甲状腺疾病患者血清抗三碘甲腺原氨酸抗体的研究及其临床意义

采用放免法检测１６５例Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者，１０５例桥本氏甲状腺炎（ＨＴ）患者及１０７例正常人血清抗三碘甲状腺原氨酸抗体（Ｔ３Ａｂ）。结果显示，ＧＤ未治组、缓解组和ＨＴ组Ｔ３Ａｂ的阳性率分别为０．０３６、０．０６９和０．０１９，其中ＧＤ缓解组中２例Ｔ３Ａｂ阳性者，其临床表现与血清Ｔ３和／或ＦＴ３不相符合。正常人Ｔ３Ａｂ皆为阳性。所有Ｔ３Ａｂ阳性的病人血中均可检出甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）。     

妊娠早期甲状腺功能与促绒毛膜性腺激素的关系

目的 了解妊娠早期甲状腺功能与促绒膜促毛性腺激素（ＨＣＧ）的关系。方法 用放免或免放方法测定３９例正常孕妇妊娠早期血清ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＳＨ及ＨＣＧ水平。结果 妊娠早期血清ＦＴ３、ＦＴ４在正常范围偏高,血清ＴＳＨ水平正常偏低,且有３０．７７％低于正常范围,血清ｈＧＣ水平较非妊娠育龄妇女显著升高;ＨＧＣ与ＦＴ３、ＦＴ４呈正十线相关关系（ｒ＝０．３０２,Ｐ〈０．０５,及ｒ＝０．４９８,Ｐ〈０．０１）,而与ＴＳＨ呈负直线相关关系（ｒ＝０．３３１,Ｐ〈０．０５）。结论 提示妊娠早期ｈＣＧ对垂体一甲状腺轴有一定的调节作用。     

载脂蛋白测定在肾脏疾病中的临床意义

通过对４０例慢性肾炎（肾病型１０例，普通型１０例及尿毒症２０例）患者血清胆固醇（ＴＧ）、甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白Ａ（ＡＰＯＡ－１）及载脂蛋白Ｂ（ＡＰＯ的测定并与正常组１００例对照，发现慢性肾炎（肾病型）及尿毒症早期病人，血清ＴＧＡＰＯＢ明显增高，而尿毒症晚期病人ＴＧ，ＡＰＯＢ明显降低，本文就肾脏疾病发生继发血脂代谢紊乱的变化过程及临床意义进行探讨。     

正常人与胆囊结石患者的血脂及血糖对比分析

胆石的形成是一个复杂的病理过程，其机制尚不十分清楚。本文通过将正常人（无胆石症者）与胆囊结石患者之血清总胆固醇（Ｔ－ｃｈ），血清甘油三脂（ＴＧ）及空腹血糖（ＦＢＧ）等临床资料进行对比分析，以探讨胆囊结石与Ｔ－ｃｈ、ＴＧ、ＦＢＧ之间的关系。对象及方法对...     

门脉高压症脾大部切除前后血清甲状腺素及免疫球蛋白含量观察

采用放射免疫分析法和琼脂扩散法对门脉高压症脾亢患者血清Ｔ＿３、Ｔ＿４及ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ含量进行测定。术前血清Ｔ＿３、Ｔ＿４较对照组低（Ｐ＜０．０１），免疫球蛋白含量与对照组无显著差异（Ｐ＞０．０５）；脾静脉血Ｔ＿３、Ｔ＿４、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ与外周血无显著差异（Ｐ＞０．０５）；脾大部切除前后血清Ｔ＿３、Ｔ＿４、及ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ含量无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示保留脾功能可稳态调节机体内分泌激素和维持血清免疫球蛋白浓度，对预防切脾后凶险感染的发生有重要临床意义。     

β－人绒毛膜促性腺激素和B超对异位妊娠的临床价值探讨

本文对３９例可疑异位妊娠患者做血清β－人绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）放射免疫测定和Ｂ型超声波检查后，将患者分为确诊和排除异位妊娠两组。血清β－ＨＣＧ≥３．１ｎｇ／ｍｌ为确诊组，共３７例，用中药和天花粉保守治疗中复查血清β－ＨＣＧ和Ｂ型超声波，发现β－ＨＣＧ值升高，盆腔包块继续增大者，及时改手术治疗。血清β－ＨＣＧ＜３．１ｎｇ／ｍｌ者为排除组，共２例，结合其临床表现均诊断为盆腔炎症，经抗炎治疗后痊愈     

急性心包炎血清酶活力改变的实验研究

用尿素注入家兔心包腔做成人工心包炎模型，并于术前和术后１、４、７、１０、１５ｄ６次采血观察谷草转氨酶（ＧＯＴ），乳酸脱氢酶同功酶（ＬＤＨ１），肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）的活力变化；发现ＣＫ－ＭＢ在术后第一天比术前平均升高３．７倍，并持续１０ｄ才开始下降。ＧＯＴ和ＬＤＨ１上升较慢，高峰在术后第４ｄ，升高幅度分别平均为术前的３．０８倍和１．６倍。我们认为：血清酶活力的这些改变可能对诊断急性心包炎有一     

褪黑素对下丘脑氨基酸神经递质的影响

应用纸电泳一双波长薄层扫描法测定了雄性小鼠下丘脑天冬氨酸（Ａｓｐ）．谷氨酸（Ｇｉｎ），及γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）３种神经递质的含量和褪黑素（ＭＴ）对其影响。结果发现；下丘脑内３种氨基酸神经递质含量均呈明显的昼夜节律性变化，ＭＴ使Ａｓｐ、ＧＡＢＡ的昼夜节律曲线上移，在１２：００及２０：００ｈ升高Ａｓｐ、ＧＡＢＡ作用明显。不同剂量的ＭＴ腹腔注射能够升高Ａｓｐ．ＧＡＢＡ含量，以５μｇ·ｋｇ－１剂量为强，脑室注射ＭＴ的效果更佳。然而，不同浓度，不同时ＩＭＭＴ给药均不影响下丘脑Ｇｌｕ水平。利血平化小鼠的Ａｓｐ、ＧＡＢＡ含量升高，Ｇｌｎ含量则下降、给利血平化动物注射ＭＴ，则ＭＴ对Ａｓｐ，ＧＡ－ＢＡ的影响消失，而使Ｇｌｎ含量进一步下降。提示：ＭＴ对Ａｓｐ、ＧＡＢＡ昼夜节律产生影响，这种影响可能通过单胺神经递质介导。     

富铬酵母降脂作用及对正常血糖的影响

用含铬４０ｐｐｍ的富铬酵母对１１４例高脂血症患者分别进行２个月和３个月的治疗，两组病人均每日补充本醇母２．５ｇ。结果发现：２个月治疗组血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）显著下降，血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和高密度脂蛋白亚组分Ⅱ胆固醇（ＨＤＬ２－Ｃ）显著上升，３个月治疗组有相似变化，而且ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ降低值分别为２个月组的１．４、１．５和１．８     

Measurement of biological activity of somatotropin in hypophysectomized rats

目的：建立测定生长激素（ＧＨ）在体生物活性的方法．方法：以去垂体大鼠体重增长（ＢＷＧ）和胫骨骺软骨板宽度（ＴＥＷ）为指标，观察动物性别、给药途径、次数和周期不同对效应的影响；同时进行４ｄＢＷＧ，６ｄＢＷＧ和６ｄＴＥＷ法，测定ＧＨ的效价（平行线３×３设计）．结果：♀和♂ｓｃ和ｉｍ给药以及每日给药１次和２次的ＢＷＧ和ＴＥＷ差异无显著意义．给药６ｄ比给药４ｄ引起较大的ＢＷＧ和ＴＥＷ（Ｐ＜００５）．４ｄＢＷＧ法和６ｄＢＷＧ法在００２０－０５００ＩＵ·ｄ－１有较好的λ值（００６６０和０１７４７）和ｒ值（０９０００和０９２３７）；４ｄＢＷＧ，６ｄＢＷＧ和６ｄＴＥＷ法测得ｒｈＧＨ的效价为４６１３２，３９８２９和４８０２３ＩＵ／ａｍｐ．６ｄＢＷＧ法有较小的λ值和较低的ＡＲＦＬ值．结论：可在同一组去垂体大鼠体内同时用４ｄＢＷＧ，６ｄＢＷＧ和６ｄＴＥＷ法测ＧＨ活性，以６ｄＢＷＧ法较好．     

高血压患者血清胰岛素,甲状旁腺激素及降钙素的测定和意义

测定２８例原发性高血压病（ＥＨ）患者和１５例健康对照血清钙,甲状旁腺激素（ＰＴＨ）,降钙素（ＣＴ）,计算ＰＴＨ／ＣＴ比值,空腹葡萄糖（ＳＧ）,胰岛素（ＩＳ）和Ｉ／Ｇ比值,结果：ＥＨ组ＰＴＨ,ＰＴＨ／ＣＴ,ＩＳ和Ｉ／Ｇ高于对照组（均Ｐ〈０．０１）,血清钙和ＣＴ低于对照组（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）,单因子相关分析表明平均动脉压（ＭＡＰ）和ＰＴＨ,ＰＴＨ／ＣＴ,ＩＳ和Ｉ／Ｇ呈正相关,与血清钙,矣呈负     

原发性高血压患者血清C反应蛋白浓度变化的意义

目的 观察原发性高血压病患者血清C反应蛋白(CRP)/浓度的变化,分析探讨炎症与原发性高血压病之间的关系及加重炎症反应的相关因素.方法 检测120例原发性高血压病患者与60例正常血压受试者血清中C反应蛋白浓度;同时检测高血压病组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、体重指数(BMI),依据有无合并上述检测参数任何一项升高者将该组再分为有合并症和无合并症两个亚组.结果 高血压病无合并症组CRP水平显著高于正常血压组(P＜0.01);同级血压水平高血压病有合并症组CRP水平显著高于无合并症组(P＜0.01);CRP与TC、TG、FBG、UA、BMI均呈显著正相关(P均＜0.05).结论 原发性高血压病患者中血清C反应蛋白浓度明显升高,提示存在炎症反应,两者之间可能是互相影响与作用的关系,TC、TG、FBC、UA、BMI均是加重炎症反应的相关因素.     

西洛他唑对冠心病合并2型糖尿病患者脂代谢的影响

目的 观察西洛他唑(CS)对冠心痛(CHD)合并2型糖尿病(2DM)患者脂代谢的影响.方法 80例CHD合并2-DM患者随机分为2组,A组:普伐他汀20 mg每晚1次.B组:普伐他汀20mg每晚1次 西洛他唑50 mg,每日2次;另设健康对照组38例,治疗并随访6个月.于入院第2天及治疗3个月后检测血脂水平.结果 3个月后A、B 2组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)较治疗前降低(P<0.05);B组高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)较治疗前明显升高(P<0.01),TC、LDL-C与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),TC显著低于A组,HDL-C显著升高(P<0.01).B组冠心病加重百分率较A组降低(P<0.05).结论 西洛他唑可降低CHD合并2DM患者的TG水平,并提升HDL-C水平,改善预后.     

高血压伴心功能不全患者的BNP、Hcy和hs-CRP表达及临床意义

目的 探讨高血压伴心功能不全患者血清脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达与临床意义.方法 选取2014年1月—2015年8月收治的160例单纯高血压(A组)、160例高血压伴心功能不全(B组)患者作为研究对象,同时选取同期160例健康体检者(C组)作为对照.分别检测3组受试者的血清BNP、Hcy和hs-CRP水平,同时比较B组患者血清BNP、Hcy和hs-CRP水平与左心室射血分数(LVEF)的相关性.结果 A和B组的BNP、Hcy、hs-CRP水平均明显高于C组,B组又明显高于A组(P<0.01).随着心功能分级的升高,B组患者的血清BNP、Hcy和hs-CRP水平呈明显上升趋势(P<0.01).血清BNP、Hcy、hs-CRP水平与LVEF呈负相关(r=-0.741、-0.628和-0.462,P均<0.01),血清Hcy、hs-CRP水平与BNP水平呈正相关(r=0.821和0.429,P均<0.01).结论 高血压伴心功能不全患者血清BNP、Hcy、hs-CRP水平与心功能分级明显相关,可作为高血压伴心功能不全患者病情评估及预后判断的重要指标.     

2型糖尿病患者血清尿酸水平的变化及与冠心病相关性的探讨

目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸水平（UA）的变化及与冠心病（CHD）的相关性。方法:检测186例T2DM患者的血UA、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白Alc（HbAlc）、体重指数（BMI）及血压。按性别分2组,再按是否合并CHD分4个亚组,并设正常对照组120例。结果:T2DM男性和女性血UA均增高,与正常对照组比较有显著性差异（P<0.01）。T2DM合并CHD组血UA升高,与非CHD组比较,女性有显著性差异（P<0.01）,男性则无差异（P>0.05）。结论:T2DM男性和女性血UA均增高,T2DM女性血UA增高与CHD的发生有一定关系。     

不同糖代谢状态与冠心病严重程度及C反应蛋白和颈动脉硬化的关系

目的 探讨不同糖代谢状态与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)严重程度及血清C反应蛋白(hs-CRP)和颈动脉硬化的关系.方法 选取2008年4月至2010年1月我院心内科冠状动脉造影证实的连续冠心病患者148例,按血糖情况分为糖代谢正常(NGT)组(57例)、糖调节受损(IGR)组(38例)和糖尿病组(53例).并检测各组患者高敏c反应蛋白(hs-CRP)、血脂、空腹血糖等生化指标,采用超声测定颈动脉内中膜厚度(IMT).结果 IGR组、糖尿病组多支病变例数多,单支病变例数少,冠状动脉造影评分高(分别为27.5±12.6、33.8±11.2),冠状动脉病变程度重,且糖尿病组重于IGR组,差异有统计学意义(P<0.01).IGR组、糖尿病组斑块检出率及IMT[分别为73.6%、(1.2±0.2)mm和86.7%、(1.4±0.1)mm].均明显高于NGT组[56.2%、(1.0±0.2)min],且糖尿病组重于IGR组,差异具有统计学意义(P<0.05).3组hs-CRP分别为(42.0±58.5)mg/L、(74.3±86.2)mg/L、(116.5±115.6)ms/L,各组间差异具有统计学意义(P<0.01).IMT与hs-CRP水平之间呈正相关r=0.308,P<0.05).结论 冠心病糖代谢异常患者冠状动脉多支病变多见,病变程度严重,hs-CRP水平、颈动脉IMT值及斑块检出率均高于单纯冠心病组.hs-CRP与颈动脉硬化程度相关.hs-CRP可预测冠心病的严重程度.

Abstract：

Objective To explore the relation between high sensitive C-reactive protein(hs-CRP)level,and carotid intimae-media thickness in Chinese patients with coronary artery disease(CAD).Methods One hundred and forty eisht patients with coronary heart diseases(CHD),who were Weifang Hanting People's Hospital patients from April 2008 to January 2010 met the diagnostic criteria for ischemic heart disease.The participants were divided into 3 groups:normal glucose tolerance(NGT)group,impaired glucose regulation(IGR)group and diabetes mellitus(DM)group.The coranory anglographic score and clinical data were recorded,hs-CRP,TC,TG,HDL-C,LDL-C and FPG were detected.Carotid intimat-media thickness were measured by Color Doppler ulirasonography. Results CHD patients with IGR and T2DM often had there branohes disease.The corenary angiographic score and the severity of coronary disease of CHD pafients with IGR and T2DM were signitlcanfly higher than those of patients without diabetes[(27.5±12.6),(33.8±11.2),P<0.01 ].The carotid IMT and the incidence of carotid plaque were higher in CHD patients with IGR and T2DM[73.6%vs 86.7%vs 56.2%,(1.2±0.2)mmvs(1.4±0.1)mm vs(1.0±0.2)mm,P<0.05].The CRP levels in normal glucose tolerance(NGT)group,impaired glucose regulation(IGR)group and diabetes mellitus(DM)group were increased[(42.0±58.5)mg/L.(74.3±86.2)mg/L,(116.5±115.6)mg/L,P<0.01].The serum hs-CRP level was positively correlated with IMT(r=0.308,P<0.05).Conclusion The serum hs-CRP and the carotid IMT might be regard as a predicative marker for the severity of coronary heart disease.     

外周血高迁移率族蛋白-1和NF-κB在肾病综合征中的作用

目的分析原发性肾病综合征患者血清中HMGB-1、NF-κB的关系,探讨其在原发性肾病综合征中的作用。方法2014年1月至2015年7月我院40例原发性肾病综合征患者为观察组,同时纳入40例健康体检者为对照组。采用ELISA法测定外周血清中HMGB-1、NF-κB的浓度,同时收集受试者尿蛋白、血脂等相关临床资料。评价尿蛋白定量、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平、血清白蛋白水平、C-反应蛋白水平及血清HMGB-1、NF-κB水平。采用Pearson相关性分析进行变量之间的统计学分析。结果观察组HMGB-1和NF-κB的浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,HMGB-1与尿蛋白定量(r=0.74,P<0.01)、TG(r=0.33,P<0.01)、TC(r=0.52,P<0.01)、LDL-C(r=0.26,P<0.01)、CRP(r=0.41,P<0.01)呈正相关,与白蛋白(r=-0.56,P<0.01)呈负相关。NF-κB与尿蛋白定量(r=0.62,P<0.01)、TG(r=0.28,P<0.01)、TC(r=0.43,P<0.01)、LDL-C(r=0.29,P<0.01)呈正相关,与白蛋白(r=-0.45,P<0.01)呈负相关。HMGB-1与NF-κB呈正相关,相关系数为0.84,差异有统计学意义(P<0.01)。结论原发性肾病综合征患者血清中HMGB-1、NF-κB水平均升高,两者呈正相关。HMGB-1在肾病综合征的发病中可能通过NF-κB起作用。     

血清同型半胱氨酸和叶酸及维生素B12水平与冠状动脉病变程度的关系

目的 探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、叶酸、维生素B12水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 将98例患者根据冠状动脉造影结果分为单支病变组（33例）、多支病变组（35例）和正常组（30例）,对3组患者血清HCY、叶酸、维生素B12进行测定.结果 病变组HCY[单支病变组（15.94±6.53）μmol/L,多支病变组（20.79±8.75）μmol/L]高于正常组（9.61±4.71）μmol/L,（P＜0.01）,差异有统计学意义,单支病变组患者血浆HCY与叶酸、维生素B12水平呈负相关（r=-0.678,r=-0.6719,P＜0.05）,多支病变组HCY与叶酸、维生素B12呈明显负相关（r=-0.7619,r=-0.7894,P＜0.01）.结论 高HCY水平与冠状动脉病变程度密切相关,叶酸及维生素B12浓度是影响血清HCY水平的重要因素.     

代谢综合征患者血清肾素-血管紧张素-醛固酮水平及临床意义

目的 探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血清肾素(REN)、血管紧张素(Ang)、醛固酮(ALD)的水平及其与临床检测指标的相关性.方法 选择2014年2月—2016年6月120例MS住院患者为MS组和120例正常体检者为对照组.对两组的血清REN、Ang、ALD、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG2h)和体重指数(BMI)等进行检测并比较.结果 MS组血清REN、AngⅠ、AngⅡ、ALD、TG、TC、LDL-C、FPG、PBG2h、BMI水平以及高血压和高血糖明显高于对照组(P<0.01),而HDL-C低于对照组(P<0.01).MS患者血清AngⅡ与HDL-C负相关(r=-0.256,P=0.007),与TG、TC、BMI、FPG、PBG2h和高血压呈正相关(r=0.920、0.410、0.310、0.410、0.423和0.568,P均<0.01).结论 REN、Ang和ALD在MS组患者血清中水平较高,可能与MS的发生与发展有关.     

高血压病患者血清细胞间黏附分子-1和C-反应蛋白的变化及临床意义

目的探讨高血压病（EH）患者血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和C-反应蛋白（CRP）水平的变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测76例冠心病患者血清sICAM-1和CRP水平，42例健康体检者作为对照。结果高血压病患者血清sICAM-1和CRP水平较对照组明显升高（P〈0．01），且随着病情的加重而增高（P均〈0．01）；高血压病患者血清sICAM-1和CRP水平呈正相关（P〈0．01）。结论高血压病患者血清sICAM-1和CRP水平升高，sICAM-1和CRP可能参与了高血压病的发生、发展过程，且与病情程度相关。