1993—1995年住院病人死亡病例分析

１９９３～１９９５年住院病人死亡病例分析福州市第一医院张生英，梁学强为了探讨综合性医院垂危住院病人的死亡规律，以便为医院的建设和管理提供客观依据，笔者从我院病案室提取１９９３～１９９５年的全部住院病人死亡病例２０６例，进行统计分析如下。一、资料和方法...     

糖尿病患者死因调查分析

随着人们生活方式的变化及人口老龄化,糖尿病患病率逐年增加,因糖尿病并发症尤其是慢性并发症所致死亡的人数也呈逐年增加趋势。我们回顾性分析6年来我院68例住院死亡的糖尿病患者的死因,以了解住院糖尿病患者的主要死亡原收治患者195 559例,死亡1 787例,其中收治糖尿病患者2 6     

我院2003～2007年住院病人死亡原因分析

目的了解2003～2007年间住院病例死因发病情况,为今后相关疾病预防治疗提供科学依据。方法对我院2003～2007年1929例住院死亡病人性别、年龄、疾病种类进行汇总分析。结果我院死亡年龄段以60～80岁为高峰．男性明显高于女性。恶性肿瘤的病死率、构成比及顺位连续5年排名第一,顺位第二的是循环系统疾病．顺位第三的是损伤与外因。结论定期分析住院病人死亡情况,对降低病死率,提高医护质量,减少事故发生,制定疾病预防对策,保障人民健康有重要意义。     

76例糖尿病患者死因调查结果分析

目的调查分析我院糖尿病患者的死亡原因，为未来我区糖尿病防治工作提供客观查考技术数据依据。方法回顾性分析我院自1991年1月1日至2006年12月31日期间的糖尿病死亡病例。结果调查分析死亡病例76例，占住院总死亡人数1．2％；死亡原因主要以急性并发症为主（25．8％），慢性并发症中以心脑血管病死亡者居多（23．3％），合并肿瘤、肝硬化、感染死亡的分别为15．3％，7．9％和11．4％；因糖尿病肾病死亡者为2．3％；死亡病例中合并高血压者为86．7％。结论慢性并发症虽是目前糖尿病的主要死因，但在我区急性并发症是糖尿病患者的主要死亡原因，加强我区糖尿病健康宣传教育工作对未来降低我区糖尿病病死率有重要意义。     

住院老年患者2型糖尿病死因分析

目的:探讨分析我院近10年间的住院老年2型糖尿病患者的死因,旨在为糖尿病的防治提供一定的参考依据。方法:回顾和总结住院老年2型糖尿病患者的死亡原因。结果:老年2型糖尿病死亡病例的主要死因是慢性并发症和感染。慢性并发症中,心、脑血管病所占比例高于其它并发症。感染则以肺部感染为主。结论:有效地控制高血糖、高血压、高血脂,积极防治感染,保护脏器功能,对降低老年糖尿病患者的死亡率有重要意义。     

急诊观察危急重症2 575例及死因分析

急诊观察危急重症２５７５例及死因分析王光远１９９１年１月至１９９４年１２月我科观察抢救危急重症２５７５例次，其中３８５例在救治中死亡，病死率１４．９％。我院地处市中心，分析４年中危急重症就诊情况及死因，可探索我市各大医院急诊规律及影响病死率因素。临床...     

内科急诊抢救3018例病种及死因分析

为探讨内科急诊规律和影响病死率的因素 ,进一步提高急诊抢救成功率。本文总结 1994年 1月至 2 0 0 1年 1月所收治的内科急诊抢救病人 30 18例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中 ,男性 15 86例 ,女性14 32例。年龄 14～ 86岁 ,平均年龄 5 2 4岁。内科急诊抢救病种及死亡例数见表 1,病死率与年龄、性别关系见表 2。青年 (14～ 39岁 ) ,中年 (40～ 5 9岁 ) ,老年 (≥ 6 0岁 )。本组老中青病例数差异无显著意义 (Ｐ >0 .0 5 ) ,老年组与中青年组的病死率比较差异有显著意义 (Ｐ <0 .0 1)。1 2　病死率与季节的关系　见…     

48例慢性重型肝炎死因分析

慢性重型肝炎 (慢重肝)病情重 ,并发症多 ,病死率高 ,为了探讨其原因 ,我们对 48例死亡的慢重肝进行回顾性分析 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　病例均选自本院 1 993年至 1 999年住院患者。其中男 40例 ,女 8例 ;年龄 1 0～ 72岁 ,平均 3 9 4岁 ,>60岁者 8例 (1 6 7% )。病程 1 5天至 6年 ,住院天数 7～ 1 3 4天。慢重肝的诊断符合 1 995年全国传染病与寄生虫病学术会议所制定的诊断标准。所有病例除 1例重叠丙肝 ,1例重叠戊肝外 ,均为单一乙肝病毒感染。二、症状　持续性呃逆 3例 ,持续性低血糖 4例 ,持续性腹胀 1 5例 ,精神萎靡 4例…     

住院糖尿病患者死亡原因分析

目的 探讨糖尿病的死亡原因,明确防控重点.方法 对安徽省立医院2000年1月1日-2011年12月31日11年间住院死亡的429例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 糖尿病住院患者主要死亡原因依次为感染性疾病(22.8%)、恶性肿瘤(16.8%)、脑血管疾病(16.6%)、心血管病(15.4%)、糖尿病肾病(10.3%)、其他原因(7.0%)、多脏器功能衰竭(5.6%)、肝硬化(3.7%)和急性并发症(1.9%).47.9%的糖尿病患者的死因与糖尿病慢性并发症有关.结论 糖尿病慢性并发症、感染、恶性肿瘤是糖尿病的主要死亡原因,慢性并发症和合并症的防治是当前工作的重点.     

某市2009年居民主要死因及潜在寿命损失分析

目的了解周口市居民死亡水平和主要死亡原因,为综合防治提供依据。方法按ICD-10国际疾病分类对死因进行分类及编码,统计分析人群的粗病死率、标化病死率及死因构成。结果周口市2009年居民年均病死率为643.80/10万,标化病死率为590.83/10万。主要死因顺位为脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒,这5类死因死亡人数占总死亡数的89.48%。结论慢性非传染性疾病、损伤和中毒已成为周口市居民的主要死亡原因和疾病负担,是周口市重要的公共卫生问题。     

203例糖尿病住院患者死亡原因分析

目的 探讨糖尿病住院患者的死亡原因和防治对策.方法 对1992年1月～2005年12月在本院住院并死亡的糖尿病患者203例的临床资料进行回顾性分析.结果 前5位的死亡原因依次是心血管疾病(24.1%)、脑血管疾病(22.2%)、肺部感染(17.7%)、肾功能衰竭(6.9%)、糖尿病急性并发症(5.9%).60岁以下组首要死因是糖尿病急性并发症,60～69岁组和70～79岁组首要死因是脑血管疾病,80岁以上组的首要死因是心血管疾病.结论 心脑血管疾病、肺部感染是糖尿病的主要死亡原因,预防或延缓糖尿病并发症的的发生是降低病死率的关键.     

3种用药方案治疗2型糖尿病的最小成本分析

目的:比较3种用药方案治疗2型糖尿病的经济效益。方法:2型糖尿病患者住院病历中遴选出诺和胰岛素联合其中一种口服降糖药90份,用药方案分别为诺和胰岛素+阿卡波糖(A组)、诺和胰岛素+二甲双胍(B组)、诺和胰岛素+瑞格列奈(C组),比较3组疗效,并进行最小成本分析。结果:A、B、C组住院时间分别为(10.75±1.68)、(10.12±1.44)、(10.58±1.87)d,降低空腹血糖的有效率分别为76.74%、77.78%、75.00%(P>0.05),降低餐后2h血糖的有效率分别为67.44%、62.96%、65.00%(P>0.05),药物成本分别为(162.22±62.02)、(78.30±39.01)、(130.24±47.78)元,总成本分别为(2203.81±335.63)、(1869.77±202.16)、(2174.35±359.28)元。结论:B组用药方案治疗2型糖尿病经济性价比最高。     

某高校职工糖尿病变化情况分析

目的:了解某高校教职员工糖尿病、糖尿病前期的变化情况。方法:医院于2008、2010年分别对某高校4103、4229名教职员工进行空腹血糖检测。结果:2010年糖尿病患病率7.14%,较2008年的4.44%显著增加,P0.01;50岁以上中老年人是糖尿病的患病主体;2010年糖尿病前期检出率为19.58%,较2008年的7.53%明显增加,P0.01。糖尿病男性多于女性;年轻人患病率呈现逐年增加之势。结论:某高校教职员工糖尿病、糖尿病前期患病率逐年增多,且有年轻化趋势;应加强对重点人群特别是中老年人人群进行定期血糖检测。     

危重急性心肌梗死患者院内死亡的预测因素

[摘要] 目的：观察危重急性心肌梗死（AMI）患者的临床特点,探讨其院内死亡的危险因素并建立和分析运用预测模型。 方法：选取我院心脏科2006年4月—2010年4月住院的killp’s Ⅲ～Ⅳ级AMI患者132例,记录患者的相关临床资料。应用Logistic 回归评估危重AMI患者院内死亡的危险因素并建立预测模型,用ROC曲线分析该模型并可将其用于临床实践。 结果：132例患者中,院内死亡者68例（51.52%）,其中死因为心衰或心源性休克者58例,好转出院者64例（48.48%）。死亡组中广泛前(侧)壁心肌梗死占44.1%,好转组中非ST段抬高型心肌梗死占93.8%。 与好转组相比,死亡组中心源性休克、心律失常所占比例明显升高,死亡组入院时的eGFR和SBP偏低,WBC、BUN、CREA、CK-MB、CTnI偏高,差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。多因素分析表明广泛前(侧)壁AMI,心律失常和BUN是危重AMI患者院内死亡的独立危险因素。所得Logistic回归方程的ROC曲线下面积为0.945,取假阳性率为10%后求得诊断点为0.462。结论：危重AMI患者院内病死率高,所得Logistic方程的预测及临床应用价值高。     

糖尿病对急性心肌梗死缺血预适应的影响

目的研究急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)的缺血预适应(IP)效应.方法选择AMI合并2型DM患者(DM组)117例,同期无糖尿病AMI患者(非DM组)412例.按AMI前24 h有无梗死前心绞痛发作分为AP(+)组及AP(-)组,分别分析其冠心病危险因素、AMI并发症及心源性住院病死率等指标.结果非DM组中AP(+)组的CK-MB峰值、室速及心力衰竭发生率以及心源性住院病死率均明显低于AP(-)组,出院时LVEF明显高于AP(-)组(P＜0.05);DM组中AP(+)组及AP(-)组上述各项指标均无显著性差异.结论梗死前心绞痛对于无糖尿病的AMI病人具有心脏保护作用,而这一缺血预适应效应在糖尿病患者中丧失.     

某县2006～2011年育龄妇女死因分析

目的通过分析汉源县2006～2011年育龄妇女主要死亡原因,为预防控制策略的制定提供依据。方法对汉源县2006～2011年报告死因资料,按国际疾病ICD-10标准进行分类编码,运用中国疾病预防控制中心《死因登记报告信息系统》进行录入,用Deathreg2005版软件进行分析。结果汉源县2006～2011年育龄妇女粗病死率107.47/10万,人群按系统分类统计前五位死因依次为意外死亡、肿瘤、循环系统、消化系统、呼吸系统,且前五位死亡人数占总数的85.93%,潜在减寿年数占总潜在减寿年数的85.15%。结论意外死亡(自杀、交通事故)、肿瘤(白血病、胃癌、肝癌)、循环系统(心脏病、脑血管疾病)、消化系统、呼吸系统疾病是该地区重要的公共卫生问题。提示我们要加强健康促进工作,积极倡导健康生活方式,同时改善居住环境,加强对人群的关爱,建立和谐社区。     

护理干预对糖尿病患者生存质量的影响调查

目的:探讨护理干预对糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者生存质量影响.方法:选择在我院接受治疗的140例2型糖尿病患者,随机分为干预组和对照组,每组70人,对照组给予降糖药和一般护理,干预组在此基础上进行护理干预.采用DM生存质量特异性量表(Diabetes Specific Quality of L...     

社区2型糖尿病患者用药调查

目的：了解社区2型糖尿病患者降糖药物购买以及使用情况。方法：对社区131例确诊为2型糖尿病的患者进行上门表格式调查,记录患者一般资料、用药品种、药物来源、血糖水平等。结果：131例患者中,79例（A组）按医嘱进行正规药物治疗,血糖控制良好;52例（B组）在进行一段正规治疗后,中断正规治疗而自己购买非正规药物进行治疗,血糖控制差。A组患者对糖尿病的认知度高于B组,平均学历高于B组。患者自购药物均为非药准字号“食品”。B组有17例患者在非正规治疗后血糖控制差而恢复胰岛素治疗。结论：患者对糖尿病的认知程度与其治疗用药密切相关,加强并普及社区糖尿病患者的健康教育势在必行。