肝门静脉的CT测量研究

目的：研究门静脉的CT解剖结构。方法：利用螺旋CT门静脉造影的方法,按指定的部位测量各血管的短径。结果：正常对照组的门静脉短径为1．32cm,脾静脉短径为0．96cm,肠系膜上静脉的短径为1．23cm,PV／AO为0．61,肝硬化组门静脉短径与正常对照组相比较无差异,脾静脉短径与正常对照组比较有极显著差异,比值两组间比较无差异。结论：门静脉短径不能用于诊断门脉高压症,脾静脉可以用于诊断早期门脉高压症,如果加上比值则更具有敏感性。     

CT测量肝脏体积的临床意义

综合近年来肝移植术前影像学检查技术的不同方法,分析探讨CT在测量肝脏体积中的优势,并与其他影像学测量方法比较。每种测量方法都有其优缺点和各自的适应症,CT检测中的半自动辅助人工修正方法是最常应用于临床技术。同时结合了操作者和机器的优势,强调人机结合的过程,相对方便、精确、可重复性高。     

正常和脑发育不良小儿脑室脑沟脑池的CT测量及对比分析

正常和脑发育不良小儿脑室脑沟脑池的ＣＴ测量及对比分析福建省立医院ＣＴ室林美福，陈凤英，陈婉贞，王聚贤经颅多普勒室吴长明永安铁路医院ＣＴ室李毅明本文收集自１９８７年１０月至１９９５年３月，ＣＴ扫描正常小儿３０２例及临床资料齐全、ＣＴ表现典型的小儿脑发育...     

人体肝脏右前叶门静脉系统的解剖分析

目的：通过对固体形态的肝脏标本进行解剖,研究肝脏右前叶门静脉系统,为肝外科提供解剖资料。方法对20例固体肝脏进行管道雕刻法解剖,对肝脏右前叶门静脉三级分支进行分析其走向、分布、形式以及数量。结果20例中18例肝脏右前段门静脉三级分支被一斜裂分为2组,斜裂的原因为血管缺失,其中一组血管缺少处于左前方,对应位置为右前叶腹部的侧面;另一组分布在该血管缺失处的右后方,对应位置为右前叶背部的侧面;另2例肝脏未发现斜裂。肝脏右前叶门静脉三级分支的分布为：1~8支处于腹部侧面,另有1~8支处于背部侧面,3~15是肝脏右前叶门静脉三级分支的支数。三级分支的形式以A、B 2种字母来代替,A型分支15例,占75％;B型5例,占25％。斜裂内部均发现有一条走行的肝静脉,18例中10例为肝中静脉,属1级属支,3例为肝右静脉,属1级属支,3例为肝中静脉,属2级属支,2例为肝右静脉,属2级属支,1例为副肝中静脉。斜裂处各点和胆囊窝的中点有一定的距离,平均距离为（60.68±15.80）mm。肝脏右下角和胆囊窝中点相距的距离平均为（110.34±20.54）mm,2个距离数值的比值为（0.45±0.12）。结论血管缺失在肝脏右前叶门静脉中普遍存在。该斜裂将肝脏右前叶一分为二,分别对应右前叶腹部侧面和右前叶背部侧面。肝静脉走行在斜裂中恒定存在。斜裂位于胆囊窝中心和肝脏右下角的中分线处。     

102例1个月至3岁正常儿童CT脑外间隙差异分析

为分析探讨1个月至3岁正常儿童脑室系统CT脑外间隙宽度测量值,选取用102例1个月至3岁正常儿童头颅CT片进行测量,根据测量结果,对各项数据进行分析,掌握1个月至3岁正常儿童脑室系统CT脑外间隙宽发育情况。现将结果总结如下:1材料方法1·1一般资料体检正常1个月至3岁正常儿童102例CT头颅测量,男68例,女34例,年龄1月至3岁儿童,平均年龄3讨论通过对102例1个月至3岁儿童脑室系统CT测量值,统计出正常值,从而掌握了1个月至3岁正常儿童脑发育时期脑外间隙宽度差异,建立正常标准,为临床相关疾病诊断、鉴别诊断提供依据,不同年龄儿童头颅的正常CT…     

肝脏CT增强扫描的反应及处理

泛影葡胺是有机水溶性碘化物,属离子型造影剂,由于泛影葡胺具有高渗性及化学毒性,在静脉给药后使机体产生一系列不良反应,本组V肝脏增强检查共782例,全身反应者56例,占7.16％,与文献报道基本相符。现报告如下。1资料和方法 本文收集肝脏增强扫描中有全身反应者56例,     

肝脏CT灌注成像的研究进展

传统肝脏CT影像诊断主要根据形态学及密度的改变,已不能满足目前的临床工作需要。肝脏血流动力学在各种病理情况下将发生变化,正确认识和评价肝脏病理情况下的血流动力学改变,对于肝脏疾病的诊断、治疗及预后评估具有非常重要的价值。 CT 灌注成像[1](CTP,CT perfusion imaging)作为评价器官、组织血流灌注情况的一种非介入性功能成像,在肝脏及其疾病的诊断中较传统CT影像学具有明显的优势。本文就CTP在肝脏方面的临床应用进展进行综述。     

能谱CT对肝内外门静脉成像质量的影响

目的:探讨能谱CT对肝内门静脉、肝外门静脉成像质量的影响。方法:选取我院2011年11月至2013年4月收治住院确诊为肝硬变门静脉高压的80例患者作为研究对象,分别于51 keV、70 keV及混合能组时对扫描结果进行重建,并进行评分,比较肝内外门静脉的对比噪声比(CNR)及噪声图像(IN)。结果:主观评分方面,51 keV的主观评分最高,70 keV次之,混合能组最低,组间比较有显著性差异(P<0.05)。客观评分方面,51 keV肝内外门静脉的CNR和IN均明显较高,70 keV次之,混合能组最低,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:CT门静脉成像在门静脉与肝实质的最佳对比噪声比51 keV时具有最佳的效果。     

门静脉海绵样变性的CT表现

目的探讨门静脉及海绵样变性患者的CT表现及病理基础。方法随机收集80例行腹部CT增强扫描患者进行回顾性分析。结果门静脉期胆囊周围(胆丛)、胆总管周围及胃小弯侧等区可见圆形或条形与门静脉同样强化的血管影。肝血管瘤组未见上述表现。在门脉完全栓塞组中,胆囊周围侧支(胆丛)开放者11例,胆总管周围侧支开放者15例,胃小弯侧支开放者13例;不全栓塞组上述侧支开放分别为2例、9例及11例。肝硬化门静脉高压组中胃小弯侧支静脉开放者18例,未见胆总管周围及胆丛侧支开放。结论胆丛和胆总管周围侧支为门脉栓塞后特有侧支循环途径,而胃小弯侧支在单纯门脉高压及门静脉栓塞后均可出现,不具特征性。门静脉海绵样变的形成与阻塞程度有关,阻塞越重,发生机会越大。     

双源CT门静脉造影对门静脉高压的临床应用研究

目的探讨西门子双源CT门静脉三维成像在门静脉高压症中的诊断价值。方法回顾性分析36例临床确诊为门静脉高压症并手术的患者,均行双源CT门静脉系统增强扫描,采用容积再现、最大强度密度投影、多平面重建等方法门静脉及侧枝血管系统重建成像,分析其病理状态下的影像学表现,并与术中所见进行对比、分析。结果全部患者门静脉属支及侧枝血管系统显示清晰,术后结论与影像学表现完全符合。结论双源CT门静脉成像技术能够任意层面及角度、立体观察门静脉及侧支血管改变的情况,属于无创检查,为外科手术方案及观察术后门静脉系统具有重要价值。     

门静脉栓子对于等回声肝癌的重要超声诊断意义

目的 探讨超声检查中门静脉栓子与等回声肝癌的相关性，以提高等回声肝癌的检出率。方法 24例患者于常规二维超声检查提示门静脉系统栓子存在，加用彩色多普勒血流显像(CDFI)后得以证实，反复超声检查肝实质内均未见明确团块回声，仅见邻近门静脉栓子的肝叶结构紊乱；而计算机横断扫描(CT)对照检查显示肝实质内存在明确块状密度。结果 其中17例予以手术切除、另7例进行超声引导下经皮经肝组织穿刺活检术，所有病例均经病理证实为原发性肝癌患者；其中21例肝细胞性肝癌，3例胆管细胞性肝癌。结论 当超声检查发现肝内门静脉栓子声像图，无论肝实质内是否伴有明确团块回声，应高度警惕等回声肝癌存在的可能，切勿掉以轻心。     

螺旋CT对区域性门静脉高压的诊断及临床价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对区域性门静脉高压(RPH)的诊断及临床指导价值.方法:对21例区域性门静脉高压患者使用6排多层螺旋CT机行上下腹部CT增强扫描,分析脾静脉闭塞后侧支循环开放及曲张情况.结果:脾静脉局部突然中断、明显狭窄或不显影12例,主要的两个侧支循环通道有胃短静脉-胃底静脉丛-胃冠状静脉和胃网膜静脉-胃结肠干-肠系膜上静脉,在螺旋CT上表现出特征性的分布和走行.结论:MSCT增强多排螺旋CT能清晰显示RPH患者脾静脉闭塞后侧支循环开放及曲张情况,对于RPH的诊断和指导临床治疗具有重要的价值.     

CT对原发性肺肉瘤的诊断价值

目的：探讨原发性肺肉瘤的CT表现及诊断价值。方法：回顾性分析3例经病理证实的原发性肺肉瘤的临床和CT检查资料并复习文献。结果：平滑肌肉瘤2例、纤维肉瘤1例,3例均为周围型。周围型表现为肺内巨大圆形肿块,密度不均,边缘光滑．增强明显强化,胸腔少量积液,无纵隔及肺门淋巴结转移。结论：肺内较大肿块,边缘光滑,常侵犯胸膜,很少肺门及纵隔淋巴结转移．应该考虑周围型肺肉瘤可能。中央型肺肉瘤CT表现难与肺癌鉴别。     

螺旋CT在儿童腺样体肥大中的应用价值

目的 评价螺旋CT技术在儿童腺样体肥大中的临床应用价值.方法 对疑诊为腺样体肥大的患儿进行X线平片和/(或)螺旋CT检查.选取57例经鼻咽镜和/(或)手术证实且两种资料齐全的腺样体肥大进行分析,对腺样体进行准确测量,测量腺样体的厚度及计算腺样体/鼻咽腔比值(A/N比值),并将两种资料结果进行对比.结果 X线平片及CT显示所有病例腺样体均有增厚,两者对腺样体肥大的测量有显著差异(u1=2.76＞2.58,P1＜0.01;u2=3.25＞2.58,P 2＜0.01),CT较X线平片更准确.同时,CT还显示了所合并的鼻窦炎27例,咽鼓管受压变窄13例,中耳乳突炎8例,鼻甲肥大15例,鼻息内2例,腭扁桃体肥大4例;而X线平片均未显示上述合并症.结论 螺旋CT技术,尤其是重建技术的应用对腺样体肥大及其合并症的显示均明显优于X线平片,可以为临床诊断及治疗提供准确的信息,是一种较理想的检查手段.     

胸膜结核瘤的X线CT诊断

目的：探讨胸膜结核瘤的X线、CT表现，提高诊断该病的准确性。方法：收集经胸片和CT检查，由临床病理证实的18例胸膜结核瘤。结果：单发15例、多发3例，X线与CT多表现为自胸壁突向肺野的单个或多个的圆形或椭圆形块状软组织增高影，边缘多较光整。结论：结核瘤的X线与CT表现类似。对X线不能发现和表现不典型的结核瘤，CT是理想的诊断方法。     

肥胖儿童黑棘皮伴非酒精性脂肪性肝病的临床探析

摘要 目的：探讨黑棘皮（AN）结合非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的检测对于早期发现肥胖儿童代谢紊乱的意义。方法：132例肥胖儿童根据AN及NAFLD的出现情况分为AN伴NAFLD（A组）,AN组（B组）及NAFLD组（C组）,无AN无NAFLD组（D组）,比较4组间体质指数（BMI）、腰围（WC）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及4组间代谢综合征（MS）检出率。结果：⑴A组BMI、WC、FINS、HOMA-IR高于B、C、D组,HDL低于D组,DBP 高于C、D,FPG、TG高于B、D组（P＜0.05或P＜0.01）⑵B组DBP高于D组,C组FPG、TG高于D组,B、C组WC、FINS、HOMA-IR高于D组（均P＜0.01）⑶A、B、C、D组检出MS分别为19例（45.24﹪）、5例（16.13﹪）、5例（16.67﹪）、0例(0％),差异具有统计学意义（?2=22.539,P＜0.001）。132例肥胖儿童中AN 73例,NAFLD 72例,检出率分别为55.3﹪和54.5﹪。结论：AN合并NAFLD儿童较其他肥胖儿童代谢紊乱情况严重,临床上应引起高度重视。     

CT 对鼻窦囊肿的诊断价值

目的:探讨鼻窦囊肿的CT表现及诊断价值.方法:分析30例经手术及病理证实为鼻窦囊肿患者的CT影像资料.结果:粘膜下囊肿26例,粘液囊肿4例.手术及病理诊断结果与CT诊断结果符合率100%.结论:CT结果对鼻窦囊肿的确诊是很有价值的,而且能指导鼻内镜手术治疗.     

颅内脂肪瘤的CT分析

目的：探讨CT对颅内脂肪瘤的诊断价值。方法：对23例经CT诊断的颅内脂肪瘤进行回顾性分析，22例行轴位CT扫描，1例行冠状位扫描；1例经手术病理证实。结果：23例共发现28个病灶，21个位于中线及其附近结构，呈斑点状，结节状，条带状及不规则形，CT值为－7－101Hu，边缘清晰，无明显占位效应，结论：CT可作为诊断颅内脂肪瘤最有价值的方法之一。     

卵巢肿瘤的CT诊断

目的 探讨卵巢肿瘤的CT诊断价值.方法 对46例手术病理证实的卵巢肿瘤的CT表现回顾性分析.结果 46例大多数为良性肿瘤,表现为边界光整的薄壁囊性肿块,囊性内脂肪密度、牙齿和钙化等是囊性畸胎瘤的特征性表现;内部细而规则的分隔是囊腺瘤CT特点;恶性肿瘤内部呈实质性和混合性,肿块边缘不光整,增强后实质强化明显,并且多见盆腔转移.结论 CT能较好的显示卵巢肿瘤的形态特征,与周围的关系及了解其良恶性,对制定治疗方案及术后随访有指导意义.