热休克蛋白70与急性心肌梗死后心室重构的关系

目的：探讨热休克蛋白70(HSP70)与急性心肌梗死(AMI)后心室重构的相关性。方法78例急性心肌梗死患者,根据6个月后左室舒张末期容积指数是否较基线值增加20%将其分为左室重构(LVR)组和非左室重构(NLVR)组。入院后第2天清晨空腹测静脉血中的HSP70,发病第3天和6个月分别行心脏超声心动图测定左室舒张末期容积(LVEDV)。结果 LVR组中HSP70水平高于NLVR组,差异具有统计学意义(P<0.05), LVR组中HSP70水平与LVEDV呈正相关(P<0.05)。结论 AMI后HSP70的表达参与了左室重构的发生,对左室重构有一定的预测价值。     

左室急性心肌梗死急诊介入治疗与择期介入的对比分析

目的探讨左室急性心肌梗死急诊介入与择期介入对心室重构和心脏功能的影响。方法选取笔者所在医院门诊确诊并收治的76例初次左室急性心肌梗死患者,随机分为急诊组(24h内)52例、延迟1组(24h～2周)18例和延迟2组(2周以上)6例,心肌梗死术前及术后3、6个月分别进行心脏功能的测量和舒张末期内径的测定。结果急诊组及延迟1组术后3、6个月心脏功能明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);急诊组、延迟1组术前和术后3、6个月舒张末期内径均较延迟2组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左室急性心肌梗死急诊介入及延迟(12h～2周)介入均能对心室重构和心脏功能有所改善。     

硝普钠对急性心肌梗死早期左室重构的影响

目的 观察静脉应用硝普钠对急性心肌梗死患者早期左室重构影响.方法 50例住院ST抬高型的急性心肌梗死患者,全部病例均因经济条件不允许或因door-2-needle时间较晚未能行急诊及择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或静脉溶栓治疗,患者随机分为治疗组（26例）和对照组（24例）.治疗组在常规治疗基础上予硝普钠泵入,对照组在常规治疗基础上予硝酸甘油泵入＋ACEI/ARB口服.于发病4周后用超声心动图仪测定左室收缩末期容积（LESV）、左室舒张末期容积（LEDA）、左室射血分数（LVEF）及左室舒张早期和晚期充盈速度比值（E/A）.根据患者的体表面积计算左室收缩末期容积指数（LESVI）和左室舒张末期容积指数（LEDAI）,以此评估硝普钠对急性心肌梗死早期左室重构的影响.结果 治疗后,治疗组LESVI、LEDAI、LVEF、E/A与对照组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 静脉应用硝普钠能更有效地防治急性心肌梗死患者早期的左室重构.     

丹红注射液对心肌梗死大鼠心功能和左室重构的改善作用

目的:探讨丹红注射液(DHI)对心肌梗死大鼠的心功能和左室重构的改善作用。方法:采用冠状动脉结扎法(CAL)制备心肌梗死(MI)模型,观察DHI对大鼠心肌梗死后12周的心脏及肺的解剖学指标、心室的疤痕面积、左心室血流动力学指标、心肌病理指标及凋亡基因水平的影响。结果:心肌梗死后连续12周的DHI治疗可降低心脏和湿肺与体质量的比值、左室舒张末期压力、心肌细胞直径和胶原容积分数(P<0.05),升高左心室内压最大上升速率(P<0.05),但对凋亡基因的异常表达和心室前壁出现梗死疤痕无明显作用(P>0.05)。结论:丹红注射液可有效逆转CAL诱导的心肌梗死大鼠的心功能恶化并改善除凋亡外的心室重构。     

盐酸胺碘酮注射液应用于急性心肌梗死患者治疗中的作用研究

目的：分析盐酸胺碘酮注射液应用于急性心肌梗死患者治疗中的作用。方法：选择我院2022年1月—2022年12月急性心肌梗死患者共70例,信封法随机分两组,每组35例,对照组的患者给予盐酸利多卡因治疗,观察组采取盐酸胺碘酮注射液治疗。比较两组症状改善时间、住院时间、治疗前后患者舒张压、收缩压、心室率、左心射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、生活质量、总有效率、不良反应。结果：观察组症状改善时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者舒张压、收缩压、心室率比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组舒张压、收缩压、心室率均改善,而观察组舒张压、收缩压、心室率低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者左心射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组左心射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均改善,而观察组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径低于对照组,左心射血分数高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者生活质量比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组生活质量均改善,而观察组生活质量高...     

无心肌梗死左室扩张者发生充血性心衰的危险性

众所周知,心肌梗死患者发生心室功能障碍和充血性心衰之前先有左室扩张。然而开始无心肌梗死者左室扩张对发生心衰的危险的影响如何,尚不清楚。 RS Vasan等对4744名无心肌梗死的成人(女性2661人,男性2083人)进行M型超声心动图检查观察左室舒张末期和收缩末期腔内大小与充血性心衰危险性的关系。经年龄、血压、高血压治疗、体质指数、糖尿病、瓣膜疾病和在其间发生心肌梗死的     

辛伐他汀对心肌梗死后无症状心衰患者NT-proBNP及心功能的影响

目的观察辛伐他汀对心肌梗死后无症状心衰(silent heart failure,SHF)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心室重构的影响。方法 90例陈旧性前壁心肌梗死患者(NYHAⅠ级)在常规治疗基础上加服辛伐他汀,43例服辛伐他汀12个月设为观察组,47例1个月内停服辛伐他汀设为对照组,比较两组治疗前一般资料、治疗前和治疗12个月后血浆NT-proBNP左室重构及功能相关指标的变化结果两组治疗后血浆NT-proBNP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组血浆NT-proBNP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左室质量指数(LVMI)、左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末左室后壁厚度(LVPWT)较治疗前均显著降(P<0.01),观察组LVMI、LVPWT显著小于对照组(P<0.01);两组舒张末室间隔厚度(IVST)、左室短轴缩短率(FS)较治疗前均显著增加(P<0.01),观察组IVST、FS显著大于对照组(P<0.01)。结论常规治疗基础上加用辛伐他汀能进一步改善心肌梗死后无症状心衰患者心功能并减轻心室重构,延缓临床心衰的发生。     

不同剂量瑞舒伐他汀对冠脉介入术后急性心肌梗死患者心室重构、心功能、炎症反应及血脂的影响

目的 探究不同剂量瑞舒伐他汀对冠脉介入术后急性心肌梗死患者心室重构、心功能及血脂的影响。方法 选取2021年4月至2023年4月在内蒙古医科大学附属医院行冠脉介入术的患者为研究对象，依据患者使用药物剂量分为低剂量组、中剂量组和高剂量组。各组患者均给予常规药物阿司匹林及氯吡格雷治疗，在此基础上低剂量组、中剂量组和高剂量组睡前分别服用5 mg、10 mg和20 mg的瑞舒伐他汀。治疗前后通过超声心动图评估患者的心功能，记录左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)；检测空腹静脉血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑钠素(BNP)以评估心室重构情况；检测空腹血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以评估对血脂的影响；检测各组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以评估炎症反应。结果 共纳入120例患者，每组40例。治疗后，3组患者LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF、CRP...     

咪哒普利在预防急性心肌梗死后心室重构中的作用

目的 探讨咪哒普利在预防急性心肌梗死后心室重构中的作用.方法 选择80例患者,随机分为观察组与对照组,各40例,所有患者入院后均实施急性心肌梗死等对症支持治疗,待患者病情稳定后,观察组使用咪哒普利治疗,对照组使用美托洛尔治疗,对所有患者随访12个月,比较两组治疗后左室收缩功能指数及舒张末期左室后壁厚度,不良反应.结果 治疗后,观察组的左室收缩功能指数高于对照组,且舒张末期左室后壁厚度小于对照组,观察组头晕和低血压的发生率显著低于对照组（P＜0.05）.结论 咪哒普利预防急性心肌梗死后心室重构的效果优于美托洛尔,更有利于患者心功能的恢复,且不良反应少,更好地提高了患者的依从性.     

复方丹参滴丸对急性心肌梗死左心室重构的影响

目的：了解复方丹参滴丸对急性心肌梗死左心室重构的影响；方法：选择急性心肌梗死住院病人，以卡托普利为对照，通过心脏彩超测量舒张末期左室内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室心肌重量(LVM)，计算出左室重量指数(LVMI)，了解药物干预后LVMI的变化；结果：服用复方丹参滴丸6个月后与卡托普利具有相似的使LVMI下降的作用：结论：复方丹参滴丸能抑制急性心肌梗死左心室重构。     

沉默miR-208a对急性心肌梗死大鼠心室重构的影响及机制研究

目的 探究沉默miR-208a对急性心肌梗死大鼠的心室重构的影响及相关机制.方法 选取40只SD健康雄性大鼠,10只为正常组,其余30只建立急性心肌梗死模型,并分为模型组、过表达miR-208a组、沉默miR-208a组,对4组大鼠分别进行干预.检测大鼠心功能[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室舒张末期容积(LV...     

卡维地洛联合螺内酯对心肌梗死后左室重构的影响

目的：探讨卡维地洛联合螺内酯治疗对预防心肌梗死后左室重构的作用。方法：65例心肌梗死患者随机分为2组。治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛和螺内酯;对照组常规治疗,药物包括ACEI、抗凝药、硝酸酯类。入选时及治疗6个月后行超声心动图检查,比较两组左室内径、容量及左室功能的改变。结果：与治疗前相比,治疗组左室舒张末期内径及左室收缩末期容积显著缩小,舒张末期容积、收缩末期容积亦显著缩小（P〈0．05）,与对照组治疗后相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比,治疗组二尖瓣舒张早期峰值（E峰）与二尖瓣舒张晚期峰值（A峰）比值（E／A）和A射血分数（EF）有所增加,E峰减速时间（DT）减少,舒张功能指标改善。治疗组出现1例窦性心动过缓,退出观察。结论：卡维地洛联合螺内酯治疗可以有效抑制心肌梗死后左室重构,改善左室收缩和舒张功能。     

血运重建对急性前壁心肌梗死后1年内心功能的影响

目的:评价血运重建与否及不同时机血运重建对前壁急性心肌梗死(AMI)后心室重构和心功能的影响.方法:将44例前壁AMI患者按不同的治疗方法分为药物治疗组(药物组,n=17)、急诊血运重建组(急诊组,n=11)、择期血运重建组(择期组,n=16).分别检测AMI后1周、3个月,6个月及1年的左室舒张末期内径(LVEDD)...     

美托洛尔治疗小儿心肌病的临床观察

目的:观察美托洛尔对心肌病患儿心功能及心室重塑的影响以及药物的安全性。方法:美托洛尔治疗心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿15例,扩张型心肌病(DCM)患儿10例。观察治疗后心功能改善、不良反应情况;比较EFE患儿与DCM患儿的疗效及其预后。结果:美托洛尔治疗后临床心功能明显改善;患儿左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室质量(LVm ass)均改善,与治疗前比较,LVEF、LVFS、LVEDV、LVESV、LVESD差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔能改善心肌病患儿心功能,抑制心室重塑,长期治疗具有良好耐受性;早期诊断和正规治疗小儿心肌病能降低病死率,提高治愈率。     

急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术后N末端脑利钠肽前体浓度与左室重构、心功能变化的研究

目的探讨急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)前后血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)浓度与左室形态和心功能的变化。方法急性心肌梗死患者51例分为急诊PCI术组29例和常规药物组22例,于急诊介入术前或入院24 h内及入院第7天检测血浆NT-proBNP,入院24 h时内及心梗1个月后行超声心动图检测左室舒张末期内径,左室舒张末期容积,左心室射血分数,分析NT-proBNP的变化与左室重构的关系。结果两组的NT-proBNP在治疗前后均明显下降,左心室射血分数增高;直接PCI组较药物治疗组治疗后血浆NT-proBNP明显下降。结论急性心肌梗死患者中NT-proBNP能够有效反应心功能的变化,早期的PCI治疗可以改善左室的收缩功能,明显降低血浆NT-proBNP的水平。     

替米沙坦对原发性高血压伴心室肥厚患者的影响

目的探讨替米沙坦对原发性高血压伴心室肥厚患者的影响。方法 96例原发性高血压伴心室肥厚患者给予替米沙坦治疗6周。比较治疗前后血压变化情况,采用超声心动图对左室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)进行检测,并计算左室质量指数(LVMI)。结果 96例患者治疗后收缩压、舒张压、IVST、PWT、LVMI均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦可用于原发性高血压伴心室肥厚患者的治疗。     

复方丹参滴丸对急性心梗后心室重构的影响分析与临床研究

目的 分析复方丹参滴丸对急性心梗后心室重构的影响以及临床治疗效果.方法 急性心梗患者,共计304例,按照入院的先后顺序将其以平均分组的方式分为对照组和研究组,各组病例数均为152例,两组患者入院后均实施常规治疗,以此作为基础,研究组加用复方丹参滴丸予以进一步的治疗,观察和比较两组患者治疗前后外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)以及中医症状积分情况,治疗后实施心脏彩超检查,对比两组患者LVDB(左室舒张末期内径)、LVEF(左室射血分数)、LVEDV(左室舒张末期容积)以及LVESV(左室收缩末期容积).结果和治疗前比较,两组患者WBC、CRP以及中医症状积分均降低,其中研究组患者各指标明显低于对照组;治疗后两组患者LVDB、LVESV、LVED以及LVEF比较有统计学意义,P均<0.05.结论 使用复方丹参滴丸治疗急性心梗患者,可有效改善患者外周白细胞和 C反应蛋白,改善患者炎症反应和左室功能,抗心室重构作用明显,具有应用推广价值.     

他汀类药物治疗急性心肌梗死后心室重构探究

目的:探讨和分析他汀类药物治疗急性心肌梗死后心室重构的效果。方法:选取2017年1月至2017年12月期间,我院收治的74例急性心肌梗死后心室重构患者作为研究对象;以随机抽签的方式将所有患者分成各37例的观察组与对照组;对照组患者给予常规的抗凝、扩冠、溶栓治疗;观察组患者在常规治疗的同时联合他汀类药物治疗;对比两组患者的治疗效果,治疗前后的心功能指标和甘油三酯指标,以及两组患者的不良反应。结果:观察组患者的治疗总有效率94.6%显著高于对照组患者的78.4%,差异有统计学意义,P0.05。治疗前,观察组与对照组患者的心功能指标、甘油三酯水平均无显著差异,P0.05;治疗后,观察组患者的LVEDV(左室舒张末期容量)为(36.3±1.2)ml、LVESD(左室收缩末期内径)为(49.2±2.4)mm、LVEF(左室射血分数)为(48.6±0.3)%、甘油三酯为(1.0±0.1)mmol/L,与对照组患者相比,均具有显著优势,差异有统计学意义,P0.05。另外,两组患者的不良反应发生率均为5.4%,之间没有差异,P0.05。结论:使用他汀类药物用来治疗急性心肌梗死后心室重构,能够显著改善患者的心功能,降低甘油三酯,并且能够有效控制不良反应,疗效确切,安全性高,具有较高的临床推广应用价值。     

人参总皂苷促进血管新生改善急性心肌梗死大鼠心功能

目的探讨人参总皂苷(total ginsenosides,TG)对大鼠急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)模型血管新生及心功能的影响。方法结扎♂SD大鼠冠状动脉前降支,制备AMI模型,随机分为模型组、TG低剂量和高剂量组(腹腔注射给予TG 20、40 mg·kg~(-1)·d~(-1)),假手术组与模型组给予等量生理盐水;彩色多普勒超声检测大鼠心功能;HE染色、Masson染色和免疫组化染色后观察心肌病理组织学变化和微血管密度;real-time PCR检测心肌组织中血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA水平。结果 TG治疗35 d后,与模型组比较,TG高和低剂量组均能明显缩小左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、舒张末期左室容积和收缩末期左室容积(P<0.05),明显增加左室射血分数、左室短轴缩短率(P<0.01)。TG组心肌梗死面积和纤维化改变明显减小,心室壁较厚;梗死区及其周边心肌组织CD31阳性细胞组成的微血管密度较模型组增高(P<0.05);缺血区心肌组织中VEGF和bFGF mRNA表达明显高于模型组(P<0.01)。结论 TG可明显促进急性心肌梗死大鼠心脏功能恢复和改善心室重构及梗死区心肌血液供应,作用机制与上调心肌组织VEGF和bFGF基因表达、促进血管新生而增加血液供应有关。     

依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效评价

目的 探讨依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 80例慢性心力衰竭患者,根据双盲随机法分为对照组及实验组,每组40例。对照组给予依那普利治疗,实验组给予依那普利联合美托洛尔治疗。比较两组治疗前后心功能指标(左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、心功能等级、心室率)及治疗效果。结果 治疗后,两组患者的左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、心功能等级、心室率均较本组治疗前改善,且实验组左室收缩末期内径(36.34±1.25)mm、左室舒张末期内径(44.15±2.11)mm小于对照组的(42.21±1.53)、(56.48±2.12)mm,左室射血分数(57.61±0.26)%高于对照组的(51.18±0.37)%,心功能等级(1.51±0.21)级、心室率(85.31±4.21)次/min低于对照组的(2.54±0.67)级、(94.45±9.25)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率95.00%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者实施依那普利联合美托洛尔治疗的效...