度运行质量评价初论

我国已在全国范围内逐步建立完善城镇职工基本医疗保险制度,至今已经运行了5年,有必要对该制度的运行质量进行系统的评价.文章从该制度的政策目标出发,运用层次分析方法和系统理论,提出了评价指标体系的基本评价要素-公平性、效率、质量和可持续性,并分别对其基本内涵进行了初步探讨.     

沭阳县城镇职工基本医疗保险基金运行分析

目的:调查了解沭阳县城镇职工基本医疗保险基金收支情况,总结经验,发现问题,并为完善基金管理提出建议.方法:结合文献研究,对沭阳县近4年职工医保基金收支情况进行描述性分析.结果:存在参保退休职工所占比例较大、基金年度结余率偏高、累计结余数额较大、基金运行监管乏力、医疗费用上涨过快等突出问题.结论:建议做到应保尽保,降低退休职工的比重;提高统筹层次,应对人口老龄化;加强对定点医疗机构和药店的监管,保障平稳运行;建立健全医疗保险信息系统基金预测和预警体系,实现略有结余;探索和改变医疗保险基金支付方式,提高资金使用效率.     

云南省城镇职工基本医疗保险费用结算方式研究

对云南省 4所医院进行调查、分析 ,研究云南省城镇职工基本医疗保险住院费用的结算方式。     

城镇职工医保参保者满意度的因子分析

目的调查了解城镇职工基本医疗保险参保者满意度情况,为提高参保者的满意度提出建议。方法采用问卷收集参保职工的满意度资料,运用因子分析法进行分析。结果参保者对职工医保基本满意;定点医疗机构的服务和医疗保险的支付政策是影响满意度的主要因素;参保者对个人缴费政策最不满意。结论医疗保险部门应科学制定医保支付政策,并及时调整,严格要求定点医疗机构进一步规范服务行为和控制医疗费用的快速上涨。     

沈阳市城镇职工基本医疗保险个人账户在药房使用基本情况调查分析

目的：了解沈阳市城镇职工基本医疗保险个人账户在药房使用的基本情况以及存在的问题,提出相应的建议。方法采用问卷调查法调查沈阳市360家药房2012年1季度个人账户使用基本情况。结果357家药房中市医保定点药房最多;被调查的药房2012年1季度医保卡销售额占总销售额的60.70%,其中药品占78.61%,药品中处方药占46.86%。结论将省内医保卡统一;加强对药房的监管力度;加强医保卡网络信息化建设;加大宣传力度,使群众更好地了解医保卡。     

社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险的实施进展

1实施背景 1993年,国家决定实行公费医疗制度和劳保医疗制度改革,采用职工医疗保险制度.多年的实践证明,实施这一制度对抑制医疗费用过快增长,遏制浪费,保证经济发展和社会稳定都发挥了重要作用.因此,国务院决定2000年全国实施城镇职工基本医疗保险制度.     

城镇职工基本医疗保险制度缺陷分析

我国城镇职工基本医疗保险制度存在三个方面的缺陷：一是制度覆盖不完全，二是无法缓解人口老龄化所带来的经济压力，三是经济风险向卫生服务的供方转移。     

广西城乡居民基本医疗保险一体化运行研究

广西新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险在覆盖人群、筹资标准、待遇水平等方面都极其相似,可以将两种制度合并,实现城乡居民基本医疗保险一体化运行,统一制度设计,明确经办管理机构,提高统筹层次,扩大保障范围,增加政府对基层卫生服务的投入,逐步向全民医保迈进.     

太原市城镇居民基本医疗保险筹资机制现状分析

通过阐述太原市城镇居民基本医疗保险的筹资机制,结合文献研究,并且从医疗保险的筹资渠道、筹资标准的变化、筹资方式等方面提出完善太原市城镇居民基本医疗保险筹资机制的思考,以促进太原市城镇居民基本医疗保险筹资机制的健康发展。     

上海市城镇职工基本医疗保险制度控费作用的研究

目的：了解费用总额管理政策下的上海市城镇职工基本医疗保险的费用控制成效及其暴露出的问题。方法：收集并分析2001—2011年间上海市城镇职工基本医疗保险运行的有关数据,在此基础上,利用重要知情人访谈的方法对医保控费成效和存在的问题进行研究。结果：2002年至2011年间,城镇职工医疗费用年均增长11．67％,而代表基金支出的补偿额年均增长11．68％,城镇职工医疗费用的增速明显低于同期的国内生产总值（GDP）增速,其中,上海市城镇职工住院医疗费用和门诊费用的增加均主要来自于服务量的上升,但是,从医保费用和补偿额环比增速明显的周期性波动证明,必须正确认识支付方式在医保控费方面存在的问题和作用的有限性。     

宁夏城镇居民基本医疗保险参保情况及影响因素

目的 了解宁夏城镇居民基本医疗保险制度首批试点居民参保情况并对其影响因素进行分析.方法 采用分层抽样的方法,自制问卷对宁夏首批参加城镇居民医疗保险的居民进行调查.结果 本次共调查6 401人,其中符合城镇居民医疗保险参保条件的6 167人,参加城镇居民基本医疗保险的5 385人,未参加的782人,参保率为87.32％;多因素logistics回归分析结果显示,不同年龄、民族、文化程度、工作状况、自评健康状况和人均年收入水平间参保率差异均有统计学意义(OR＝ 1.271、1.561、0.730、1.396、1.528、1.132,P＜0.05或P＜0.01);不同性别及婚姻状况间参保率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 首批试点居民参保率未达到90％,应根据影响因素采取有效措施,提高城镇居民参保率.     

小学生参加城乡居民基本医疗保险意愿调查

目的 了解湖南省长沙市城乡居民为小学生购买基本医疗保险的意愿及其影响因素,为做好小学生基本医疗保险参保工作提供依据。方法 采用分层整群抽样方法抽取长沙市10所小学的1 507名小学生,对其家庭中医疗保险购买的决策者进行支付意愿相关调查,并进行描述性分析和单因素、多因素logistic回归分析。结果84.5%（771/912）的决策人表示愿意给小学生购买城乡居民基本医疗保险;其中32.2%（248/771）的决策人每年愿意支付的费用为40~59元,19.8%（153/771）的决策人每年愿意支付的费用为100~190元,13.4%（103/771）的决策人每年愿意支付的费用为80~99元;50.3%（459/912）的决策人期望的起付线标准为<300元,16.2%（148/912）的决策人期望的起付线标准为300~499元,11.4%（104/912）的决策人期望的起付线标准为500~699元;61.9%（565/912）的决策人期望总的住院报销比例达到≥80%;多因素logistic回归分析结果显示,决策人文化程度（OR=1.83~3.05）、职业为军人（OR=0.16）、家庭人口数（OR =3.88~5.35）是其为小学生购买城乡居民基本医疗保险的影响因素。结论 决策人直接按照自己的参保意愿决定是否为小学生购买城乡居民基本医疗保险,同时期望能以较小的投入获得最大的保障。     

实现基本医疗保险制度城乡统筹初探

文章分析了我国现行基本医疗保险制度城乡统筹方面存在的主要问题,如管理效率不高、统筹层次较低、公平性有待提升等,并对实现基本医疗保险制度城乡统筹提出若干建议。     

上海市城镇职工基本医疗保险支付方式改革的历程及启示

目的：全面分析上海城镇职工医保支付方式改革的历程,剖析改革诱因、暴露的问题和取得的成效,为其它地区开展相关改革提供经验借鉴。方法：收集相关文件和职工医保运行的有关数据,通过描述性统计方法进行分析,并访谈了解有关专家对上海市城镇职工医保改革的观点。结果：上海市医保支付方式改革遵循从总额控制、总额预算管理到总额预付制改革的主线,辅之以精神病医院的按床日付费、部分病种的单病种支付等精细化管理手段,改革强调多种支付方式复合使用,注重把握先易后难、逐步推进的改革步调,基本实现了筹资与支付、费用与质量的平衡。     

厦门市社会医疗保险覆盖外来员工的实践探索

由于流动性大,社会医疗保险在覆盖外来员工的问题上存在许多难点.本文通过对难点问题的剖析,对外来员工医疗保险的参保、缴费、待遇、费用控制等方面进行了探索,提出了解决问题的对策.     

基本医疗保障制度参保者对参保制度的评价研究

目的:分析参保者对基本医疗保障制度的评价,研究现行医疗保障制度的运行状况及存在问题,并提供政策建议.方法:采用多阶段分层随机抽样的方法抽取样本进行问卷调查,利用Epidata3.0对问卷资料进行双录入后用Stata(10.0)软件进行数据清洗和分析.结果:现行的基本医疗保障制度在一定程度上减轻了参保者的负担,得到了参保者的认可;但仍然存在受益面较低等问题.结论:应加大宣传力度、降低起付线、调整筹资模式及水平,最终实现基层医疗保障制度的公平统一.