噻唑烷酸治疗儿童反复呼吸道感染的疗效观察

反复呼吸道感染（RRI）是小儿常见病之一，据报道呼吸道感染占小儿科门诊患儿的80％，其中30％为反复呼吸道感染，严重危害小儿的身心健康。我院儿科在治疗反复呼吸道感染时，配合应用免疫促进剂噻唑烷酸（匹多莫德）治疗反复呼吸道感染，现报道如下。     

伊甘欣治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

反复呼吸道感染（RRI）在儿科较常见,是困扰患儿、家长、及医师的重要临床问题之一。临床上以反复感冒、扁桃体炎、气管炎、支气管炎、肺炎为主要征象。一般发生在6个月至6岁免疫功能较弱时期,每年患病达7次左右。锌缺乏是RRI的病因之一[1]。我院儿科自2009年1月至2009年12月应用伊甘欣治疗小儿反复呼吸道感染（RRI）105例,取得良好的治疗效果,现报告如下。     

小儿反复呼吸道感染

小儿反复呼吸道感染（repeatedly respiratory infection of children，RRI）是一种常见病，病因复杂，其临床特点为反复发作的上下呼吸道感染，病程较长，影响儿童的生长发育，且缺乏特殊的治疗方法，本文将有关小儿RRI的相关因素与治疗综述如下，供同行参考。     

卡介苗多糖核酸、维生素AD防治小儿反复呼吸道感染的疗效观察

目的探讨卡介苗多糖核酸（BCG-PSN）联合维生素AD（伊可新）防治小儿反复呼吸道感染的疗效观察。方法 70例病例随机分为两组,发病时均给予止咳、化痰、平喘、抗炎等治疗,对照组不给预防药物,治疗组肌注BCG-PSN,2次/周、1ml/次;维生素AD,1粒/d,联合治疗3个月。结果治疗组总有效率94.3%,明显高于对照组48.6%,比较差异有统计学意义（P〈0.01）,体温消退、咳嗽咳痰缓解时间明显快于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡介苗多糖核酸（BCG-PSN）联合维生素AD防治小儿反复呼吸道感染有显著疗效。     

复可托加玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效观察

目的 观察复可托与玉屏风颗粒合同对小儿反复呼吸道感染（RRI）患者的临床疗效。方法 将100例RRI患儿随机分为两组，对照组50例予以常规治疗，观察组50例在常规治疗的基础上了以复可托和玉屏风颗粒治疗。结果 对照组总有效率45％，观察组总有效率94％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 复可托与玉屏风颗粒联用可有效治疗小儿反复呼吸道感染。     

锌、转移因子治疗反复呼吸道感染的临床和免疫功能研究

目的：探讨治疗反复呼吸道感染（RRI）的方法。方法：应用锌和转移因子治疗103例RRI患儿，并以自身治疗前后判定疗效。结果：治疗后近期有效率97.1%，远期有效率94.8%，免疫学检查IgG、IgA、IgM和细胞免疫功能治疗后显著升高。结论：锌和转移因子治疗RRI患儿疗效较好。能改善RRI患儿免疫状态以达到防治RRI的目的。     

卡介苗素防治反复呼吸道感染40例

1998年2月～2001年6月本院儿科门诊用卡介苗素(BCG-PSN,长沙九芝堂股份有限公司生产,商品名斯奇康)治疗反复呼吸道感染(简称RRI)患儿40例,疗效显著,并检测了部分患儿治疗前后血清可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平(上级医院检测),现报告如下:     

小儿反复呼吸道感染与血清25羟基维生素D3、免疫球蛋白的关系

目的了解小儿反复呼吸道感染（RRI）与血清25羟基维生素D3[25-（OH）D3]、免疫球蛋白的关系。方法检测4l例反复呼吸道感染患儿（RRI组）血清25-（OH）D3及免疫球蛋白水平,与正常健康儿童（对照组）比较,补充维生素D3（VitD3）后1个月再次检测,并与补充前比较。结果RRI组25-（OH）D3及IgG、IgA较正常对照组低,差异有统计学意义;补充VitD320万～40万U1个月后检查发现,随着25-（OH）D3水平的升高IgG、IgA也升高,IgM无明显改变。结论反复呼吸道感染与VitD缺乏导致免疫功能损伤有关,儿科医师对反复呼吸道感染婴幼儿可常规检测血25-（OH）D3。     

反复呼吸道感染患儿免疫功能变化及核酪注射治疗疗效观察

目的：探讨反复呼吸道感染（RRI）患儿免疫功能变化及核酪注射液对其的影响.方法：将45例RRI患儿设为RRI组,用核酪注射液治疗,对照组32例为非RRI的急性呼吸道感染患儿,观察疗效及治疗前后血免疫球蛋白、T细胞亚群变化及植物血凝素（PHA）皮试反应强度.结果：RRI患儿IgA、IgG明显低于对照组（P〈0.01、P〈0.05）,治疗后IgA较治疗前升高（P〈0.05）.RRI患儿CD4、CD4/CD8、NK细胞明显低于对照组（P〈0.05、P〈0.01）,治疗后CD4、NK细胞较治疗前升高（P〈0.05）.RRI患儿PHA红晕直径较对照组小（P〈0.05）,治疗后较治疗前增加（P〈0.05）.结论：RRI患儿细胞免疫、体液免疫功能均下降,核酪注射液具有提高和调节细胞免疫和体液免疫功能的作用.     

小儿反复呼吸道感染与佝偻病的探讨

目的 探讨小儿反复呼吸道感染（RRI）与佝偻病的关系。方法 采用监测骨碱性磷酸酶（BALP）及X片检查，对90例佝偻病患儿进行治疗前后的随访监测。结果 第一组（单纯性佝偻病）在治疗的前4个月内疗效优于第二组（反复呼吸道感染并佝偻病），有显性差异（P＜0．05）。4个月之后的疗程中，疗效无显差异（P＞0．05）。结论 反复呼吸道感染与佝偻病关系密切。     

中药辩证施治对反复呼吸道感染患儿免疫系统功能的影响

目的：探讨中药辩证施治对反复呼吸道感染患儿体液及细胞免疫功能的影响。方法：对35例儿童反复呼吸道感染（RRI）患儿应用中药辩证进行治疗,疗程为3个月,观察其治疗前后外周血IgG、IgA、IgM、IL-4和IFN-γ的含量变化,并与35例健康体检儿童对照比较。结果：治疗前,RRI组儿童IgG、IgA、IgM含量均明显低于健康对照组（P〈0.05）,IL-4含量明显高于健康对照组（P〈0.01）,IFN-γ含量明显低于健康对照组（P〈0.01）。治疗后与治疗前比较,RRI组儿童IgG、IgA、IgM含量均明显上升（P〈0.05）,RRI组儿童IL-4含量明显下降（P〈0.01）,IFN-γ含量明显升高（P〈0.01）。结论：RRI患儿存在体液免疫低下和细胞免疫失调,中药辩证施治可以有效改善RRI患儿外周血IgG、IgA、IgM、IL-4和IFN-γ含量,调节增强免疫功能。     

转移因子口服溶液对儿童哮喘合并反复呼吸道感染的效果观察

多数哮喘患儿通过规律地吸入糖皮质激素后症状可得到控制,但部分合并反复呼吸道感染（RRI）的患儿效果不明显。有文献报道,中国城区儿童哮喘的诱因中呼吸道感染占94．62％,所以,有效防止RRI也是控制哮喘的关键。转移因子口服溶液是一种免疫调节药,能有效地减少RRI患儿的呼吸道感染次数。本研究采用对照方法,观察哮喘合并RRI儿童口服转移因子口服溶液的临床疗效和安全性。     

痰热清治疗小儿反复呼吸道感染

目的观察痰热清治疗小儿反复呼吸道感染（RRI）的临床疗效。方法将110例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用痰热清静脉点滴10d,随后6个月随访其呼吸道感染次数。结果治疗组总有效率96．7％,对照组总有效率73％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论痰热清对小儿反复呼吸道感染有较好治疗作用,同时也具有免疫调节作用。     

卡介菌多糖核酸防治婴幼儿反复呼吸道感染观察

了解卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）对婴幼儿反复呼吸道感染的防治效果及免疫功能的影响。方法：使用卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射。3岁以下每周2次,3岁以上每周3次,每次0.5mg(1ml）,3个月为1疗程。结果：本组2岁以上80例反复呼吸道感染的婴幼儿,应用BCG-PSN1疗程后,67例感染次数明显减少或减少,感染时间缩短,病情减轻。血清免疫球蛋白,T细胞、B细胞总数及CD3、CD4细胞,CD4/CD6细胞比值均较治疗前明显上升,淋巴细胞转化率提高。结论：卡介菌多糖核酸对婴幼儿反复呼吸道感染有良好的较持久的防治作用,尤其以反复上呼吸感染或支气管炎不伴哮喘者效果最佳。     

核酪口服液黄芪治疗小儿呼吸道感染

自2002年3月-2004年6月应用核酪口服液与黄芪联合治疗反复呼吸道感染（RRI）患儿60例,取得较满意疗效,现报告如下：     

匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的疗效观察

目的探讨匹多莫德口服液治疗和预防儿童反复呼吸道感染（RRI）的临床效果。方法120例反复呼吸道感染患儿,随机分成治疗组及对照组各60例,对照组单用抗生素治疗,治疗组在常规治疗基础DH用匹多莫德口服液,对两组进行疗效观察。结果治疗组急性期发热、咳嗽、扁桃体肿大、肺部哕音持续时间较对照组缩短,呼吸道感染复发率显著降低,总有效率为93％。结论匹多莫德可降低儿童反复呼吸道感染的发生率,提高机体免疫能力。     

卡介苗素防治小儿反复呼吸道感染

反复呼吸道感染（RRI）是婴幼儿的常见病及多发病。其发病与免疫功能异常有关。我院应用卡介苗素注射液防治RRI,并观察其对RRI患儿T细胞亚群及NK细胞活性的影响。     

甘露聚糖肽辅助治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

小儿反复呼吸道感染（RRI）是指在年内发生的上呼吸道感染或肺炎次数过于频繁,超过了一定范围,对小儿的生长、发育造成严重影响,常伴有免疫功能低下。我院应用甘露聚糖肽辅助治疗小儿RRI取得较好疗效,报告如下。     

细菌溶解产物胶囊辅治小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察

目的探讨细菌溶解产物胶囊辅治小儿反复呼吸道感染（RRI）的临床疗效。方法将86例RRI患儿随机分为治疗组和对照组各43例。2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予细菌溶解产物胶囊治疗。比较2组临床疗效。结果治疗组有效率为93.0%明显高于对照组的79.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论细菌溶解产物胶囊辅治小儿RRI安全有效,不良反应少,值得临床推广应用。     

反复呼吸道感染患儿血清维生素D与IgA水平分析

目的了解反复呼吸道感染（RRI）患儿血清维生素D及IgA的变化,为防治RRI提供依据。方法我院儿科门诊确诊为RRI患者50例,设为RRI组;选取同期同龄健康儿童50人设为对照组。检测其维生素D和IgA水平。将RRI患儿随机分为常规组26例和维生素D组24例,两组均予常规治疗,维生素D组加用阿法骨化醇,分别治疗3个月后复查血清维生素D及IgA水平,并记录随访结果。结果RRI组血清维生素D及IgA水平显著低于对照组,治疗后维生素D组上述指标水平均高于常规组,随访期间维生素D组呼吸道感染平均复发次数少于常规组,差异有统计学意义。结论RRI患儿维生素D、IgA水平明显下降,补充适量的维生素D后可提高机体免疫力,减少呼吸道感染复发次数。