临床感染中细菌与抗生素耐药性分析

目的探讨细菌耐药性变异与抗生素的用量之间联系,为抗生素的合理应用提供参考。方法对湖南安化县人民医院2008年至2010年所用各类抗生素进行统计,并对4种主要致病菌的耐药率进行统计,分析比较相关数据。结果湖南安化县人民医院抗生素使用总的限定日剂量(DDDs)呈上升趋势,4种主要致病菌的耐药率也呈逐年上升的趋势。结论抗生素的DDDs对细菌耐药性影响很大,医院要加强抗生素的管理,以减少细菌耐药性的出现。     

五种致病菌2383例对十种常用抗生素耐药试验分析

细菌对药物的耐药试验,常作为临床选用抗生素治疗的参考。随着抗生素使用的日益普遍,耐药菌株亦日渐增加。致病菌对抗生素的耐药情况虽早有叙述,但对藏族耐药菌株的情况尚未见报道,本文就四川甘孜地区1981年至1984年五种致病菌2383例对十种常用抗生素耐药试验比较汉、藏族耐药情况并作初步分析讨论。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染患者抗生素使用情况分析

目的分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌感染患者抗生素的临床使用情况,了解采用药敏试验结果对临床抗生素使用的指导意义.方法对2001年1月～2004年1 2月确诊为产ESBLs大肠埃希菌感染患者,统计病人的基本情况、感染、药敏试验结果、抗生素使用情况,并进行分析.结果80例住院病人使用抗生素共21种,凭经验用药组使用抗生素平均4.8种,抗生素费用平均1 384.8元,感染控制疗程平均11.3天,抗生素有效率75.4%,根据药敏结果试验组平均使用抗生素1.2种,平均费用265.7元,抗感染疗程6.5天,抗生素有效率91.1%.在21种临床常用抗生素中,以亚胺培南最高,其次为哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦等含酶复合抗生素.结论重视病原学检查和药敏结果对临床用药的指导价值,对于控制产ESBLs在医院内的传播和流行具有重要意义.     

新抗生素的开发：问题与前景

由微生物产生的抗生素已超过6500种。其中约1600种在世界上被用于临床,其中包括在苏联应用的35种。然而,不少发达国家今后将试验新抗生素。由于对抗生素耐药性的增多,且存在一系列病原菌天生的耐药性以及随机感染的出现,需要更有效更安全的药物,以治疗肿瘤和病毒病、系统霉菌病、原生动物病和寄生虫病。微生物合成抗生素的能力利用远不充分。不断增加的新抗生素数量就可以说明这一点。1946～1950年开发近200种、1956～1960年近500种、1966～1970年近1000种、     

新生儿病房抗生素使用情况的分析及合理使用抗生素的探讨

本文对我院儿科新生儿病房 2 0 0 1年 1～ 6月和 2 0 0 2年1～ 6月收治的新生儿 2 5 3例抗生素使用情况进行统计分析。分为感染性疾病和非感染性疾病两组。感染性疾病组抗生素应用有如下特点 :1抗生素的选用以氨苄青霉素最多 ,其次为丁胺卡那霉素、先锋霉素 V及第三代头孢类。联合应用者以氨苄青霉素加丁胺卡那霉素最多 ,其次为氨苄青霉素加先锋霉素 V或青霉素。2在抗生素合理应用方面存在着抗生素使用种类繁多 ,联合应用过多 ,疗程过长等问题。抗生素使用种类多达 16种 ,两种抗生素联用的方式多达 8种。应用抗生素的总疗程 ,肺炎最长达 2 …     

我校医院抗生素使用情况及处方分析

本文随机抽样调查了我校医院10992张(1997年7月～1998年6月)门诊处方,调查抗生素的使用情况,现报道如下。1　资料与方法11　资料来源:1997年7月～1998年6月我校医院门诊部处方10992张。1.2　方法:统计分析抗生素的使用情况。2　处方分析2.1　抗生素的使用情况10992张处方中使用抗生素的处方为5262张,占被调查处方总数的47.87%。使用一种抗生素的处方为4626张,占抗生素处方的87.91%;二种以上的抗生素处方为594张,占抗生素处方的1129%;三种以上的为42张,占0.80%。2.2　各种抗生素的使用频率及排序,见表1。表1　抗生素的使用频率排序药物名称处…     

门诊病人抗生素滥用现象分析

目的　分析常见的几种抗生素滥用现象及其主要原因。方法　抽查 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 2月西安市中心医院门诊西药处方中含抗生素的处方 5 4 0 0张、调查部分使用抗生素的医师和患者 ,对含抗生素的处方进行各方面的评价分析和总结 ,以了解该院抗生素滥用现象的原因。结果　患者和部分医师合理使用抗生素的意识淡薄是抗生素滥用的主要原因。结论　合理使用抗生素的基本前提就是严格遵照抗生素的使用原则     

我院儿科门诊抗生素联合应用情况分析

为探讨我院儿科门诊抗生素联合应用合理性，笔者从1995年10月至1996年9月1年中，每月任意抽取3天儿科门诊处方，共1707张，其中使用抗生素处方1202张，占70．42％。单独使用一种抗生素处方751张；联合使用二种抗生素处方451张，未发现联合使用三种或三种以上抗生素处方。联合用     

我院儿科门诊抗生素用药分析

目的:为了了解目前儿科门诊抗生素的使用情况,促进临床抗生素的合理使用,提供参考.方法:随机抽取2003年7月～9月门诊西药处方11703张,统计抗生素处方占处方总数的百分比,两种口服抗生素联合用药和两种注射抗生素联合用药方式,前10位两种注射抗生素联用品种以及前10位两种口服抗生素联用品种.结果:含有抗生素的处方占处方总数的64.75%,口服抗生素处方占含抗生素处方的34.99%,注射抗生素处方占含抗生素处方的65.01%.结论:抗生素使用率较高,剂量偏大,个别联合用药方式有的无理论根据,有的明显不合理,有的甚至属滥用.     

儿科抗生素使用处方分析

目的:促使儿科规范合理使用抗生素,避免滥用抗生素。方法:统计2012年1月—2012年12月儿科门诊全部处方,对抗生素处方中抗生素的种类、应用频率、年龄及联合用药进行统计学分析。结果:6种静脉滴注抗生素中阿奇霉素粉针(37.06%)和头孢唑肟粉针(29.53%)使用频度较高;口服抗生素中头孢地尼分散片(23.35%)使用频度最高。结论:抗生素使用比例47.46%,符合卫生部规定的50%以下的标准。对部分不合理的处方应加强用药合理性管理。     

肠球菌引起感染的耐药性调查

为探讨肠球菌对抗生素的耐药性,我们对本院1998～2000年临床分离的117株肠球菌对14种抗生素的耐药性进行分析,结果表明,粪肠球菌对各种抗生素的耐药率不同,尿肠球菌耐药率比粪肠球菌高,而且呈多重耐药。     

前列腺炎细菌培养及耐药分析

前列腺炎是男性中老年人常见的疾病。为了解细菌性前列腺炎的病原菌种类和对抗生素的耐药性,指导临床医生合理使用抗生素,我院从1992年3月～1997年10月,共155份前列腺液标本中,分离出病原菌117株,同时对11种抗生素进行敏感性测定,结果如下。 1 材料和方法     

2006年～2007年我院抗生素使用情况调查分析

随机抽查我院2006年~2007年门诊、急诊处方10730份,对抗生素应用情况进行统计分析。结果抗生素使用率为57%,所使用抗生素品种共涉及54种8类,其中β-内酰胺类药物用量居抗生素用量的首位(43.45%),其次为大环内酯类(21.74%)和喹诺酮类药(20.18%)。     

抗生素联合应用的回顾和现状

鉴于抗生素具有协同或相加作用,在抗生素发明后不久,临床上就开始使用两种或两种以上的抗生素以治疗细菌感染,并已取得了较好的效果。1952年Jawetz和Gunniso等将抗生素分为两大类,并设计出一套指导抗生素的联合使用法:     

哈药集团与国内主要抗生素生产企业联手抬价

最近 ,包括哈药集团、华北制药、石家庄制药、鲁抗医药在内的 1 5家抗生素企业齐聚哈尔滨 ,共同达成了协议 ,抗生素粉针剂产品中使用量最大的 4种产品出厂价将统一上调。据了解 ,2 0 0 4年国家对抗生素采取政策上的一些调整 ,使抗生素企业面临经营困境 ,抗生素主要上市公司业绩     

住院患者抗菌药物使用干预的调查研究

目的：调查住院患者抗生素使用干预情况,提高临床抗菌药物使用水平。方法回顾性分析2011年5月-2014年5月在医院接受抗生素药物使用的患者400例的资料,对其临床抗菌药物使用情况进行分析。本次400例调查对象中,主要使用抗生素种类包括：β-内酰胺类、氨基糖苷类、氯霉素类、大环内脂类、糖肽类抗生素等,对抗生素使用进行干预指导,提升抗菌药物在临床应用中的治疗效果。结果抗生素是医院临床治疗抗感染的常用药物,普遍存在滥用抗生素等现象,严重危害了患者的病况恢复效果。临床对患者提供抗生素使用干预服务,明显提升了几种主要抗生素的使用效果。结论临床抗生素使用普遍,对患者进行使用干预可提升用药的合理性。     

某院门诊抗生素不合理用药情况分析

目的对遵义市第一人民医院门诊、急诊处方中抗生素不合理使用情况进行分析,为抗生素的合理使用提供依据。方法随机抽查该院2011年11月至2013年10月的门诊处方4 216张,从中选取含抗生素的处方进行回顾性分析,并对不合理使用抗生素的处方进行归类分析。结果在1 087张抗生素处方中,单用923张,占84.91%,2种或2种以上联合用药164张,占15.09%;其中,使用最多的科室为儿科,合计抗生素处方265张,占总抗生素处方的24.38%;2种或2种以上抗生素联合用药最多的为急诊科,抗生素联合用药处方53张,占急诊科抗生素处方的25.00%（53/212）;给药途径以口服最多,占总处方的50.23%（546/1 087）;抗生素不合理处方共计149张,不合理使用情况主要有使用剂量不合理、联合用药不合理、选药不合理、给药方式不合理,分别占不合理抗生素处方的60.40%（90/149）、15.44%（23/149）、12.75%（19/149）、4.70%（7/149）。结论在选用抗生素时,应结合抗菌药物的抗菌谱、不良反应、患者自身情况及药敏实验结果等综合因素进行选择,严格控制抗生素的使用,避免因抗生素滥用而引起的细菌耐药性,实现抗生素的安全、有效、经济、合理应用。     

1998年广州地区三种临床常见非发酵菌的耐药性监测

1998年8～12月对广州地区12所医院细菌室收集的3种临床常见非发酵菌统一进行药物敏感性测定.结果显示,铜绿假单孢菌未呈现对抗生素严重的耐药现象,对选用的10种抗生素的耐药率范围在7.8%～33.2%.不动杆菌对IMP和3种含酶抑制剂的β-内酰胺类药物CFS、TIM、AMS耐药率较低(0%～3.7%),对其他抗生素耐药率范围在12.1%～78.5%.嗜麦芽窄食单孢菌的耐药情况较严重,对四种抗生素(TIM、SXT、CFS、CIP)的耐药率在12.5%～20%,对其他抗生素的耐药率均高于45%.     

儿科病房抗生素相关性腹泻危险因素分析

目的:分析患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特点,探讨不同患儿年龄、抗生素使用时间及抗生素种类对腹泻病的影响,并提出预防措施.方法:围绕抗生素应用与腹泻的关系,对我院儿科近3年来住院的抗生素相关性腹泻患儿进行临床分析,并采用SPSS 12.0对数据进行分析.结果:1岁以内的婴儿使用抗生素、抗生素使用时间7 d以上、联合应用二种以上抗生素的患儿从D的发病率高于对照组(P均<0.05).结论:感染性患儿不恰当使用抗生素是AAD的危险因素.     

1998年广州地区三种临床常见非发酵菌的耐药性监测

1998年8～12月对广州地区12所医院细菌室收集的3种临床常见非发酵菌统一进行药物敏感性测定.结果显示,铜绿假单孢菌未呈现对抗生素严重的耐药现象,对选用的10种抗生素的耐药率范围在7.8%～33.2%.不动杆菌对IMP和3种含酶抑制剂的β-内酰胺类药物CFS、TIM、AMS耐药率较低(0%～3.7%),对其他抗生素耐药率范围在12.1%～78.5%.嗜麦芽窄食单孢菌的耐药情况较严重,对四种抗生素(TIM、SXT、CFS、CIP)的耐药率在12.5%～20%,对其他抗生素的耐药率均高于45%.